पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पी.सी.ओ.एस.) उपचार करण्यासाठी सूचित न केलेले असताना, मेटफॉर्मिन ही सर्वसाधारणतः विहित औषध आहे ज्यामुळे स्थितीत ग्रस्त स्त्रियांना मदत होते. धोक्याचे नवीन संशोधन दीर्घकालीन मेटफॉर्मिनचा वापर आणि व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचा संबंध दर्शवित आहे, परंतु बहुतांश आरोग्य सेवा प्रदाते मेटफार्मिन वापरकर्त्यांमध्ये बी 12 स्थिती आधीपासूनच तपासतात. व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता गंभीर आणि कायम न्यूरोलॉजिकल आणि मज्जातंतू नष्ट होऊ शकते.
आपण मेटफॉर्मिन घेतल्यास व्हिटॅमिन बी 12 विषयी काय जाणून घ्यावे ते येथे आहे
मेटफॉर्मिन म्हणजे काय?
ग्लोकोझचे उत्पादन कमी करण्यासाठी मेटफोर्मिन एक इंसुलिन-सेंसिटाइझर म्हणून काम करते आणि सामान्यतः या कारणास्तव टाइप 2 मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी विहित आहे. मेटफॉर्मिनसाठी इतर नावे ग्लूकॉफेज, ग्लूकोजेज एक्सआर, ग्लुमेत्झा आणि फोकमाकेट यांचा समावेश आहे.
मेटफॉर्मिन रक्तातील ग्लुकोज व इंसुलिनची पातळी कमी करते: हे यकृताचे ग्लुकोजचे उत्पादन कमी करते, आपल्या यकृत, पेशी, चरबीची संवेदनशीलता वाढविते आणि आपल्या शरीरातील इंसुलिनची निर्मिती करते आणि आपण वापरत असलेल्या कार्बोहायड्रेट्सचे शोषण कमी होते.
पीसीओएस असलेल्या महिलांमध्ये मेटस्फिन इंसुलिन तसेच लिपिड लेव्हल (कोलेस्टेरॉल) सुधारण्यासाठी दर्शविले गेले आहे आणि ओव्हुलेशन सुधारण्यास मदत होऊ शकते.
मेटफॉर्मिन वापरा आणि व्हिटॅमिन बी 12 कमतरता
मधुमेह प्रतिबंध कार्यक्रम परिणाम अभ्यास (डीडीपीओएस) उपलब्ध मेटफार्मिन उपचारांचा सर्वात मोठा आणि सर्वात मोठा अभ्यास आहे. जर्नल ऑफ क्लिनिकल एन्डोक्रनोलॉजी अॅण्ड मेटाबोलिझम मध्ये प्रकाशित झालेल्या डीडीपीओएसचे एक नवीन विश्लेषण प्राध्याशयाशी संबंधित व्यक्तींचे बी 12 चे स्तर पाहते ज्याने दररोज दोनदा 850 एमजी मेटफार्मन घेतले आणि त्यांची तुलना प्लाजबो घेतलेल्या लोकांशी केली.
5 आणि 13 वर्षांनंतर व्हिटॅमिन बी 12 पातळीचे मूल्यमापन केले होते.
डीडीपीओएसच्या निष्कर्षानुसार दीर्घकालीन मेटफॉर्मिनचा वापराने व्हिटॅमिन बी 12 पातळीला धोका वाढला आहे. 5 वर्षांमध्ये, मेटफॉर्मिन वापरकर्त्यांपैकी 5.2 टक्के लोकांना कमी सीरम बी 12 पातळी होती. 13 वर्षांमध्ये 9 .2 टक्के मेटफॉर्मिन वापरकर्त्यांना बी 12 पातळी कमी होती. वय, लिंग आणि बीएमआयसाठी नियंत्रणात असताना, प्रत्येक मेटाफॉमिन वापराच्या प्रत्येक वर्षासाठी बी 12 च्या कमीत कमी 13 टक्के वाढ होण्याचा धोका होता.
असे मानले जाते की मेटफॉर्मिन लहान आतडीच्या इलियममधील जीवनसत्व बी 12 च्या शोषेवर परिणाम करू शकते. डीडीपीओएस अभ्यासात विटामिन बी -12 पातळी प्रभावित झालेली नाही तर मायक्रोसिस्टाईनची पातळी, मायक्रोफोनी वापरणाऱ्यांमध्ये वेळोवेळी वाढ झाली होती.
इतर अभ्यासात असे दिसून आले आहे की मेटफॉर्मिन तीन महिन्यांच्या उपयोगात कमीतकमी व्हिटॅमिन बी 12 च्या पातळीवर परिणाम करू शकते. पीसीओएस असलेल्या टाईप 2 मधुमेह असलेल्या आणि मायक्रोसॉफरिन असलेल्या महिलांवर पद्धतशीर तपासणी आणि मेटा-विश्लेषण पाहिले. त्यांच्या परिणामांमध्ये मेटफॉर्मिन डोस उच्च आढळला, अधिक कमी लोक जीवनसत्व बी 12 मध्ये होते आणि मेटफोर्मिन दोन्ही दीर्घ (≥3 वर्षे) आणि लहान (<3 वर्षे) संज्ञा वापरुन व्हिटॅमिन बी 12 पातळी कमी केले.
पीसीओएस असलेल्या महिलांसाठी मेटफॉर्मिनची सरासरी डोस दररोज 1500 एमजी ते 2,000 एमजी रोजची असते. पीसीओसह असणा-या स्त्रियांना दीर्घकालीन उपयोगासाठी मेटफोर्मिनची जास्त डोस घ्यावी लागते, यामुळे व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे त्यांचा धोका वाढेल.
व्हिटॅमिन बी 12 चे महत्त्व
पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्व, बी 12 हे मज्जासंस्थेसाठी चालना, मानसिक कार्य, डीएनए संश्लेषण आणि लाल रक्तपेशीच्या निर्मितीसाठी आवश्यक आहे. व्हिटॅमिन बी 12 प्रामुख्याने प्राण्यांच्या उत्पादनांमध्ये आढळतात. शाकाहारी आहाराचे पालन करणारे त्यांच्या आहारांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 सह पूरक असणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रौढांसाठी म्हणजे व्हिटॅमिन बी 12 ची शिफारस केलेली रोजची संख्या 2.4 एमसीजी आहे.
बी 12 च्या कमतरतेच्या लक्षणांमध्ये विशिष्ट प्रकारच्या ऍनेमिया, न्युरोपॅथी (मज्जातंतू खराब होणे), क्रॉनिक थकवा, स्मृती कमी होणे, गोंधळ, मूड बदलणे आणि अगदी स्मृतिभ्रंश देखील समाविष्ट आहे.
व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता फारच गंभीर आहे, मूड आणि ऊर्जेला प्रभावित करणारी आणि कायमस्वरूपी आणि अपरिवर्तनीय न्युरोपॅथी होऊ शकते. काही वेळा व्हिटॅमिन बी 12 असलेल्या मल्टीव्हिटामिनला मेटफार्मिन वापरकर्त्यांमध्ये कमतरतेचा परिणाम होऊ शकतो. मॅफ्फॉर्मिन घेणार्या प्रत्येक व्यक्तीला त्यांचे व्हिटॅमिन बी 12 चे दरवर्षी मूल्यमापन केले पाहिजे आणि त्यांचे आहार योग्य म्हणून पुरविले पाहिजे. सिब्बल्यूअल स्वरूपात (जीभ अंतर्गत) व्हिटॅमिन बी 12 चे मेथिलकोबालामाइन प्रकार शरीरात सर्वोत्तम आहे.
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे निदान कसे केले जाते?
रक्ताचा नमुना व्हिटॅमिन बी 12 च्या पातळीचे मूल्यांकन करू शकते. असे सुचवले गेले आहे की सामान्य बी 12 पातळींसाठी प्रयोगशाळा संदर्भ श्रेणी अत्यंत कमी ठेवली जातात आणि एक कमतरतेची लक्षणे 400 पीजी / एमएल च्या खाली पातळीवर दर्शविली जाऊ शकतात.
मिथिलामोनिक ऍसिड (एमएमए) तपासणे ही एक संवेदनशील चाचणी आहे जी अधिक अचूकपणे व्हिटॅमिन बी 12 स्थिती दर्शवू शकते.
तळ ओळ: आपण जर मेटफॉर्मिन घेत असाल तर दरवर्षी आपल्या व्हिटॅमिन बी 12 च्या पातळीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना विचारा व आपल्या आहारांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 सह पूरक आहार घ्या.
स्त्रोत:
अरोडा व्हीआर, एट अल मधुमेह प्रतिबंध कार्यक्रम परिणाम दीर्घकालीन Metformin वापरा आणि व्हिटॅमिन बी 12 उर्जा परिणाम अभ्यास जे क्लिन् एंडोक्रिनॉल मेटाब 2016; doi: 10.1210
गोरिब ई, ट्रॉल बी, बोर एमव्ही, लॉझस एफएफ, नेक्झो ई. मेटफोर्मिन सीरम कोबॅलामीनला कोबलांबिनच्या स्थितीचे इतर मार्कर न बदलता कमी करतेः पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांवरील अभ्यास. पोषक घटक 2013 जुलै 5; 5 (7): 2475-82
हो एम, हलीम जेएच, गॉ एमएल, एल-हद्दा एन, मारझुली टी, बाउर ला, कॉवेल सीटी, गर्नेट एसपी. लठ्ठपणातील प्रौढ पौगंडावस्थेतील व्हिटॅमिन बी 12 इनसुलिनच्या प्रतिकारशक्तीच्या वैद्यकीय वैशिष्ट्यांसह पोषक घटक 2014 डिसें 4; 6 (12): 5611-8. doi: 10.3390 / nu6125611
इंगोले जेआर, पटेल आरडी, इंगोले एसजे, पांडवे एचटी आयटी व्यावसायिकांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेची संधीदर्शक स्क्रीनिंग नियमित आरोग्य तपासणीसाठी सादर करणे. जे क्लिन डायग्न रिस 2015 डिसें 9 9 (12): ओसी 01-ओसी02.
को एसएच 1, को एसएच 1, अहह वाय बी 1, सोंग केएच 1, हान केडी 2, पार्क वाईएम 3, को एसएच 1, किम एचएस 1. टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचा आणि मेटफॉर्मिनचा वापर असोसिएशन. जे कोरियन मेड विज्ञान 2014 जुलै; 2 9 (7): 9 65 -72
लिऊ Q1, ली एस 1, क्वान एच 1, ली जे 1 मेटफॉर्मिन उपचार रुग्णांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 ची स्थिती: व्यवस्थित आढावा. PLoS One 2014 जून 24; 9 (6): e10037 9.
नियाफार एम, है एफ, पोरोमयान जे, नाडर एनडी व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेवर मेटफोर्मिनची भूमिका: एक मेटा-ऍनॅलिसिस पुनरावलोकन. इंटरनॅशनल इमर्ज मेड 2015 Feb; 10 (1): 93-102.