कलाई संधिवात शस्त्रक्रिया

संधिवातविषयक कवच संयुक्त च्या सर्जिकल उपचारांसाठी पर्याय

मनगटाच्या संयुक्त हा कवचाच्या दोन हाडांचा भाग आहे (त्रिज्या व उष्मांक), आणि हाताच्या पायावर 8 लहान हाडांचा समूह (कार्पल हाड). शरीरातील अन्य सांध्यांप्रमाणे, मनगट संधिवात विकसित करु शकते, ज्यामुळे संयुक्त वेदना आणि सूज येऊ शकते. संधिवात विविध प्रकारचे मनगट संकेतावर परिणाम करू शकतात, osteoarthritis आणि संधिवातसदृश संधिवात.

मनगट संधिवात उपचार बहुतेकदा साध्या उपचारांपासून होते, आणि जेव्हा ते मदत मिळण्यास अयशस्वी होते, तेथे शल्यचिकित्सेचे विकल्प असू शकतात. सुदैवाने, हिप आणि गुडघेच्या तुलनेत, आम्ही आपल्या हातावर चालत नाही, इतके लोक मोठ्या शस्त्रक्रियाविना कलाईग्रंथीची लक्षणे चांगल्या प्रकारे हाताळण्यास शिकतात. काही रुग्णांमध्ये, तथापि, संधिवात लक्षणे अक्षम होतात आणि अखेरीस शस्त्रक्रिया आवश्यक होऊ शकते.

गैर-सर्जिकल उपचार

संधिवात उपचार जवळजवळ नेहमीच काही सोप्या चरणांनी सुरू होते. मनगट संधिवात असलेल्या लोकांसाठी, सामान्य उपचारांमध्ये बर्फ किंवा उष्णता , तोंडी औषधे आणि कॉर्टिसोन इंजेक्शन समाविष्ट होतात . मनगट संधिवात उपचार करण्यासाठी कवटीचे स्प्लिंटस आणि ब्रेसेस हे खूप उपयुक्त असतात; शारीरिक उपचार देखील वेदनादायक लक्षणांच्या आराम प्रदान करू शकतात.

बहुतेक वेळा, मनगट संधिवात लक्षणे या नैसर्गिक उपचारांच्या चरणांचे व्यवस्थापन करता येतात. हिप आणि गुडघा आर्थराईटिसच्या विपरीत, जिथे आपण तिच्या कमी वेदनांवर चालतो जे वेदना आणि अपंगत्व कारणीभूत होतात, ऊपरी टोकाचे संधिवात सहसा नैसर्गिक उपचारांद्वारे व्यवस्थापित केले जाऊ शकते.

आम्ही क्रियाकलाप करतो तसे बदलून, आणि यापैकी काही सोपी, गैर-विवेकपूर्ण उपचारांचा प्रयत्न करून, बहुतेक लोक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया न करताही मनगट संधिवात चालवू शकतात. तथापि, जेव्हा या nonsurgical उपचारांचा लक्षणे कमीपणे कमी करण्यात मदत होते, तेव्हा पुढील उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत.

काल्पनिक फ्यूजन शस्त्रक्रिया

मनगटाच्या तीव्र संधिवात उपचारांसाठी एक मनगट संहारा सामान्य पर्याय आहे. काही प्रकरणांमध्ये, ज्या संधिवात संयुक्त छोट्या भागापर्यंत मर्यादित असते, तिथे मनगटाच्या काही लहान हाडे दरम्यान फ्यूजन करण्याची शक्यता आहे, ज्याला "मर्यादित संलयन" म्हटले जाते. उदाहरणार्थ, "चार-कोपरेशन फ्र्यूजन" ही एक शल्यक्रिया आहे ज्यात गठ्ठपणा कळ्याच्या लहान हाडेपर्यंत मर्यादित असतात, सामान्यत: जुना फ्रॅक्चर किंवा आघात जोडून संयुक्त

मनगटीच्या अधिक व्यापक संधिवात असलेल्या लोकांमध्ये - विशेषतः जेव्हा संधिवात शस्त्रक्रिया हडह्यांच्या अंत्यासहित असतो - हा पर्याय संपूर्ण कलाईचा फ्यूजन बनतो. या प्रकरणात, एक मोठे प्लेट आणि मेटल screws सर्व मनगट जोड भरले आहेत. मनगट पुन्हा पुन्हा वाकणार नाही, परंतु गंभीर संधिवात असलेल्या लोकांमध्ये प्राथमिक उद्दिष्ट वेदना आराम असते. बहुतेक क्रियाकलापांच्या पुनर्रचनासाठी एक मनगटी फ्यूजन सहसा मजबूत आणि वेदना रहित संयोग पुरवतो.

काव्यात्मक बदल

गुडघेदुखी किंवा हिप पुनर्स्थापन कसे केले जाते त्याप्रमाणे एक मनगटी जोड बदलली जाऊ शकते: संयुक्त धातु आणि प्लास्टिकच्या प्रत्यारोपणासह बदलले जातात ज्यामुळे हात आणि कपाळा दरम्यान संयुक्त हालचाल करण्यास परवानगी दिली जाते.

एक मनगट पुनर्स्थापनेचा फायदा हा आहे की, संयुग्मापेक्षा वेगळे, ज्या रुग्णांना संयुक्त जोडलेली असेल त्यांना मनगटाची हालचाल असेल.

गैरसोय असे आहे की सामान्यतः सक्रिय आणि तरुण रुग्णांसाठी ही चांगली पद्धत नाही, कारण रोपण हे महत्त्वपूर्ण सैन्यांचा प्रतिकार करण्यासाठी तयार केलेले नसतात. शिवाय, मनगट पुनर्स्थापनेची शस्त्रक्रिया तुलनेने दुर्लभ आहे, त्यामुळे हिप आणि गुडघा बदली म्हणून काही वैद्यकीय कार्यकर्ते हे गुंतागुंतीची प्रक्रिया करत आहेत.

कार्सोस्कोमी

गाडीचे कवच लहान हाड दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची प्रक्रिया असते. थैंब पायाच्या संधिवात असणा-या लोकांसाठी, कर्पेक्समीमचा सर्वात सामान्य प्रकार थंबच्या पायाजवळ लहान अस्थी काढून टाकणे, ज्याला ट्रिपिझियम म्हणतात.

जेव्हा संधिवात मनगटापेक्षा अधिक पसरतो, तेव्हा शस्त्रक्रिया म्हणजे समीप पंक्तीचा कॅरॅक्टॉमी (किंवा पीआरसी) म्हणतात कारण मनगटाचे थकलेले सांधे काढून टाकण्यासाठी तीन लहान मनगट हाडे काढून टाकतात.

समीप पंक्तीचा कॅरॅक्टॉमी अशा लोकांमध्ये एक पर्याय असू शकतो ज्यांच्याजवळ मनगटाची हालचाल आवश्यक आहे आणि म्हणून त्यांना फ्यूजन नको आहे, परंतु ते बदलण्याची खूप सवय आहे. याव्यतिरिक्त फेफिंग शस्त्रक्रियेसह गैर-संसार जसे गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते अशा धूम्रपान करणार्यांसारख्या चांगल्या माणसांकरिता चांगले उमेदवार नसलेल्या व्यक्तींसाठी कॅरेटॉमी एक चांगले पर्याय असू शकतो.

सर्जरी नंतर परिणाम

शस्त्रक्रिया सह मनगट संधिवात उपचार परिणाम बहुतेक प्रत्येक रुग्णाला उत्कृष्ट शल्य चिकित्सा उपचार जुळणारे अवलंबून आहे. या सर्व शल्यक्रिया पर्याय प्रत्येक व्यक्तीसाठी मनगट संधिवात असलेल्या प्रत्येकासाठी योग्य नाहीत, म्हणून या प्रत्येक तंत्रज्ञानाचा अनुभव घेतलेले चिकित्सक मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे.

ज्या रुग्णांना मनगट संधिवात शस्त्रक्रिया करतात त्यांच्यात बहुतेकांना त्यांच्या काही किंवा सर्व वेदनांचा त्रास मिळेल. मनगट संधिवात शस्त्रक्रिया नंतर हे कार्य सामान्य नसले तरी, शस्त्रक्रियेपूर्वी अनुभवलेले रुग्णापेक्षा हे नेहमीच अधिक चांगले असते. कोणत्या शस्त्रक्रियेचा पर्याय निवडला यानुसार मनगटीची गतिशीलता बदलली आहे.

स्त्रोत:

विन्स एसी, एट अल "टोटल काईस्ट आर्थ्रोलास्टी" जम्मू अॅकॅड ऑर्थोपॉन्स्ट मार्च 2013 व्हॉल. 21 नो 3 140-148

वायरिक जेडी "कांबळे संधिशोषण व्यवस्थापनासाठी प्रॉक्सीटल रो कॅरॉक्टामी आणि इंटरकॅपल आर्थथोडिस" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्ज जुलै / ऑगस्ट 2003; 11: 277-281.