हरपीज सिंपलॉक्स व्हायरस (एचएसव्ही) आणि एचआयव्ही

ओव्हरलॅपिंग महामूत्रामुळे संसर्ग होण्याचा धोका वाढू शकतो

हर्प्स सिम्प्लेक्स व्हायरस (एचएसव्ही) हे रोगप्रतिकार-तडजोड आणि प्रतिरक्षित-सक्षम व्यक्ती दोन्हीमध्ये अल्सरेटिव्ह त्वचा रोगाचे एक सामान्य कारण आहे. संक्रमण एचएसव्ही प्रकार 1 (एचएसव्ही -1) किंवा एचएसव्ही प्रकार 2 (एचएसव्ही -2) द्वारे होऊ शकते आणि तोंडी संपफोडया (उर्फ थंड फोड किंवा ताप फोड ) किंवा जननेंद्रियाच्या नागीण (सामान्यत: हर्पीस म्हणून ओळखले जाते) म्हणून अस्तित्वात होते.

एचएसव्ही हा संक्रमित व्यक्तीचा उघड व्याकूळ किंवा शरीराच्या द्रव्यासह थेट संपर्क करून सहजतेने प्रसारित होतो, तरीही संक्रमण दिसत नाही तरीही तेथे कोणतेही दृश्यमान चिन्हे नाहीत

कंडोम किंवा दंत धरणाच्या स्वरुपात संरक्षणात्मक अडथळे पारगमन होण्याचा धोका कमी करू शकतात; तथापि, शरीराच्या काही भागावर संसर्ग होऊ शकतो जे कंडोमने सहजपणे घेता येत नाही

आज, जननेंद्रियाच्या नागीण हे अमेरिकेत अंदाजे 775,000 नवीन संसर्गासह प्रत्येक वर्षी लैंगिक संक्रमित विकारांमधील सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे. यापैकी, 80% ते संक्रमित असल्याचे पूर्णपणे नकळत आहेत.

एचएसव्ही संक्रमण आणि लक्षणे

एचएसव्ही-1 सहसा बालपणात मिळविले जाते आणि पारंपारिकरित्या तोंडी नागिणीशी संबंधित होते, तर एचएसव्ही -2 हा लैंगिक संक्रमित आणि प्रामुख्याने गुद्द्वार आणि गुप्तांगांमधल्या अंतर्जात प्रदेशावर प्रभाव टाकते. तथापि, अलिकडच्या काही दशकांत एचएसव्ही -2 आणि HSV-1 सह जननेंद्रियाच्या संसर्गाचे दोन्ही तोंडावाटे होऊ लागले आहेत, कारण तोंडावाटेचे जननेंद्रियाच्या लैंगिक वर्तनामुळे. खरं तर, अभ्यास आता सूचित करतात की 32% पासून 47% जननेंद्रियाच्या नागीण एचएसव्ही -1 मुळे होतात .

एचएसव्ही ग्रस्त बहुतेक व्यक्तींमध्ये लक्षणे नसलेली किंवा लक्षणे दिसणारी कोणतीही लक्षणे नसली आहेत.

जेव्हा लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा ते सुरुवातीला मुंग्या येणे आणि / किंवा लालसरपणासह उपस्थित असतात, त्यानंतर छाती सारख्या जखम जे झपाट्याने विलीन होतात, रडणे फोडे. फोड अनेकदा अत्यंत वेदनादायक आहेत आणि एक ताप आणि सुजलेल्या लिम्फ ग्रंथी दाखल्याची पूर्तता होऊ शकते.

तोंडावाटे नागीण सामान्यतः तोंडाभोवती व कधीकधी हिरड्यातील श्लेष्मल ऊतकांविषयी सादर करतात.

पुरुषाचे जननेंद्रिय हर्पिस पुरुषाचे जननेंद्रिय, आतील, जांघ, ढुंगण आणि पुरुषांच्या गुदा वर सर्वात सामान्यपणे नोंद आहे, तर जखम मुख्यतः मदनाचल, प्यूबिस, योनी, नितंब आणि मादाच्या गुदावर दिसतात.

सक्रिय रोग कालावधी दरम्यान दोन्ही तोंडी आणि जननिवषयक हर्प्स चक्र, दोन दिवस ते तीन आठवडे पुरतील शकता, माफी एक कालावधी त्यानंतर. प्रारंभिक संसर्ग झाल्यानंतर, विषाणू संवेदनाक्षम मज्जातंतू पेशींशी संलग्न होतात, जिथे ते जीवनभर टिकतात. एचएसव्ही कोणत्याही वेळी (आणि संभाव्य ट्रिगर्सच्या संख्येच्या परिणामी) पुन्हा सक्रिय करू शकते, जरी प्रसूतीची तीव्रता आणि तीव्रता वेळोवेळी कमी होते.

सामान्यतः रुग्णाच्या क्लिनिकल परीक्षणाद्वारे निदान केले जाते, परंतु जननांग नागीण हे निदान करणे कठीण असते कारण लक्षणांमधे सौम्य असू शकते आणि सहजपणे इतर अटी (जसे मूत्रपिंडाच्या किंवा फुफ्फुस संक्रमणाने) समजू शकतात. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या काहीवेळा निश्चित निदान करण्यासाठी वापरल्या जातात, नवीन पीढीच्या एचएसव्हीच्या अँटीबॉडी चाचण्यांसह एचसीव्ही-1 किंवा एचएसव्ही-2 ओळखतात जे 98% पेक्षा अधिक विशिष्टतेसह ओळखतात.

एचएसव्ही आणि एचआयव्ही दरम्यानचा दुवा

एचआयव्ही ग्रस्त असलेल्या प्रतिरक्षित-तडजोडीच्या लोकांमध्ये एचएसव्हीच्या प्रथिनांची वारंवारता आणि लक्षणे कधीकधी गंभीर होऊ शकतात, फुफ्फुसांत किंवा मेंदूच्या गहन ऊतकांपर्यंत तोंड किंवा जननेंद्रियांमधून पसरू शकतात.

म्हणून एचएसव्ही असलेल्या लोकांमध्ये एचएसव्हीला "एड्स-डिफाईनिंग अट" म्हणून वर्गीकृत करण्यात आले आहे जर तो एक महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकला किंवा फुफ्फुसातील, ब्रॉन्ची किंवा अन्ननलिका मध्ये सादर केला गेला.

एचआयव्हीचा प्रसार एचएसव्ही-2 शी जोडला गेला आहे हे पुरावेही वाढत आहेत. सध्याचे संशोधन असे सूचित करते की सक्रिय एचएसव्ही -2 चे संक्रमण, लक्षणे असणारा किंवा अनैसर्गिक, "व्हायरल शेडिंग" नावाच्या प्रक्रियेमध्ये श्लेष्मल ऊतकांपासून एचआयव्हीला मुक्त करण्यास मदत करते . अशा शेडिंगच्या परिणामी, एचआयव्ही विषाणूचा शोध घेणा-या व्यक्तींना जननेंद्रियाच्या विषाणूमध्ये व्हायरल क्रियाकलाप असल्याचे दिसून आले आहे.

ऍन्टीरिट्रोव्हिरल थेरपी (सीएटीटी) संयोगाचा वापर हा लक्षणास्पद एचएसव्हीच्या घटोत्सवाच्या घटनेसाठी केला जातो, परंतु हे एच.आय.व्ही शेडिंग कमी करणे आवश्यक नाही.

परिणामी, सक्रिय एचएसव्ही -2 संसर्ग असणार्या एच.आय.व्ही. पॉझिटिव्ह व्यक्तींना एचआयव्हीचा संभोग होण्याची शक्यता तीन ते चारपट जास्त असते.

त्याचप्रमाणे, सक्रिय एचएसव्ही -2 संसर्ग असणा-या एचआयव्ही-नकारात्मक व्यक्तींना एचआयव्ही प्राप्त होण्याचा धोका वाढतो. हे केवळ कारण नाही कारण ओपन फोड HIV चा सुलभ प्रवेश प्रदान करतात, परंतु एचआयव्ही सक्रियपणे सक्रीय संसर्ग असलेल्या ठिकाणी एकाग्रतेमुळे सापडलेल्या मॅक्रोफेसमध्ये जोडतो. असे करताना, एचआयव्ही प्रभावीपणे योनी किंवा गुद्द्वार च्या mucosal अडथळा थेट रक्तप्रवाहात मध्ये वाहून शकता.

उपचार आणि प्रतिबंध

सध्या HSV-1 किंवा HSV-2 नाही बरा आहे.

एन्टीवायरल औषधे एचएसव्हीवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात, ज्यांना एचआयव्ही ग्रस्त लोकांना जास्त डोस घ्यावा लागतो. या औषधांचा तात्काळ (सुरुवातीच्या संक्रमणास किंवा फ्लेयर-अप्सच्या वेळी) किंवा वारंवार उद्रेक असलेल्यांना दडपशाहीचा उपचार करता येण्यासारख्या कष्टप्रद चिकित्सा दिली जाऊ शकते.

प्रामुख्याने एचएसव्हीचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे तीन अँटीव्हायरल्स म्हणजे झोइरेक्स (एसाइक्लोव्हर) , व्हल्टरेक्स (व्हॅलेटेक्लोव्हर) आणि फॅमिव्हर (फॅजिकिक्लोव्हीर). हे तोंडी गोळी स्वरूपात दिले जाते, जरी गंभीर प्रकरणांचा अंतर्सिवाय acyclovir चा उपचार केला जाऊ शकतो. सर्वाधिक औषधाचे दुष्परिणाम लक्षणे मानले जातात, डोकेदुखी, अतिसार, मळमळ आणि शरीरातील श्वासोच्छवास हे सर्वसाधारणतः सुप्रसिद्ध आहे.

Suppressive एचएसव्ही थेरपी एचएसव्ही ट्रांसमिशनच्या जोखमींना काही 50% कमी करून कमी करते, विशेषतः सतत कंडोम वापर एचपीव्हीच्या धोक्यास कमी करण्यासाठी दडपशाही उपचार दर्शविले गेले नसले तरी, एका अभ्यासात असे आढळून आले की तोंडी एसायक्लोव्हरचा दैनंदिन वापर कमीत कमी एचआयव्ही विषाणूजनेशी आणि कमी जननेंद्रियाच्या अल्सरशी संबंधित आहे.

आपल्याकडे एचएसव्ही असल्यास एचआयव्ही प्राप्त किंवा संक्रमणाची जोखीम कमी करण्यासाठी:

• योनील, गुदद्वारा आणि मौखिक संभोग दरम्यान कंडोम वापरा
• आपल्या सेक्स पार्टनरची संख्या कमी करा
• हर्पस प्रकोप दरम्यान लिंग पासून दूर राहणे
• एचआयव्ही आणि इतर लैंगिक संक्रमित संसर्ग करण्यासाठी नियमितपणे चाचणी घ्या

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन सेंटर फॉर डिझिझ कंट्रोल अँड प्रिव्रेन (सीडीसी). "जननांग हरपीज - सीडीसी तथ्य पत्रक." अटलांटा, जॉर्जिया; प्रवेश मार्च 26, 2014.}

_{वॉल्ड, ए. "जननांग एचएसव्ही संक्रमण." लैंगिक संक्रमित संसर्ग. जून 2006; 82 (3): 18 9 -1 9 0.}

_{पेना, के .; एडल्सन, एम .; मॉर्डचाई, ई .; इत्यादी. "जननांग हरपीज सिंप्लेक्स व्हायरस टाईप इन विमेन: संयुक्त राज्य अमेरिकामधील गायनिकॉलॉजिकल आचिकित्सामधील सर्विकोवाग्नांश्य नमुन्यांमध्ये शोध." जर्नल ऑफ क्लिनिकल मायक्रोबायोलॉजी जानेवारी 2010; 48 (1): 150-153}

_{कोरी, एल .; वाल्ड, ए .; सेलम, सी .; इत्यादी. "एचपी -1 अधिग्रहण आणि प्रसारणावर नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस -2 चे परिणाम: दोन अतिव्यापी महामार्यांचे पुनरावलोकन." जर्नल ऑफ एक्वायर्ड इम्यून डेफिशिएन्सी सिन्ड्रोम. एप्रिल 2004; 35 (5): 435-45}

_{ग्रे, आर .; वॉर, एम .; ब्रुक्मेयीर, आर .; इत्यादी. "राकई, युगांडामधील एचआयव्ही 1-निर्णायक जोडप्यांना विवाहासाठी, विवाहाधीय, प्रतिबंधात्मक दराने एचआयव्ही -1 संसर्ग होण्याची संभाव्यता." लॅन्सेट एप्रिल 2001; 357 (9263): 114 9 -1153}

_{कोरी, एल .; वाल्ड, ए .; पटेल, आर .; अल "एकदा-दैनिक valacyclovir जननेंद्रियाच्या संक्रमणाचे प्रसार कमी करण्यासाठी" न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन जानेवारी 2004; 350 (1): 11-20.}

_{सेलम, सी .; वाल्ड, ए .; लिंगप्प, जे .; इत्यादी. एचआयव्ही -1 आणि एचएसव्ही -2 चे संक्रमण असलेल्या व्यक्तींकडून "एसाइक्लोव्हर आणि एचआयव्ही -1 चा प्रसार" न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन फेब्रुवारी 4, 2010; 362 (5): 427-39}