एर्टिक अनियिरिझम्सचे निदान कसे होते?

जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये महा-महा-संकेत आहेत तर तो आजारी पडण्याची किंवा इतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी निदान लवकर तयार करणे महत्वाचे आहे. डॉक्टरांनी इमेजिंग अभ्यासांसह महाधमनीविषयक अनियमिततांचे निदान केले जे एन्वार्य्वॅमची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, त्याचे आकार, त्याचे स्थान आणि आसपासच्या संरचनांवर त्याचा प्रभाव दर्शवू शकते. इमेजिंग अभ्यासामुळे लवकर फटीची शक्यता यासंबंधी महत्वाचे संकेत मिळू शकतात.

काही लोकांमध्ये, निदान झाल्यानंतर एखादा विघटन होण्याची शक्यता जास्त असते आणि लवकर शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. इतरांमध्ये, विघटन करणे तत्पर दिसणार नाही या लोकांमध्ये निदान केल्याने नियमितपणे निनावीची संधी मिळते जेणेकरून एन्वार्य्वसायन वेगाने वाढत असतो. हे डॉक्टरांना निर्णय घेण्यास अनुमती देते की जेव्हा पर्यायी शस्त्रक्रिया दुरुस्ती करणे आवश्यक असू शकते.

हे अॅक्टिक मॉनिटरिंग केवळ तेव्हाच केले जाऊ शकते जेव्हा आपल्याला हॉटेक्ट एन्युरिज्म माहित असेल. सर्व बर्याचदा दुर्दैवाने, लोक खरोखरच विनाशकारी उलथापालथ होत नाहीत तोपर्यंत त्यांचे निदान होत नाही-आणि बरेचदा हे खूप उशीर झालेला असतो. ज्या रुग्णांना एओर्टिक एन्युरिझम विकसित होण्याचा धोका वाढतो त्यांना या स्थितीसाठी तपासणी करावी, जेणेकरून याबद्दल काही निदान करणे पुरेसे ठरेल.

ओटीपोटात एर्टिक अन्युरिव्हेस

अल्ट्रासाऊंड

ज्या लोकांकडे लक्षणे नसली आहेत परंतु एखाद्या ओटीपिक एओर्टिक एन्युरिझम साठी तपासली जात आहे अशा रुग्णांमध्ये सामान्यत: वापरलेले निदान चाचणी अल्ट्रासाउंड परीक्षा आहे .

अल्ट्रासाउंड चाचणी शरीराच्या विविध भागांच्या प्रतिमा तयार करण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर करते.

उदरपोकळीतील एऑर्टिक अनियिरिझम्स निदान करण्यात अल्ट्रासाऊंड अभ्यास अत्यंत प्रभावी आहेत, जोपर्यंत ते व्यास किमान 3 सेंटीमीटर आहेत. कारण चाचणी तुलनेने वेगवान आणि अ-इनव्हिव्हिव्ह आहे, अल्ट्रासाऊंड देखील लहान किंवा मध्यम आकाराच्या ओटीपोटिक ऍरिटीक अनियिरिझम असलेल्या लोकांची देखरेख करण्यासाठी सिरियल स्ट्डीज वापरण्यासाठी वापरले जाते.

या सिरिअल अल्ट्रासाउंड टेस्टमुळे डॉक्टर निवेदनाची शक्यता वाढवत आहे की नाही.

ज्या व्यक्तींना ओटीपोटिक एओर्टिक अनियिरिझमचा विघटन झालेला आहे असे मानले जाते ते गंभीररित्या हृदय व रक्तवाहिन्या अस्थिरता सह गंभीरपणे आजारी आहेत आणि जलद शस्त्रक्रिया महत्वपूर्ण आहे. या रुग्णांसाठी, एक जलद बेडसाइड अल्ट्रासाउंड चाचणी सामान्यतः निदान त्वरीत पुष्टी करण्यासाठी केले जाते, सामान्यतः जेव्हा ते आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसाठी तयार असतात.

सीटी स्कॅन

शस्त्रक्रिया दुरुस्तीची आवश्यकता असल्याचा विचार असलेल्या लोकांच्या अल्ट्रासाऊंड टेस्ट व्यतिरिक्त सीटी स्कॅनचा वापर केला जातो किंवा यामध्ये अशा रुग्णांचा समावेश आहे ज्यांची एक पेट ओटीक अन्युरिसममुळे किंवा एखाद्या ज्ञात धमनीसज्जेमुळे उद्भवणारे लक्षणे संभाव्य धोकादायक आकारात वाढतात असे दिसते.

सीटी स्कॅन न्यूर्य्यमसमधील आकार आणि स्थानच दर्शवितो, परंतु सभोवतालच्या संरचनांबद्दल महत्त्वाचे तपशील देखील दर्शविते आणि ते उघडकीस येणारे कुठल्याही प्रकारचे भंग किंवा येऊ घातलेले भंग आढळून येते.

वक्षस्थळ महासागरातील कृत्रिम श्वासनलिका

ओटीपोटिक एओर्टिक अनियिरिझम्सच्या तुलनेत, वक्षस्थळाविषयी असलेल्या महासागरात निळसरवाईची क्रिया अधिक जटिल शरीर रचना आहे आणि बहुतेक वेळा अरूंद वाल्व , मस्तिष्क, विविध नसा आणि वायुमार्ग पुरवणा-या मोठ्या रक्तवाहिन्यांसारख्या महत्वपूर्ण सभोवतालच्या संरचनेचा समावेश करतात.

एक वक्षस्थैलीतील अनियिरिझमसाठी शस्त्रक्रिया करावी की नाही याचा निर्णय केवळ अॅनोरिझर्मच्या वाढीचा आकार आणि दर यावर अवलंबून असतो; ते देखील यावर अवलंबून आहे की छातीतील कोणत्या इतर संरचना परिणामकारक आहेत.

या कारणास्तव, जेव्हा वक्षस्थळाविषयी असलेल्या एऑरर्टिक एनरिझ्यमचा संशय येतो तेव्हा सीटी स्कॅन किंवा एमआरआयचा अभ्यास सहसा केला जातो कारण हे अभ्यास अल्ट्रासाउंड अभ्यासापेक्षा बरेच शारीरिक विश्लेषण देतात. शस्त्रक्रियेच्या चांगल्या वेळेचा न्याय करण्यास मदत करण्यासाठी काही सिरियल अभ्यासांची आवश्यकता असल्यास, एमआरआयचा वापर सीटी स्कॅनऐवजी केला जातो, कारण एमआरआयला प्रारणांची गरज नसते कारण

स्क्रीनिंग

ओटीपोटात एर्टिक अन्युरिरिसम्स साठी

एखाद्या व्यक्तीला पोटातील महासागरात निद्ररोग असणा-या अनियंत्रिततेमुळे पहिल्याच बिघडल्यासारख्या गंभीर समस्या उद्भवल्या आहेत. या कारणास्तव, अल्ट्रासाऊंड वापरुन अभ्यासाचे काहीवेळा लक्षण नसलेल्या लोकांसाठी कधीकधी शिफारसित केले जाते, परंतु अंडकोषीय एन्टीरॉईडचा धोका वाढवण्याबद्दल कोणाचेही परीक्षण केले जाते.

उदरपोकळा महाधमनीविषयक श्वासनलिका साठी एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड चाचणी सामान्यतः खालील लोक शिफारस केली जाते:

थोरॅसिक एर्टिक अन्युरिरिसम्स साठी

कधीकधी छातीचे एक्स-रे किंवा हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड अभ्यासादरम्यान थोरॅसिक ऑओर्टिक अनियिरिझम्सचा संवेदनात्मकपणे शोध घेतला जातो. अशाप्रकारे एखादा वक्षस्थळाच्या फुफ्फुसाचा फुफ्फुसाचा संसर्ग झाल्यास, त्यानंतरच्या छाती सीटी किंवा एमआरआयचा अभ्यास निदान पुष्टी करण्यासाठी आणि अन्युरिसमची मर्यादा निश्चित करण्यासाठी केले पाहिजे.

विशिष्ट उच्च-धोका असलेल्या लोकांमध्ये, विशेषत: वक्षस्थळीच्या एओर्टिक एनरिझिझमची तपासणी करण्यासाठी तपासणी केली पाहिजे, सहसा सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय सोबत अशा स्क्रिनींग अभ्यासासाठीच्या संकेतांमधे पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

जर एक ओटीपोटिक एओर्टिक एन्युरिझम किंवा वक्षस्थळाच्या एऑर्टिक एन्युरिज़्मवर स्क्रीनिंग अभ्यासाचे निदान झाले आहे आणि हे निर्धारित होते की लवकर शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते, इमेजिंग अभ्यासांसोबत बारीक लक्ष ठेवण्याची आणि वेळोवेळी पुनर्मूल्यांकन करणे फूटपाट किंवा इतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी केले पाहिजे.

> स्त्रोत:

> बॉलेस टीएन, कॉम्पटन सीएन, स्टॅन्झियाल एसएफ, एट अल गणना करू शकता टोमोग्राफी स्कॅन निष्कर्ष "इम्प्रिमिंग '' अन्युरिज्म भंग 'व्हस्क एंडोव्हस्क्युलर सर्जरी 2006; 40:41.

> हर्षल एट, हस्काल झेज, हर्टझर एनआर, एट अल एक्सी / आॅ 2005 पेरीफेरीयल धमनी रोग (लोअर अॅम्पिरिअटी, रेनाल, मेएंटेरिक आणि अॅस्ट्रिक एऑर्टिक) सह रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी सराव मार्गदर्शक तत्त्वे: व्हस्कुलर सर्जरीसाठी व्हॅस्कुलर सर्जरी / सोसायटी असोसिएशन फॉर कार्डिओव्हस्कुलर एंजियोग्राफी एंड इंटरव्हेन्शन , सोसाइटी फॉर व्हस्क्युलर मेडिसिन अॅण्ड बायोलॉजी, सोसायटी ऑफ इंटरव्हेन्शनल रेडियोलॉजी, आणि एक्सी / आॅ टा टास्क फोर्स ऑन प्रॅक्टिस दिशानिर्देश (लेखन कमेटी पेरीफायलल धमनीकल रोग असलेल्या रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे विकसित करणे): कार्डिओव्हस्क्युलर अँड पल्मनरी रिहॅबिलिटेशन ऑफ द अमेरिकन असोसिएशन ; राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस आणि रक्त संस्थान; वास्युलर नर्सिंगसाठी सोसायटी; अटलांटिक आंतर-सोसायटीच्या आमदार; वॅस्क्युलर डिसीझ फाउंडेशन परिसंचरण 2006; 113: E463.

> सीगल क्ल, कॉहन आरएच, कोरोबिन एम, एट अल ओटीपोटात एर्टिक एन्युरिज़्म आकृति विज्ञान: रूग्णावस्थेतील आणि अनियंत्रित अनियिरिस्म्ससह रूग्णांमध्ये सीटीची वैशिष्ट्ये. अज्र ऍम जे रोन्टजेनॉल 1994; 163: 1123

> सिंग के, बोना खा, जाकोबसेन बीके, एट अल लोकसंख्या-आधारित अभ्यासामध्ये उदरपोकळीतील एर्टिक अनियिरिज्म्ससाठी प्रचलित आणि धोका कारक: ट्रॉमस अभ्यास. एएम जे एपिडेनोल 2001; 154: 236