कमीत कमी हल्ल्याचा आंशिक गुडघा शस्त्रक्रिया
आंशिक गुडघा पुनर्स्थापना, ज्यास अनिकॅम्पर्पेचरल गुडघेदुखी म्हणून देखील म्हटले जाते, हे एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यास गुडघाच्या गंभीर संधिवात उपचारांसाठी विचारात घेतले जाऊ शकते. पारंपारिकरित्या, संयुगांच्या उन्नत संधिवात असलेल्या रुग्णांना गुडघेदुखी बदलण्याची शक्यता असते . एकूण गुडघा प्रतिस्थापनामध्ये, सर्व उपाखण्या गुडघ्याच्या सांध्यामधून काढल्या जातात आणि मेटल आणि प्लॅस्टिक रोपण इ . समाविष्ट केले जाते.
आंशिक गुडघा पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियामुळे लक्षणीय व्याज निर्माण झाले आहे कारण ते लहान टोकाचा वापर करते आणि पूर्ण गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया करण्यापेक्षा जलद पुनर्प्राप्ती आहे. आंशिक गुडघा बदलण्याची एक प्रकार म्हणजे कमीत कमी हल्ल्याचा शस्त्रक्रिया. ही संकल्पना केवळ सांध्यातील सर्वात खराब झालेले भाग काढून टाकणे आणि सतत उपयोगासाठी संयुक्तपैकी कोणत्याही निरोगी भागाची सुटका करणे आहे.
बर्याचदा, आंशिक गुडघा बदली पित्त हाड आणि शिळाच्या हाडापर्यंतच्या अवस्थेच्या दरम्यान ठेवलेल्या प्रत्यारोपणाचा वापर करतात. आंशिक गुडघा बदली देखील संयुक्त संस्थानाचा भाग गुडघे कॅप, एक पॅटलॉफॉमलल रिप्लेसमेंट अंतर्गत बदलू शकते.
आपल्यासाठी आंशिक अधिकार आहे का?
कमीतकमी हल्ल्यांना आंशिक गुडघा बदलण्याची शक्यता ज्या रूग्णास मानक गैर-सर्जिकल उपचारांसह आराम मिळत नसल्याबद्दल गंभीर संधिवात असलेल्या रुग्णांसाठी डिझाइन केले आहे. उपचारांमध्ये तोंडी औषधे , कोर्टीसोन इंजेक्शन , सशक्त व्यायाम आणि वजन कमी होऊ शकतात .
जर हे उपचार पुरेसे नसतील आणि आपण समाधानी नसल्यास शल्यक्रिया मानले जाऊ शकते.
गुडघातील संधिवात एका मर्यादित क्षेत्रापर्यंत मर्यादित असल्यास आंशिक गुडघा शस्त्रक्रिया शक्य होऊ शकते. संधिवात अधिक व्यापक असल्यास, अर्धवट गुडघा पुनर्स्थापना योग्य नसते आणि त्यावर विचार करता कामा नये.
याव्यतिरिक्त, आंशिक गुडघा शस्त्रक्रिया ज्या रुग्णांमध्ये आहेत त्यांना अशी शिफारस केली जाते:
- 55 वर्षे जुने
- जादा वजन नाही
- नाही जास्त कामगार किंवा क्रीडापटू
- अखंड स्नायुबंधन (विशेषत: एसीएल)
जर हे निकष पूर्ण झाले नाहीत, तर किमान आक्रमक अर्धवट गुडघा शस्त्रक्रिया यशस्वी होऊ शकत नाहीत. दुर्दैवाने, अनेक रुग्णांना या प्रक्रियेसाठी अपात्र आहेत.
आंशिक प्रतिस्थापनेचे खराब होणे
आंशिक गुडघाच्या बदलीत असणार्या अनेक रुग्णांना आर्थरायटिस असणे आवश्यक आहे जे या प्रक्रियेसाठी खूप प्रगत आहे. बहुतेक रुग्णांच्या शस्त्रक्रिया उपचारांना शेवटचा उपाय मानला जातो म्हणून शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे, त्यामुळे त्यांच्या संधिवात आंशिक गुठठळीच्या शस्त्रक्रियाचा विचार करण्यास खूपच प्रगत असू शकतात. अर्धवट गुडघा बदलण्याची शक्यता एखाद्या गरीब उमेदवाराच्या रुग्णाने केली असल्यास, अपयश दर जास्त असू शकतात आणि एकूण गुडघा बदलण्याची शक्यता आवश्यक असू शकते.
आंशिक गुडघा बदलण्याचे फायदे
- छोट्या छळ: पारंपारिक गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया गुडघाच्या पुढच्या बाजूला 8 इंचाचे खांदा असते. आंशिक गुडघा शस्त्रक्रिया तुलनेत प्रक्रिया पूर्ण करण्यासाठी अधिक लक्षणीय विच्छेदन आवश्यक आहे. कमीतकमी हल्ल्यांना अंशतः गुडघेदुद्धा प्रतिस्थापनात, चीप सुमारे 4 इंच आहे, आणि विच्छेदन आणि हाड काढून टाकणे किती लहान आहे.
- कमी रक्त घट: संपूर्ण गुडघा बदलण्यासाठी विच्छेदन आणि अस्थी काढून टाकण्याच्या आवश्यकतेमुळे, रक्तसंक्रमणाची गरज तुलनेने सामान्य आहे. आंशिक गुडघा पद्धतीने , रक्तसंक्रमणाची आवश्यकता नसते, आणि रूग्णांना शस्त्रक्रियेपूर्वी रक्त देणे विचार करणे आवश्यक नसते.
- कमी पुनर्प्राप्ती: रुग्णालयात दोन्ही आणि कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीची वेळ आंशिक गुडघा बदलण्याची शक्यता कमी आहे. रुग्णांना प्रक्रियेच्या दिवशी सोडण्यात आले असे म्हटले जाते, जरी बहुतेक वेळा रुग्ण पहिल्या किंवा दुसर्या पोस्ट-ऑपरेटिव्ह दिवसावर सोडले जातात. पारंपारिक एकूण गुडघाच्या पुनर्स्थापनेसह, रुग्णांना रुग्णालयात तीन दिवसांपूर्वीच सोडले जाते आणि रुग्णांच्या पुनर्वसन केंद्रात राहण्याची आवश्यकता असू शकते.
- सामान्य डोळ्यांचे किनेटॅटिक्स: गुडघाच्या हालचालीची हालचाल जटिल आहे आणि आपल्या संयुक्त पृष्ठभागावर, अस्थिबंधन, स्नायू आणि संयुक्त चारोंच्या आजूबाजूला असलेल्या कंडराचे संवाद यावर अवलंबून आहे. एक पूर्ण गुडघा बदलण्याची प्रक्रिया केली जाते तेव्हा, यापैकी बर्याच संरचना कृत्रिम गुडघाच्या जोडणीस घालण्यासाठी अनुमती दिली जातात. आंशिक गुडघा पुनर्स्थापनामध्ये, यापैकी आणखी संरचना कायम राहतात आणि त्यामुळे संयुक्त तसेच यांत्रिकी आणि हालचाली सामान्य राहतात. खरं तर, ज्या अभ्यासांमध्ये एका बाजूला संपूर्ण गुडघा बदलण्याची आणि दुसरीकडे अंशत: अशा लोकांमध्ये अभ्यास स्पष्टपणे दिसतो, त्यांच्या आंशिक गुडघा बदलण्याची शक्यता अधिक "सामान्य" आहे.
आंशिक गुडघा बदलण्याची योग्य स्थिती योग्य रुग्णांमध्ये केली जाते तेव्हा दीर्घकालीन परिणाम फार चांगले असतात. जुन्या अध्ययनांमध्ये कमी यशस्वी परिणाम दिसून आले, परंतु हे परिणाम रुग्णांच्या निवडलेल्या गरीब रुग्णांमुळे समजले जातात. जर प्रक्रिया रुग्णाने खूप व्यापक संधिवात केली असेल तर त्याचे परिणाम समाधानकारकपेक्षा कमी असण्याची शक्यता आहे. जर तुमचे डॉक्टर आंशिक गुडघा बदलण्याची शिफारस करत नसेल, तर तुम्ही या परिस्थितीत असाल. जर असे असेल तर, पुढील पुराणमतवादी उपचार (उदा. इन्जेक्शन , फिजिकल थेरपी, औषधे, इत्यादी), किंवा एकूण गुडघा शस्त्रक्रिया सर्वोत्तम पर्याय आहेत
एकूण घुटकाव बदलण्याचे रुपांतर
आंशिक गुडघा बदलण्याची शक्यता असलेल्या रुग्णांची योग्य प्रकारे निवड करताना, कमीतकमी आक्रमक प्रक्रिया खूप यशस्वी झाली आहे. म्हणाले की, काही रुग्णांना गुडघा इतर भागात आर्थरायटिस विकसित करणे पुढे सुरू राहते. तसेच, काही रुग्णांना युनिकॉम्पर्नल घुटने रोपण केले जाते, किंवा ते गुडघाच्या आतच बाहेर येऊ शकतात. या सर्व परिस्थितींमध्ये अतिरिक्त शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे, आणि संभाव्यतः एकूण गुडघा शस्त्रक्रिया आंशिक गुडघा बदलण्याची प्रतिलिपी पूर्ण गुडघा बदलण्याची शक्यता असल्यामुळे पूर्वीच्या शस्त्रक्रियेमुळे अधिक कठीण होऊ शकते परंतु हे असामान्य नाही आणि रूपांतरणचे परिणाम चांगले आहेत.
आंशिक गुडघा पुनर्स्थापनेसह इतर संभाव्य समस्या संसर्ग, रक्ताच्या गुठळ्या आणि भूलविल्याच्या समस्येसह सर्व संयुक्त बदलांच्या जोखमींप्रमाणेच. या शल्यक्रियेच्या जोखमीबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.
> स्त्रोत:
> बोरस टी, थॉर्नहिल टी. "युनिकॉम्पर्न्टल गुडघा आर्थोप्लास्टी" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2008 जानेवारी; 16 (1): 9 -18.