मिट्रल रेजिग्रिटेशन (एमआर) , एक "गळका" मिट्रल वाल्व्ह हा हृदयविकाराचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. एमआर सह काही लोक अनेकदा लक्षणे नाही, आणि अनेक वर्षे स्थिर आणि अनेकदा त्यांच्या संपूर्ण जीवन साठी राहू शकता. तथापि, इतर लोकांमध्ये एम.आर. अखेरीस अंतःकरणातील हृदयाची निर्मिती करतो आणि हृदयाची विफलता परिणाम अशा परिस्थितीत हृदय अपयश पलटवता येणार नाही.
एमआर सह हृदय अपयश रोखण्यासाठी युक्ती हृदयातील अपघातापासून सुरूवात होण्याची वेळ ओळखणे आहे परंतु हृदयाची अपयशाची लक्षणे दिसण्याआधी.
म्हणून जर तुमच्याकडे एमआर असेल तर हे अत्यंत महत्वाचे आहे की आपल्या एमआरची मर्यादा निश्चित करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी नियमित तपासणी करा आणि आपली स्थिती स्थिर आहे की नाही हे पहाणे किंवा ती खराब होत आहे की नाही हे पहाणे. या प्रक्रियेला "स्टेजिंग" एमआर म्हणतात.
एमआरचे स्टेज ठरवणे आपल्याला आणि आपल्या डॉक्टरला शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते किंवा नाही हे ठरविण्यास मदत करू शकते, आणि, सर्वात महत्वाचे म्हणजे, आपण आवश्यक त्या शस्त्रक्रियेसाठी योग्य वेळ निर्धारित करणे.
द स्टेज ऑफ क्रॉनिक मित्राल रेग्रिगेटेशन
हृदयरोगतज्ज्ञ क्रॉनिक एमआरला तीन "टप्प्यात" विभाजित करतात. एमआयआरची स्थिती निर्धारित करणे आपल्या कार्डिऑलॉजिस्टला हे ठरविण्यात मदत करेल की मीटर वलव्हर शल्यचिकित्साची आवश्यकता आहे का आणि कधी.
भरमसाट स्टेज एमआर च्या मुहूर्त अवस्थेत, हृदय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली क्षतिग्रस्त झडप द्वारे डाव्या वेंट्रिकल वर ठेवलेल्या अतिरिक्त खंड लोड करण्यासाठी "समायोजित" आहे.
हृदयाचे काही प्रमाणात विस्तार करून भरपाई मिळते, परंतु हृदयाच्या स्नायूचा विस्तार सामान्यतः कार्य करत आहे. मुरुम झालेल्या लोकांना सामान्यत: कोणतीही लक्षणे आढळत नाहीत, तरीही त्यांच्या व्यायामाची क्षमता सामान्यतः कमी झाल्याने कमी झाल्यास ताण तपासणी केली जाते. सौम्य, क्रॉनिक एमआर असलेल्या अनेक रुग्ण त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यात भरमसाठ स्टेजमध्ये राहतील.
ट्रान्सिशनल स्टेज कारण स्पष्ट नसलेल्या कारणांमुळे, एमआर सह काही लोक हळूहळू नुकसानभरपाईपासून एका अपायकारक स्थितीपर्यंत "संक्रमण" करतील. प्रामुख्याने, या संक्रमणस्थळाच्या काळात वाल्व्ह दुरुस्तीची शस्त्रक्रिया केली पाहिजे, जेव्हा शल्यक्रियेचा धोका तुलनेने कमी असतो आणि परिणाम तुलनेने चांगले असतात.
संक्रमणात्मक टप्प्यात हृदय वाढते, हृदयविकाराचा दबाव वाढतो आणि इजेक्शन अपूर्णांक खाली येतो. या स्टेजमध्ये असलेल्या रुग्णांमध्ये डिसिनेआ आणि खराब व्यायाम सहिष्णुतांची लक्षणे दिसण्याची शक्यता अधिक असते, परंतु बरेचजण त्यांचे एमआर तिसऱ्या टप्प्यात प्रगती करीत नाहीत तोपर्यंत लक्षणांची बिघडली नाही. हे एक समस्या आहे, जो पर्यंत विघटित अवस्था कमी परिणाम साध्य होईपर्यंत शस्त्रक्रिया विलंबित झाल्यापासून.
अनेक तज्ञांचे असे मत आहे की अॅथ्रीअल फायब्रिलेशन एमआरच्या उपस्थितीत उद्भवते, विशेषतः जर डाव्या कपाळावर आघात होत असेल तरच हे सूचित होते की संक्रमणविषयक अवस्था आली आहे, आणि म्हणून, वाल्व्ह दुरुस्तीची शस्त्रक्रिया किमान असणे आवश्यक आहे विचार केला
डिकंपासेन्सॅट स्टेज अपवर्जित टप्प्यामध्ये रुग्णांना कायमस्वरूपी लक्षणीय स्वरुपाचे वाढते प्रमाण आणि हृदयविकाराच्या लक्षणीय लक्षणे असतात. एकदा अपवर्जित टप्प्यात आले की, हृदयरोगचा (हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान) उपस्थित आहे, आणि मिट्रल वाल्वची दुरुस्ती केली गेल्यास जरी ते तिथेच राहतील.
म्हणून व्हॉल्व्ह दुरुस्तीची शस्त्रक्रिया खूपच धोकादायक ठरते, आणि ते स्वीकार्य परिणामाची शक्यता नसते.
मांडणी महत्व महारत्न
डीसीपीएन्सीटेड स्टेजला प्रगती होण्यापूर्वी एमआर च्या संक्रमणविषयक टप्प्यासाठी "पकडणे" अतिशय महत्वाचे आहे. या कारणासाठी, आपण एमआर असल्यास आपण बंद वैद्यकीय देखरेख असणे आवश्यक आहे. इतर गोष्टींबरोबरच, आपल्या डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक हे मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे की आपल्यास कोणत्या नवीन लक्षणांचा सामना करता येईल हे एम.आर. याव्यतिरिक्त, आपल्या डॉक्टरांना आपल्या मेट्रल वाल्व आणि कार्डियाक चेंबर्सची स्थिती समजून घेण्यासाठी नियतकालिक एकोकार्डियोग्राम आवश्यक आहेत.
आपल्याला एमआर असल्यास, आपण हे सुनिश्चित करू शकता की आपले डॉक्टर योग्य ते निरीक्षण करत आहेत - आणि आपण स्वत: ला श्वास घ्यायच्या कोणत्याही चिंतेत, किंवा स्वत: ला घेण्यास कमी क्षमतेवर लक्ष देणे आवश्यक आहे.
स्त्रोत:
बोनो, आरओ, कॅरबेलो, बीए, चॅटर्जी, के, एट अल 2008 व्हील्व्हलर ह्रदयविकार असलेल्या रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी एसीसी / एएचएएचएएच 2006 च्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये समाविष्ट केले गेले: अमेरिकन डॉक्टर ऑफ कार्डिऑलॉजी / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रॅक्टिस दिशानिर्देश (लेखन समितीने संशोधन करण्यासाठी 1998 मार्गदर्शक तत्वे व्हॅल्व्हुल्यल हार्ट डिसीज असणाऱ्या रुग्णांना): सोसायटी ऑफ कार्डिओव्हॅस्क्युलर अॅनेस्टेसिसोलॉजिस्ट, सोसायटी फॉर कार्डिओव्हॅस्क्युलर एंजियोग्राफी अँड इंटरव्हेन्शन, आणि सोसायटी ऑफ थॉरासिक सर्जन यांनी मान्यता दिली. परिसंचरण 2008; 118: ई 523.
वहानी, ए, बॉमगार्टनर, एच, बाक्स, जे, एट अल व्हॅल्व्हुलर हृदयविकाराच्या व्यवस्थापनावर मार्गदर्शन: कार्ड्युलॉजीच्या युरोपियन सोसायटी ऑफ व्हॉल्युबुलर हार्ट डिसीजच्या व्यवस्थापनावरील टास्क फोर्स. युरो हार्टजे 2007; 28: 230