अपील नाकारलेले वैद्यकीय दावे

योग्य केले जाते तेव्हा, सामान्य नोंदणी त्रुटींव्यतिरिक्त कारणास्तव, नाकारलेल्या वैद्यकीय दावे अपवादात्मक दाव्यांकरता पेमेंट निराकरण आणि प्राप्त करण्याचा एक प्रभावी मार्ग असू शकतो . कोडिंग किंवा बिलिंग त्रुटीमुळे काही दावे इतरांपेक्षा निराकरण करणे सोपे करतात. इतर अधिक क्लिष्ट असू शकतात. अपील दाखल करण्यापूर्वी, वेळ आणि पैसा खर्च करणे योग्य आहे काय हे निर्धारित करण्यासाठी हक्काचे मूल्यमापन करणे महत्त्वाचे आहे.

एक डॉलर रक्कम सेट करा आपल्या वैद्यकीय दात्यांच्या सरासरी डॉलरच्या रकमेवर अवलंबून, दाव्यासाठी डॉलरची रक्कम सेट करणे महत्त्वाचे आहे जे अपील करण्यास नाकारण्यात आले आहेत. काही सुविधा केवळ $ 9.9 9 पेक्षा अधिक दावे आकर्षित करतात जर आपल्या वैद्यकीय कार्यालयाकडे दावे असल्यास ज्याकडे उच्च मूल्य आहे किंवा बरेच थकबाकी आहे, तर डॉलर डॉलर कमी खर्चाचा पाठलाग करताना मौल्यवान वेळ खर्च होत नाही याची खात्री करण्यासाठी आपल्या अपीलीतील रकमेची उच्च पातळी निश्चित करण्यासाठी हे आपल्या सर्वोत्तम व्याजानुसार असू शकते. यात विमा कंपनीकडून वैद्यकीय गरज किंवा इतर कारणांमुळे नाकारलेले शुल्कही समाविष्ट होते.

नकारार्थी कारणांचे पुनरावलोकन करा एक अपील दाखल करण्याचा निर्णय घेतल्यास हक्क नाकारला महत्वपूर्ण आहे. विमा कंपनीने चुकीचा दावा नाकारला असा आपला विश्वास असल्यास आपण निश्चितपणे त्यांच्या निर्णयावर अपील करण्याचा प्रयत्न करा. एक लोकप्रिय नकार जे सहजपणे आवाहन करता येईल ते आधी अधिकृततेसाठी नाही.

बर्याच वेळा रुग्णाच्या उपचारांकरिता अधिकृतता प्राप्त झाली आहे परंतु अनेकदा दाव्याचे स्वरूप सोडून दिले जाते. हा एक सोपा फिक्स असावा कारण विशेषतः इन्शुरन्स कंपनीने प्रथम स्थानावर अधिकृतता प्रदान केली आहे. आपण एक साधा फोन कॉलसह हा नकार सुधारण्यात सक्षम होऊ शकता, विमा दावा पुन्हा उघड करू शकता किंवा अपील पत्र सादर करू शकता.

विलंब करू नका नाकाराच्या सूचना प्राप्त झाल्यापासून 7 दिवसांच्या आत आपली अपील सादर करण्याचा प्रयत्न करा. जितका जास्त आपण नकाराचा निराकरण करणार आहात तितका कमी आपल्या अपीलद्वारे मंजूर होण्याची शक्यता आहे प्रत्येक विमा कंपनीला वेळेनुसार फाईल करण्याची अंतिम मुदत आहे आणि काहीवेळा जेव्हा दावे लगेच सोडवले जात नाहीत, तेव्हा ते प्राप्य खातेांमध्ये सोडून जाऊ शकतात जेणेकरून फाईल करण्याची मुदत पूर्ण होण्यास फार काळ नसावे.

रुग्णाच्या मदत मिळवा विम्याचे दावे देण्यास विमा कंपन्यांना त्रास होताना मशाली आपले सर्वोत्तम साधन असू शकतात. रुग्णाला ते लाभदायक असू शकत नाहीत असे वाटणार नाही परंतु त्यांना आपल्या बाजूला बसण्यासाठी दोन उत्कृष्ट प्रेरणादायी खेळाडू असतील. एक - रुग्ण त्यांच्या इन्शुरन्ससाठी इन्शुरन्स प्रिमियममध्ये भरपूर पैसे देतात आणि जर विमा कंपनी आपले भाग देत नसेल तर, रुग्ण त्यांना नकारार्थी स्वरूपात पाहू शकतात. रुग्णांना स्मरण द्या की विमा कंपनीचा हेतू त्याच्या वैद्यकीय बिले भरण्यास मदत करणे आहे. त्यांनी तुमच्या वतीने विमा कंपनी असे म्हटले असेल तर ते उपयोगी ठरेल. दोन वेळा - जर विमा कंपनीने पैसे दिले नाहीत तर रुग्णाला नकारण्याच्या कारणास्तव बिल देण्यास जबाबदार आहे. पुन्हा, रुग्णांना आठवण करून द्या की ते विधेयकासाठी जबाबदार आहेत आणि जर विमा कंपनीने पैसे दिले नाहीत, तर त्यांना ते करावे लागेल.

अनेक रुग्ण स्वतःच दावा देण्याऐवजी विमा कंपनीशी संपर्क साधण्यास तयार आहेत.

आपले करार जाणून घ्या काही तुमचे वैद्यकीय कार्यालय आपल्या कराराच्या अटींच्या विरोधात असू शकतात. विशेषत: "झाकलेली सेवा" आणि "नुकसानभरपाई" हे जाणून घेणे आणि समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. ही माहिती आकर्षक दाव्यांमध्ये उपयोगी असू शकते ज्यास पहिल्या स्थानावर नाकारण्यात आलेला नसावा.

बाह्य संसाधने वापरा आवश्यक असल्यास, आपल्या थकबाकी नाकारलेल्या दाव्यांचा लाभ घेण्यास मदत करण्यासाठी बाहेरील संसाधनांचा लाभ घ्या. एक आउटसोर्सिंग एजन्सीच्या सेवांचा वापर करा किंवा नोकरी मिळविण्यासाठी आपले कर्मचारी नोकरीच्या सहाय्याने प्रदान करा.