ऑटोनॉमिक नर्व्हस सिस्टीमसह डायस्ऑटोनामा आणि ट्रबल
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र ह्रदयविकार आणि रक्तदाब यांसारख्या महत्वाच्या शारीरिक कार्यांवर नियंत्रण ठेवते ज्याने आम्हाला त्यांचे विचार न करता जिवंत ठेवले. जवळजवळ कोणत्याही वैद्यकीय व्याधी स्वायत्त मज्जातंतू प्रणालीला काही प्रकारे प्रभावित करू शकते, परंतु तुलनेने कमी रोग केवळ स्वायत्त मज्जासंस्थेवरच हल्ला करतात. स्वायत्त मज्जासंस्थेची कार्यक्षमता , किंवा डायझोरोनोमिया खालीलपैकी सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:
तीव्र स्वरयंत्रीय पॅरलिसिस
1 9 75 मध्ये प्रथम वर्णन केलेले तीव्र स्वायत स्वरुपाचा अर्धांगवायू अत्यंत दुर्मिळ आहे परंतु सर्व स्वायत्त मज्जासंस्थांमुळे तडजोड केली जाते तेव्हा काय घडते याचे उत्तम उदाहरण म्हणून ते कार्य करते. सर्वात स्वायत फंक्शन्सच्या पूर्ण हानीसह आठवड्यात किंवा काही आठवड्यांत लक्षणे येतात, कोरड्या डोळे, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन , लार नसणे, नपुंसकत्व, बिघडलेली मूत्राशय आणि आंत्र फलन आणि ओटीपोटात वेदना आणि उलट्या समाविष्ट करणे. पॅरासिएंमॅटिक आणि सहानुभूतीशील दोन्ही फायबर प्रभावित आहेत, इतर नसा बिनचूक असला तरी. कांबळीचा छिद्र सीएसएफमध्ये भारदस्त प्रथिने प्रदर्शित करू शकतो. याचे कारण क्वचितच आढळते, जरी तो गुआयलेन-बॅरे सिंड्रोमसारखाच एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे सर्वोत्तम उपचार अस्पष्ट आहे, काही तरी प्लाज्मा एक्सचेंज, किंवा IVIG प्रशासन नंतर सुधारणा सूचित आहेत.
इडिओपॅथिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन
एक दुर्मिळ degenerative रोग, इडियोपॅथिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन हे मध्यवर्ती आयुष्यात सुरु होते आणि पोस्ट-गँग्लिओनिक सहानुभूतियुक्त मज्जासंस्थेतील जखमांचा समावेश आहे, जे आवश्यकतेनुसार हृदयाचे गति वाढवण्यास प्रतिबंध करते.
हे फार दुर्मिळ आहे; एक अधिक सामान्य मध्यवर्ती प्रीगॅन्जिलोनिक डायस्ऑटोऑनोमियामध्ये स्पायनल कॉर्डचा अवयव असतो ज्याद्वारे वाइडनल हॉर्नमध्ये स्वायत्त नर्व्ह फाइबर प्रवास करतात. दोन्ही बाबतीत, उपचार सुरू नसलेल्या जीवनशैलीत बदल होतात, ज्यात दबाव मोजणी समाविष्ट आहे आणि हळू हळू बसून उभे राहणे
जर हे अपुरे आहे, तर मधुमेह किंवा फ्लोरिनेसारख्या औषधे आवश्यक असू शकतात.
माध्यमिक ओर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन
डायोऑटोऑनोमिया या अतिशय प्रचलित स्वरूपात, डायबिटीजमध्ये आढळणाऱ्या परिधीय न्यूरोपॅथीचा देखील परिधीय स्वायत्त मज्जासंस्थेवर परिणाम होतो. इतर कारणास्तव बर्याच प्रकारची कारणे आहेत, ज्यात मद्य सेवन, पोषणविषयक कमतरता किंवा विषारी एक्सपोजर यांचा समावेश आहे.
डायबेटिक न्यूरोपॅथीबरोबर असलेल्या डायझोअनॉमिया हे विशेषतः सामान्य आहेत आणि ऑर्थोस्टेटिक हायपोटेन्शनच्या व्यतिरिक्त नपुंसकत्व, अतिसार आणि बद्धकोष्ठतासह उपस्थित असू शकतात. मधुमेह परिभ्रमण न्युरोपॅथीमुळे झालेल्या या लक्षणांमुळे या लक्षणे गंभीर असू शकतात किंवा नसतील. हे देखील लक्षात घेणे देखील महत्वाचे आहे की या परिघीय न्यूरॉओपॅथी काहीवेळा मधुमेहाचे निदान पूर्व-तारीख आणि मधुमेहाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या काही प्रयोगशाळेच्या चाचण्या जसे हेमोग्लोबिन ए 1 सी स्तर अद्याप सामान्य श्रेणीमध्ये असू शकतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर मधुमेह ओळखण्यासाठी चिकित्सकांनी वापरलेल्या निदान चाचण्यांपेक्षा परिधीय नसा अधिक संवेदनशील असू शकतो.
इतर प्रकारचे परिघीय न्युरोपॅथी, जसे की अमायलोयडोसामुळे झालेली तीव्रता डिझॉटोनोमास फॅब्री रोग (अल्फा-गॅलाकाटोसिडेसच्या कमतरतेमुळे) मिळालेल्या वारसामुळे न्युरोपॅथीने उच्चारलेल्या डायस्ऑटोऑनमिया देखील होऊ शकतो.
रिले-डे सिंड्रोम
वयाच्या 65 व्या वर्षापासूनच्या जवळजवळ एक चतुर्थांश लोकांना काही प्रकारचे डायझोअोटोनोमिया आहेत, जसे ऑर्थोस्टेटिक हायपोटेन्शनने सूचित केल्याप्रमाणे, डायझोरोनोमिया फारच लहान मुलांमध्ये कमी आहे. एक अपवाद म्हणजे वारसा चालविणार्या डायस्ओटोनोमियाला रिले-डे सिंड्रोम म्हणतात
रिले-डे सिंड्रोम एक स्वयंसिओन अप्रकट फॅशन मध्ये वारसा आहे, याचा अर्थ असा की आईवडिलांवर परिणाम होणार नाही जरी मुलाला रोग आहे लक्षणे: पोस्ट्युलेटिव्ह हायपोटेन्शन, लेबिल रक्तचाचणी , खराब तापमान नियमन, हायपरहाइड्रोसीस, चक्रीय उलट्या होणे, भावनिक लवचिकता आणि कमी वेदना संवेदनशीलता यांचा समावेश आहे. ही लक्षणे कदाचित विकासादरम्यान सामान्य सेल्युलर स्थलांतरणाची अपयशामुळे होते.
आघात आणि स्वायत्त मज्जासंस्था
सहानुभूतीतील मज्जातंतु मध्यवर्ती सेल स्तंभ म्हणतात त्यास स्पाइनल कॉर्डच्या माध्यमातून चालविले जाते. हायपोटेन्शनसह आघाताने या स्तंभांना व्यत्यय आले असल्यास, घाम येणे, मूत्राशयच्या अर्धांगवायू आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अनपिताता होऊ शकते; याला स्पाइनल शॉक म्हणतात. नलॉक्सॉक्स देणे काही लक्षणे कमी करण्यासारखे दिसते: काही काळानंतर सहानुभूती आणि पॅरासिमेंपॅटिक कार्ये परत येतील, परंतु ते उच्च संरचनांच्या नियंत्रणाखाली नाहीत. उदाहरणार्थ, जर रक्तदाब पडला तर परिधीय रक्तवाहिन्या संकुचित होणार नाहीत, कारण हा मेंदूतील मज्जासंस्थेमध्ये आणि मेरुदंडाद्वारे शरीराच्या इतर शरीराच्या संप्रेषणावर अवलंबून असतो. इतर प्रतिक्षिप्त क्रिया, कायम राहतील. उदाहरणार्थ, हाताच्या बोटाला जर कातडीवर चिकटवले असेल तर, त्या बाहूच्या रक्तवाहिन्या संकुचित होतील, परिणामी त्या अवयवातील वाढीव दबाव वाढेल.
स्पाइनल कॉर्ड इजाच्या परिणामी टेट्रालेगिक असणा-या लोकांना ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लिक्क्सिया असे म्हणतात. रक्तदाब वाढतो, हृदयाचे ठोकरणे कमी होतात आणि जखमांच्या खाली भाग फ्लेश होऊन अधिक सतावतात, लेग स्पॅस्म्सच्या व्यतिरिक्त आणि मूत्राशयच्या अनैच्छिक रिकामे होणे. ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लिक्जेसिया जर ताबडतोब उपचार न केल्यास तो जीवघेणा ठरू शकतो.
तीव्र डोके दुखणे किंवा सेरेब्रल रक्तस्राव हे अधिवृक्क गुणधर्म सोडू शकतात आणि सहानुभूतीचा टोन वाढवू शकतात. काहीवेळा लोक ब्रेनस्टॅमेडमधून बाहेर पडू शकतात, ज्यामुळे प्रखर उच्च रक्तदाब, अनियमित श्वास, आणि हृदयातील कडकिंग प्रतिसाद म्हणून ह्रदय मंद होण्यास वाढ होते, वाढीच्या आंतरक्रांतीचा दाब वाढण्याची तीव्र सूचक.
डाइसोऑनमिया ड्रग्स आणि टॉक्सीनसमुळे
स्पाइनल शॉक हे "स्वाभाविक वादळ" असे इतर स्वायत्त संकटांसारखे आहे, जे कोकेन सारख्या काही औषधे वापरल्यामुळे होऊ शकतात. अनेक निर्धारित औषधे स्वायत्त मज्जासंस्था वर काम करून काम, आणि त्याच अनेक toxins खरे दुर्दैवाने आहे. ऑर्गोर्बोफॉस्फेट कीटकनाशक आणि सारीन, उदाहरणार्थ, पॅरासिम्पेथिक अतिकॅक्टिव्हिटीचे कारण.
इतर डिस्ऑटोऑनमियास
हायपरहाइड्रोसिस कमी जीवघेणा धोकादायक आहे, परंतु तरीही संभाव्यतः लाजिरवाणी डिस्ऑटोऑनोमियामुळे अपरिहार्यरित्या जबरदस्त पसीने येते. याउलट, अॅनायड्रोसिसमुळे खूप कमी प्रमाणात घाम येणे होते, जे जास्त तापदायक ठरते तर धोकादायक होऊ शकते.
Raynaud च्या इंद्रियगोचरमुळे सर्दीमध्ये बोटांवर होणारे रक्त कमी होते आणि त्यास परिधीय न्युरोपॅथी किंवा स्क्लेरोडर्मा सारख्या संयोजी ऊतींचे रोग सहसा जोडलेले असतात.
मूत्राशयची बिघडलेले कार्य सामान्य आहे आणि विविध प्रकारच्या समस्यांमुळे होऊ शकते, ज्यामध्ये डायस्ऑटोऑनमियास मूत्राशयचे इनरहेअरमेंट जटिल आहे, आणि लघवी करण्याचा प्रतीत झालेला सोपा उपाय म्हणजे स्वैच्छिक, सहानुभूतीशील आणि पॅरासिंपेप्टिक नर्स फंक्शन्स यांच्यातील घनिष्ट सहकार्यावर अवलंबून आहे. कदाचित मूत्राशयचे कार्य इतके विविध घटकांवर अवलंबून असण्याची शक्यता आहे की, समस्या सामान्य असल्याचे आश्चर्यकारक नाही, आणि त्यात मूत्रशोधन किंवा धारणा समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे.
एका लेखात dysautonomia सर्व पैलू संबोधित करणे अशक्य आहे. आम्ही जे काही झालं आहे त्याच्याशिवाय, काही वेळा शरीराच्या काही भागांमध्ये, जसे की डोळा (हॉर्नर सिंड्रोम प्रमाणे) किंवा अंग (प्रतिजैविक सहानुभूतीतील रंगद्रव्ये म्हणून) परिणाम होऊ शकतो. हा लेख सर्वसाधारण परिचय म्हणून काम करू शकेल आणि ज्यांना अधिक माहिती हवी आहे त्यांच्यासाठी पुढील वाचन होईल.
स्त्रोत:
एडम्स आणि न्यूरॉलॉजीच्या व्हिक्टरच्या तत्त्वे, 9 व्या इग्रंजी वर्णनातील महत्वाची माहिती: द मॅक्ग्रॉ-हिल कंपन्या, इंक, 200 9
ब्लुमेनफेल्ड एच, न्युरोआनाटॉमीस क्लिनिकल केसेस. सुंदरलैंड: सिनाउअर एसोसिएट्स पब्लिशर्स 2002