पॉलीमॅमेसायटिसचे विहंगावलोकन

पॉलीमेयॅझिटिस हे मायोसिसिअस म्हणून ओळखल्या जाणा-या मोठ्या आजाराच्या ग्रंथांपासून बनलेले आहे

पोलीमायॅसिटिस ही एक पद्धतशीर, प्रक्षोभक स्नायू रोग आहे, मुख्यत्वे स्नायू कमकुवतपणाचे लक्षण आहे. हा रोग श्रेणीचा भाग आहे ज्यास मायाइटिसिस असे म्हणतात, म्हणजे स्नायूचा जळजळ. पॉलीमीमाइटिस सामान्यत: शरीराच्या ट्रंकच्या सर्वात जवळच्या स्नायूंना प्रभावित करते, परंतु कालांतराने इतर स्नायू यात सामील होऊ शकतात. थोडक्यात, पॉलीमेमायोसिस हळूहळू विकसित होत असतो आणि मुलांबरोबर ती कोणाहीमध्ये विकसित होऊ शकते, परंतु सामान्यतः 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांवर त्याचा परिणाम होत नाही.

सामान्यतः, यामुळे 40 ते 60 वर्षांच्या दरम्यानच्या लोकांना प्रभावित होते. पॉलीमीएसिटीस पुरुषांपेक्षा अधिक सामान्यपणे स्त्रियांना प्रभावित करते, दोन ते एक गुणोत्तराने.

डर्माटॉमायोसिस पॉलीमेमायटीससाठी एकसारखी प्रक्षोपाय स्थिती आहे, तो फरक आहे की त्वचेवर त्वचेवर त्वचेवर परिणाम होतो. पॉलीमेमॅझिटिस काही कॅन्सरसह एकत्रित होऊ शकतात, यात लिम्फोमा , स्तनाचा कर्करोग , फुफ्फुसांचा कर्करोग , अंडाशय कर्करोग आणि कोलन कॅन्सर समाविष्ट आहे . पॉलीमीएसिटीस इतर संधिवातजन्य रोगांसारखे होऊ शकतात, जसे की सिस्टमिक स्केलेरोसिस (स्क्लेरोडर्मा), मिश्रित संयोजी टिशू रोग , संधिवातसदृश संधिवात , सिस्टिमिक ल्युपस एरिथेमॅटसस आणि सर्कॉइडोसिस .

पॉलीमीमाइटिसचे कारण

पॉलीमॅमायॉसिटीसचे कारण अज्ञात असल्याचे म्हटले तरी हे दिसून येते की आनुवंशिकता एक घटक आहे. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की स्नायूंवर स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया अशी लोकांमध्ये उद्भवते ज्यांच्याकडे जनुकीय पूर्वस्थिती आहे. एचएलए उपप्रकार - डीआर 3, -डीआर 52, आणि -डीआर 6 पूर्वसंघपणाशी जोडल्यासारखे दिसतात.

एक ट्रिगरिंग इव्हेंट देखील असू शकतो, शक्यतो व्हायरल माय्योटायटीस किंवा पूर्व-अस्तित्वात असलेले कर्करोग.

पॉलीमीमाइटिसची लक्षणे

वर सांगितल्याप्रमाणे स्नायू कमकुवत हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे. पॉलीमेमाइटिसशी संबंधित स्नायू कमकुवत काही आठवडे किंवा महिने प्रगती करू शकते मर्क मॅन्युअलच्या मते, 50 टक्के स्नायू तंतू नष्ट करणे लक्षणे कमकुवतपणाला कारणीभूत ठरतात, म्हणजे त्या वेळी माय्योसिटिन्स बर्याच प्रगत असतो.

पॉलीमेयॅलिसिसमध्ये होणा-या सामान्य कार्यात्मक अडचणींमध्ये खुर्चीतून चढणे, चढणे चढणे आणि शस्त्र वाढवणे यात समाविष्ट आहे. ओटीपोटाच्या आणि खांदाच्या कमानीच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे बेड-बेंड किंवा व्हीलचेअर-बद्ध होण्याची शक्यता आहे. जर मानेचे स्नायू यात गुंतले असतील तर उशिराने आपले डोके उशिराने वाढवणे कठीण होऊ शकते. घशाचा दाह आणि स्नायूच्या स्नायूंचा समावेश होणे विशेष म्हणजे, पॉलीयोमॅलिसिसमध्ये हात, पाय आणि चेहऱ्याचे स्नायू यात गुंतलेले नाहीत.

सौम्य polyarthralgia किंवा polyarthritis म्हणून दिसून येत संयुक्त सहभाग असू शकतात हे पॉलिमेयॅझिटिसच्या उप-गटात विकसित होते ज्यांच्याकडे जो-1 किंवा इतर antisynthetase ऍन्टीबॉडीज आहेत.

पॉलीवायमॅलिसिसशी संबंधित इतर लक्षणंमधे खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• सामान्य थकवा
• धाप लागणे
• प्रभावित घशाच्या स्नायूंना आवाजामुळे असामान्यता
• ताप
• भूक न लागणे

पॉलीमीमाइटिसचे निदान

कोणत्याही रोग किंवा स्थितीनुसार, आपले डॉक्टर आपल्या वैद्यकीय इतिहासावर विचार करतील आणि निदान प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील. विशिष्ट प्रकारच्या स्वयंप्रतिरोधक ऍन्टीबॉडीजची लक्षणे शोधणे आणि नॉन-विशिष्ट दाहता शोधणे यासाठी रक्त तपासण्यांचे आदेश दिले जाईल. इलेक्ट्रोमोग्रोग्राफी आणि तंत्रिका वाहक चाचण्या डॉक्टरांना उपयुक्त निदान माहिती देऊ शकतात.

प्रभावित स्नायूंचा एमआरआय सामान्यत: आदेश दिला जातो. याव्यतिरिक्त, मूत्र तपासणी मायौलोग्लोबिन, स्नायूंच्या पेशींमध्ये प्रथिने तपासू शकते ज्या रक्तप्रवाहात सोडतात आणि मूत्रपिंडाने नुकसान झाल्यानंतर मूत्रपिंडे साफ करतात. सीके आणि एल्डिलेझसारख्या सीरम स्नायूतील एन्झाईम्सचा स्तर तपासण्यासाठी रक्ताची तपासणी करणे आणि ऑर्डर केले जाऊ शकतात. स्नायूंच्या हानीमुळे, स्नायूच्या आंत्रांचा स्तर सामान्यतः उंचावला जातो. पॉलिमेयॉलेसिस असणा-या 80 टक्के लोकांपर्यंत ANA (अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडी चाचणी) आणखी एक रक्त परीक्षण सकारात्मक आहे.

शेवटी पॉलीमेमायटीसचे निदान करण्याच्या पुष्टीकरणासाठी एक स्नायू बायोप्सी केली जाऊ शकते.

उपचार सुरु झाल्यापासून बायोप्सीची शिफारस केली जाते ज्यामुळे इतर स्नायूंमधे बाहेर पडणे शक्य आहे.

पॉलीमीमाइटिस उपचार

उच्च डोसमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स पॉलीमेमायटीससाठी स्नायुंमध्ये जळजळ कमी करण्यासाठी प्रथम उपचार पद्धती आहे. हे केवळ अपुरे असल्यास, इम्युनोसप्रास्ट्रेट्सना उपचार पथ्यामध्ये जोडले जाऊ शकते. मेथोट्रेक्झेट (अजमा), अझॅथीओप्रिन (इम्यूरण), मायकोफेनॉलॅट (सेलक्प्ट), सायक्लोफोस्फममाइड (सायटोक्सन), रिट्यूक्सिमॅब (रिट्यूक्सन), सायक्लोस्पोरिन (सँडिममुने), आणि आयव्ही इम्युनोग्लोब्युलिन (आयव्हीआयजी) यांचा समावेश आहे.

कर्टेकोस्टिरॉईड्सशी संबंधित पॉलीमीमाइटिस कमीत कमी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सस प्रतिसाद देते. ट्यूमर काढणे, शक्य असल्यास, कॅन्सरच्या निगडित माय्योतिसिस्मांमधे उपयुक्त ठरू शकते.

एक शब्द

पॉलीमॅमेयटीससाठी लवकर उपचार केल्यास, माफी शक्य आहे. मेर्क मॅन्युअलच्या मते, पॉलिमेयॉलिकस असलेल्या प्रौढांसाठी 5 वर्षांची सर्व्हायवल दर 75-80 टक्के आहे. तीव्र आणि प्रगतीशील स्नायू कमकुवतपणाचे परिणाम होऊ शकतात. ज्या लोकांना हृदयावरील किंवा फुफ्फुसावरील सहभागाचा त्रास होतो त्यांना एक वाईट पूर्वानुमान दिसते. कर्करोगाच्या तुलनेत पॉलीमैयॅझिटिसच्या रुग्णांची देखील असे म्हणता येते.

60 वर्ष आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या पॉलीमेमॅलिसिस रुग्णांसाठी कॅन्सर स्क्रीनिंगची शिफारस केली जाते. नियमित कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगची गरज लक्षात घ्या. न सापडलेले कर्करोग आढळल्यास पॉलिमेयॉलेसिससह आपले निदान बदलणे महत्वाचे असू शकते.

> स्त्रोत:

> क्लीव्हलँड क्लिनिक, पॉलीमीमाइटिस, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. सप्टें वर अद्यतनित 2015.

> हज-एली, आरए., एमडी पॉलीमेमॅझिटिस आणि डर्माटोमायोटिक मेर्क मॅन्युअल व्यावसायिक आवृत्ती पुनरावलोकन / सुधारित जून 2013

> मेडलाइनप्लस, पॉलीमीमाइटिस - प्रौढ गॉर्डन ए. स्टार्कबेब, एमडी यांनी अद्यतनित जानेवारी 20, 2015

> नागाजु के, इत्यादी "स्नायूंचे रोगप्रतिकारक रोग आणि इतर मायोपथा." केल्लीची पाठ्यपुस्तक संधिवातशास्त्र. 2016