पाचक रोग उपचार करण्यासाठी कोलन सर्व किंवा काही भाग काढून घेण्यासाठी शस्त्रक्रिया
Colostomy शस्त्रक्रिया अनेक पाचन शर्ती उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, कोलन कर्करोग समावेश, क्रोअन रोग, आतड्यांसंबंधी अडथळा, जन्म दोष, आणि diverticulitis . बर्याच लोकांना कोलोस्टोमी शस्त्रक्रिया करण्याच्या कल्पनेला भीती वाटते, परंतु सत्य हे आहे की ते बर्याचदा जीवन जगू शकतात, एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाढवू शकतात किंवा जीव वाचवू शकतात. कोलोसॉमी शस्त्रक्रिया म्हणजे साध्या शब्दांत, जेव्हा कोलनचा भाग काढून टाकला जातो ( कोक्लॉटीमी म्हणतात) आणि उदरपोकळीत डोके बाहेर पडणे आणि पोटावर थकलेला उपकरणाच्या ठिकाणी गोळा करता येतो तेव्हा ओटीपोटावर एक ओपनिंग तयार होते.
आढावा
शरीराच्या पृष्ठभागावर शरीराच्या एखाद्या शरीराच्या अवयवातून शरीरास ओस्ट्रोमी शस्त्रक्रिया करुन तयार केली जाते. कोलोसॉमी, "कोलन" आणि "ओस्टोमी," ही शस्त्रक्रिया आहे जिथे पेटीच्या बाहेरच्या कोलन (किंवा मोठ्या आतड्यात) वरून ओपनिंग केले जाते.
कोलोस्टोमी शस्त्रक्रिया दरम्यान, शल्यविशारद कोलन एक खंड काढू शकतो, ज्यामुळे कोलन दोन वेगवेगळ्या भागांमध्ये असतो (विचार करा की बागेच्या नळी तर अर्ध्यामध्ये काटल्या गेल्यासारखे वाटतील). पोटमाळातील एक टोक ओटीपोटाच्या भिंतीतील छिद्रातून पार केला जातो. आतड्याचा हा छोटा भाग, जेव्हा शरीराच्या बाहेर असतो तेव्हा त्याला स्टॉमा म्हणतात कारण कचरा शरीराला बाहेरुन बाहेर काढू देते. मलाशयाने जोडलेले कोलनचे दुसरे भाग, एकतर सुतारांमधून काढले किंवा बंद केले जाऊ शकते आणि ओटीपोटावर सोडले जाऊ शकते.
शल्यक्रियेनंतर शरीराच्या बाहेर कचरा ओस्ट्रोमा उपकरणाने गोळा केला जातो. आजचे ओस्टोमी उपकरणे परिधान केलेल्या जीवनशैलीनुसार आकार, आकार, रंग आणि साहित्य विविध स्वरुपात येतात.
स्टॉमा आणि आसपासची त्वचा (पेरिस्टोमल स्किन) यांना विशेष काळजीची आवश्यकता आहे जे रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर एक अंडरस्टोमॅरल थेरपी (ईटी) नर्स द्वारे शिकविले जाते.
तात्पुरते वि. स्थायी
कोलोस्ट्रॉमी एकतर तात्पुरती किंवा कायमस्वरूपी असू शकते.
तात्पुरते कोलोस्टोमी
अपघाती भाग (विशेषतः निसर्गात असलेला भाग) बरा करणे आवश्यक आहे, जसे की आघात किंवा शस्त्रक्रियेनंतर.
कोलन बरे झाल्यानंतर, कोलोस्ट्रॉमी उलट केली जाऊ शकते, सामान्यपणे आतडीचे कार्य परत केले जाते
कोलोस्टॉमी रिव्हर्सलमध्ये, कोलनच्या दोन टोक पुन्हा जोडल्या जातात आणि उदरपोकळीत स्टेमा तयार केल्याची जागा बंद असते. मोठ्या आतड्यात पुन्हा एकदा, लहान आतड्यात आणि गुदाशय दरम्यान एक सतत ट्यूब मध्ये केले जाते. गुदद्वारांद्वारे आतड्याची हालचाल दूर होते
स्थायी कोलोस्टोमी
काही 15 टक्के कोलन कॅन्सरच्या रुग्णांसह कायमस्वरूपी कोलोस्ट्रॉमी (काहीवेळा याला शेवटचा कोलोस्टोमी देखील म्हणतात) आवश्यक आहे. या प्रकारचे शस्त्रक्रिया सामान्यतः वापरली जाते जेव्हा रोग किंवा कर्करोगामुळे मलमार्ग दूर करणे आवश्यक असते. बहुतेक कोलन देखील काढून टाकले जाऊ शकतात आणि उर्वरीत भाग स्टेमा तयार करण्यासाठी वापरला जातो.
शस्त्रक्रिया प्रकार
अनेक विविध प्रकारचे colostomies आहेत:
चढण
या colostomy चढत्या वसा पासून उघडले एक ओपन आहे आणि ओटीपोटाच्या उजव्या बाजूला तयार आहे. कारण कोलायन्सच्या पहिल्या भागातून स्लोमा तयार होतो, कारण स्टॉममार्फत पुरवले जाणारे द्रव अधिक द्रव असते आणि त्यात पाचक रक्तातील ऍन्झाइम्स असते ज्यात त्वचेला खळखळते. या प्रकारच्या कोलोस्ट्रोमाच्या शस्त्रक्रिया कमीत कमी सामान्य आहेत.
ट्रान्सव्हर्स
या शस्त्रक्रियेमुळे अप्पर ओटीमा, मध्य किंवा डाव्या बाजूच्या एक किंवा दोन खुणा एका आवरणाच्या बृहदांमधून तयार केल्या जाऊ शकतात.
स्टॉमामध्ये दोन खुणा आहेत (डबल बॅरल कॉलोस्टोमी म्हटल्या जातात), एखाद्याला स्टूल पास करण्यासाठी वापरले जाते आणि इतरांना ब्लेक लावण्यासाठी वापरले जाते. स्टॉम मार्फत काढले गेलेले मल त्या चढत्या बृहदांमधून उत्तीर्ण झाले आहे, म्हणून ती द्रव किंवा अर्धवट तयार केली जाते.
उतरत्या किंवा सिगमाइड
या शस्त्रक्रियेमध्ये, अवरोह किंवा सिग्मोयॉइड कोलोनचा वापर स्तोमा निर्माण करण्यासाठी केला जातो, विशेषत: डाव्या ओटीपोटावर. हा कॉलोस्टोमी शस्त्रक्रिया सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि सामान्यतः तो तयार होतो जो अर्धवट स्वरूपात तयार केला जातो कारण तो चढत्या व आडवा कोलनापर्यंत जातो.
शस्त्रक्रिया
Colostomy शस्त्रक्रिया एक प्रमुख ऑपरेशन आहे आणि घरी कमीत कमी अनेक दिवस आणि सहा आठवड्यांपेक्षा अधिकचे हॉस्पिटलमध्ये राहण्याची आवश्यकता असेल. आपल्या शस्त्रक्रियेच्या मुकाबल्याच्या दिवसांमध्ये आपण कसे तयार करावे याबद्दल आपल्या सर्जनकडून सूचना प्राप्त होतील.
Colostomy शस्त्रक्रिया साठी तयारी. आपण इतर औषधे घेत असल्यास, आपल्या शल्यक्रियेदरम्यान आपल्या शस्त्रक्रिया दरम्यान चालू राहणे, बंद करणे, किंवा औषधांची मात्रा समायोजित करण्याबद्दल किंवा शस्त्रक्रिया करण्याबाबत आपल्या सर्जन आपल्याला सूचना देण्याकरता डॉक्टरांशी संपर्क साधण्यास सांगू शकते.
सर्जन सर्व औषधे जाणून घेण्यास महत्वाचे आहे कारण काही जण हीलिंग प्रक्रियेला अडथळा आणू शकतात (जसे की प्रिडोनिसोन ) किंवा अन्य औषधोपचारांशी संवाद साधू शकतात.
आपल्या शस्त्रक्रियापूर्वी आपल्याला काही नियमित परीक्षा देखील असू शकतात, जसे की शारीरिक आणि छातीचा एक्स-रे. तुम्हाला एटी नर्स बरोबर भेटायला हवे जो तुम्हाला आपल्या ostomy ची काळजी कशी घ्यावी हे शिकवू शकेल. सुरुवातीच्या बैठकीत, आपल्या पोटात आपल्या स्टेमा कुठे ठेवल्या जातील त्यावर आपण चर्चा करू शकता, शस्त्रक्रियेनंतर लगेच कोणत्या प्रकारचे पदार्थ चीज लागेल आणि आपल्या शरीरातील ऑस्टोमीला आपल्या जीवनशैलीमध्ये कसे उपयुक्त ठरेल.
कोलोस्टोमी शस्त्रक्रिया बहुतेक कोलन स्वच्छ करण्यासाठी आंत्र पावसाची आवश्यकता असते. शस्त्रक्रिया करण्याच्या आधी किंवा दोन दिवसांत, आपल्या शरीरातील सर्व स्टूल काढून टाकण्यासाठी आपण आपल्या सर्जनच्या सूचनांचे पालन कराल, जसे की आपण कोलनोसॉपीची तयारी करत होता. हे उपवास, एनीमा, रेचक, गोलाई किंवा फॉस्फो सोडा सारख्या कुठल्याही प्रमाणित आंत पूर्वप्रेमाद्वारे पूर्ण केले जाऊ शकते, किंवा यापैकी एक संयोजन.
शस्त्रक्रियेपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर संक्रमण टाळण्यासाठी आपल्याला प्रतिजैविक किंवा इतर औषधे घेणे देखील सांगितले जाऊ शकते.
रुग्णालयात. सर्जरी करण्यापूर्वी थेट द्रव आणि संवेदनाक्षमता प्राप्त करण्यासाठी आपल्याला एक चतुर्थ प्राप्त होईल. शस्त्रक्रिया स्वतः काही तास टिकतील.
जेंव्हा तुम्ही जागृत करता तेव्हा, आपल्या नवीन स्टेमावर आपल्या पोटाशी एक कोलोस्टोमी बॅग जोडला जाईल आणि आपल्याकडे एक किंवा अधिक गटारे ट्यूब असू शकतात.
पुनर्प्राप्ती मध्ये काही वेळानंतर, डॉक्टर आपल्या महत्वाच्या चिन्हे (नाडी, रक्तदाब, श्वासोच्छ्वास) स्थिर आहेत हे निर्धारित करते तेव्हा आपण आपल्या रुग्णालयात खोलीत नेले जाईल.
शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही दिवसात, आपल्याला आपल्या IV द्वारे वेदना औषध मिळत राहील. डॉक्टर आपल्या तोंडातून आतडीचे आवाज ऐकत नाहीत तोपर्यंत आपल्या आतल्या "जाग येत" असल्याचे दर्शविल्याशिवाय आपल्याला कोणतेही अन्न मिळणार नाही.
आपल्या परिस्थीतीवर अवलंबून आपले परिचारक शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवस अंथरुणावरुन बाहेर उभे राहून उभे राहून खुर्चीवर बसू शकतात. त्वरीत आणि चालणे शक्य तितक्या लवकर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेसाठी अतिशय महत्वाचे आहे, तरीही प्रथम तो अस्वस्थ असेल.
डॉक्टर बाटलीच्या ध्वनी ऐकतो आणि स्टॅमा कार्यान्वित होण्यास सुरुवात केल्यानंतर, तुम्हाला खाण्यासाठी काही स्वच्छ द्रव दिले जाऊ शकते, जसे मटनाचा रस्सा, जिलेटीन आणि रस. जर स्पष्ट द्रव चांगले सहन केले तर आपले डॉक्टर आपल्याला कळेल की आपले आहार पूर्ण द्रव किंवा घन पदार्थात प्रगती करू शकते.
आपल्या स्टॉमची काळजी घेण्याबद्दल आणि ओस्टोमी पिशवी बदलण्याबद्दल अधिक जाणून घेण्यास मदत करण्यासाठी हॉस्पिटलमधून निघण्यापूर्वी आपल्या एटी नर्स आपल्याला भेट देऊ शकतात. आपल्याला आपल्या कोलेस्ट्रॉमी पुरवठा आणि आपण आपल्या ostomy बद्दल कोणत्याही विशेष सूचना कोठे मिळवू शकता हे देखील जाणून घेऊ इच्छित असेल.
घरी पुनर्प्राप्त
साधारणपणे सहा आठवडे घरी रिसायकेशन असते, जरी शल्यक्रियेपूर्वी फारच आजारी असणा-या रुग्णांसाठी किंवा ज्यात गुंतागुंत असले तरी क्रियाकलाप प्रथम प्रतिबंधित केला जाईल, आणि उचल, घरकाम आणि ड्रायव्हिंगची शिफारस केलेली नाही.
आपण प्रथम घरी जाता तेव्हा हॉस्पिटलचे कर्मचारी आपल्याला आपल्या आहाराविषयी सल्ला देतात, जे कमी फायबरसाठी मर्यादित असू शकते. आपल्या शल्यविशारदाने नियमित निमंत्रण हे आपल्या पोटाचे आणि स्टेमच्या परिसरातील परिसर चांगल्या प्रकारे बरे करत असल्याचे सुनिश्चित करण्यात मदत करेल.
आपण पुनर्प्राप्ती पहिल्या काही आठवड्यांच्या दरम्यान आपल्या स्टॉमाची काळजी घेणे शिकत असाल. आपले एट नर्स कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देईल आणि आपल्या पहिल्या काही पिशव्यामध्ये बदल करण्यास मदत करेल.
जेव्हा आपण कामाचे, शाळेत किंवा घरात आपले नियमित काम सुरू करण्यास तयार असाल तेव्हा आपले डॉक्टर आपल्याला कळवू शकतात. आपल्या colostomy उलट केले जात आहे तर, आपल्या शल्यक्रिया तसेच आपल्या स्वत: च्या वेळापत्रक आधारित शक्य आहे तेव्हा आपल्या सर्जन आपण निर्णय मदत करेल.
स्त्रोत:
मॅकेसन प्रोव्हाइडर टेक्नॉलॉजीज "कोलोस्टोमी आणि इलियोस्टोमी." मिशिगन आरोग्य प्रणाली विद्यापीठ. 11 नोव्हें 2006
नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टिव्ह अँड किडनी डिसीज. "इलियोस्टोमी, कोलोस्टोमी आणि इलियनल जलाशय सर्जरी." राष्ट्रीय पाचन रोग माहिती क्लीयरिंगहाउस ऑगस्ट 2014.
युनायटेड ऑस्टोमी असोसिएशन ऑफ अमेरिका, इन्क. "ओस्टामी शस्त्रक्रिया खालील वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न." UOAA 2013