जबरदस्तीने कटिबध्दतेसाठी मेडिक्रे क्लेम ऍडजस्टमेंट कोड

मेडिसार फी-फॉर-सर्व्हिस (एफएफएस) दिनांक 1 एप्रिल, 2013 रोजी किंवा नंतर तारखेच्या तारखेस दावे सादर करतात, पुढील नोटिफिकेशन पर्यंत ते वैद्यकीय पेमेंटमध्ये 2 टक्के कपात करते. हे 2017 मध्ये लागू राहील. बदललेले नसल्यास, 2021 पर्यंतची मुदत संपणार नाही.

फेडरल बजेट जप्तीमुळे मेडिकेअर दाव्यांवर परिणाम करणारे अपुरे एप्रिल फूल डेवर प्रभावी झाले, परंतु हा हसणारा मुद्दा नाही.

ते मेडिसार फी फॉर सर्व्हिस (एफएफएस) प्रोग्रामला प्रभावित करते ज्याला मेडिकेयर एचएमओ (भाग सी) दावे आणि टिकाऊ वैद्यकीय उपकरणे, प्रोस्थेटिक्स, ऑर्थोटिक्स आणि सप्लाय (डीएमईपीओएस) असेही म्हणतात.

जप्ती कपात सह Medicare देयके मोजत आहे

देय रकमेतून रुग्णांचे वजावटी, चांदीचे नाणे आणि पोपा कापून घेतल्या गेल्यानंतर पेमेंटमध्ये दोन टक्के कपात केली जाते.

1 एप्रिल 2013 पूर्वी वैद्यकीय पेमेन्ट्सची गणना अशा प्रकारे करण्यात आली

परवानगी दिलेली रक्कम - रुग्णाच्या जबाबदार्या (पात्र, नाण्याचे किकवे, आणि पोपा समाविष्ट) = मेडिसिअन पेमेंट

1 एप्रिल 2013 नंतर, मेडिकार पेमेन्ट्सची गणना आता अशाप्रकारे करण्यात आली आहे

परवानगीची रक्कम - रुग्णाच्या जबाबदार्या (पात्र, नाण्यांच्या कमाना आणि पोपा समाविष्ट) = औषध पेमेंट एक्स 98% = नवीन चिकित्सा पेमेंट

दावा समायोजन कारण कोड

इलेक्ट्रॉनिक रेमिटेंस सल्ला (ERA) हक्कावर प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जाणारे दावे समायोजन कारण कोड सूचीबद्ध करते. त्यापैकी काही खालील समाविष्टीत आहे:

दावा समायोजन कारण कोड

दावा समायोजन वर्णन

युवराजवरील दोन टक्के कपात स्पष्ट करण्यासाठी, एक नवीन समायोजन कोड वापरला जात आहे.

सीओ 253: जप्ती - फेडरल भरणा कमी.

कारण 253 हे एका सीओ बरोबर आहे कारण रुग्णास ही रक्कम आकारली जाऊ शकत नाही. ही प्रदात्यासाठी लेखन बंद आहे ही घट केवळ प्रदाता ला प्रभावित करते, म्हणूनच रुग्णाला जबाबदार्या पूर्ण केल्यानंतर घट कपात केली जाते.

उदाहरणार्थ, आधीच्या काळात मेडिकारकडून $ 50.00 चे देय असलेले शुल्क आता दोन टक्के कपात दर्शवण्यासाठी CO $ 253 ला दिलेली $ 1.00 सह $ 49.00 ची फीड असेल.

वैद्यकीय कार्यालयातील मेडिकेर सिक्वेंस कमतरतेचा प्रभाव

वैद्यकीय कार्यालयाचे आर्थिक पैलू प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी, आपल्या अहवालात आपल्या प्रतिपूर्तीमधील बदलांबद्दल प्रतिबिंबित करण्यासाठी आपल्या अहवालांचे अद्यतन करणे आवश्यक आहे. हे अनेक कटिबध्दतेसाठी समस्या देखील समोर आणत आहेत ज्यावर या कट्यांनी नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. काही डॉक्टर वैद्यकीय उपचार घेत असलेल्या रुग्णांची संख्या मर्यादित करण्याचा किंवा मेडिकेयरच्या रूग्णांचा उपचार पूर्णपणे बंद करण्याचा निर्णय घेत आहेत. दुर्दैवाने, यामुळे रुग्णांसाठी एक समस्या निर्माण होते, ज्यांच्याकडे सध्याच्या आणि भविष्यातील आरोग्यसेवा गरजा पूर्ण करण्यासाठी कमी पर्याय आहेत.

मेडीकेअर रुग्णांसाठी कमी प्रवेश म्हणजे इमर्जन्सी रूम भेटी, अधिक हॉस्पिटलायझेशन आणि खर्च कमी करण्यासाठी इच्छिणा-या उद्योगात अधिक खर्च करणे.

मेडिकेअर रुग्णांना दूर करण्याचा पर्याय आहे, ज्यांपैकी 65 वर्षांपेक्षा जास्त व शारीरिक किंवा मानसिक अपंग आहेत. वैद्यकीय प्रदाते ते मेडिकेअरमधून काय गमावले आहेत यावरुन त्यांचे लक्ष वळवू शकतात आणि इतर क्षेत्रातील आर्थिक कामगिरीचा अनुकूलतेसाठी धोरणे लागू शकतात.

दोन टक्के मेडिकेयरची भरपाई करण्यासाठी, आपल्या वैद्यकीय कार्यालयावर लक्ष केंद्रीत केलेले एक क्षेत्र वाहन विमा कंपन्या, कामगारांचे नुकसान भरपाई वाहक आणि स्वयं-भरणा रुग्णांना लुडबुड करण्यासाठी तातडीने वेतन सवलत देऊन ते ताबडतोब त्यांच्या समभागाचे पैसे देणे आहे. प्रेशर पे सवलत देणे आपल्या वैद्यकीय कार्यालयांना आर्थिक जबाबदार्या पूर्ण करण्यास, विस्तृत करण्यास आणि वाढविण्यासाठी आणि आपले एकूण खाती प्राप्त करण्यायोग्य कार्यास सुधारण्यास सक्षम करते.

> स्त्रोत:

> सी एमएस.gov एमएलएन कनेक्ट्स प्रदाता ई न्यूज, 3 मार्च 2016