तीव्र थकवा सिंड्रोमची स्पर्धात्मक निकष

आपण आपले केस बाहेर खेचणे हे पुरेसे आहे!

आपण क्रोनिक थकवा सिंड्रोम ( एमई / सीएफएस ) बद्दल शिकत असता, तेव्हा आपल्याला फुकुडा, ऑक्सफोर्ड मानदंड आणि प्रायोगिक परिभाषा यासारख्या गोष्टींचा संदर्भ मिळेल. आपल्याला या गोष्टींचा किंवा त्याच्या संदर्भाचा काय अर्थ माहीत नसेल तर हे खरोखर गोंधळात टाकणारे असू शकते.

आपण कदाचित त्या गोष्टींबद्दल असलेल्या बर्याच विवादसमान पाहिले असतील. ही एक जटिल बाब आहे जी दशक मागे जाते.

संपूर्ण पुस्तके याविषयी लिहिलेली आहेत.

तथापि, फक्त काही प्रमुख मुद्दे समजून घेऊन आपण वाचलेल्या गोष्टी वाचण्याचा आणि संदर्भातील माहिती ठेवण्यात मदत करू शकता.

पाच स्पर्धात्मक परिभाषा

वैद्यकीय समाजाला एमई / सीएफएस समजणे इतका अवघड काळ आहे की पाच वेगळ्या परिभाषा सध्या चालू आहेत. वेगवेगळ्या संशोधक वेगवेगळ्या परिभाषांचा वापर करतात, वेगवेगळ्या डॉक्टर वेगवेगळ्या निदानात्मक मानद्यांचा वापर करतात आणि राष्ट्राची सीमा ओलांडून कधी कधी याचा अर्थ असा होतो की आपण वेगळ्या परिभाषा आणि मापदंडाच्या संचाचा वापर करीत आहात.

समस्येचा एक भाग हा असा आहे की जेव्हा संशोधक या रोगाचा अभ्यास करतात आणि त्याचा अभ्यास करतात तेव्हा आपल्याकडे दोन वेगळे शिबिरे असतात. ते कोणते परिभाषा वापरतात ते कोणत्या प्रभावांखाली येतात?

शारीरिक कॅम्प: या गटातील संशोधक मे / सीएफएस एक शारीरिक आजाराचा विचार करतात ज्यात जटिल जैविक विकृतींचा समावेश आहे. ते संक्रमण, पर्यावरण विषारी पदार्थ आणि शारीरिक ताणच्या इतर कार्यांसारख्या विषयांवर संशोधन करतात.

जेव्हा ते अभ्यास सहभागींचा निवड करतात, तेव्हा ते या तीन परिभाषांपैकी एक वापरू शकतात:

1. फुकुडा
   1 99 4 मध्ये, सीडीसीने इंटरनॅशनल क्रोनिक थॅग्ड सिंड्रोम स्टडी ग्रुपने हाती घेतलेली निकष मांडला. हे कागद केजी फुकुडा यांनी लिहिले होते. त्याचे नाव असे मानक प्रमाण बनले आहे ज्यात बरेच लोक या निकष पहातात.

1. कॅनेडियन मापदंड
   2010 साली, फुकुडापेक्षा ही निकष अधिक कडक आणि विशिष्ट मानले जातात. त्यांना अधिक शारीरिक लक्षणांची आवश्यकता आहे ( पोस्ट-एक्सर्शियल बेसाडीचा समावेश ) आणि मानसिक आजाराच्या लक्षणांसह लोकांना वगळा.
2. आंतरराष्ट्रीय एकमत मानदंड
   ही परिभाषा म्यलजीक एन्सेफ्लोमायलिटिस (एमई) या नावाने वापरते, "थकवा" च्या जागी "पोस्ट-एक्स्टेरिएंटल न्यूरोइम्यून थ्रोवेशन" ची जागा घेते आणि फुकुडाच्या पलीकडे अनेक शारीरिक लक्षणांची आवश्यकता असते.

ए 2015 मेडिसीन ऑफ मेडिसीन अहवालात मे / सीएफएससाठी नवीन निदान मानके देण्यात आले आणि प्रणालीगत श्रम असहिष्णुता रोग (एसईआयडी) मध्ये नाव बदलण्याचा सल्ला दिला. हे संशोधन शोधण्यात काय परिणाम होईल हे पाहणे बाकी आहे. तथापि, "पद्धतशीर" आणि "रोग" या शब्दांमुळे हा अहवाल शारीरिक आजार असल्याचे स्पष्ट करतो.

मनोवैज्ञानिक / वर्तणूक शिबिर: या गटातील संशोधक, एमई / सीएफएसच्या मानसिक, भावनिक आणि सामाजिक पैलूंवर उपचारांवर जोर देतात. त्याची टीकाकर्ती सहसा बायोकोकोओसामाजिक दृष्टिकोन म्हणून याचा संदर्भ देतात.

जेव्हा हे संशोधक अभ्यास सहभागी घेतील, तेव्हा ते सहसा या तीन परिभाषांपैकी एक निवडा:

1. फुकुडा (वरील # 1 पहा)
2. ऑक्सफर्ड मानदंड
   या 1 99 1 च्या मादितीमध्ये अज्ञात उत्पत्तीचा तीव्र थकवा आणि पोस्ट-संक्रमण थकवा सिंड्रोम समाविष्ट आहे.

1. सीडीसी प्रायोगिक परिभाषा
   2005 मध्ये, सीडीसीच्या क्रोनिक थकवा सिंड्रोम संशोधनाचे तत्कालीन प्रमुख फुकुडा यांनी संशोधित केले.

तर मग संशोधनासाठी काय अर्थ आहे?

सक्रिय वापरामध्ये पाच व्याख्यांसह, या स्थितीबद्दल आणि त्याच्याशी कसा व्यवहार करावा हे जाणून घेण्यासाठी आम्ही काही वास्तविक समस्या अनुभवतो.

एका वैद्यकीय अभ्यासासाठी दुसर्यास विरोध करणे हे सामान्य आहे; तथापि, जेव्हा मी / सीएफएस येतो तेव्हा आणखी आणखी परस्परविरोधी परिणाम होणे बंधनकारक आहे. बहुविध अभ्यास पाहणे आणि वैध निष्कर्ष घेऊन येणे कठीण होते.

एमई / सीएफएस गुंतागुंतीची आहे, आपण कोणत्या व्याख्येचा वापर करता तेही महत्त्वाचे नाही. आपण समान संख्येत लोकांच्या प्रभावामुळे इतर आजारांशी तुलना करता संशोधनाने नाटकीय रीतीने अंडरफांड केलेले आहे.

सर्व भिन्न व्याख्या प्रगती मंदावते आणि पाण्याची गळती करते.

माझ्या / सीएफएस सह लोकांसाठी काय अर्थ आहे?

या आजाराने जगणार्यांसाठी, याचा परिणाम प्रभावी उपचारांसाठी वर्षे वाटणे शक्य आहे. (अखेर आमच्याकडे अद्याप एमई / सीएफएससाठी एकही एफडीए मंजूर झालेला औषध नाही.)

याचा अर्थ असाही होऊ शकतो की आपले डॉक्टर आपल्याला मदत करण्यास कमी सक्षम आहेत कारण स्पष्ट निष्कर्षांनुसार ते संशोधन करत नाहीत. एमई / सीएफएस एक "वास्तविक" स्थिती आहे की नाही हे गोंधळ होण्याची शक्यता कदाचित काही डॉक्टरांकडे दुर्लक्ष झालेल्या शंकांचे योगदान देते.

सध्या, संज्ञानात्मक वर्तणुकीशी उपचार (सीबीटी) नावाच्या उपचारांविषयी खूप गरम चर्चा झाली आहे. दोन कॅम्प हे एमई / सीएफएस मध्ये उपयोगितांबद्दल असहमत आहेत, पहिल्या टप्प्यात उपचार म्हणून दुसरा शिबीर पाहताना CBT सह. रुग्णांना ऑनलाइन शोधण्यात जास्त वेळ लागत नाही कारण ते म्हणतात की या विश्वासावर आधारित इतर उपचारांमुळे सीबीटीने त्यांना मदत केली नाही तरीही.

भविष्यातील काय स्थिती आहे?

असे दिसून येते की शारीरिक शोध घेणार्या लोकांना हे नाव अधिक तीव्रतेने थकवा येऊन सिग्नल किंवा त्याऐवजी त्यास myalgic encephalomyelitis म्हणतात. ही प्रवृत्ती चालू राहिली तर, मला शंका येते की आम्ही अंतरावर दोन भिन्न आजारांबरोबर वेगवेगळ्या नावांसह संपतो. SEID च्या उदयोन्मुखतेमुळे, संशोधकांकडे नक्कीच काही गोष्टींचा विचार करणे आवश्यक आहे.

यादरम्यान, या परिस्थितीचे डोक्यावर किंवा तौल बनविण्यासाठी संशोधक, डॉक्टर आणि रूग्णांसाठी ते एक चढाईची लढाईच राहील. चांगली बातमी अशी आहे की आपण हळूहळू प्रगती करत आहोत, तरीही सर्वांनीच प्रगती केली आहे.

_{स्त्रोत:}

_{काररथर्स बीएम, एट अल अंतर्गत औषध जर्नल. 2011 ऑक्टो; 270 (4): 327-38 मायॅलजिक एन्सेफ्लोमायलिटिसः आंतरराष्ट्रीय मान्यवर मानदंड}

_{काररथर्स बीएम, एट अल जर्नल ऑफ क्रोनिक थिग्र सिंड्रोम 2003 11 (1): 7-36 मायलॅजिक एनसेहोकोमायलाईटिस / क्रोनिक थिग्र सिंड्रोम: क्लिनिकल कार्यरत केस व्याख्या, निदान आणि उपचार प्रोटोकॉल.}

> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे "CFS निदान."

_{फुकुडा के, एट अल अंतर्गत औषधांचा इतिहास 1 99 4 99 15; 121 (12): 9 543- 9. क्रोनिक थकवा सिंड्रोम: त्याची व्याख्या आणि अभ्यासासाठी व्यापक दृष्टिकोण. आंतरराष्ट्रीय क्रॉनिक थॅग सिंड्रोम स्टडी ग्रुप.}

_{रीव्स WC, इत्यादी बीएमसी औषध 2005 डिसें 15; 3: 1 9. क्रोनिक थकवा सिंड्रोम- त्याची परिभाषा आणि अभ्यासासाठी वैद्यकीय दृष्टया अनुभव.}