समस्या स्पॉट आणि आपण उपचार हा रोग टाळण्यासाठी काय करू शकता कसे
गुडघाच्या सांधेदुखीच्या गंभीर संधिवातंमधील सर्वात सामान्य उपचारांमधे गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया आहे. सर्जरीच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांमुळे ही शस्त्रक्रिया चालू असलेल्या अनेक लोकांसाठी चिंता आहे. हे ज्ञात आहे की गुडघा पुनर्स्थापनेचे संक्रमण एक गंभीर गुंतागुंत आहे आणि एक बरे दुखापत झालेला आहे ज्यामुळे अनेक रुग्णांना भीती वाटते.
येथे उपचारांसंबंधी काही चिंते आहेत, त्यांना कशा प्रकारे प्रतिबंध केला जाऊ शकतो, आणि काय उपचारांसाठी काय करावे लागेल.
गुडघाच्या बदलीनंतर उपचारांच्या समस्येची शक्यता वेगवेगळ्या अभ्यासावर अवलंबून असते, परंतु बहुतेक अहवालांमध्ये ते 1 ते 10 टक्क्यांच्या दरम्यान असते. याचा अर्थ उपचार प्रक्रियेची एक छोटीशी संधी आहे, परंतु हे एक दुर्मिळ गुंतागुंत नाही आणि गुडघेदुखी शस्त्रक्रियेसाठी गेलेल्या लोकांना समजून घेणे आणि ओळखणे आवश्यक आहे.
विशेषतः चिंतेची बाब अशी की, जखम भरून घेण्यासारख्या समस्या नसलेल्या लोकांच्या गुडघेदुखी गंभीर आजारांची शक्यता 1 टक्क्यापेक्षा कमी आहे परंतु ज्यांना बरे करणारी लोक आहेत, त्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर प्रथम वर्षांत गंभीर संसर्गाची शक्यता 10 पेक्षा अधिक आहे. टक्के! म्हणूनच आम्ही चिकित्सक म्हणून आपली खात्री पटवून देऊ इच्छितो की आपण योग्य रीतीने बरे करण्यात मदत करण्यासाठी आम्ही शक्य ते सर्व करत आहोत आणि ताबडतोब जखमेच्या कोणत्याही जखमेच्या ताब्यात ठेवू शकतो.
Incisions च्या उपचार हा
त्वचेच्या पृष्ठभागावर आणि बाह्य वातावरणाच्या जीवाणूंच्या प्रवेशापासून बचाव करण्यासाठी त्वचा आणि मऊ-टिशूचे उपचार हे महत्वपूर्ण पावले आहेत. तो अडथळा बरा होईपर्यंत, गुप्तांगावरील इम्प्लांट चे जीवाणू प्रवेश आणि संक्रमणाचे संभाव्य धोका-संभाव्य गंभीर गुंतागुंत आहे.
या कारणास्तव गुडघेदुखी शस्त्रक्रियेच्या यशासाठी इ चींच्या जलद उपचारांना महत्त्व देणे महत्वाचे आहे.
गुडघा बदलण्याची शक्यता (किंवा कोणत्याही शस्त्रक्रिया चीरी) झाल्यानंतर उपचारांच्या अनेक टप्प्या असतात:
- पहिला टप्पा दाह आहे ; या स्टेजला वैद्यकीय चाचण्या बंद झाल्यावर ताबडतोब सुरू होते. या पहिल्या टप्प्यात, एक तथाकथित गठ्ठ्ठ कासकेड द्वारे जखमेच्या गुंफेत, आणि सिग्नल ढिले साइटवर उपचार सेल आकर्षित की शरीराच्या माध्यमातून पाठविले जातात. प्रसूति स्टेज शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही आठवडे चालू राहते.
- दुसरा टप्पा प्रसार आहे ; या स्टेज शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे एक आठवडा सुरु होते आणि उपचार च्या प्रक्षोभक स्टेज overlaps. वैद्यकीय पुरवठा आणि वैद्यकीय चाचण्या सुमारे उपचार ऊतक विकसित करणे proliferative टप्पा महत्वाचे आहे.
- उपचारांचा अंतिम टप्पा परिपक्वता आहे ; हा स्तर तीन आठवड्यांनंतर सुरु होतो आणि एक वर्ष पर्यंत टिकू शकते. जखम परिपक्वता दरम्यान, उपचार हा ऊती सामान्य आणि अधिक सामान्य बनतो. प्रारंभिक अवस्थेमध्ये टाळाचा ऊतक बराच कमजोर असतो आणि शेवटी 3 महिन्यांत सुमारे 80 टक्के सामान्य त्वचा ताकद प्राप्त होते. एक डाग सामान्य त्वचेच्या ऊतींच्या रूपात कधीच तितके मजबूत नाही.
कारण काही चुका उपचार करू नका
बर्याच वैद्यकीय स्थितींचा उपचार आणि अंतिम घाण च्या ताकद वर लक्षणीय प्रभाव पडू शकतो.
यापैकी काही स्थिती टाळता येऊ शकतात किंवा कमीतकमी कमीत कमी केल्या जाऊ शकतात, तर काही सुधारण्यास सोपे नसतील. जखमेच्या घाव आणि ताकदांवर परिणाम करणारे काही सामान्य परिस्थितीमध्ये हे समाविष्ट होते:
- कुपोषण
- मधुमेह
- संधिवात
- लठ्ठपणा
- धुम्रपान
या कारणास्तव, शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी या स्थितींना अनुकूल करण्यासाठी संयुक्त पुनर्स्थापनेसाठी सर्वात जास्त उपयोजन करणारे लोक सल्ला देतील. उदाहरणार्थ, गुडघा पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियेनंतर रक्त शर्करा ( हिमोग्लोबिन ए 1 सी कमी 8.0 पेक्षा कमी ), संधिवात औषधं , वजन कमी करणे आणि तंबाखूच्या समाप्तीवर नियंत्रण करणे हे सर्व उपाय आहेत जे लोक जखमेच्या दुखापतीच्या समस्येचे नुकसान कमी करण्यास भाग पाडतील.
याव्यतिरिक्त, काही सर्जन विशेषत: उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींच्या गुडघा पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियेच्या विरोधात शिफारस करू शकतात. प्रत्येकजण विश्वास करू इच्छित आहे की त्यांच्या शस्त्रक्रिया चांगली जातील आणि गुंतागुंत न होता, अशी व्यक्ती आहेत जी चांगले आणि अधिक सुरक्षितपणे नैसर्गिक उपचारांद्वारे व्यवस्थापित केली जाऊ शकतात, विशेषतः जर ते गुडघे बदली शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्याची शक्यता असते.
जखमेच्या उपचारांमुळे अडचणी येऊ शकतात असे आणखी एक घटक गुडघ्याच्या संयुक्त वर पूर्वी सर्जिकल चीरी येत आहे. हे खासकरून एक समस्या आहे जेव्हा पूर्वी चीरा सापडली आहे आणि पुन्हा वापरता येत नाही आणि गुडघ्याच्या सांध्यावर एक नवीन चीर लावावी लागते. प्रत्येक चीज त्वचेच्या ऊतकांवरील सामान्य रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या प्रवाहाला अडथळा आणते आणि बहुतेक चीप त्वचेच्या भागात पुरेसे रक्ताचे पाणी सोडू शकत नाहीत. तसे झाल्यास, ऊतकांच्या पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (मृत त्वचेच्या ऊतींचे क्षेत्र) उद्भवू शकते, ज्यामुळे त्वचेला किंवा मऊ-टिश्यू ग्रेट्सची गरज भासते.
समस्या स्पॉट कसे
एक उपचार समस्या संशयास्पद एक कृत्रिम श्वासोच्छ्वास निरीक्षण करताना साठी पाहणे चिन्हे मध्ये समावेश:
- वैद्यकीय चाचण्यांमधून सतत किंवा बिघडलेले निचरा
- वैद्यकीय शस्त्राने घेतलेला छेंद्र मध्ये अंतर किंवा राहील
- वैद्यकीय चाचण्या सुमारे ग्रे किंवा डस्ककी उती
- चट्ठा क्षेत्रातून बाहेर पडलेल्या तुटलेली सुपारी किंवा त्वचेच्या स्टेपल्स
शस्त्रक्रियेनंतर जखमेच्या दुखापतीच्या समस्यांतील सर्वात सामान्य चिन्हे सतत किंवा बिघडल्या गेल्या आहेत. सर्जिकल शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब शस्त्रक्रिया करण्यासाठी काही निचरा असणे सामान्य आहे, परंतु जखमेच्या बंदानंतर 72 तासांच्या आत निचरा सामान्य मानला जात नाही. काही काळानंतर एखाद्या मलमपट्टीवर काही वेळा काळजी करताना काही काळजीचे कारण नसू शकतो, तर गेज पट्ट्यावरील ड्रेनेज पेक्षा जास्त 2 सेंटिमीटर सामान्य मानले जात नाही आणि आपल्या शल्यविशारदाने त्याचे परीक्षण केले पाहिजे.
आपल्या वैद्यकांना हे ठरविणे आवश्यक आहे की वैद्यकीय चाचण्या घेण्यापासून किंवा गुडघा बदलण्याची इम्प्लांट सुमारे सखोल पासून निचरा आहे. याव्यतिरिक्त, ड्रेनेज संसर्गाची चिन्हे दर्शविते की त्याला किंवा तिला ती ठरवावी लागेल. निचरा जखमेच्या किंवा संभाव्य संसर्गग्रस्त सखोल भागात असल्यास, शस्त्रक्रिया कदाचित उपचारासाठी आवश्यक असेल.
जेव्हा एखाद्या दुखापतीने बरे केले नाही तेव्हा काय करावे
जर आपल्याला गैर-उपचार हा जखम असेल तर आपल्याला शक्य तितक्या लवकर आपल्या शल्यचिकित्सकाशी निगडीत करावे लागेल. शस्त्रक्रियेनंतर 72 तासांपेक्षा जास्त वेळचे शस्त्रक्रिया झाल्यास जखमेच्या दुखापतीमुळे बरे झाले आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी लोक रुग्णालयात निरीक्षणात रहावे लागतील किंवा फारच जवळच्या रुग्णाला पाठपुरावा करतील. ज्या स्थितीत ड्रेनेज घटत आहे त्या घटनांमध्ये आणि संसर्ग होण्याचे काही अन्य लक्षण नाहीत, हे जखम हळूहळू बरे करू शकतात. तथापि, त्यांच्याकडे पुढील फॉलो-अपची आवश्यकता आहे कारण दिशा बदलणे अधिक आक्रमक हस्तक्षेप सिग्नल पाहिजे.
बर्याचदा शारीरिक उपचार हे रुग्णांमध्ये मर्यादित असतील आणि काही दिवसासाठी 45 अंशांपेक्षा जास्त पुढे गुडघा झुकत असतील. गुडघा बेंड केल्यामुळे दागांभोवती ऊतींचे दाब वाढते आणि ते ऊतींचे ऑक्सिजनन कमी करता येते. लेग सरळ ठेवून काही उदाहरणे मध्ये एक जखम भरून काढणे मदत करू शकता. रक्तवाहिन्या औषधांचा देखील निचरा करणार्या जखमांमध्ये अंशदान होऊ शकते आणि याच कारणास्तव काहीवेळा ऍन्टीगोयोग्लोशन एखाद्या विशिष्ट कालावधीत होणारी शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता आहे.
जर शस्त्रक्रियेनंतर 1 आठवड्यापेक्षा जास्त जखम झाली असेल तर शस्त्रक्रिया व्हायला हवी, याची खात्री करुन घ्यावी की गंभीर संसर्गाची लक्षणं नाहीत आणि समस्या निर्माण होण्यापासून संक्रमण टाळण्यासाठी. या प्रकारच्या समस्या साठी शस्त्रक्रिया उपचार नसतानाही प्रतिजैविक उपचाराच्या प्रशासनासाठी कोणतीही भूमिका नाही.
जखमेच्या पेशीजालसमोरील अर्बुदे घडवून आणलेला खार विस्तार किंवा जखम भरून येण्याची नैसर्गिक प्रक्रिया होणे मध्ये फॉर्म एक अंतर तयार केल्यास, तो एकतर त्वचा लाच किंवा अधिक मजबूत मऊ-टिशू हस्तांतरण स्वरूपात अतिरिक्त निरोगी मेदयुक्त, जखमेच्या पुरेशी व्याप्ती प्रदान करणे आवश्यक असू शकते शक्य आहे . या परिस्थितीमध्ये, आपण प्लॅस्टिक सर्जनकडून सल्ला देखील घ्यावा जो आपल्या ऑर्थोपेडिक सर्जनच्या शेजारी काम करू शकतो जो उत्तम प्रकारे झाकलेले, उपचार हा शस्त्रक्रिया करणारे डाग मिळविण्यासाठी सर्वोत्तम सल्ला देते.
एक शब्द
यशस्वी गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया एक अत्यावश्यक भाग एक सुप्रसिद्ध शस्त्रक्रिया वैद्यकीय शस्त्रक्रिया आहे. जर जखम पूर्णपणे बरे होत नसेल तर, त्वचेपासून गुडघेदुखी इम्प्लांटपर्यंत संक्रमण संक्रमण होऊ शकते, ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंतीची समस्या निर्माण होते. आपल्या त्वचेच्या उपचारांविषयी काही समस्या असल्यास, आपल्या सर्जनला लगेच माहिती द्या. त्वचेच्या दुखण्यावर उपचार करणारी आक्रमक आणि लवकर उपचार अधिक गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी महत्वपूर्ण आहेत.
> स्त्रोत:
> सिमन्स एमजे, अमीन एनएच, स्कुडेरी जीआर "टोटल गुडघे आर्थथोप्लास्टी: प्रिवेंशन अॅण्ड मॅनेजमेंट" नंतर तीव्र जखमेच्या कॉम्प्लिकेशन्स "जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2017 ऑगस्ट; 25 (8): 547-55.