कामगिरी स्थिती काय आहे?

कर्क उपचार निवडण्यामध्ये कामगिरीची स्थिती महत्त्वाची आहे

कामगिरीची स्थिती काय आहे आणि कर्करोगाच्या लोकांसाठी हे महत्वाचे का आहे? लोक पात्र आहेत काय हे ठरवण्यापूर्वी अनेक क्लिनीकल चाचण्यांमध्ये कार्यक्षमता स्थिती आवश्यक असते. हे का केले जाते?

व्याख्या: कार्यप्रदर्शन स्थिती

परफॉर्मन्स स्टेटस म्हणजे कॅन्सरसह जिवंत असतांना सामान्य दैनंदिन कामकाज चालविण्यास किती सक्षम आहे हे मोजता येते.

कोणाशी कुणाशी उपचार करावे हे समजून घेणे हे कर्करोगाच्या प्रकारावर, कर्करोगाच्या अवस्थेवर आणि एखाद्या व्यक्तीच्या सामान्य आरोग्यावर तसेच त्यांची काळजी घेण्याची क्षमता यावर अवलंबून असते.

कार्यप्रदर्शन स्थितीचे मोजमाप महत्त्व

आपल्याला असे वाटेल की आपल्या ऑन्कोलॉजिस्ट किंवा क्लिनिकल चाचणी तपासनीस आपल्या दैनंदिन जीवनाबद्दल त्या सर्व प्रश्नांची का विचारत आहे. या प्रश्नांना आपण आपल्या रोजच्या जीवनातील क्रियाकलापांसोबत किंवा "एडीएल'बरोबर किती चांगले करत आहात हे निर्धारित करण्याचा मार्ग म्हणून विचारले जाते. या क्रियांचे मूल्यांकन करून आपले डॉक्टर आपल्या "कार्यप्रदर्शन स्थिती" घेऊ शकतात आणि कार्यप्रदर्शन स्थिती या मापाने अनेक प्रकारे उपयोगी ठरू शकतात:

• केमोथेरपी , शल्यचिकित्सा किंवा रेडिएशन थेरपीसारख्या उपचारांसाठी कोणीतरी उचित आरोग्यासाठी आहे का हे निर्धारित करण्यासाठी कर्करोगाच्या सर्व उपचारांमुळे उपचारांच्या फायद्यांपेक्षा जोखमीचे वजन करणे महत्वाचे असते. उदाहरणार्थ, कधीकधी केमोथेरेपी आयुर्मान वाढविण्याऐवजी कमी होऊ शकते.

• क्लिनिकल चाचण्यांसाठी निवड निकष म्हणून अनेक नैदानिक ​​चाचण्यांसाठी प्रायोगिक उपचारांचा प्रयत्न करण्याआधी रोग्यांना उत्तम कार्यक्षमता स्थिती असणे आवश्यक आहे.
• उपचारांच्या व्यक्तीच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
• कर्करोग प्रगतीपथावर आहे का हे पाहण्यासाठी
• पूर्वज्ञान अंदाज करणे.

कामगिरी स्केल

कर्करोगाने जगणार्यांसाठी कार्यक्षमता स्थिती मोजण्यासाठी दोन प्राथमिक कार्यक्षमता वापरल्या जातात: द ईस्टर्न को-ऑपरेटिव्ह ऑन्कोलॉजी ग्रुप (ईसीओजी) / डब्ल्यूएचओ सिस्टीम आणि कर्णफोस्की परफेन्स स्कोर.

यापैकी पहिली संख्या 0 ते 5 च्या मोजमापावर कार्यप्रदर्शन स्थिती, आणि दुसरे 0 ते 100 च्या मोजमापावर आहे. लक्षात घ्या की या संख्येत फरक आहे की कमी संख्या किंवा उच्च संख्या म्हणजे उत्तम कार्यक्षमता स्थिती. ईसीओजी / डब्ल्यूएचओ कार्यप्रदर्शन स्थितीसह, आदर्श गुण शून्य, तर कर्णफोस्की कार्यक्षमता स्थितीसह आदर्श संख्या 100 आहे.

ईसीओजी / डब्ल्यूएचओ कामगिरी स्थिती

• 0: पूर्णपणे सक्रिय, क्रियाकलापांवर कोणतेही प्रतिबंध नाहीत. 0 चे कार्यप्रदर्शन स्थिती म्हणजे कोणत्याही निषिद्धीस असा अर्थ नाही ज्यामुळे कोणीतरी ते त्यांच्या निदान अगोदर करू शकतील अशी सर्वकाही करू शकते.
• 1: कठोर क्रियाकलाप करण्यास असमर्थ, परंतु हलके घरकाम आणि गतिहीन उपक्रम राबविण्यास सक्षम. ही स्थिती मुळात असा आहे की आपण प्रचंड काम करू शकत नाही परंतु दुसरे काहीही करू शकता.
• 2: स्वत: ची काळजी घेणे आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी सक्षम आहे, परंतु कार्य करण्यास अक्षम. झोपण्याच्या 50% पेक्षा जास्त झोपलेल्या घरात या वर्गात, लोक सहसा लाईट ऑफिसच्या कामासह कोणत्याही कामकाजावर लक्ष ठेवण्यास अक्षम असतात.
• 3: जागृत तासांपेक्षा 50% पेक्षा जास्त झोपलेले किंवा खुर्चीवर मर्यादित. मर्यादित स्व-देखभालीची क्षमता
• 4: पूर्णतः अक्षम. पूर्णपणे बेड किंवा खुर्चीपर्यंत मर्यादित. स्वत: ची काळजी घेण्यास असमर्थ
• 5: मृत्यू

कर्णफोस्की परफॉर्मन्स स्थिती

• 100: सामान्य, कोणताही लक्षण, किंवा रोगाचा पुरावा

• 90: किरकोळ लक्षणे, परंतु सर्वसाधारण क्रियाकलाप चालू ठेवण्यास सक्षम
• 80: काही लक्षणे, सामान्य क्रियाकलापसाठी प्रयत्न आवश्यक आहेत
• 70: सर्वसाधारण क्रियाकलाप चालू करण्यात अक्षम, परंतु स्वतःची काळजी घेण्यास सक्षम आहे
• 60: बर्याच गरजांसाठी वारंवार काळजी घेतली जाणे, स्वत: ची काळजी घेण्यासाठी काही अधूनमधून मदत करणे
• 50: स्वत: ची काळजी, वारंवार वैद्यकीय निगा सह मदत करण्यास आवश्यक आहे
• 40: अक्षम; विशेष काळजी आणि सहाय्य आवश्यक
• 30: कठोरपणे अक्षम; रूग्णालयात भरलेले
• 20: खूप आजारी; लक्षणीय सहायक काळजी आवश्यक आहे
• 10: सक्रियपणे मरत
• 0: मृत्यू

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये कामगिरीची स्थिती

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये बर्याच लोकांना कार्यप्रदर्शन स्थिती आवश्यकतेसह निराश होतात.

हे इतके आवश्यक का आहेत? जे लोक फायदा घेऊ शकतात ते त्यास वगळत नाही का?

क्लिनिकल चाचणीमध्ये प्रवेश करण्याच्या पात्रतेचे निर्धारण करण्यासाठी संशोधक काही कार्यप्रदर्शन स्थितीचे मापदंड वापरतात.

एक म्हणजे त्यांचे परिणाम "पुनरूत्पादनयोग्य" आहेत. दुसर्या शब्दात सांगायचे तर, जर दुसरा शोधक एक समान चाचणी करेल, तर सामान्य आरोग्य स्थितीमध्ये लोकांशी सुरू करणे महत्वाचे आहे.

तथापि, वैयक्तिकरीत्या आपण आणखी एक कारण असणे आवश्यक आहे कार्यप्रदर्शन स्थिती रेकॉर्ड करून, चिकित्सक त्यांच्या कार्यक्षमतेबद्दलच्या स्थितीवर नकारात्मक प्रभाव पडत असल्याचे पाहण्यासाठी नवीन उपचारांवर नियंत्रण ठेवण्यास सक्षम आहेत. उदाहरणार्थ, जर लोकांनी एखाद्या मादक पदार्थाला प्रतिसाद दिला परंतु 0 च्या कार्यप्रदर्शन स्थितीसह प्रारंभ केला, जे 2 वर आले, तेव्हा चिकित्सकांना पुढील उपचारांचा दुष्परिणाम होण्याची शक्यता आहे की ते कॅन्सरवर इलाज केल्याच्या सकारात्मक निकालांना योग्य ठरतील किंवा नाही.

क्लिनिकल चाचण्यांबद्दल अधिक समजून घेणे

क्लिनिकल ट्रायल्स बद्दल अनेक कल्पना आहेत. "गिनी पिग असल्याबद्दल" लोकप्रिय टिप्पणी अनेकदा तोंडात म्हटले जाते, तरीही बहुतेक लोकांना हे समजत नाही की क्लिनीकल चाचणीमध्ये काय समाविष्ट आहे किंवा कर्करोग संशोधनातील त्यांचे महत्त्व. हे प्रत्येक कर्करोगाच्या उपचारांसाठी उपलब्ध आहे याची जाणीव होऊ शकते-प्रत्येक औषध आणि प्रत्येक प्रक्रिया- एकदाच क्लिनीक ट्रायल्समध्ये वापरली गेली होती आणि त्या वेळी, या परीक्षांचा फायदा घेण्यास उभे राहणारे केवळ असे लोक होते जे चाचणीमध्ये सहभागी झाले होते.

कर्करोग संशोधन बदलत आहे. अनेक वर्षांसाठी असे वाटले की भरपूर संशोधन टप्प्यात तिसऱ्या ट्रायल्सवर केंद्रित होते. ते या प्रश्नाचं उत्तर देतात तेव्हा हे ट्रायल्स महत्वाचं असतात, "हे औषध इतर औषधापेक्षा चांगले काम करते", पण त्याच वेळी, अनेक सुधारणांमुळे लहान दिसले. एक नवीन औषध 10 टक्क्यांनी वाढू शकते. आतापर्यंत अनेक चाचण्या केल्या जात आहेत टप्प्या टप्प्यात . एका अर्थाने या ट्रायल्सने अधिक धोक्याचा इशारा दिला आहे की, "या औषधाला सुरक्षित आहे," या प्रश्नाचे उत्तर देण्याकरिता त्यांनी सेट केले आहे, परंतु त्याच वेळी त्या औषधांचा परिक्षण केला जातो जे जगभर टिकून राहण्यासाठी कर्करोगाचे उपचार करण्यासाठी दृष्टिकोण वापरून कठोर सुधारणा करू शकतात. इम्युनोथेरपी औषधे आणि लक्ष्यित थेरपी औषधांसारख्या औषधे सहसा या वर्गात मोडतात.

कार्यप्रदर्शन स्थितीवरील तळाची ओळ

बर्याच लोकांच्या कार्यक्षमतेच्या स्थितीमुळे निराश होतात कमी कार्यक्षमता स्थिती जे मर्यादित ठेवू शकते त्यास क्लिनिकल चाचणीमध्ये सामील केले जाऊ शकते. त्याच वेळी, कर्करोगासोबत राहणा-या व्यक्तींसाठी हे एक उपयुक्त उपाय आहे. सर्वसाधारणपणे, ज्या रुग्णांनी कोणत्याही वैद्यकीय आजाराचा सामना करावा लागतो अशा लोकांसाठी सर्वात महत्वाचे काय आहे की त्यांची स्थिती कशी जगते, काम करते आणि जीवनाचा आनंद घेतात यावर त्याची परिणाम होत आहे.

> स्त्रोत:

> वेस्ट, एच, आणि जे. जिन. कॅन्सरसह रुग्णांमध्ये कार्यप्रदर्शन स्थिती जामॅक ऑन्कोलॉजी 2015. 1 (7): 998