सिंडेसमॉसिस हे अस्थिबंधकाचे नाव आहे जे लेगच्या दोन हाडे जोडते. हाडे, टिबिअ आणि फिबुला गुडघा आणि टनलमधील जोड्यांमध्ये आहेत. टिबिअ मोठी शिन की हाड आहे जो शरीराच्या बहुतेक भागांना आधार देते आणि फुफ्फुसा हा लेगच्या बाहेर वर लहान अस्थी आहे. या हाडांना जोडणे सिंडेसमिसिस नावाचे अस्थिबंधन आहे, ज्यास सिंडेस्मोोटिक लिगमेंट म्हणतात.
सिंडसमोसिस लिगमेंट इजा अनेकदा गुडघ्याच्या दुखड्यांसह उद्भवते, ज्यामध्ये मस्तिष्क आणि फ्रॅक्चर असतात . खराब झालेले सिंडेसमिसस उपचार न केल्यास, खराब परिणाम अनेकदा होतात. टिटेट आणि ट्युबियाच्या शेवटच्या टोकाप्रमाणे गुडघ्याजवळ एकसंध संरेखन होते, जे गुडघ्याच्या आतल्या आणि बाहेरील बाजूंवर विद्रव्य होते. सिंडेसमॉसिस खराब झाल्यास, पाऊल आणि वरची सांधे एकत्र करणे अस्थिर होऊ शकते.
एक सिंडेसमिसची इजा उद्भवते जेव्हा पाय लेव्हशी संबंधित असतात - एक तथाकथित बाह्य रोटेशन इजा अशा प्रकारचे इजा येऊ शकते जेव्हा पाऊल आणि वरचा पाय जोराने बाहेर फेकला जातो, किंवा पाय रोवला जातो तेव्हा, आणि पाय आतून बंद होते.
लक्षणे
नमूद केल्याप्रमाणे, सिंडेसमिसच्या जखम सहसा गुडघ्यावरील जखम सहजासह होतात. म्हणून, सिंडेसमधील संभाव्य जखमांमुळे एखाद्या गुडघ्याच्या मळलेल्या किंवा फ्रॅक्चरचाही मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
सिंड्यूमॉसिस इजाच्या ठराविक लक्षणे:
- घोट्याच्या वर वेदना
- वासराला वेदना
- लेग वर वजन ठेवण्यास असमर्थता
सिंडेसमॉसिसला झालेल्या दुखापतीबद्दल शंका असल्यास एक्स-रे घ्यावीत. कारण सामान्य क्ष-किरण एक सिन्डेसमिसस इजा दाखवू शकत नाहीत, विशेषत: एक्स-रे ज्याला एक्स-रे असे म्हटले जाते ते बहुतेक वेळा मिळवता येतात. तणावग्रस्त एक्स-रेमध्ये, परीक्षक जेव्हा लागू होतो तेव्हा सिंडेसमूसी बदलते हे निर्धारित करण्यासाठी गिटारवर एक शक्ती लागू करेल.
इजा झाल्यास अद्याप प्रश्न असल्यास, निदान करण्यामध्ये सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय एकतर उपयोगी असू शकतो.
सिंडेसमिस इजेरीजचे प्रकार
उद्भवणारे सिंडिसमोसिस इजा या सर्वात सामान्य प्रकाराला " हाय टंकल मोरल " म्हटले जाते. गळचे हाडाची उंच टोके फक्त घोट्याच्या सांध्याभोवती अस्थिभंगांच्या हानीचे संदर्भ देते - सिंडेस्मोोटिक लिगमेंट. उच्च पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा स्खलन उपचार पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा स्थिरता अवलंबून आहे. जर एक्स-रे एक स्थिर टोकन संयुक्त दर्शवतात, तर बहुतेक रुग्णांना स्थलांतरीत आणि पांगळेपणाचा उपचार घेता येतो आणि 6-8 आठवड्यांची पुनर्रचना अपेक्षित आहे.
जर सिंडेसमिसस अस्थिर असेल तर उपचार हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की उपचार करताना सिंडेसमॉसिस स्थिर स्थितीत धरता येईल. याकरिता पाय वर वजन पासून संरक्षण निर्णायक आवश्यकता असू शकते, किंवा पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त स्थिर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
सिंडेसमिसच्या जखम देखील घोट्याच्या अवयवांच्या संपर्कात येऊ शकतात. घोट्याच्या मोटेच्या उच्चांप्रमाणे, उपचार ठरवण्याकरता महत्वपूर्ण माहिती म्हणजे घोट्याचे संयुक्त अस्थिर आहे. सिंडेसमॉसिसची गळ्याच्या फ्रॅक्चरच्या साह्याने नुकसान होते, तेव्हा सामान्यतः पाऊल आणि वरचा पाय या दोन्ही पायांच्या बोटाला स्थिरता पूर्ववत करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. फ्रॅक्चर सुधारण्यासाठी किंवा सिंडेसमिसची स्थिरता करण्यासाठी शस्त्रक्रिया अनेकदा केली जाते, आणि काहीवेळा दोन्ही.
सिंडेस्मोोटिक इजेरीजसाठी शस्त्रक्रिया
सिंडेसमिसची शस्त्रक्रिया केल्यावर हे सहसा मेटल स्क्रूसह केले जाते जे फेबोला आणि टिबिअमध्ये जाते. एकदा Syndesmosis योग्य स्थितीत ठेवले आणि संरेखन केले की या स्क्रोच्या स्थानावर असणे आवश्यक आहे. इजा प्रकार आणि आपल्या सर्जनच्या प्राधान्यानुसार एक किंवा दोन स्क्रू वापरल्या जाऊ शकतात. बर्याचदा, आपले सर्जन 3-4 महिन्यांनंतर स्क्रू काढून टाकण्याची शिफारस करेल.
जर स्क्रू काढून टाकले जात नाहीत, तर ते अखेरीस सोडुन किंवा खंडित होतील. हे कोणत्याही समस्येला सामोरे जात नसले तरीही, अनेक रुग्णांना त्यांच्या लेगमध्ये एक सैल किंवा तुटलेल्या स्क्रू नको आहे आणि त्यामुळे ते त्या वेळेपूर्वी काढून टाकले जातील.
स्त्रोत:
झलावरस सी आणि थोर्डारसन डी. "गुंगी सिंडेस्मोटिक इजेरी" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्ज जून 2007; 15: 330-33 9.