अल्सरेटिव्ह कोलायटीस आणि क्रोअनच्या रोगांमधील फरक

दाहक आतडी रोगाचे दोन प्रकार (IBD) - क्रोअहन्स रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीस-हे सहसा एकत्रितपणे एकत्रित होतात. परंतु, त्यांची काही वैशिष्ट्ये खूप भिन्न आहेत

आढावा

हे रोग अनेक लक्षण दर्शवतात, परंतु वैद्यकीय आणि शल्यविशारद दोन्ही उपचारांप्रमाणेच नाही. अनेक प्रकरणांमध्ये, प्रशिक्षित गॅस्ट्रोएन्टेरॉलॉजिस्ट (विविध परीक्षांच्या परीणामाच्या वापराद्वारे) हे ठरवू शकतात की आयबीडीचे एक प्रकरण क्रोनिक रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटीस आहे का.

तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जिथे एकाहून अधिक IBD एक फॉर्म निदान करणे फार कठीण आहे. बर्याच वेळा, रोग निदान झाल्यानंतर किंवा त्याच्या उपचारामुळे आयबीडीचे स्वरुप सहजपणे स्पष्ट होते.

IBD असलेल्या रुग्णांना या रोगांमधील फरकांबद्दल फारच गोंधळ आहे. कोणत्याही जीर्ण स्वरुपाचा म्हणून, स्वतःच्या उपचार योजनेत सक्रिय सहभागी होण्यासाठी शिक्षण हे एक महत्वाचे साधन आहे.

आपले निदान टणक नसल्यास, घाबरून चिंता करू नका. काही लोकांमध्ये IBD क्रोनोचा रोग किंवा अधिक अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सारख्या अधिक असल्याचे निश्चित करण्यासाठी वेळ काढू शकतो. सुमारे 15 टक्के प्रकरणांमध्ये अनिश्चितता असणार्या बदामांचा दाह म्हणून निदान केले जाते.

IBD वाढत्या उपचार करण्यायोग्य होत आहे आणि आत्तापर्यंत अनेक औषधे आहेत ज्यामुळे सर्व प्रकारच्या लोकांना त्यांच्या रोगांवर अधिक नियंत्रण मिळते. अल्सरेटिव्ह कोलायटीस आणि क्रोअनच्या रोगांमधील मुख्य फरक खाली वर्णन केले आहे.

लक्षणे

अल्सरेटिव्ह कोलायटीस आणि क्रोअनच्या आजारांची अनेक लक्षणे सारखीच आहेत परंतु काही सूक्ष्म फरक आहेत.

• अल्सरेटिव्ह कोलायटीसच्या रुग्णांना उदरपोकळीच्या खालच्या डाव्या भागात वेदना असते, तर क्रोनिक रोग रुग्णांना सामान्यतः (परंतु नेहमीच नाही) कमी उजवा ओटीपोटात वेदना होते.

• क्रोमाचा रोग असलेल्या रुग्णांमधे अतिनील आतड्याला होणारा दाह हा मलमार्गांदरम्यान रक्तस्राव होणे अत्यंत सामान्य असतो आणि रक्तस्त्राव फारच कमी असतो.

जळजळ स्थान

• क्रोअनच्या आजारांमधे, पचनमार्गात तोंड करून पचनमार्गाच्या दिशेने गुद्द्वारापर्यंत कुठेही येऊ शकतो.
• अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये, मोठ्या आतडी (कोलन) हे विशेषतः एकमेव अशी साइट आहे जी प्रभावित होते. तथापि, अल्सरेटिव्ह कोलायटीसिस असलेल्या काही लोकांमध्ये लहान आतड्याचा शेवटचा भाग, इलियम देखील दाह दर्शवू शकतो.

जळजळ च्या पॅटर्न

पचनसंस्थेमध्ये प्रत्येक प्रकारचा आयबीडी घेतलेला नमुना अतिशय भिन्न आहे.

• अल्सरेटिव्ह कोलायटीस हे दाहग्रस्त भागात सतत चालू राहते. बर्याच बाबतीत, अल्सरेटिव्ह कोलायटीस गुदामय किंवा सिग्मायड कोलनमध्ये सुरु होतो आणि रोग पुढे जात असताना कोलनच्या माध्यमातून पसरतो.
• क्रोअनच्या आजारामध्ये, पाचक पध्दतीत 1 किंवा त्यापेक्षा जास्त अवयवांमध्ये पॅचमध्ये सूज येऊ शकतो. उदाहरणार्थ, दोन निरोगी विभागांमध्ये अपूर्ण बृहत्ग्रंथी विभाग दिसू शकतो.

स्वरूप

कोलनसॉपी किंवा सिग्मायोडोस्कोपी दरम्यान, एक डॉक्टर बृहदान्त च्या प्रत्यक्ष आतमध्ये पाहू शकतो.

• क्रोअनच्या रोगाचा कर्करोग असलेल्या एका अपूर्ण कोलात कोळशाची भिंत कमी होऊ शकते आणि रोगग्रस्त आणि निरोगी ऊतकांच्या आतील आवरणामधुन एक "कोबॅलेस्टोन" देखावा असावा .

• अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये, कोलनची भिंत थकली आहे आणि रोगग्रस्त विभागातील निरोगी ऊतकांच्या पॅचशिवाय सातत्याने सूज येते.

ग्रॅन्युलोमा

ग्रॅन्यलोमा हे दाह झालेल्या पेशी असतात जे एक जखमेच्या जागी एकत्र बांधतात. ग्रंथीचा कर्करोगाच्या आजारामध्ये उपस्थित असतो परंतु तो अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये नसतो. म्हणूनच, पाचनमार्गाच्या सूज वरून घेतलेल्या ऊतकांच्या नमुन्यांमध्ये ते आढळतात तेव्हा ते एक चांगले सूचक असल्याचे आढळले आहे की क्रोजन रोग हा योग्य निदान आहे.

अल्सर

• अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये मोठ्या आतड्याचे ब्लेक अस्तर अल्सरेटेड असते. हे अल्सर या आतल्या अस्तरापेक्षा जास्त पसरत नाहीत.

• क्रोअनच्या आजारामध्ये, एलेस्ट्रेशन सखोल आहे आणि आंत्र भिंतीवरील सर्व लेयर्स मध्ये वाढू शकते.

गुंतागुंत

क्रोअनच्या आजारामध्ये कठोर परिश्रम आणि फितुला असामान्य गुंतागुंत नाही. अल्सरेटिव्ह कोलायटीसच्या प्रकरणांमध्ये या स्थिती कमी वारंवार आढळतात.

धुम्रपान

IBD च्या अधिक गोंधळात टाकणारे घटक म्हणजे सिगरेट, धूम्रपान किंवा तंबाखू यांच्याशी संवाद .

• क्रोमन्सच्या रोगांमधे धुम्रपान एक वाईट रोग अभ्यासाने संबंधित आहे आणि रिप्पेस आणि शस्त्रक्रियेचा धोका वाढवू शकतो.
• अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या काही लोकांसाठी, धूम्रपान हा एक संरक्षणात्मक परिणाम आहे, परंतु त्याच्या आरोग्याच्या महत्वपूर्ण धोक्यांमुळे धूम्रपानाची शिफारस केली जात नाही. अल्सरेटिव्ह कोलायटीसला बर्याचदा "गैर धूम्रपान करणाऱ्यांचा रोग" म्हटले जाते.

उपचार

औषधे

अनेक प्रकरणांमध्ये, क्रोअनची रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीसचा वापर करण्यात येणारी औषधे या सारखीच असतात. तथापि, काही औषधे जे IBD च्या एका स्वरूपासाठी इतरांपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या आजारासाठी मुख्य उपचार म्हणजे 5-एएसए औषधे आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स . 5-एएसए औषधे विशेषत: क्रोनिक रोगाचे उपचार करण्यासाठी वापरली जात नाहीत, मात्र कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आहेत.

काही औषधे फक्त एक आयबीडी किंवा इतर एक प्रकारचे उपचार करण्यास मंजूर आहेत. उदाहरणार्थ, सीमेझिया (सर्टोलिझ्युमब पेगोल) फक्त क्रोएहन्सच्या रोगाचा उपचार करण्याला मंजुरी दिली जाते आणि Colazal (बाल्सालाझाइड डिस्डियम) केवळ अल्सरेटिव्ह कोलायटीस हाताळण्यास मंजूर केला जातो.

इतर नवीन औषधे, ज्यामध्ये Humira (adalimumab) आणि एंटीव्हियो (वेदोलिझुम्ब) आहेत , दोन्ही क्रोअन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीस साठी मंजूर आहेत.

शस्त्रक्रिया

क्रोनिक रोग असलेल्या रुग्णांसाठी, आंत्राच्या व्याधीग्रस्त भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया काही लक्षणांपासून थोडीशी सुसह्य देऊ शकते, परंतु हा रोग पुन्हा मनात येण्याची शक्यता आहे. कारण अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये मोठ्या आतड्यात केवळ सूज येते, त्या अवयवातून काढून टाकणे (कोक्लोट्मी म्हणतात) एक " बरा " मानले जाते.

कोलनचा केवळ एक भाग काढून टाकणे सहसा अल्सरेटिव्ह कोलायटीसच्या रुग्णांसोबतच केले जात नाही, कारण हाडाला सोडलेल्या कोलनच्या भागामध्ये पुन्हा पुनरावृत्ती होईल.

कोल्टोमीनंतर, एक अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या रुग्णाला एक इलियोस्टॉमी किंवा निरोगी लहान आतडी पासून बनवलेल्या अनेक प्रकारच्या पाउचमध्ये एक असू शकतात. क्रॉअनच्या रोगांमधे आंतरिक पाउचेस तयार केले जात नाहीत, ज्यास कोल्टोमीचा सामना करावा लागतो कारण क्रॉअनची रोग पाउचमध्ये होऊ शकतात . पाउच जळजळीत पडले तर दुसर्या शस्त्रक्रियेत ती काढून टाकली जावी लागेल.