SIBO , ज्यात लहान आतड्यांसंबंधी जिवाणू अतिप्रवाहाच्या नावाची अट आहे, ची चिंतेच्या आतडी सिंड्रोम (आयबीएस ) चे संभाव्य कारण म्हणून संशोधन केले जात आहे. आय.बी.एस शी संबंधित अनेक गोष्टींप्रमाणे, एसआयओओची मुळ समस्येची समस्या जटिल आहे आणि आयबीएस संशोधनाच्या विश्वात असलेल्या काही वादांमुळे ती चिघळली आहे . एसआयओओचे हे विहंगावलोकन हे आय.बी.एस. शी संबंधित आहे हे आपण हे ठरविण्यास मदत करू शकता की आपण काहीतरी आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता किंवा नाही.
SIBO काय आहे?
SIBO लहान आतडे मध्ये आतडे जीवाणू जास्त रक्कम जमा आहे. कोणतीही अट जी लहान आतड्याच्या सामान्य संक्रमण किंवा हालचालीकडे दुर्लक्ष करते ती एसआयओबीला संवेदनाक्षम करते. एसआयओओच्या विकासासाठी क्रोनोचा आजार आणि मागील ओटीपोटाचा शस्त्रक्रिया हे जोखीम घटक आहेत.
SIBO चे निदान कसे केले जाते?
जीवाणूंच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी लहान आतड्याच्या थेट बायोप्सीच्या कार्यामुळे अडचण झाल्यास सामान्यत: हायड्रोजन साँस चाचणी (एचबीटी) म्हणून ओळखली जाणारी चाचणी वापरली जाते. रुग्णांना एक उपाय दिले जाते जसे की लॅक्टुलोज, पिणे, आणि नंतर हायड्रोजन किंवा मिथेन सारख्या गॅसच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक श्वास चाचणी दिली जाते. एक निरोगी व्यक्तीमध्ये, दोन तासांपर्यंत श्वासोच्छवासात कोणताही हायड्रोजन किंवा मिथेन पाहाण्याची अपेक्षा नसते, तर लॅक्टुलोजला मोठ्या आतड्यात जाऊन जिथे जिवाणू त्यावर कार्य करेल अशा अंदाजे वेळ घेईल, वायू.
9 0 मिनिटांच्या आत समाधानकारक गॅसचा परिणाम पाचनमार्गामध्ये जीवाणूंची उच्चता दर्शवतो, म्हणजेच लहान आतडीच्या पातळीवर.
आयबीएस साठी SIBO सिद्धांत
मूत्रपिंड हे आय.बी.एस. ग्रस्त रुग्णांसाठी सर्वव्यापी लक्षण आहे, किंबहुना कबुली किंवा अतिसंधी लक्षण म्हणून डायरियाची पर्वा न करता संशोधकांना एक अंतर्निहित सामान्य समस्या शोधणे शक्य झाले आहे.
याव्यतिरिक्त, जरी आय.बी.एस.च्या रुग्णांना काही विशिष्ट खाद्यपदार्थावर लक्षणे दिसू लागतात, तरीही स्पष्टपणे केलेले संशोधन हे समर्थन देत नाही.
आयआयबीएसचे मूळ कारण एसआयओओ दोन प्रमुख निष्कर्षांमधून मिळते. पहिले म्हणजे काही संशोधकांना असे आढळून आले आहे की लक्षणीयरीत्या अधिक आय.बी.एस.च्या रुग्णांना एक अप्रभावी लोकांपेक्षा सकारात्मक एचबीटी आहे, शक्यतो एसओओला समस्या म्हणून सूचित करते. दुसरा शोध शोधत आहे की बर्याच रुग्णांना विशिष्ट प्रतिजैविकांच्या चाचणीनंतर आयबीएसच्या लक्षणांमधे लक्षणीय घट दिसून येते . हे प्रतिजैविक पोटात शोषले जात नाहीत आणि अशा प्रकारे लहान आतडे मध्ये लपलेले असू शकतात अशा कोणत्याही जीवाणूवर कार्य करण्यासाठी उपलब्ध आहेत.
SIBO सिध्दांत हे स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करते की जीवाणूंना चुकीच्या ठिकाणी कसे समाप्त होते. लहान आतड्याची एक नैसर्गिक "साफ करणारे लाट" आहे - नियमित अंतराने लहान आतडी रिकामी करण्यासाठी सेवा देणार्या अस्थीमधील स्नायूंची हालचाल. असा विचार केला जातो की या स्नायूंच्या चळवळीस होणारी कमतरतामुळे जीवाणूंची धारणा होऊ शकते. एक सिद्धांत असा आहे की गॅस्ट्रोएन्टेरायरायटीसचा प्रतिकार केल्यामुळे या स्वच्छीकरणाच्या कृतीसाठी जबाबदार असलेल्या स्नायूंना नुकसान होऊ शकते, ही संक्रामक IBS ची संकल्पना स्पष्ट करण्याची शक्यता आहे. असाही विचार केला जातो की ताण या स्नायूंच्या कृतीस मंद करू शकतात, त्यामुळे तणाव आणि आय.बी.एस. यांच्यातील संबंधांचे स्पष्टीकरण
आयआयबीएस स्वतःच डायरिया किंवा बद्धी म्हणून प्रगट करू शकतो हे एसआयओओ सिध्दांत यासंबंधी नोंद घेते आहे. विचार हे असे आहे की वेगवेगळ्या प्रकारचे जीवाणू आणि त्यांच्या वायुंचे उत्पन्न गटाच्या गतिशीलतेवर परिणाम होतात . काही अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की रुग्ण जे जास्त प्रमाणात मिथेन प्रदर्शित करतात ते जास्त बद्धकोष्ठता अनुभवण्याची शक्यता असते, परंतु अतिसार प्रामुख्याने रुग्ण उच्च पातळीवरील हायड्रोजन दर्शवतात.
हे देखील असे मानले जाते की SIBO हा फळांपासून तयार केलेला आणि इतर साखर असहिष्णुताचा मूळ मूळ कारण असू शकतो.
विवाद
SIBO च्या सिद्धांतामध्ये आयबीएसची सुरेख व्यवस्थित संकलीत जुळणी होत असल्यावरही अनेक संशोधकांना खात्री पटली नाही.
सिद्धांताच्या अनेक प्रमुख टीके आहेत. मुख्य टीका म्हणजे एचबीटीला एक उच्च त्रुटी दर यामुळे विश्वासार्ह उपाय म्हणून पाहिले जात नाही. सर्वात महत्वाचे म्हणजे SIBO च्या थिऑरिस्ट द्वारा आयोजित केलेल्या अभ्यासांमध्ये पाहिलेल्या उपचारांप्रमाणे SIBO ची उच्च दर आणि प्रतिजैविकांची यशस्वीता इतर संशोधकांद्वारे नेहमी प्रतिरूपित केली जात नाही. विशेषतः अँटिबायोटिक्सच्या दीर्घकालीन वापराशी संबंधित चिंता देखील विशेषतः दिलेली आहे की आय.बी.ए. ही दीर्घकालीन अभ्यासक्रमाची अट आहे.
तळ लाइन
आपण बघू शकता की, SIBO आणि IBS यांच्यातील संबंध अस्पष्ट राहिले आहेत. साधारण एकमत असे दिसून येते की SIBO हे आय.बी.एस.च्या रुग्णांच्या उपसमूहासाठी अंतर्मुखतेची समस्या असू शकते आणि एक विशिष्ट प्रकारची अँटीबायोटिक, रिफाक्सिमिनमध्ये फुगवणे आणि अतिसार कमी करण्याच्या दृष्टीने त्याच्या प्रभावीपणासाठी सर्वात संशोधन समर्थन आहे. आशेने, सतत संशोधन या विषयाची स्पष्टीकरण करेल, तसेच सुरक्षित आणि प्रभावी उपचारांबरोबर येतील.
एसआयबीओसाठी एचबीटी घेण्याबाबत आपल्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे का? SIBO काही आयबीएस रुग्णांसाठी एक समस्या असल्याचे दिसते आणि एक प्रतिजैविक लक्षण आराम मिळू शकतात की तथ्य दिसत, SIBO निश्चितपणे पुढील तपास किमतीची असू शकते, विशेषतः bloating आपल्या लक्षण चित्र एक प्रामुख्याने भाग आहे तर.
स्त्रोत:
अमेरिकन कॉलेज ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी आयबीएस टास्क फोर्स "इरेटीबल आंत्र सिन्ड्रोमच्या व्यवस्थापनावर स्थित्यंतर-आधारित स्थिती स्टेटमेंट" अमेरिकन जर्नल ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2009: एस 1-एस 35
लिन, एच. "लहान आतड्यांसंबंधी जिवाणू अतिवृद्धी: चिडचिडी आतडी सिंड्रोम समजून घेण्यासाठी एक फ्रेमवर्क" अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन जर्नल 2004 2 9 2: 852-858.
पिमेरेल, एम. "ए न्यू आयबीएस सोल्यूशन" हेल्थ पॉईंट प्रेस 2006.
क्विग्ले, ई. "गट जीवाणू आणि चिडचिड आतडी सिंड्रोम" कार्यात्मक जठरांत्रीय विकारांकरिता आंतरराष्ट्रीय फाउंडेशन फॅक्ट शीट.