ल्युकेमिया आणि लिम्फोमासाठी लक्ष्यित थेरपी
आक्रमणकर्त्यांच्या जैविक 'टॅग'च्या प्रतिसादात आपली रोगप्रतिकारक प्रणाली साधारणपणे अँटीबॉडीज तयार करते. आढळलेले प्रतिपिंड हे टॅग प्रतिजन म्हणतात. रोगप्रतिकार प्रणाली आपल्या स्वतःच्या पेशींवर जीवाणू आणि प्रतिजनांवर आक्रमण करणार्या प्रतिजन ओळखू शकते - उदाहरणार्थ, जेव्हा ते व्हायरस-संक्रमित किंवा कर्करोगग्रस्त होतात. प्रतिजैविक त्याच्या antigen करण्यासाठी binds तेव्हा, ते लक्ष्य नष्ट करण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली भरती करू शकता.
मोनॉक्लोनल ऍन्टीबॉडीज किंवा एमएबीचा उपयोग अनेक प्रकारच्या आजारांवरील उपचारांसाठी होतो, काही प्रकारचे कर्करोग MAbs बद्दल खूप उत्साह आहे आणि त्यांच्या निवडक कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्यित करण्यासाठी संभाव्य आहे . केमोथेरपीने एकत्र वापरले, काही एमएबीने जगण्याची वेळ लांबित केली आहे.
मोनोक्लोनल म्हणजे काय?
मोनोक्लोनल म्हणजे 'केवळ एक क्लोन,' ज्यात पुढील स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. सर्वसाधारणपणे, जेव्हा आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये एखादा आक्रमणकर्ता दिसतो, तेव्हा ते पुष्कळ प्रकारच्या ऍन्टीबॉडीज विकसित करेल - सर्व भिन्न प्रकारचे, आक्रमकांच्या पृष्ठभागावर सर्व वेगवेगळ्या टोका व क्रेनचे लक्ष्य करणे. हे ऍन्टीबॉडीज पॉलिकक्लोनल ऍन्टीबॉडीज आहेत, याचा अर्थ असा की वेगवेगळ्या 'क्लोन' किंवा प्रतिरक्षित पेशींचे कुटुंब आक्रमकांवर हल्ला करण्यासाठी प्रतिपिंडांचा संपूर्ण पोर्टफोलिओ तयार करतात.
शास्त्रज्ञांनी कर्करोगाविरोधात वाढत्या प्रमाणात तंतोतंत झाले आहेत आणि कर्करोगाच्या पेशीवरील वेगवेगळ्या टोके, कमानी आणि टॅग्सच्या गुंफास लक्ष्य ठरविण्यासारखे आहे, परंतु ते व्यावहारिक नाही.
उदाहरणार्थ, जर सर्व सामान्य, निरोगी पेशींमधे कॅन्सर सेलच्या लक्षांपैकी एखादी लक्षणे आढळून आली तर काय?
त्यानंतर मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज हे प्रयोगशाळेत बनविलेले कृत्रिम ऍन्टीबॉडीज आहेत - शास्त्रज्ञ - ऍन्टीबॉडीज् जे एका विशिष्ट विशिष्ट प्रतिजनासाठी लक्ष्यित करण्यासाठी तयार केलेले असतात - बहुतेक कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने असतात.
रक्ताच्या कर्करोगासाठी एमएबी चिकित्सेच्या उदाहरणात रिट्क्सान (रितुक्समॅब) आणि गॅझ्वा (ओबीनुतुझुम्बा) यांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये दोन्ही सीडी 20 एंटीजनचे लक्ष्य आहे. सी -20 हा बी-सेल्सच्या पृष्ठभागावर अनेक वेगवेगळ्या लक्ष्यांपैकी एक आहे, किंवा बी-लिम्फोसाइटस, ज्यामुळे अनेक लिम्फोमा होतात.
मोनोक्लोनल अँटीबॉडी कसे कार्य करतात?
रोगप्रतिकार यंत्रणेच्या आक्रमणला सावध करण्यासाठी मेब्स बीकन किंवा सिग्नल म्हणून काम करू शकतात:
- नग्न किंवा अनकन्युजेटेड एमएबी कॅन्सर सेलवर प्रतिजन संलग्न करतात, शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची लक्षणे शोधण्याचा आणि नष्ट करण्याचा सिग्नल म्हणून काम करतात.
- Rituximab आणि obinutuzumab या प्रकारच्या mAb उदाहरणे आहेत. ते कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी आपली रोगप्रतिकारक यंत्रणा वापरतात ते सीडी 20 टॅग असलेल्या बी बी-सेल्सची संख्या देखील कमी करतात, परंतु बी-सेल्सची पुनर्रचना केली जाऊ शकते.
त्यांचे लक्ष्य सापडल्यास त्यांना विषारी पेलोड वितरीत करण्यासाठी डिझाइन केले जाऊ शकते:
- Conjugated mAbs केवळ नग्न mAbs सारख्या लक्ष्यांप्रमाणे बांधतात परंतु ते थेट कॅन्सर सेलमार्गे ड्रग्ज, toxins किंवा radiation वितरीत करतात.
- संयुग्मित एमएबीची एक उदाहरणे Zevalin (ibritumomab tiuxetan) आहे. Zevalin एक CD20- दिग्दर्शित रेडियोथरेप्यूटिक एमएबी आहे जो पुनरावृत्ती किंवा रिफ्रॅक्टिव्ह कमी-ग्रेड फॉलिक्यूलर बी-सेल नॉन-हॉजकिन्सच्या लिम्फॉमा (एनएचएल) साठी आहे . पहिल्या ओळीच्या केमोथेरपीच्या अंशतः किंवा पूर्ण प्रतिसादाने पूर्वी न वापरलेल्या फॉलिक्यूलर एनएचएलसाठी देखील याचा वापर केला जातो.
कसे मोनोक्लोनल प्रतिपिंड दिले जातात?
मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये शिराभोवती गुंडाळले जातात. प्रतिक्रिया आणि साइड इफेक्ट्स होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी इतर औषधं आधीपासून दिली जाऊ शकतात.
महत्त्वाचे म्हणजे, ल्युकेमिया किंवा लिमफ़ोमासाठी उपचार म्हणून वापरले असता मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज बहुधा पारंपारिक केमोथेरेपीच्या संयोगाने दिले जाते. अनुसूचित वेळाची संख्या, किंवा चक्र, जे उपचार प्रक्रियेत एमएबी दिले जाते ते विविध कारकांवर अवलंबून आहे, काही कारकांचा समावेश आपल्यास आणि आपल्या आजारासाठी विशिष्ट असतो.
मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीजचे दुष्परिणाम
मॅबा चिकित्सेचे दुष्परिणाम केमोथेरपीसारखे नसतात, तर ते होतात
काही दुष्परिणाम एलर्जी-प्रकारचे प्रतिक्रियांसारखे असतात प्रतिकूल परिणाम विशिष्ट मावलकांवर अवलंबून असू शकतात, वैयक्तिक रुग्ण आणि त्याच्या आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आरोग्य स्थिती, द्वेष प्रकार आणि इतर अनेक घटक. काही सामान्य mAb- संबंधित पक्ष प्रभाव खालील समाविष्टीत आहे:
- ताप, थंडी वाजून येणे, फ्लू सारखी लक्षणे
- स्नायू कमकुवत होणे किंवा वेदना
- डोकेदुखी
- मळमळ, उलट्या आणि अतिसार
- लालबंद किंवा अंगावर उठणार्या खांद्यावर जसे एलर्जीक प्रतिक्रिया
- खालच्या रक्ताची संख्या , विशेषत: रेडियेशनसह संयुग्ध केलेल्या अशा एमएबल्स
- हृदय समस्या, कमी रक्तदाब
अद्यतनित टीआय
स्त्रोत:
> अबरनेथी, इ (1 99 7). प्रयोगशाळा वर्रिक्रीओमध्ये, सी. (एड.) नर्सची एक कर्करोग स्त्रोत पुस्तक -7 वी एड. (pp.379-390). अटलांटा, जॉर्जिया: द अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी इन्क.
> बॅटीटो, एल. आणि व्हीलर, व्ही. (2000). प्रयोगशाळा यार्ब्रो, सी, फ्रॉग, एम., गुडममन, एम., एट अल (इडीएस) कॅन्सर नर्सिंग प्रिन्सिपल्स अँड प्रॅक्ट्री -5 वी एड. (pp. 1244-126 9). लंडन, इंग्लंड: जोन्स आणि बार्टलेट पब्लिशर्स इंटरनॅशनल
> आयारोकी, थॉमस गैर-हॉजकिन्सच्या लिंफोमासाठी गॅझिवा
> आयारोकी, थॉमस रक्त कर्करोग आणि ऍनीमिया
> एनसीसीएन रुग्ण आणि देखभाल देणारे संसाधने लक्ष्यित उपचार
> रुस्. क्वेटकोविच आणि सीएम पेरी "ऋतुक्सिमॅब: नॉन-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा आणि क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्यूकेमिया मध्ये त्याचा वापर याचे पुनरावलोकन." औषधे 2006 66 (6): 791-820.