युनायटेड स्टेट्समध्ये उपलब्ध असणारी दुर्मिळ चाचणी
आपल्या थायरॉइडचे कार्य कसे चालते आहे याचे मूल्यांकन करण्यासाठी एकापेक्षा अधिक चाचणी उपलब्ध आहे.
थायरॉईड उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच) किंवा थायरॉक्सीन पातळी (टी 4) तपासण्याव्यतिरिक्त, डॉक्टर थायरोट्रोपिन-रिलीझ होणारे हार्मोन (टीआरएच) उत्तेजना चाचणी वापरू शकतात. म्हणाले की, ही चाचणी क्वचितच वापरली जाते; खरेतर, हे युनायटेड स्टेट्समध्ये उपलब्ध नसले तरीही ते इतर देशांमध्ये उपलब्ध आहे.
टीआरएच टेस्ट समजून घेणे
टीआरएच उत्तेजित होण्याचे कार्य कसे चालते हे समजून घेण्यासाठी, थायरॉईडशी संबंधित विविध मस्तिष्क संप्रेरके कसा संवाद साधतात याचे द्रुतपणे पुनरावलोकन करण्यासाठी प्रथम उपयुक्त आहे:
- आपले हाइपोत्थलमस हा आपल्या मेंदूतील ग्रंथी आहे जो थायरोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन (टीएचएच) ला गुप्त करते.
- जेव्हा टीआरएच सोडला जातो, तेव्हा तो तुमच्या मेंदूच्या पिट्यूयी ग्रंथीला थायरॉइड प्रेरक हॉर्मोन (टीएसएच) सोडण्यास उत्तेजित करतो.
- टीएसएच थायरॉईड हार्मोन्स करण्यासाठी थायरॉईड स्वतः उत्तेजित करतो.
बर्याचशा डॉक्टर टीएसएच चाचणीचा वापर करतात, जे एका वेळेस रक्तप्रवाहात टीएसएचच्या परिघतीचे स्तर मोजतात. टीएसएच परीक्षेचे निष्कर्ष नंतर स्पष्ट केले जातात; जर आपल्या पातळी संदर्भाच्या श्रेणीपेक्षा जास्त किंवा कमी आहेत, तर हे संभाव्य थायरॉइड रोग असल्याचा पुरावा मानला जातो.
टीआरएच चाचणी वेगळी आहे. प्रथम, एक आधारभूत TSH चाचणी केली आहे. मग आपण आपल्या रक्तवाहिनीतून TRH ची डोस दिली आहे जी आपल्या पिट्यूइटरीला टीएसएच सोडण्यास उत्तेजित करते. नंतर दुसरा रक्त नमुना 20 ते 60 मिनिटांनंतर काढला जातो आणि टीएसएचचा स्तर पुन्हा तपासला जातो.
काही अभ्यासकांना असे वाटते की टीआरएच चाचणी टीएसएच चाचणीच्या तुलनेत सूक्ष्म थायरॉईडची समस्या शोधू शकते आणि रिअल टाईममध्ये प्रतिसाद देण्याची आपल्या थायरॉईडची क्षमता मोजू शकते, जे एका वेळेस थायरॉईड फंक्शनचे स्नॅपशॉट आहे.
टीएचएच टेस्टमधून टीआरएच चाचणी कशी वेगळली
टीआरएच उत्तेजित चाचणी आणि टीएसएच चाचणीची तुलना एखाद्या इलेक्ट्रोकार्डिओग्राडच्या तुलनेत हृदयावरील ताण चाचणीसारख्याच आहे , किंवा उपवास ग्लूकोज स्तराशी तुलना करता ग्लूको सहिष्णुता चाचणी .
उत्तेजक चाचणीमध्ये, आव्हानमुळे थायरॉईडमध्ये एक कमजोरी दिसून येईल.
असे असले तरीही, बहुतेक डॉक्टर TSH चाचणीला फक्त एका रक्ताची गरज असलेले आणि विशेष पुरवठा न करता अत्यंत अचूक मानतात. शिवाय, टीएसएच स्वस्त आहे याच्या तुलनेत, श्रम-केंद्रित आणि अधिक महाग टीएचएच चाचणीसाठी अर्धा तास सोडून दोन वेगवेगळ्या अनिवार्यता आवश्यक आहेत, टीआरएचची उपलब्धता, आणि चाचणी कशी तंतोतंत निष्कर्ष व अर्थ लावणे याचे ज्ञान.
टीआरएच चाचणीचे फायदे
टीआरएच चाचणीचा उपयोग कधीकधी माध्यमिक हायपोथायरॉडीझम (हायपोथायरॉडीझम जे पिट्यूटरी समस्यामुळे होतो) आणि तृतीयक हायपोथायरॉईडीझम (हायपोथायरमिक डिसऑर्डरमुळे हायपोथायरॉडीझम) ओळखण्यासाठी केला जातो.
तथापि, टीआरएच माध्यमिक किंवा तृतीयक हायपोथायरॉईडीझम (एकत्रितपणे सेंट्रल हायपोथायरॉईडीज्म) ओळखण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो, तर त्याचा उपयोग पिट्यूटरी विरूस हायपोथालेमिक बीजी यामध्ये फरक करण्यासाठी केला जाऊ शकत नाही.
निष्कर्ष
शेवटी, संशोधकांनी दाखवून दिले आहे की थायरॉईडशी संबंधित नसलेल्या रोगांपासून सेंट्रल हायपोथायरॉईडीझम शोधण्याकरता टीआरएच उत्तेजक चाचणीचा उपयोग केला जाऊ शकतो.
पूर्वीचे संशोधन देखील असे सूचित करते की टीआरएच उत्तेजित होण्यापासून ते प्रक्षेपित होण्याआधी लवकर उप-बायोकेमिकल हायपोथायरॉडीझम म्हणून ओळखले जाऊ शकते.
कदाचित, या चाचणीच्या अधिक व्यापक वापराच्या रुग्णांना संभाव्य लाभ निश्चित करण्यासाठी नवीन अभ्यास आयोजित केले जातील.
> स्त्रोत:
> डोई एसएआर, इसाक डी, अबलखेल एस, अल-कूढैबी एमएम, हैफेज एमएफ़, अल-शूमर केस. टीआरएच वाक्ये जेव्हा बेसल टीएसएच सामान्य रेंजमध्ये असतो: "सब-बायोकेमिकल" हायपोथायरॉडीझम आहे का? क्लिनिकल मेडिसिन आणि संशोधन 2007; 5 (3): 145-148. doi: 10.3121 / सीएमआर .2007.756
> रॉस डी.एस. (2017). सेंट्रल हायपोथायरॉईडीझम कूपर डी.एस., एड. UpToDate वॉल्थम, एमए: अपटाइड इन्क.