स्प्लेनेक्टॉमी प्लीहा काढण्याचे शस्त्रक्रिया आहे

1 -

Splenectomy म्हणजे काय?

स्प्लेनेक्टॉमी म्हणजे प्लीहाच्या शस्त्रक्रिया काढणे. स्प्लेनेक्टॉम्जचे दोन प्रकार आहेत - पारंपारिक ओपन पध्दत , पूर्ण आकारात चीड वापरणे, आणि लॅप्रसस्कोपिक पध्दत ज्यामध्ये बर्याच लहान छोट्या गोष्टी वापरतात. लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया बहुतेक कमीत कमी हल्ल्याचा शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखली जाते.

लॅप्रोस्कोपिक प्रक्रिया ही दोन स्प्लेनेक्टोमी प्रक्रियेची सर्वात सामान्य आहे आणि सामान्यतः शल्यविशारदाने वापरली जाते. ही प्रक्रिया काही छोट्या छोट्या गोष्टी वापरते आणि बहुतेक वेळा कमीत कमी हल्ल्याचा शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखली जाते. आकारांच्या आकारामुळे, लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोन दोन्ही पुनर्प्राप्तीचा वेदना आणि संक्रमण होण्याचा धोका कमी करते.

सर्व रुग्णांना 'शरीरशास्त्र किंवा प्लीहाची परिस्थिती लॅप्रोस्कोपिक प्रक्रियेस परवानगी देत ​​नाही; त्या परिस्थितीत, खुली दृष्टीकोन वापरला जातो. स्प्लेनोमेगाली नावाच्या एका शर्तीमुळे किंवा प्लीहा वाढविण्यामुळे प्लीहा काढला जात असताना देखील हे वापरले जाते. याचे कारण असे की वृद्धी फारच लहान असू शकते ज्याला खूप लहान लॅप्रोस्कोपिक चीजांमधून काढले जाऊ शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, ही प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया म्हणून सुरू होऊ शकते परंतु जर तिप्पट लक्षणीय प्रमाणात वाढला असेल तर शल्यविशारद शस्त्रक्रिया खुल्या रोख्यासह चालू ठेवू शकते.

आपत्कालीन शस्त्रक्रियेदरम्यान, जसे की कार अपघातामुळे जेव्हा तिप्पट बिंदू झाला आहे, तेव्हा सर्जनला दुखाप्यताची कल्पना करण्यास आणि शस्त्रक्रिया जलद करणे प्रारंभ करण्यासाठी पारंपारिक ओपन चीट वापरले जाऊ शकते.

2 -

प्लीहा शस्त्रक्रिया एक इमर्जन्सी कधी असते?

एक स्प्लेनेक्टॉमी, किंवा प्लीहा काढण्याची शस्त्रक्रिया, आपत्कालीन परिस्थितीत अपरिहार्य असू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये जेव्हा स्प्लेनेक्टॉमी अचानकपणे केली जाते, किंवा रुग्णाच्या जीवनास वाचवण्यासाठी, प्लीहा आघाताने खराब होते. प्लीव्ह अत्यंत रक्तवहिन्यासंबंधी आहे, रक्तवाहिन्या आणि रक्त मोठ्या प्रमाणात पुरवठा, आणि ते सहजपणे रक्तस्राव करते. जर रक्तस्त्राव इतर साधनांनी नियंत्रित केला जाऊ शकत नाही, तर तो शल्यक्रिया काढून टाकला जाणे आवश्यक आहे, किंवा रुग्ण मृत्यूपर्यंत रक्तस्त्राव होऊ शकतो. कार अपघातामुळे अपघाताचा एक सामान्य कारण म्हणजे तिप्पट

स्वत: उशीर झालेला विघटन, जेव्हा एखादा स्पष्ट कारण नसल्यास तिप्पट अपरिहार्यपणे विस्फोट करतो, हे अत्यंत दुर्मिळ आहे परंतु आपत्तीच्या शस्त्रक्रियाची गरज देखील होते.

3 -

Splenectomy साठी संकेत?

प्लीहा काढून टाकण्यासाठी शल्यचिकित्सा, स्प्लेनेक्टॉमी, खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविले जाऊ शकते:

• रक्ताच्या गुठळ्या
• Hypersplenism : ही एक अशी स्थिती आहे जिथे प्लीहा अक्रियाशील आहे आणि निरोगी रक्त पेशी नष्ट करतो.
• स्प्लेनोमेगाली : प्लीहाची वाढ
• कर्करोग
• पोर्टल उच्च रक्तदाब : ही एक अशी अवस्था आहे जिथे यकृताकडे येणारे मोठे रक्तवाहिन्यामध्ये खूप उच्च रक्तदाब असतो. सिरोसिस आणि कॅन्सरसह अनेक वेगवेगळ्या यकृताच्या शर्तीमुळे होऊ शकते.
• यकृताचे सिरोसिस : हा एक जुनाट यकृताचा रोग आहे ज्यामध्ये नुकसान झाल्यामुळे ऊतींचे ऊलसंस्कृती स्कॅन टिश्यूने बदलले जाते. यकृतद्वारे मुक्तपणे रक्ताचा प्रवाह होत नाही कारण पोर्टल उच्चरक्तदाब.
• लिम्फॉमा : या प्रकारचा कर्करोग प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली) ची वाढ होऊ शकतो.
• इडियोपॅथिक थ्रोंबोसीटोपेनिया पुरपुरा (आयटीपी)
• स्फेरोसायटीक ऍनेमीया : अश्या प्रकारच्या अशक्तपणामुळे, नाजूक रक्त पेशी आकाराचे गोलाकार असतात आणि ते प्लीहातून प्रवास करत असतांना नुकसान होतात, एक स्प्लेनेक्टॉमी द्वारे बरे करता येते.
• हेमोलीयटीक ऍनेमीया : काही प्रकारच्या हीमोलिटिक ऍनेमिया, एक अशी स्थिती जिथे लाल रक्तपेशी शरीरातून अकाली सटून नष्ट होतात, तिप्पट काढून टाकण्याबरोबर सुधारीत करता येते.

4 -

स्प्लेनेक्टॉमी कॉम्प्लिकेशन्स

सर्जरी आणि भूलवेदनाशी संबंधित सामान्य जोखमींव्यतिरिक्त , प्लीहा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियाची स्वतःची संभाव्य गुंतागुंत आहे. प्लीहा अत्यंत उच्च रक्तवाहिन्या आहे, म्हणजे त्यास अनेक रक्तवाहिन्या आहेत. हे प्लीहा ज्यामुळे नुकसान होते किंवा त्यावर चालत असतांना रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते. सर्जरीच्या अगोदर प्लीहा गंभीरपणे बिघडला आहे आणि रक्तस्त्राव होत असेल तर सर्जन दरम्यान रक्तस्त्राव खरं तर सुरू राहू शकतो जोपर्यंत सर्जन रक्तस्त्रावचा स्रोत शोधू शकत नाही आणि त्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नाही.

प्लीहा त्वचेच्या खाली वाकलेला आहे, डायाफ्राम स्नायू खाली आणि स्वादुपिंड आणि आतडीच्या जवळ राहतो. अन्य अवयव आणि रचनांच्या निकटमुळे, थोडासा धोका आहे की त्या प्रक्रियेदरम्यान नुकसान होऊ शकते.

सर्जरीच्या प्रक्रियेमुळे नव्हे तर शस्त्रक्रियाच्या तुलनेत संक्रमणाचा धोका या प्रक्रियेपेक्षा किंचित जास्त आहे, परंतु कारण प्लीहा संक्रमण संक्रमण लढताना भूमिका बजावते. प्लीहा एकदा काढून टाकल्यानंतर रोगप्रतिकारक प्रणाली शस्त्रक्रियापूर्वी केली नव्हती.

5 -

स्प्लेनेक्टॉमी: लेप्रोस्कोपिक प्रोसीक्चर

एक स्प्लेकेक्टॉमी लापेरोस्कोपिक पद्धतीने केली जाऊ शकते किंवा संपूर्ण आकाराच्या चीडसह ओपन तंत्र वापरता येते. बहुतेक शस्त्रक्रिया संपूर्ण प्लीहा काढून टाकतात, तरी आंशिक splenectomy असणे शक्य आहे, एक कार्यपद्धती जेथे अवयवाचे फक्त एक भाग काढून टाकले जाते.

शस्त्रक्रिया अॅनेस्थेसियाच्या प्रशासनापासून सुरू होते. रुग्ण बेशुद्ध झाल्यानंतर, शस्त्रक्रिया सुरु होते, विशेषत: डाव्या बाजूच्या पट्ट्यांपेक्षा कमीत कमी 2 ते 3 सेंटीमीटर असलेल्या पाच लहान गोष्टींचा परिचय. लॅपेरोस्कोप नावाचे एक लहान कॅमेरा एका खांबामध्ये टाकला जातो. इतर सुशोभांचा उपयोग शल्यक्रियांच्या शस्त्रक्रियेसाठी आणि शस्त्रक्रियेच्या प्रत्यक्ष कामगिरीसाठी केला जातो. शस्त्रक्रियेदरम्यान, सर्जन कॅमेरा वर चालत असलेल्या जागेवर पाहतो, कारण इंजेक्शन फारच छोटा असल्याने शस्त्रक्रिया थेट सर्जरी बघण्याची परवानगी देतात.

प्लीहामध्ये अनेक रक्तवाहिन्या असतात, त्यामुळे शल्यविशारद रक्तवाहिन्या शोधून काढतात आणि त्यावरून तिखट पायी आढळतात आणि त्यावरील खड्ड्यांपासून रक्तवाहिन्यापासून रक्तवाहिन्यापर्यंत वाहून टाकतात. प्लीहा नंतर शरीराच्या इतर रचनांमधून दूर कापली जाते. जेव्हा ती मुक्त असेल तेव्हा प्लीहा एक निर्जंतुकीकृत थैलीमध्ये ठेवली जाते जेणेकरून त्यातील एका सुळक्यातून शरीरातून बाहेर काढता येईल. आवश्यक असल्यास, कोळशाच्या जाळीतून बाहेर पडण्यासाठी पिशवीची परवानगी देण्यासाठी थोडीशी मोठी चीज वाढविली जाऊ शकते. हे असे केले गेले आहे की प्लीहाचे कोणतेही तुकडे उदरपोकळीत राहू शकत नाहीत आणि ओटीपोटात पोकळीत राहतात, जेथे ते गंभीर संसर्ग होऊ शकतात.

एकदा प्लीहा काढून टाकला गेला आणि शल्यविशारत सतत रक्तस्त्राव नसल्याची चिन्हे आढळली, यंत्रे काढून टाकले जातात आणि चीड बंद होतात. सुवर्णजलाची गोंद, स्ट्रेरी-पट्ट्या (चिकट पट्टीच्या छोट्या पट्ट्या) किंवा कमी वारंवार बंद केल्या जाऊ शकतात, स्टेपल्स किंवा सिवर्स

6 -

स्प्लेनेक्टॉमी: ओपन प्रोसीक्चर

ओपन स्प्लिनेक्टोमी पध्दत लॅप्रोस्कोपिक प्रक्रियेसारखीच आहे जी एका मुख्य फरकासह - वापरलेली चीरी अंदाजे 4 ते 5 इंच लांब आहे आणि शल्यक्रिया संपूर्ण प्रक्रिया पाहण्यासाठी चीरवर लक्ष ठेवण्यास सक्षम आहे.

हा दृष्टिकोन विशेषत: स्प्लेनोमेगालीच्या प्रकरणांमध्ये उपयुक्त आहे, किंवा प्लीहा वाढवणे जे कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेमध्ये वापरलेल्या छोट्या छोट्या गोष्टींमधून प्लीहाला फार मोठे बनविले जाऊ शकते. प्लीहा गंभीर रूपाने मानसिक रोग झाल्यास, शस्त्रक्रिया क्षेत्रास अधिक चांगले पाहण्यास आणि लॅप्रोस्कोपिक दृष्टिकोनापेक्षा द्रुतगतीने नियंत्रित करण्यास परवानगी देण्यासाठी ओपन प्रक्रिया देखील वापरली जाऊ शकते.

7 -

स्लेगॅक्टीमी सर्जरी नंतर पुनर्प्राप्त

स्प्लेनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्तीनंतर रोगी पासून रुग्णपर्यंत वेगळी राहते, कारण मोठ्या आकाराचे स्प्लेनेक्टॉमी असण्याचे वेगवेगळे कारण असतात. आपल्या शस्त्रक्रियेच्या कारणास्तव काहीही असो, जेव्हा आपण आपल्या शस्त्रक्रियेतून जागे होतात तेव्हा आपल्या डाव्या बाजूने आपल्या पोटातच्या भागात काही वेदना वाटेल. आपल्याजवळ एक नासूशोचिक ट्यूब (एनजी) नावाचा एक ट्यूब असेल जो आपल्या नाकातून जातो, आपल्या अन्ननलिका खाली आणि आपल्या पोटात. या प्रक्रियेनंतर पोट एसिडचे निर्माण, मळमळ आणि उलट्या कमी करणे टाळते. शल्यक्रियेनंतर ट्यूब सामान्यत: एक किंवा दोन दिवस काढली जाते.

स्प्लेनेक्टॉमीने लेपरसस्कोपिकने लेपर्सोस्कोपिक केले असल्यास सरासरी रुग्णाला शस्त्रक्रियेनंतर 48 ते 72 तास हॉस्पिटलमधून घरी जाण्यास सक्षम आहे. खुल्या पद्धतीने डिस्चार्ज होण्याअगोदर जास्त मुक्काम, एक आठवडा ते जास्त वेळ लागणे आवश्यक आहे. बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर 4 ते 6 आठवड्यांत त्यांच्या सामान्य कार्यात पुन्हा सुरू करू शकतात. तथापि, रुग्ण ज्याला प्लीहानंतर स्प्लेनेक्टोमी आवश्यक आहे तो आघात केला गेला असण्याची शक्यता असलेल्या कोणत्याही अतिरिक्त दुखापतींवर आधारीत रुग्णालयात भरती होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, प्लीहाचा नुकसान इजा झालेल्या सर्वात लहान असू शकतो.

प्लीहा जखमी झाल्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते त्यामुळे आपल्याला प्रक्रियेनंतर रक्तसंक्रमणाची गरज भासू शकते. हे प्रक्रियेच्या आधी, दरम्यान आणि नंतर गमावलेल्या रक्ताच्या प्रमाणावर अवलंबून असेल आणि फक्त आवश्यकतेनुसार केले जाते. रक्तसंक्रमणाशिवाय रक्तात मिसळल्या गेलेल्या रुग्णास रक्त कमी झाल्यामुळे किंवा कमकुवत होऊ शकते.

हे अत्यंत महत्वाचे आहे की आपण आपल्या वैद्यकीय काळजीबद्दल मेहनती आहात, कारण या शस्त्रक्रियेनंतर आपले जखमेच्या सहजपणे संसर्ग होऊ शकतात. आपल्या कानात रोजच्यारोज किंवा अधिक वेळा संसर्गाची लक्षणे तपासली पाहिजे.

8 -

स्लेपेक्टोक्मीनंतर

स्प्लेनेक्टोमीनंतर, आपण संक्रमण अधिक प्रवण होईल आणि आपल्या शरीरात म्हणून सहज त्यांना संघर्ष करणार नाही आपण अशा स्थितींसाठी वैद्यकीय काळजी घेण्याबाबत मेहनती असणे आवश्यक आहे ज्यामुळे आपण पूर्वीच्या काळात उपचार, जसे गळतीमुळे गळू, ताप , सायनस आणि कान संक्रमण आणि इतर सामान्य संक्रमण होऊ नयेत.

आपले डॉक्टर कदाचित न्यूमोनिया टाळण्यासाठी लस प्राप्त करण्याची शिफारस करतील आणि मेनिनजायटीस लस सारख्या अतिरिक्त लस सुचवू शकतात. आपल्या शस्त्रक्रियेच्या दोन वर्षांच्या आत संक्रमण होण्याचे आपले प्रतिबिंब कदाचित सुधारित होईल, परंतु हे असंभवनीय आहे की ते पूर्वोत्तर पातळीवर परत जातील.

जर आपण नवीन चिकित्सक पाहत असाल किंवा असंबंधित समस्येचा उपचार घेत असाल तर डॉक्टरांना कळू द्या की आपल्याजवळ एक प्लीहा नाही.

सर्जरी नंतर केशरचना काळजी

_{स्त्रोत:}

_{तुमची प्लीहा काढून टाकली गेल्यानंतर: आपणास सुरक्षित ठेवण्यासाठी काय माहित असणे आवश्यक आहे अमेरिकन कौटुंबिक फिजीशियन http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{जन्मजात स्फेरोसाईटिक ऍनीमिया मेडलाइन प्लस http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm}

_{प्लीहा काढणे मेडलाइन प्लस http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm}

_{स्प्लेनेक्टॉमी राष्ट्रीय आरोग्य संस्था [लिंक ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? सुटका = सर्जन.सेक्शन.3057}