आर्थ्रॉन्स्टेसिस प्रक्षोभक आणि बिघोत्पादक संधिवात निदान करण्यास मदत करू शकते
आर्थ्रॉन्सेन्सिस, ज्यास संयुक्त आशय म्हणूनही ओळखले जाते, ती अशी प्रक्रिया आहे जिथे सुई आणि सिरिंजचा उपयोग करून द्रवपदार्थ काढून टाकला जातो. द्रवपदार्थ संयुक्त द्रवपदार्थ विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जातो.
संकेत
आरथ्रॉंसेन्सेस्सिस प्रामुख्याने संयुक्त उदभवणाचा कारण प्रस्थापित करण्यासाठी वापरली जाते. संयुक्त द्रवपदार्थ काढणे हे दोन उद्देश आहेत, एक उपचारात्मक तसेच निदान उद्देश.
संयुक्त द्रवपदार्थ काढून टाकल्यामुळे देखील संयुक्त वेदना आणि दाब कमी होण्यास मदत होते. या प्रक्रियेचा एक बाजू लाभ म्हणून, संयुक्त द्रवपदार्थ काढून टाकल्यानंतर, कॉर्टिकोस्टेरॉइडला त्याच इंजेक्शन साइटच्या सहाय्याने संयुक्त मध्ये इंजेक्शन दिले जाऊ शकते ज्याचा वापर आर्थथोसंस्टिस करण्यासाठी केला जातो. हे कार्यक्षम आहे आणि मूलत: "एका पक्ष्याने दोन पक्षी मारतो."
चाचणी
प्रयोगशाळेत, संयुक्त द्रव्यांचे विश्लेषण केले जाते:
- स्वरूप: मानवी डोळ्याने रंग आणि स्पष्टतेसाठी द्रवपदार्थ साजरा केला जातो. सामान्य संयुक्त द्रवणे चिकट (चिकट) आहे आणि हलका पिवळा स्पष्ट दिसतो. ढगाळ संयुक्त द्रवपदार्थ असामान्य आणि जळजळ किंवा संसर्गजन्य रोग आहे. रक्तरंजित संयुक्त द्रवपदार्थ देखील असामान्य आहे आणि संयुक्त दुखापतीमुळे होऊ शकतो.
- सूक्ष्म तपासणी: रक्त पेशी, क्रिस्टल्स आणि जीवाणू यांच्या उपस्थितीसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली संयुक्त द्रव तपासणी केली जाते. साधारण संयुक्त द्रवपदार्थात काही किंवा कमी रक्त पेशी नाहीत लाल रक्तपेशींची संख्या मोठ्या प्रमाणात दिसून येते. मोठ्या प्रमाणात पांढ-या रक्तपेशी संसर्गामुळे येऊ शकतात, दाहक संधिवात , संधिवात, किंवा स्यूडोोगुट. लाल रक्तपेशी किंवा पांढर्या रक्त पेशी आढळल्यास, सेलची गणना करता येते. संयुक्त द्रवपदार्थ क्रिस्टल असामान्य असतात यूरिक ऍसिड क्रिस्टल्स गिटार सूचित; सीपीपीडी क्रिस्टल्स सीडॉगआउटसह होतात. संयुक्त द्रवपदार्थातील जीवाणू देखील असामान्य आहे आणि संक्रमणाला सूचित करतात.
- रासायनिक विश्लेषण: संयुक्त द्रवपदार्थ ग्लुकोज, प्रोटीन, आणि दुधचा डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) साठी तपासला जातो. जळजळ किंवा संसर्ग होण्याचा धोका असलेल्या असामान्य संयुक्त द्रवपदार्थः ग्लुकोज - कमीत कमी 40 एमजी / डीएल; प्रथिने - 3 ग्रॅम / डीएलपेक्षा मोठे किंवा समान; एलडीएच - 333 पेक्षा अधिक आययू / एल
- इतर विश्लेषणे: फायब्रिन थुंकणे (फायब्रिन हे सामान्य रक्त clotting दरम्यान प्रथिने स्थापना केली आहे) एक तास एक चाचणी ट्यूब मध्ये संयुक्त द्रव साजरा केला जातो. कुठल्याही गाठीमुळे सायनोव्हियल झिल्ली (टिश्यूचा एक स्तर, ज्यात रेषा जोडल्या जात आहेत) मध्ये समस्या आहे. म्युसिन थुंकणे चाचणी (एसिटिक ऍसिड सायनोव्हीयल द्रवपदार्थामध्ये जोडला जातो) हे आणखी एक चाचणी आहे, ज्यात hyaluronate ( उपास्थि घटकाचे घटक) चे अंदाज आहे.
परिस्थिती
आर्थ्रोसॅन्सेसिस संयुक्त रूपांतर आणि फुफ्फुसाचे कारण ओळखते आणि संयुक्त द्रवपदार्थ विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित आहे, खालील शर्ती संशयास्पद असू शकतात:
- सेप्टिक संधिवात , विशेषत: गैर- जीनोकाोकल जिवाणू संबंधी आर्थरायटिस
- इतर संसर्गजन्य संधिवात स्त्रोत जसे की गोनोकेकल संक्रमण, क्षयरोग, बुरशीजन्य संक्रमण, लाइम रोग
- क्रिस्टल आर्थथेंबली, गॉउट, आणि स्यूडोगुट
- ह्रयूमॅटिक विकार
- osteoarthritis
- आघात
- हेमर्थोसिस (संयुक्त जागेत रक्तस्त्राव होणे)
Osteoarthritis
संयुक्त द्रवपदार्थ विश्लेषणात, सेल गणना आणि विभेदक संख्या नॉन-इन्फ्लोमैट्री आणि प्रक्षोभक उदासीनता दरम्यान फरक. गैर-दाहक उधळण अस्थिसुळया किंवा संयुक्त दुखापतीच्या सूचक आहेत. इन्फ्लामॅट्री विरहित देखील सेप्टिक संधिवात किंवा क्रिस्टल-प्रेरित संधिवात असू शकते.
संयुक्त द्रवपदार्थ सेल संख्या आणि अंतर संख्या जो ओस्टियोआर्थरायटिस चे सूचक आहे असे दिसते:
- स्वरूप: साफ द्रवपदार्थ, उच्च चिकटपणा, आणि चांगला म्युसिन
- क्रिस्टल: बेसिक कॅल्शियम फॉस्फेट (बीसीपी) क्रिस्टल्स, अपलेट क्रिस्टल्स
- व्हाईट ब्लड सेल गणना (डब्ल्यूबीसी): बिगर दाहक द्रवपदार्थ: 200-2000 डब्ल्यूबीसी / एमएम 3; डब्ल्यूबीसीची गणना सहसा 500 सेल्सपेक्षा कमी (बहुतेक मोनोन्यूक्लियर, एक विशिष्ट प्रकारचा पांढर्या रक्त पेशी)
गुडघा संयुक्त शरीरात सर्वात मोठी श्लेष्मल पोकळी (संयुक्त जागा) असल्याने, हे संधिवात संयुक्त उत्तेजना आणि संधिशोथासाठी सामान्य साइटची शक्यता आहे.
निचरा आणि विश्लेषण केलेल्या संयुक्त द्रव पासून, महत्वपूर्ण निदान माहिती एकत्रित केली जाऊ शकते.
स्त्रोत:
गुडघा च्या Arthrocentesis थॉम्सन TW एट द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 11 मे, 2006.
सिंवकक द्रवपदार्थ विश्लेषण p.140-143 संधिवाताचा रोग वर प्राइमर संस्करण 12. आर्थराइटिस फाऊंडेशन