हायपोथायरॉडीझमचे कारणे आणि धोका कारक

लिओथिअम सारख्या औषधासाठी थायरॉईड ग्रंथीवर एक स्वयंप्रतिक्त हल्ला (हशीमोटोच्या थायरॉईडायटीस नावाच्या) वरून हायपोथायरॉडीझम विविध कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो. हायपोथायरॉडीझम ही मूलभूत पिट्यूटरी ग्रंथी समस्येचा पहिला लक्षण असू शकतो.

हायपोथायरॉईडीझमचे निदान करण्यामागे "का" समजणे एक उपचार योजना घेऊन पुढे जाणे महत्त्वाचे आहे.

याचे कारण असे की जेव्हा काही लोकांना आजीवन थायरॉईड हार्मोनच्या पुनर्स्थापनाची आवश्यकता असते तर इतरांना हायपोथायरॉईडीझम (उदाहरणार्थ प्रसुतिपेशी थायरॉइडिटिस) चा एक अल्पकालीन परिसर असू शकतो, ज्यामुळे औषधे घेणे थांबवावे लागते, किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीच्या इमेजिंग सारख्या आणखी नैदानिक ​​चाचण्या आवश्यक असतात.

सामान्य कारण

अमेरिकेतील हाशिमोटो थायरॉयडीटीझ हा हायपोथायरॉईडीझमचे प्रमुख कारण आहे.

हाशिमोटोचा थायरॉईडॉइटिस

हाशिमोटो थायरॉयडीटीस हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो आपल्या थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम करतो. हाशिमोटोमध्ये ऍन्टीबॉडीज आपल्या थायरॉईड ग्रंथीतील प्रथिनेविरोधी प्रतिक्रिया देतात, ज्यामुळे ग्रंथीचा हळूहळू विनाश होतो, ज्यामुळे ते आपल्या शरीराची गरज असलेल्या थायरॉईड हार्मोन्स तयार करण्यास असमर्थ बनते.

हाशिमोटोचा थायरॉयडीटीस हा स्त्रियांमध्ये जास्त सामान्य आहे आणि कोणत्याही वयात उद्भवल्यास ते अधिक सामान्य होते कारण लोक मोठे होतात. स्त्रियांसाठी, हाशिमोटो बहुतेक गर्भधारणेदरम्यान विकसीत झाल्यानंतर किंवा रजोनिवृत्तीच्या काळात होतो.

अन्य कारणे

हाशिमोटो रोगांव्यतिरिक्त, हायपोथायरॉईडीझमचे अन्य कारणांमध्ये खालील गोष्टी समाविष्ट आहेत:

शस्त्रक्रिया

हायपरथायरॉडीझम, थायरॉइड नोडल किंवा थायरॉइड कॅन्सर असणा-यांना शस्त्रक्रिया करावी लागते. जर थायरॉइड ग्रंथीची सर्व शस्त्रक्रिया काढली जाते, तर एक व्यक्ती हायपोथायरॉइड असेल आणि जिवाणु थायरॉईड संप्रेरक रिलेपशन औषधोपचार आवश्यक आहे

जर थायरॉईड ग्रंथीचा काही भाग काढून टाकला तर तो एक चांगली संधी आहे की तो अजूनही पुरेसा थायरॉईड हार्मोन तयार करू शकेल.

रेडिएशन

थायरॉईड शस्त्रक्रिया किंवा एन्टीयोराइड औषधोपचार करण्याऐवजी, हायपरथायरॉईडीझम असलेले काही लोक किरणोत्सर्गी आयोडीन बरोबर उपचार करतात, ज्यामुळे थायरॉईड ग्रंथी नष्ट होईल, एखाद्या व्यक्तीला हायपोथॉयरॉयड प्रक्षेपित करणे. हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा किंवा डोके व मान कर्करोगासाठी विकिरण उपचाराचा त्रास असलेल्या लोकांना हायपोथायरॉईडीझम विकसित होण्याचा धोका असतो.

थायरॉईडीटीस

थायरॉईडीटीस थायरॉइड ग्रंथीचा दाह वर्णित करतो आणि थायरॉइड शर्तींच्या विविधतेसाठी सामान्य संज्ञा आहे हाशिमोटो रोग (वर नमूद केल्याप्रमाणे) हा थायरॉईडाईटीसचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि त्यास स्वयंप्रतिकारणाचा हल्ला होतो.

थायरॉयडीटीजचे आणखी एक उदाहरण म्हणजे सबक्यूट थायरॉयडीटीस (याला डी क्व्व्वव्हिनचा थायरॉइडिटिस असेही म्हटले जाते), जे व्हायरसने होते असे मानले जाते. या प्रकारच्या थायरॉईडीटीसमुळे एखाद्या व्यक्तीस थायरॉईड ग्रंथी व्यतिरिक्त हायपरथायरॉडीझम नंतर हायपोथायरॉडीझमचा अनुभव येतो.

काही औषधे

विशिष्ट औषधे हायपोथायरॉईडीझम लावतात. या औषधे समाविष्ट:

• लिथियम
• Amiodarone
• थायनामाइड (एंटिथॉइड औषधे)
• इंटरफेरॉन-अल्फा
• इंटरलिंगुकिन -2
• काही कर्करोग औषधे (टायरोसिन किनाझ इनहिबिटरस आणि चेकप्वांट इनहिबिटर प्रतिरचना)

आयोडीन अधिक किंवा कमी

खूप जास्त आयोडीन (उदाहरणार्थ, आहारातील पूरक आहारांमध्ये ज्यामुळे केल्पनीत असते) हा हायपोथायरॉईडीझम होऊ शकतो किंवा बिघडू शकतो. याव्यतिरिक्त, आयोडीनची कमतरता, जी कमी अविकसित देशांमध्ये आढळते, हायपोथायरॉईडीझम होऊ शकते. आयोडिन थायरॉईड संप्रेरक निर्मितीसाठी आवश्यक आहे, आणि डेअरी उत्पादने, चिकन, गोमांस, डुकराचे मांस, मासे आणि आयोडीनयुक्त मीठ यांसारखे पदार्थ आढळतात.

जन्मजात हायपोथायरॉडीझम

काही बाळांचा जन्म हा थायरॉईड ग्रंथी शिवाय किंवा आंशिक थायरॉईड ग्रंथीशिवाय होतो. थायरॉईड संप्रेरक निर्मितीसाठी थायरॉईड ग्रंथी (किंवा पुरेशी) नसल्याने, हायपोथायरॉईडीझम विकसित होते, जी गंभीर आहे आणि थायरॉईड संप्रेरकांच्या गोळीसह उपचाराची आवश्यकता आहे

पिट्यूटरी ग्रँड समस्या

पिट्यूटरी ग्रंथी मेंदूमध्ये स्थित आहे आणि हार्मोन सोडण्यासाठी शरीरातील इतर ग्रंथी उत्तेजित करते, जसे थायरॉईड ग्रंथी. जर ब्रेन ट्यूमर, रेडिएशन किंवा मेंदू सर्जरीद्वारे पिट्यूटरी ग्रंथी खराब झालेली असेल तर ते थायरॉईड ग्रंथी सिग्नल करण्यासाठी पुरेसे काम करू शकणार नाही. यानंतर नंतर कमी निष्क्रीय थायरॉईड ग्रंथी होऊ शकते. या प्रकारच्या हायपोथायरॉईडीझमला मध्य किंवा द्वितीयक हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात.

घुसखोरांचा रोग

क्वचितच काही विशिष्ट व्याधींमधे हेमोरेक्रोटायोसिस आपल्या पीटय़ूटरी ग्रंथीतील असामान्य पदार्थ (हेमोचा्र्रामोसिसच्या बाबतीत लोह) जमा करू शकतात, ज्यामुळे हायरॉइड ग्रंथी उद्भवतात, ज्यामुळे प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझम उद्भवते.

हेमोचा्रोमॅटोसिस व्यतिरिक्त, सार्कोडोसिसमुळे थायरॉईड ग्रंथीमध्ये ग्रॅन्युलोमाचे पदच्युती होऊ शकते. तंतुमय थायरॉईडिटिस (किंवा रिडेलची थायरॉईडायटीस) नावाची एक दुर्मिळ अट देखील आहे, ज्यामध्ये फायब्रोटिक टिशू सामान्य थायरॉईड टिशूला पुनर्स्थित करते.

जननशास्त्र

ऑटोममिने हायपोथायरॉडीझम विकसित होताना आपले डीएनए एक भूमिका बजावते आणि हे अनेक अभ्यासाद्वारे समर्थित आहे.

उदाहरणार्थ, एका जर्मन अभ्यासात Hashimoto च्या थायरॉयडीटीव्टीची वाढ होण्याची आणि हशीमोटोच्या थायरॉईडायटीसमुळे झालेल्या लोकांमध्ये 21 पटीने वाढ होण्याचा धोका वाढविण्यासाठी 32 पट वाढीव धोका आढळतो.

हाशिमोटोशी निगडित विशिष्ट जनुकांना पाहताना, शास्त्रज्ञांना मानवी ल्युकोसेट एंटीजेन (एचएलए), टी-सेल रिसेप्टर आणि प्रतिरक्षा प्रणालीत समाविष्ट असलेल्या इतर अणूंच्या जीन्समध्ये म्युटेशन आढळले आहे.

हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीस, आनुवांशिक सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम आणि डाऊन सिंड्रोम विकसित करण्यामध्ये जीन्सची भूमिका पुढे नेण्यासाठी, ऑटिआयम्यून थिअरीअर्ड रोगाची अपेक्षित दर जास्त आहे, विशेषत: हाशिमोटो थायरायरायटीस

सर्व म्हणाले, तरीसुद्धा, हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की आपल्या जीन्स हा एक घटक आहे ज्यामुळे हायपोथायरॉईडीझम तयार होण्याची जोखीम स्पष्ट करण्यात मदत होते. इतर अनेक कारक (पर्यावरण) नाटकांमध्ये येतात, जसे की गर्भधारणा किंवा विशिष्ट औषधे घेणे.

सरतेशेवटी, जीन्स आणि पर्यावरणीय ट्रिगर यांचे संयोजन हे हायपोथायरॉईडीझम विकसित करण्याच्या एका व्यक्तीच्या जोखमीबद्दल अंदाज व्यक्त करते.

सामान्य जोखमीचे घटक

हिपोडायरायझिझ विकसन होण्याचा धोका वाढवणार्या घटकांमध्ये हे समाविष्ट होते:

• मादी असल्याने
• वृद्ध होणे
• कोकेशियन किंवा आशियाई जात
• हाशिमोटो थायरॉयडीटीसचा एक कुटुंब इतिहास किंवा इतर स्वयंप्रतिकार रोग येत
• स्वयंप्रतिकार रोगाचा एक व्यक्तिगत इतिहास (उदाहरणार्थ, मूत्रपिंडाची कमतरता, संधिवातसदृश संधिवात किंवा प्रकार 1 मधुमेह)
• गर्भवती होणे किंवा प्रसुति होणे
• खूप किंवा खूप थोडे आयोडीन वापर
• किरणोत्सर्गी आयोडीन उपचार
• मान किंवा उच्च छातीचे विकिरण प्राप्त
• थायरॉईड शस्त्रक्रिया केली
• विशिष्ट औषधे उपचार (उदाहरणार्थ, बायप्लोर डिसऑर्डर साठी लिथियम)

धोकादायक घटक विकसित करणे

विशेष म्हणजे, आरशाच्या शोधामुळे असे दिसून आले आहे की सेलेनियमची कमतरता हाशिमोटोच्या थायरॉयडीटीस आणि हायपोथायरॉईडीझम विकसित होण्याशी संबंधित आहे. शिवाय मायक्रोडायन्ससारख्या निराधार सिरदर्द विकारांमुळे हायपोथायरॉईडीझमचे वाढते प्रमाण, विशेषत: लठ्ठ रोपाच्या स्त्रियांचा सहभाग आढळून आला आहे.

हे अजूनही अस्पष्ट आहे की धूम्रपानामुळे थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम होतो, जरी तो कदाचित जटिल असेल तरी अभ्यासातून असे सुचवले आहे की सिगारेटच्या धूम्रपानामुळे हाशिमोटोच्या थिओरोडिटिसच्या लोकांमध्ये हायपोथायरॉईडीझमचे धोका वाढते आहे, परंतु इतर संशोधनावरून हे सिद्ध होते की धूम्रपान हा हायपरथायरॉईडीझमच्या उच्च प्रभावाशी आणि हायपरथायरॉईडीझमच्या उच्च व्याप्तीशी संबंधित आहे.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन (2013). हायपोथायरॉडीझम: रूग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबांसाठी एक पुस्तिका .

> असवॉल्ड बो, ब्योरो टी, निल्सन टीएल, वॅटन एल.जे. तंबाखू धूम्रपान आणि थायरॉईड कार्य: लोकसंख्या आधारित अभ्यास. आर्क आंतरदान 2007 जुलै 9, 167 (13): 1428-32

> ब्राव्हरमन, एल, कूपर डी. वर्नर व इंदर पाऊडर थायरॉईड, 10 वी आवृत्ती डब्ल्यूएलएल / वाल्टर क्लुएर; 2012.

> कार्ले ए एट अल ओटीटी ऑटोइम्यून हायपोथायरॉडीझम - एक लोकसंख्या-आधारित, केस-नियंत्रण अभ्यास होण्याच्या तीव्रतेमध्ये धूम्रपान थांबणे नंतर एक तीक्ष्ण परंतु क्षुल्लक वाढ होते. क्लिन एन्डोक्रिनोल (ऑक्सफ) 2012 नोव्हे, 77 (5): 764-72.

> डेटरम एम, लिबिच सी, ब्रेनझेल टी, कहेली जीजे. स्वयंइमून थायरॉईड रोगाचा वाढलेला कौटुंबिक क्लस्टरिंग हॉर्म मेटॅब रे 2011 मार्च; 43 (3): 200-4

> गॅबर जेआर आणि अल प्रौढांमधील हायपोथायरॉईडीझमसाठी क्लिनिकल सराव मार्गदर्शक तत्वे: अमेरिकन असोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एन्डोक्रिनोलॉजिस्ट आणि अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन यांनी प्रायोगिक मार्गदर्शन केले. एन्डोकॉ आक्ट 2012 नोव्हेंबर-डिसें; 18 (6): 988-1028.

> लिस्तोत्तो सी, मेनॉडी एफ, मॅगियोनि एफ, झॅंचिन जी. मायग्रेन आणि हायपोथायरॉईडीझम यांच्यातील संगीताची तीव्रता. जम्मू डोकेदुखी 2013; 14 (Suppl 1): P138

> मार्टिन एट एट डोक्याला ह्दयातील विकार नवीन चालू हायपोथायरॉईडीझमच्या विकासासाठी एक धोका घटक असू शकतो. डोकेदुखी 2017 जानेवारी; 57 (1): 21-30

> लेलो ए, मोरोनी एल, कॅलीरी एल, इनव्हर्नसी पी. ऑटोमंमुटी आणि टर्नर सिंड्रोम ऑटोमंन रेव्ह. 2 012 मे; 11 (6-7): ए 538-43.

> वू Q et al कमी लोकसंख्या सेलेनियमची स्थिती थायरॉईड रोगाच्या वाढीशी संबंधित आहे. जे क्लिन् एन्डोक्रिनॉल मेटाब 2015 नोव्हेंबर; 100 (11): 4037-47.