आयोडिन, सेलेनियम, लोहा आणि व्हिटॅमिन डीची भूमिका
हाशिमोटो थायरॉयडीटीस हा संयुक्त स्वरूपात सर्वात सामान्य स्वयंप्रतिकारक रोग आहे आणि थायरॉईड विकारांचा मुख्य कारण आहे. हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीसचे विशिष्ट कारण माहीत नसले तरी, संशोधकांनी हे सिद्ध केले आहे की हाशिमोटोच्या विकासासाठी योगदान देणारे अनेक घटक आहेत:
- अनुवांशिक संवेदनशीलता
- आनुवंशिकता
- पर्यावरणाचे घटक
- रोगप्रतिकारक विकार
- पौष्टिक घटक
जर्नल थायरॉईड जर्नलमध्ये संशोधन करणार्या संशोधकांनी विशिष्ट पौष्टिक घटकांचे परिणाम आणि हाशिमोटोचे थायरॉईडायटीस या नात्यांचे संबंध पाहिले. मूल्यमापन केलेल्या पोषक तत्वांचा समावेश होतो:
संशोधकांना मनोरंजक निष्कर्ष आढळले ज्यामुळे हाशिमोटोच्या थायरॉइडराइटिस उपचारांत पौष्टिक चाचणी आणि पूरकता वाढली जाऊ शकते.
आयोडिन
थायरॉईड हार्मोनचा मुख्य घटक आयोडिन आहे. आयोडीनची मात्रा प्रामुख्याने आयोडीनयुक्त समृध्द अन्नधंदा , आयोडीन-समृद्ध जमिनीत वाढलेली उत्पादने, आयोडीनयुक्त मीठ आणि आयोडीन पूरक आहार घेऊन येतो. रक्तातून आयोडीन हा थायरॉईडद्वारे घेतला जातो, ज्यामध्ये थायरॉईड हार्मोन्स ट्रायआयोडोथॉरणिनिन (टी 3) आणि थायरॉक्सीन (टी 4) तयार करण्यासाठी वापरला जातो.
आयोडिनच्या पातळीचा थायरॉईड विकारांवर मोठा परिणाम होतो. विशेषत: आयोडीनच्या गंभीर कमतरतेमुळे एक विस्तारित थायरॉईड (गळ्यातील गाठी), हायपोथायरॉईडीझम निर्माण होऊ शकतो आणि गर्भवती स्त्रिया होऊ शकतात कारण त्यांच्या मुलांमध्ये अनुष्ठान आणि मानसिक मंदता निर्माण होऊ शकते.
मिटर आयोडीन ची कमतरता विषारी नोडल गिटार आणि हायपरथायरॉईडीझम होऊ शकते. आयोडीनच्या अति प्रमाणात सौम्य किंवा सबक्लिनिनिकल हायपोथायरॉईडीझम आणि ऑटोइम्यून हशीमोटो रोग यांस धोका वाढवू शकतो. आयोडीनचा उच्च सेवन हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीसच्या उच्च दरांशी संबंधित आहे, तसेच रोगाच्या तीव्रतेचा बिघडत आहे.
संशोधकांनी शिफारस केली:
हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीसचा वाढलेला धोका टाळण्यासाठी आयोडिनच्या आहाराची शिफारस करण्यात येणा-या प्रमाणांच्या तुलनेत कमी प्रमाणात मिळते ती निश्चित करणे महत्वाचे आहे. लोकसंख्या आधारावर, हे 100-200 एलजी / एलच्या प्रौढ व्यक्तिमत्वांमध्ये सरासरी मूत्र आयोडिन एकाग्रता द्वारे प्रस्तुत केले जाईल. देशामध्ये अन्न पुरवठा आयोडीनच्या मजबूतीकरणास (उदा. सार्वत्रिक मीठ आयोडीझेशन) प्राधिकरणांना याची खात्री करणे आवश्यक आहे की अशी तटबंदी अतिशय सावधपणे केली जाते.
येथे वयानुसार आयोडिन आवश्यकतांचा सारांश आहे:
- जन्मापर्यंतचे वय 10: 9 0 μg / एल
- वय 11-17: 120-150 μg / एल
- वयाच्या 15+: 150 μg / एल
- गर्भधारणा: 200-250 μg / एल
- स्तनपान 200-290 μg / एल
सेलेनियम
थायरॉईड संप्रेरक निर्मितीसाठी खनिज सेलेनियम आवश्यक आहे. सेलेनियमच्या कमतरतेमुळे हायपोथायरॉडीझम, सबक्लिनिनिकल हायपोथायरॉईडीझम, हाशिमोटोचा थायरॉयडीटीस, गिटार, थायरॉइड कॅन्सर आणि ग्रॅव्हस रोग यांसारख्या अनेक थायरॉइड शर्तींशी संबंधित आहे. बर्याच अभ्यासात असे दिसून आले आहे की थायरॉईडची स्थिती कमी सेलेनियमसह असलेल्या भागात अधिक प्रचलित आहे आणि उच्च सेलेनियमची पातळी हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीस, हायपोथायरॉडीझम, सबक्लिनिक हायपोथायरॉडीझम आणि गिटारचे कमी प्रमाणात जोखीमशी संबंधित आहेत.
सेलेनियम पुरवणी देखील सौम्य थायरॉइड डोळा रोग असलेल्या ग्रेव्झ रोग रुग्णांमध्ये लक्षणीय सुधारणा ट्रिगर दर्शविले गेले आहे.
संशोधनाने असेही नमूद केले आहे की ज्या स्त्रिया गर्भवती आहेत आणि ज्याने थायरॉईड पेरॉक्सीडेस ऍन्टीबॉडीज (टीपीओएबी) वाढविले आहेत त्यांना सेलेनियमची कमतरता असल्यास गर्भावस्थेच्या दरम्यान आणि नंतर त्यांना थायरॉईडची स्थिती विकसित करण्याची अधिक शक्यता असते. एलेव्हेटेड टीपीओअबसह गर्भवती महिलांमध्ये सेलेनियमने कमी करण्यात आलेल्या ऍन्टीबॉडीच्या पातळीसह पूरक. एका अभ्यासात, प्रसुतिपश्चात् कालावधीनंतर, 44% पेक्षा जास्त टीपीओएब-पॉजिटिव्ह महिला सेलेनियमला सेलेनियम घेणार्या 27 टक्के स्त्रियांपेक्षा थोडा अधिक थायरडायटीस विकसित झाला नाही.
सेलेनियमचे सेवन जमिनीचे सेलेनियम सामग्रीवर आधारित भूगोल आणि खाद्यामध्ये सेलेनियमच्या पातळीवर आधारित असते. सेलेनियमचा प्रमुख स्त्रोत ब्राझीलचा अळशी आहे, परंतु त्यांची सेलेनियम सामग्री व्हेरिएबल आहे, त्यामुळे सेलेनियमच्या सेवनची खात्री करणे हा एक अविश्वसनीय मार्ग आहे. सेलेनियमच्या इतर चांगल्या स्रोतांमध्ये ऑर्गन आयट्स, सीफूड, कडधान्ये आणि धान्य यांचा समावेश आहे.
संशोधकांनी निष्कर्ष काढला:
मानवी आरोग्यामध्ये सेलेनियमद्वारे आणि विशेषत: थायरॉईडद्वारे खेळलेल्या भूमिका देण्यात आल्या तर सेलेनियमचे सेवन पुरेसे आहे याची खात्री करणे हे अर्थ प्राप्त होते. सेलेनियमचे सेवन / स्थिती पर्याप्त आहे याची खात्री करण्यासाठी क्लिनिस्ट्सना विशेषतः जागरुक असणे आवश्यक आहे. स्त्रियांना थायरॉईड विकारांचा जास्त धोका आहे आणि अशा प्रकारे अतिरिक्त सेलेनियमसाठी विशेषतः गर्भधारणेच्या बाबतीत जास्त आवश्यकता आहे. रुग्णाच्या आहारात काही प्रमाणात किंवा सेलेनियम-समृध्द स्त्रोता आढळल्यास, कमी डोस पुरवणी (50-100 एमसीजी / दिवस) सुचविण्यात आले आहे. एचटीसह रुग्णाला लेव्हॉथोरॉक्सीनचा उपचार करता येत असला तरीही काही अभ्यासांमधून याची जाणीव होणे आवश्यक आहे की सेलेनियम तसेच लेवेथॉरेक्सिन दिल्याने TPOAbs मध्ये मोठ्या प्रमाणात घट झाली. हे लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की सेलेनियम आवश्यक असले तरी सेलेनियमचे जास्त सेवन विषारी आहे आणि 200 लिटर / दिवसांच्या सेलेनियमचे पूरक, सामान्यतः अधिक सुरक्षित असल्याचे मानले जाते, ते विषारी परिणामांशी संबंधित आहेत.
लोखंड
थायरॉइड संप्रेरकांच्या निर्मितीसह लोह हे पुष्कळ भौतिक प्रक्रियांसाठी आवश्यक खनिज आहे. अभ्यासांनी दाखविले आहे की लोहाचे लोअर हे सबक्लिनेकल हायपोथायरॉईडीझम आणि टी 4 आणि टी 3 च्या खालच्या पातळीच्या वाढीच्या व्याप्तीशी निगडीत आहेत. हाशिमोटोचा थायरॉयडीटीस हा स्वयंप्रतिकारक रोग आहे कारण, रुग्णांना स्वयंप्रतिरोधक अवस्थेचा देखील जास्त धोका असतो ज्यामध्ये सेलीक बीरिस आणि ऑटिइम्यून गॅस्ट्रिटिस यांचा समावेश आहे, ज्या दोन्हीमध्ये लोह शोषण कमी होते.
Hypothyroidism सह उपचार केलेल्या रुग्णांमध्ये सतत लोहाचे प्रमाण लक्षणे असण्याशी संबंधित आहेत आणि अनेक अभ्यासांनी हे दाखवून दिले आहे की लेवथॉरेऑक्सिन उपचारांना लोह पुरवणी जोडणे लक्षणांपासून मुक्त करण्यात मदत करू शकतात.
संशोधकांनी निष्कर्ष काढला की लोह पातळी कमी असताना "लौहप्रमाणीचे पुनरुज्जीवन करण्यासाठी पूरकता स्थापित केली जावी आणि थायरॉईड कार्यावर लोह कमतरतेच्या हानिकारक प्रभावांपासून बचाव करण्यासाठी मदत होईल."
व्हिटॅमिन डी
व्हिटॅमिन डी एक विटामिन आणि एक हार्मोनचे अग्रदूत आहे. एक फॉर्म, व्हिटॅमिन डी 2, आहारात आहारातून येतो आणि इतर फॉर्म, व्हिटॅमिन डी 3, सूर्यप्रकाशाच्या प्रदर्शनावर अवलंबून आहे. व्हिटॅमिन डीने थायरॉईड ग्रंथीवर थेट परिणाम होत असल्याचे सिद्ध केले नसले तरी, प्रतिरक्षाविधीत त्याचे एक भूमिका असल्याचे दिसून येते आणि स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियांच्या विरोधात संरक्षणाची भूमिका महत्त्वाची मानली जाते. अनेक अभ्यासांनी हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीसच्या दर आणि उच्च दराने व्हिटॅमिन डीच्या निम्न पातळी दरम्यान एक संबंध दर्शविला आहे. असेही असे अभ्यास आहेत जे टीएसएच थेंब आणि टी 3 च्या पातळीमुळे व्हिटॅमिन डीचे वाढते प्रमाण वाढते हे दिसून येते.
व्हिटॅमिन डीमध्ये कमतरता जगभरातील सामान्य आहे. व्हिटॅमिन डी आणि हाशिमोटो रोगांमधील लिंकचे मूल्यमापन केल्याच्या अभ्यासात, व्हिटॅमिन डीची कमतरता <50 एनएमएल / एल पेक्षा कमी असलेले व्हिटॅमिन डी -25 असे ठरते.
संशोधकांनी निष्कर्ष काढला की संशोधन हे दाखवून देत नाही की व्हिटॅमिन डीची कमतरता हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीसचा एक कारण आहे, "हे सुनिश्चित करणे शहाणपणाचे आहे की रुग्ण विटामिन डीच्या कमतरतेपासून दूर राहतात."
एक शब्द
शेवटी, संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला की:
- दीर्घकालीन आयोडीनच्या अति प्रमाणात दीर्घकालीन प्रदर्शनामुळे हाशिमोटो थायरोडायटीस सक्रीय करु शकतात.
- थायलंड फंक्शनसाठी सेलेनियम आवश्यक आहे आणि सेलेनियम पूरकता थायरॉईड प्रतिऑक्सीडस ऍन्टीबॉडीज (टीपीओएबी) कमी करू शकते आणि हायपोथायरॉईडीझम आणि पोस्टपार्टम थायरॉइडिटिस दोन्ही सुधारू शकते.
- लोहाच्या कमतरतेमुळे थायरॉईड हार्मोनचे उत्पादन कमी होते.
- हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीव्टीसमुळे लोह वारंवार कमी होतात कारण यांपैकी बर्याच रुग्णांमध्ये स्वयंप्रतिकार जठराची सूज आहे, जे लोह शोषण सह हस्तक्षेप करते.
- सामान्य थायरॉइड कार्य असलेल्या लोकांशी तुलना करता हाशीमोटोच्या थायरॉइडसाइटिस रुग्णांमध्ये व्हिटॅमिन डीचे निम्न पातळीचे प्रमाण आढळते.
- व्यावसायिकांनी हाशिमोटोच्या रुग्णांमध्ये लोह पातळी तपासणे आवश्यक आहे, विशेषत: ज्या स्त्रियांना मासिक पाळीच्या आजार आहेत आणि त्यांची कोणतीही कमतरता दुरूस्त करा.
- चिकित्सकांनी त्यांच्या हाशिमोटोच्या रुग्णांमध्ये व्हिटॅमिन डीचे स्तर तपासले पाहिजेत आणि कोणतीही कमतरता दूर करेल.
- विशेषत: आयोडीनची कमतरता किंवा जास्त प्रमाणात असलेल्या सेलेनियमचे मूल्यमापन केले पाहिजे आणि जर सेलेनियमचे प्रमाण कमी असतील किंवा रुग्ण भौगोलिकदृष्ट्या कमी सेलेनियमच्या आहारात असलेल्या ठिकाणी स्थित असेल तर रूग्णांनी 50 ते 100 एमसीजी / दिवस सेलेनियमची पुरवणी घ्यावी. .
हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीससाठी आपल्या उपचाराचा एक भाग म्हणून आपण आयोडीन, सेलेनियम, लोह आणि व्हिटॅमिन डीच्या आपल्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आपल्या व्यवसायाबरोबर काम करू शकता आणि कोणत्याही कमतरतेची योग्यता सुधारू शकतो.
> स्त्रोत:
> शीकीयन एच आणि रेमन एम. "एकाधिक पोषण घटक आणि हाशिमोटो थायरॉईडाईटिसचे धोका." थायरॉईड. व्हॉल्यूम 27, नंबर 5, 2017, DOI: 10.10 9 8 9 / तुमचे. 6.26.0635