द क्वव्हर्वेंच्या टेनोसिनोवाटिस

अतिवापर केल्याने कवटीचा दात सूज येणे

डे कौवेर्व्हनची टीनोसिनोव्हायटीस ही एक अशी अट आहे ज्यास थंब आणि मनगट यांच्या हालचालीशी संबंधित वेदना होते. द क्व्हर्वेंच्या वेदनामागील कारण म्हणजे अंगठ्याच्या पायथ्याजवळ असलेल्या एका मर्यादीत क्षेत्र आत दाह आहे. या दाह tenosynovitis stenosing म्हणतात कंडर समस्या द्वारे झाल्याने आहे याचा अर्थ असा होतो की जळजळ यात सायनोव्हायम आणि नितंबांचा समावेश आहे जे थंबच्या हालचालीवर नियंत्रण करतात.

काहीवेळा समस्या डी ई क्वार्व्हनच्या टेंडिनोसिस, डी क्व्व्ववेन रोग, थिंग टेक्स्टिंग, गेमर थंब किंवा नवीन आईच्या अंगठ्याला म्हणतात.

कोण ते मिळवते

DeQuervain's tenosynovitis 30-50 वर्षांच्या वयोगटातील सर्वात सामान्य आहे आणि स्त्रियांमध्ये जास्त सामान्यतः आढळते. हे गर्भधारणा आणि संधिवात रोग संबंधित असू शकते. DeQuervain च्या tenosynovitis कारण मनगट जास्त वापर आहे. हे नवीन माता मध्ये सामान्यपणे दिसत आहे कारण बाळाला उचलण्याची हालचाल या मनगट tendons वर चिडून होऊ शकते. हे लोक जो नेहमी एक हातोडा वापरतात, गार्डनर्स, स्कीयर आणि रॅकेट स्पोर्ट्स खेळणारे लोक बघता येतात. हे असे लोकही होऊ शकतात जे मजकूरिंग आणि गेमिंगमध्ये त्यांचे थम्स वापरतात.

डी कौवेव्हन चे चिन्ह

क्वार्व्हनच्या टेनोसिओनोव्हायटीसचे मुख्य लक्षण मनगटीच्या थंब बाजूवर वेदना असते आणि दुःख हा प्रांगणास विकृत करू शकतो. दु: ख एकदाच किंवा हळूहळू येऊ शकते. आपण काहीतरी अंगावर घालताना किंवा जेव्हा आपण आपल्या मनगटला फिरवत असता तेव्हा आपल्याला आपला थंब वापरताना सामान्यतः ते अधिकच खराब होईल.

आपण आपला थंब हलविण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा आपल्याला पकड देखील होऊ शकतो. आपल्या मनगटापुढे अंगुलावाची बाजू सुजलेल्या असू शकते आणि यामुळे तिला हलविणे अधिक कठीण होऊ शकते.

द क्क्वव्हेंन्सच्या परीक्षणाचा सहसा सहसा टायन्सवर कोमलता दिसून येतो. हे extensor pollicis brevis आणि टाळण्याकरता पोलिसी लघवीच्या स्नायूंच्या कंडोळ्या असतात.

Finkelstein चे एक विशिष्ट युक्ती या अट साठी विशिष्ट आहे. फिन्केल्स्टाईनची चाचणी आपल्या आडव्या अंगठ्यावरून मुस्ट बनवून आणि लहान बोटांच्या दिशेने मनगट हलवून केली जाते. डेक्ववेव्हनच्या टेनोसिओनोव्हायटीससह असलेल्या रुग्णांना या युक्तीमुळे वेदना होते.

कौवेव्हर्नच्या टेनोसिनोव्हाइटिसचे उपचार

डी कौवेव्हनच्या टेनोसिओनोव्हायटीस असणा-या बहुतेक रुग्णांमधे कलाईचे स्प्लिटिंग आणि कोर्टीसोन इंजेक्शनसह सुधारणा आढळतील. थंब आणि मनगटला आधार देण्यासाठी चार ते सहा आठवड्यांपर्यंत, दिवसा आणि रात्री सतत घासले जाते. जळजळ कमी करण्यासाठी आपण विरोधी दाहक औषधे देखील घेऊ शकता आणि बर्फ पॅक लागू करु शकता. थंब आणि मनगट ठेवा आणि टाळ्यांच्या कष्टाची कारणे टाळा.

जर समस्या टिकून राहिली तर कंडरासाठी अधिक जागा तयार करण्याची शल्यक्रिया केली जाऊ शकते. या शल्यक्रिया दरम्यान, कंडरच्या हालचालींवर बंधन सोडण्याकरिता कंडरांभोवती घट्ट मेदयुक्त कापले जाते. शल्यक्रिया सामान्यतः स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते परंतु प्रादेशिक किंवा सामान्य भूल म्हणून दिली जाऊ शकते. जर काही लहान पेशी किंवा दाठीच्या पेशी आढळल्या तर ते काढले जातील. शस्त्रक्रियेनंतर, काही आठवड्यांपर्यंत एक काचपात्र परिधान केले जाते आणि सामान्य क्रियाकलाप हळूहळू पुनरारंभ केले जाऊ शकतात.

आपल्या कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी आपल्याला गती व्यायाम श्रेणी देण्यात येईल.

मनगट शस्त्रक्रियेच्या गुंतागुंतांमध्ये संक्रमण आणि उपचारांचा समस्यांचा समावेश आहे. त्रिज्यात्मक मज्जातंतूचा संवेदनात्मक शाखा म्हटल्या जाणार्या एका लहानशा मज्जासंस्थेमुळे थंबच्या मागच्या बाजुला स्तब्धतेचा पॅच होतो. यापेक्षा अधिक जटिल समस्यांपैकी एक म्हणजे कंडरची कंड आच्छादन प्रकाशीत झाल्यानंतर मनगटीच्या बाजूला त्यांचे सामान्य स्थान अस्थिरता टाळू शकते. योग्य स्थितीत कंडरा आवरण उघडले आहे आणि सर्जरी नंतर विशिष्ट मनगट हालचाली मर्यादित करून ही समस्या टाळता येऊ शकते.

स्त्रोत:

इलियास एएम "द क्विस्टेन टेनियोसिनोव्हाइटिस ऑफ द कलाई" जे. एम. अॅकॅड ऑर्थो सर्गे., डिसेंबर 2007; 15: 757 - 764

द क्वव्हर्वेंच्या टेंडिनोसिस, अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन, डिसेंबर 2013