एचआयव्ही आणि धूम्रपान हे घातक चौकट आहे

अभ्यासातून असे दिसते की एचआयव्हीच्या तुलनेत धुम्रपान जास्त घातक आहे

सिगारेटचा हा आजार असलेल्या लोकांच्या आरोग्यासाठी सर्वात कठीण आणि हानिकारक आरोग्य समस्या आहे. सामान्य अमेरिकन लोकसंख्येशी तुलना करता, जेथे अलिकडच्या वर्षांत धूम्रपानाचा प्रसार जवळजवळ 21 टक्क्य़ांवरून खाली घसरला, तर एचआयव्हीग्रस्त व्यक्तींपैकी 42 टक्के लोकांना सध्याच्या धूम्रपान करणाऱ्याना म्हणून वर्गीकृत केले जाते. हे एक भयानक आकडेवारी आहे आणि एचआयव्ही-संबंधी सह-रुग्ण आणि अकाली मृत्यु दोन्हीमध्ये वाढीशी थेट जोडलेले आहे.

एचआयव्ही पॉझिटिव्ह लोक दोनदा धूम्रपानाची शक्यता आहे

एचआयव्हीच्या लोकसंख्येमध्ये असुरक्षितपणे उच्च दरांच्या दराची स्पष्टपणे सांगण्यासाठी थोडे संशोधन उपलब्ध आहे. काही अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की उच्च पातळीच्या चिंता आणि नैराश्य एक महत्त्वाचा भाग म्हणून खेळतात आणि अनेकदा एचआयव्हीच्या दैनंदिन तणावाचा सामना करण्यासाठी निकोटिनला चालना देते.

परंतु हे अस्पष्ट आहे की या भावनिक समस्या तंबाखूच्या वापरासाठी एक चिंतेचा घटक आहेत किंवा एचआयव्ही ग्रस्त व्यक्तींसाठी समाप्तीची क्षमता कमी प्रभावी करतात का?

डेटा विवादित आहे अमेरिकन सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड इन्फेक्शन (सीडीसी) च्या आकडेवारीच्या विश्लेषणानुसार अमेरिकेत सध्याचे एचआयव्ही पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणाऱ्यांची संख्या वयोमानापेक्षा वयस्कर असते, तर 58 टक्के वय 45 आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या 40 टक्के 25 ते 44 वयोगटातील आहेत. दोन टक्के वय 18 ते 24

या संख्या असे सूचित करतात की एचआयव्हीशी निगडीत ताण तंबाखूच्या वापरास कारणीभूत नसणे आवश्यक नाही, तर एचआयव्ही पॉझिटिव्ह अल्पवयीन तरुण म्हणून ओळखले जाते- ज्यात 26 टक्के नवीन संक्रमण आहेत- त्यांच्या एचआयव्ही-नेगेमॅटिक समभागांपेक्षा (2% विरूद्ध 1 9 टक्के)

त्याऐवजी अमेरिकेतील आकडेवारी एक सामान्य कल दर्शवते, ज्यायोगे जुन्या धू पानकर्ते अल्पवयीन धूम्रपान करणार्या (84% विरूद्ध 66%) धूम्रपान सोडण्यापेक्षा कमी शोधण्याची शक्यता कमी करतात.

कॉन्ट्रास्ट करून, लैंगिक प्रवृत्ती धूम्रपान दरात कमी भाग घेते. खरं तर, हे संख्या थोडीशी विरोधी आहेत, ज्यामध्ये हेक्ट्रॉइडस्कॉइड (51 टक्के) धूम्रपान, लेसबियन किंवा बायसकोयल (4 9 टक्के) आहे असे मानले जाते- पुरुषांशी संभोग करणार्या पुरुषांमध्ये नवीन संक्रमण तीन वेळा आहेत. विषमतायुगातील लोकांपेक्षा जास्त

याचा अर्थ असा की एच.आय.व्ही. पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणाऱ्यांची संख्या जास्त आहे, खरं तर, हेक्टेरॉयलर. अमेरिकन लुंग एसोसिएशनच्या 2010 च्या अहवालात असे सांगितले आहे की सामान्य लोकसंख्येत गेअर्स, लेस्ब्बियन आणि बायोसेक्लोअल्स यांच्यामध्ये धूम्रपानाच्या दर हेक्ट्रॉइडसॉइडसच्या दुप्पट आहेत.

धूम्रपानामुळे एचआयव्ही ग्रस्त लोकांवर थेट परिणाम होतो

एचआयव्ही बाधित लोकांच्या एचआयव्ही संक्रमित लोकांपेक्षा एचआयव्हीशी संबंधित आजारांपेक्षा एचआयव्हीग्रस्त लोकांच्या पूर्वस्थितीवर धुम्रपान होण्याचा अधिक मोठा प्रभाव आहे. हे कोपनहेगन विद्यापीठ हॉस्पिटलच्या एका 2013 च्या अभ्यासानुसार आहे, जे दाखवून देते की धूम्रपान आणि स्वत: मध्ये, 12.3 वर्षे एचआयव्ही असलेल्या व्यक्तींमध्ये आयुर्मान कमी होते.

शिवाय एचआयव्ही-संबंधित आणि गैर-एचआयव्हीशी संबंधीत असणा-या मृत्युचा धोका हा एचआयव्ही-पॉजिटिव्ह लोकांपेक्षा एचआयव्ही-पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणार्यांपेक्षा पाचदा जास्त असल्याचे दिसून आले आहे.

एचआयव्ही-विशिष्ट धोक्यांपासून होणारे धोकेः

• एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये तीव्र हृदयरोग (एसीएस) संबंधित धूम्रपान हे सर्वात मोठे धोकेबाज घटक आहे. बार्सिलोना विद्यापीठातील संशोधनानुसार, एचआयव्ही-पॉजिटिव्ह प्रौढ व्यक्तींमध्ये एसीएसला धूम्रपान देण्याचे योगदान मधुमेह किंवा हायपरटेन्शनच्या योग्यांपेक्षा जास्त होते आणि एचआयव्ही-नकारात्मक प्रौढांमधे (31 टक्के विरोधात 54 टक्के) . एन्टीरिट्रोव्हिरल्स किंवा एखाद्याच्या सीडी 4 ग्रेन / व्हायरल लोडचा वापर एचआयव्ही-पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणाऱ्यांनी एसीएस विकसित केले किंवा नाही यावर थोडासा प्रभाव पडला नाही.

• फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या विकासामध्ये धूम्रपानास सर्वात जास्त धोका घटक मानले जाते. खरं तर, एचआयव्ही पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणार्यांमधे फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता 14 पटींनी वाढली आहे, व्यक्तीच्या सीडी 4 गृहितेमुळे किंवा एचआयव्हीशी निगडित फुफ्फुसांच्या आजारांपासूनचा इतिहास. स्विस एचआयव्ही समुह अभ्यास तज्ञांनी केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले आहे की एचआयव्ही पॉझिटिव्ह धूसर करणार्या लोकांसाठी फुफ्फुसाचा रोग होण्यास मदत होते, निदानाच्या दोन वर्षांनंतर केवळ 14 टक्के जिवंत प्राणी अजूनही जिवंत आहेत. असे म्हटले आहे की, पूर्वीच्या धूम्रपानकर्त्यांना सध्याच्या धूम्रपान करणार्यांपेक्षा तुलनेने कमी धोका असल्याचे दर्शविले गेले आहे, एचआयव्ही असणा-या व्यक्तींमध्ये धूम्रपान बंद करण्याचे महत्त्व अधोरेखित करणे.
• धूम्रपान करण्यामुळे तीव्र विघटनकारी फुफ्फुसांचा आजार (सीओपीडी) आणि समुदाय-प्राप्त जिवाणू न्यूमोनियाचा धोका वाढतो. एचआयव्ही ग्रस्त असलेल्या फक्त धूम्रपान करणार्या व्यक्तींना नॉन-स्मोकिंग समकक्षांपेक्षा अधिक श्वसनाची लक्षणे आढळून आली आहेत, तर मृत्यूच्या जोखमीत दोनदा वाढ होते आहे. इतर अभ्यासांनी धूम्रपान आणि स्नायू कॅन्डडिअसिसचा संबंध दर्शविला आहे.

• स्त्रिया आणि एचआयव्ही असणा-या पुरुषांमध्ये धूम्रपान आणि मानवी पेपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) संक्रमणादरम्यान एक मजबूत संबंध आहे. एचआयव्ही-पॉझिटिव्ह स्त्रियांना धुम्रपान न करणार्या एचआयव्ही-पॉझिटिव्ह स्त्रियांपेक्षा एचपीव्ही संक्रमणाच्या धक्क्यापैकी दोन ते तीन वेळा धोका असतो. त्याचप्रमाणे, एचआयव्ही पॉझिटिव्ह असणा-या व्यक्तींना धूम्रपान करणे हे एचसीव्ही विकृतींच्या विकासासाठी वाढीव जोखमीशी संबंधित होते. आवर्ती एचपीव्ही संक्रमण स्त्रियांमध्ये ग्रीवाच्या कर्करोगाच्या वाढीव धोका आणि पुरुषांमधे गुदद्वारात्मक कर्करोगाशी थेट जोडलेले असतात. असंख्य अभ्यासांनुसार असे सूचित होते की धूम्रपान व्यक्तीच्या प्रतिकारशक्तीवर परिणाम होतो, दोन्ही पद्धतशीर आणि श्लेष्मल (ज्यामध्ये संरक्षणात्मक लॅगेरहान्स पेशी समाविष्ट असतात ज्या गर्भाशय ग्रीवा आणि गुद्द्वार देतात). 350 सेल्स / एमएल अंतर्गत CD4 संख्या देखील सहयोगी योगदानकर्ते मानले जाते.
• सिगरेटच्या धूम्रपानामुळे डिलिवरीच्या वेळी आपल्या बाळाला एचआयव्हीचे संसर्ग होण्याचा धोका वाढू शकतो, गर्भधारणेच्या पहिल्या त्रिमितीय काळात स्मोक्ड झालेल्या आईमध्ये वारंवार येणारी झटकणी येणे सर्वांनी सांगितले, उभ्या रक्तस्त्राव होण्याचा धोका एचआयव्ही ग्रस्त नसलेल्या स्त्रियांच्या तीनपेक्षा अधिक असल्याचे दिसून आले आहे.
• धूम्रपान हाड घनतेचा धोका (उदा. ऑस्टियोपेनिया, ऑस्टियोपोरोसिस) या वाढीशी निगडीत आहे आणि एचआयव्ही असणा-या लोकांमध्ये फ्रॅक्चरसाठी स्वतंत्र जोखीम घटक मानले जाते. वृद्ध वय आणि पांढरी शर्यत देखील घटना फ्रॅक्चर च्या predictors आहेत.

सोडण्याच्या फायदे

सोडण्याच्या दीर्घ-आणि अल्प-मुदतीचा लाभ दोन्ही नकारावार आणि स्पष्ट आहेत. तीन वर्षांनी सुमारे 65 टक्के जोखीम कमी करण्याचे प्रमाण एका अभ्यासाने व्यक्त केले आहे. धूम्रपान थांबवणा-या व्यक्तीने एचआयव्हीग्रस्त लोकांमधे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका कमी केला. (फ्रान्समधील एक्क्वेयन कूपर अभ्यास संशोधन असे सूचित करते की समाप्ती ही केवळ एचआयव्ही ग्रस्त लोकांच्या लिपिड-कमी करणारे औषधे किंवा अँटीरिट्रोवाइरल थेरपीपेक्षा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी सुधारणेशी संबंधित एकमात्र घटक असू शकते.)

तसेच, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा धोका एचडी-पॉझिटिव्ह धूम्रपान करणार्यांमध्ये 50 टक्के इतका कमी केला जाऊ शकतो ज्यांनी वर्षातून किंवा त्याहून अधिक काळ राजीनामा दिला आहे. सीओपीडी, बॅक्टेरिया न्यूमोनिया आणि इतर संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य श्वसनासंबंधी शर्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये तुलनात्मक परिणाम दिसतात.

विशेषत: तडजोड झालेल्या प्रतिकारशक्ती तंत्रांसाठी त्या सोडण्याच्या बाबतीत जेव्हा नंतर हे जास्त चांगले आहे असा भर देणे हे तितकेच महत्वाचे आहे. टेक्सास विद्यापीठातील अँडरसन कॅन्सर सेंटरमधील संशोधनामध्ये असे दिसून आले आहे की धूम्रपान बंद करणे तीन महिन्यांतच एचआयव्हीशी संबंधित लक्षणांचा भार कमी करू शकतो आणि धूम्रपान टाळता न येण्याच्या कालावधीत लक्षणे कमी होऊ शकतात.

शिवाय, धूम्रपान प्रतिबंध मोकळेपणाने ऍन्टीरिट्रोवायरल थेरपीवरील सुधारणेशी निगडीत आहे.

_{स्त्रोत:}

_{मडोदो, आर .; फ्रॅझियर, ई .; मॅटसन, सी .; इत्यादी. "सिगरेट एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये धूम्रपान करत आहे: मेडिकल मॉनिटरिंग प्रोजेक्ट, यूएस, 200 9." रिट्रोव्हायरस आणि संधीवादी संसर्गावर 20 व्या अधिसूचनेचा (CROI 2013). अटलांटा, जॉर्जिया; मार्च 3-6, 2013: सार 775}

_{हेलबर्गबर्ग .; अफजल, एस .; क्रोनबोर्ग, जी .; इत्यादी. एचआयव्ही -1 संक्रमित व्यक्तींमध्ये धूम्रपानाचे गुणोत्तर: राष्ट्रव्यापी लोकसंख्या-आधारित समुह अभ्यास. " क्लिनिकल संसर्गजन्य रोग मार्च 2013; 56 (5): 723-734.}

_{क्लिफर्ड जी .; लाइसे, एम .; फ्रान्सिस्ची, एस .; इत्यादी. "स्विस एचआयव्ही समुह अभ्यास मध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग: धूम्रपान, प्रतिकारशक्ती आणि फुफ्फुसे संक्रमणाची भूमिका." ब्रिटीश जर्नल ऑफ कॅन्सर जानेवारी 12, 2012; 106 (3): 447-452}

_{Crothers, के .; ग्रिफिथ, टी .; मॅक्गिनीस, के .; इत्यादी. "सिगरेटचा धूम्रपान, मृत्युची गुणवत्ता, जीवनाची गुणवत्ता, आणि एचआयव्ही-सकारात्मक वृद्धांसह होणारे दुर्गंधीचा आजार होण्याचा परिणाम" जर्नल ऑफ जनरल इंटरनल मेडिसिन डिसेंबर 2005; 20 (12): 1142-1145.}