टेंडर-पॉइंट परिक्षा फायब्रोमायॅलियाचे निदान करण्याचा एकमेव मार्ग नाही - अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमॅटोलॉजीने स्थितीचे निदान करण्यासाठी आणि लक्षणे तीव्रतेचा आढावा घेण्यासाठी वैकल्पिक निकष स्वीकारले आहेत.
निदान मानदंड वापरणारे डॉक्टर 1 99 0 मध्ये स्थापन झाले आहेत. एकदा लक्षणांमधले आणखी एक संभाव्य कारणे काढून टाकण्यात आली तेव्हा निदान केवळ वेदनांवर आधारित होते.
टेंडर पॉईंट म्हणून ओळखल्या जाणार्या शरीरातील अंदाजे 11 पैकी 11 टप्प्यांमध्ये , axial skeleton (डोके, गळा, छाती, स्पाइन) वर, कर्करोगाच्या दोन्ही बाजूंवर आणि कर्करोगाच्या दोन्ही बाजूंवर असणे आवश्यक होते. . लक्षणे कमीतकमी 3 महिने उपस्थित असावीत.
अनेक कारणांमुळे निविदा-बिंदू परीक्षा नेहमीच वादग्रस्त ठरली आहेत. प्रथम, हे मूलतः क्लिनिकल अध्ययनासाठी पात्र म्हणून पात्र होते, निदानात्मक साधन म्हणून नव्हे. दुसरे म्हणजे, हे व्यक्तिनिष्ठ आहे कारण ते रुग्णाला स्वत: चा अहवाल दिलेला वेदनांवर अवलंबून असतो. तिसरे, कारण लक्षणे खूपच चढ-उतार होतात, कारण एका परीक्षेत दुस-या परीक्षेत टेंडरचे गुण बदलू शकतात.
जोपर्यंत आम्ही रक्त तपासक किंवा इमेजिंगवर आधारित निदान चाचणी घेत नाही तोपर्यंत, आमच्याकडे संभाव्य निदान चाचणी नसेल. (हे बर्याच रोगांबद्दल खरे आहे, विशेषतः न्यूरोलॉजिकल विषयावर.) तरीही, संशोधकांचा विश्वास आहे की ते काहीतरी चांगले करतात - ते जेव्हा पूर्वी निगडीत फायब्रोमायॅलिया रुग्णांच्या एका गटाकडे पाहिले जातात तेव्हा निविदा-पॉइंट परीक्षा होती 75% अचूक, तर त्यांचे निकष 88% वेळ मिळाले.
नवीन निदान मानदंड
नवीन मापदंड इतर कारणांसाठी नाकारले जाण्याची आवश्यकता बाळगतात आणि कमीतकमी 3 महिन्यांकरिता लक्षणे टिकून राहतात. त्यामध्ये 2 नवीन पद्धतींचे मूल्यांकन, व्यापक वेदना निर्देशांक (डब्ल्यूपीआय) आणि लक्षण तीव्रता (एसएस) स्केल स्कोअर यांचा समावेश आहे .
डब्लूपीआय ने शरीराच्या 1 9 भागात सूचीबद्ध केले आणि आपण गेल्या आठवड्यात कोठे वेदना झाल्या हे सांगता.
प्रत्येक क्षेत्रासाठी आपल्याला 1 गुण मिळतो, म्हणून गुण 0-19 आहे.
एसएस स्केलसाठी, रुग्णाला 0-3 च्या प्रमाणावरील विशिष्ट लक्षणांची गणना करते. या लक्षणे समाविष्ट:
- थकवा
- अस्ताव्यस्त जागृत होणे
- संज्ञानात्मक लक्षणे
- सामान्यत: सौम्य (भौतिक) लक्षणे (जसे की डोकेदुखी, अशक्तपणा, आतडीची समस्या, मळमळ, चक्कर येणे, नासधूस / झुकाके, केस गळणे)
प्रत्येकी सोपविण्यात आलेली संख्या, एकूण 0-12 अशी जोडली जाते.
हा पुढचा भाग माझ्यासाठी खूपच मनोरंजक आहे. प्रत्येकावर हार्ड स्कोर शोधण्याऐवजी, त्यात काही लवचिकता निर्माण झाली आहे, जी खरं ओळखते की fibromyalgia आम्हाला सर्व भिन्न प्रकारे प्रभावित करते आणि त्या लक्षणांमध्ये चढ-उतार होऊ शकतात.
निदानासाठी आपल्याला हे आवश्यक आहेः
- डब्ल्यूपीआय किमान 7 आणि एसएस स्केल किमान 5 पैकी किमान, किंवा
- डब्ल्यूपीआय 3-6 आणि एसएस स्केलचे किमान 9 गुण.
ज्या लोकांना कमी दुःखदायक क्षेत्रांसह जास्त गंभीर लक्षणांचा निदान करणे शक्य आहे परंतु अधिक गंभीर लक्षणांचे निदान केले जाते.
मला याबद्दल आणखी काहीतरी आवडेल की शेवटी ती संज्ञानात्मक लक्षणे समाविष्ट करते! आपल्यापैकी बर्याच लोकांसाठी " फायब्रो धुके " वेदनादायक किंवा दुर्बल असून वेदनांपेक्षा जास्त दुर्बल आहेत, परंतु जुन्या निकषांमधे ते उल्लेख नाही. हे "थकवा" आणि "अयोग्य जाग येणे" यातील फरक ओळखतो, जे मला विश्वास आहे की वैद्यकीय समुदायातील एक अनधिकृत फरक आहे.
"शारीरिक व्याधी" बद्दल त्वरित सूचना: काटेकोरपणे बोलणे, शारीरिक अर्थ शारीरिक टर्म fibromyalgia समुदायात वाईट रॅप मिळविले आहे कारण आमच्या लक्षणे somatization परिणाम आहेत सूचित करण्यासाठी वापरले गेले आहे, म्हणजे "एक मानसिक आजार शारीरिक दर्शनार्थ." त्याच्या स्वत: च्या वर, तथापि, मूळ शब्दांमधुन एक मानसिक आधार सूचित नाही
नवीन निकष पूर्ण लेख अद्याप विनामूल्य ऑनलाइन उपलब्ध नाही, पण या निकष समावेश परिशिष्ट एक पीडीएफ आहे यात डब्ल्यूपीआय साठी वेदनादायक क्षेत्रांची सूची आणि समाजिक लक्षणांचे एक दीर्घसूचने समाविष्ट आहेत जे विचारात घेतले जाऊ शकतात. हे येथे आहे:
- परिशिष्ट A: फायब्रोमायॅलिया डायग्नोस्टिक मापदंड
आपण निदान झालेले नसल्यास किंवा तात्काळ निदान केले असल्यास, आपण ते आपल्या डॉक्टरांकडे घेऊन जाऊ शकता त्याला / तिला माहित आहे की हे रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेजमधून आहे आणि आर्थ्रायटिस केअर अँड रिसर्चमध्ये प्रकाशित झाले आहे.