दुर्मिळ प्रसंगी, गर्भधारणा होऊ शकते ती स्थिती जी पोस्टपेतम कार्डिओमायोपॅथी किंवा गर्भधारणा-संबंधित हृदयाशी संबंधित आहे. प्रसुतीपदार्थ कार्डिओयोओपॅथी हे रूंदित कार्डिओमायोपॅथीचे एक रूप आहे. (कार्डियोमोओपॅथी म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंची कमतरता.)
ज्या महिला प्रसुतिपश्चात् कार्त्रोमायोपॅथी विकसित करतात त्यांना गर्भधारणेच्या शेवटच्या महिन्यात, किंवा बाळाला वितरित केल्यानंतर पाच महिन्यांच्या आत, हृदयाची गळती झाल्याचे अनुभव येतात.
कारण "प्रसुतिपश्चात्" कार्डियोमोओपॅथी खरंच बाळाच्या जन्माच्या आधी येऊ शकते, तर बरेच कार्डियोलॉजिस्ट आता "पेरिपर्टम कार्डिओमायोपॅथी" म्हणून म्हणतात. (पेरिपर्टम म्हणजे "बाळाचा जन्मदरम्यान").
ही स्थिती विकसित करणार्या महिलांमध्ये आधीपासूनच हृदयरोग नसतात, आणि हृदयरोग विकसित करण्याच्या इतर कोणत्याही ओळखण्याजोगे कारण नाहीत. त्यांचे हृदय अपयश एक तात्पुरते, स्वत: मर्यादित स्थिती असू शकते किंवा तीव्र, जीवनसत्त्वे हृदयविकाराच्या प्रगती करू शकते.
पोस्टपार्टम कार्डिओयोओपॅथी काय कारणीभूत आहेत?
प्रसुतिपश्चात् कार्डिओयोओपॅथीचे कारण माहित नाही. हे पुरावे आहेत की हृदयाच्या स्नायूचा जळजळ (ज्याला मायोकार्डिटिस देखील म्हटले जाते) एक महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात आणि गर्भधारणेदरम्यान काही वेळा रक्तस्राव करणाऱ्या प्रथिने संबंधित असू शकतात. गर्भावस्थ पेशी जे कधीकधी आईच्या रक्तप्रवाहात अडकतात हे देखील पुरावे आहेत ते मायोकार्टाइटिसमुळे उद्भवणारे प्रतिकारक प्रतिकार करू शकतात.
शिवाय, काही कुटुंबांमध्ये पोस्टपेर्टम कार्डिओयोओपॅथीची आनुवांशिक प्रवीणता असू शकते. तथापि, तळ ओळ आहे की आपल्याला खरोखर कारण माहित नाही.
कोण पोस्टपेतमम कार्डिओमॉॅथी आहे?
प्रसुतिपश्चात् कार्लोइओपॅथी सुदैवानं एक दुर्मिळ अट आहे (अमेरिकेत 4000 पैकी 1 मध्ये प्रसव होताना), काही स्त्रिया इतरांपेक्षा जास्त धोकादायक असतात.
प्रसुतिपश्चात कार्डोमायोपॅथीच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना जन्म देण्यापूर्वी, गर्भधारणेसह गर्भधारणे, आफ्रिकी वंशाचे, प्रीक्लॅम्पसियाचा इतिहास किंवा प्रसुतिपूर्व उच्च रक्तदाब, किंवा कोकेन शोषण.
पोस्टपेतमर कार्डिओयोओपॅथीची लक्षणे काय आहेत?
प्रसुतिपश्चात्मुडाहर्मीओोपॅथी हृदयविकाराच्या दिशेने जातात, त्यामुळे लक्षणं हृदयविकारच्या अनेक प्रकारांप्रमाणेच असतात. हृदयविकाराच्या या लक्षणे मध्ये सर्वसामान्यपणे डिशने , ऑर्थोप्निया , विषाणूजन्य रात्रीचा श्वासनलिका आणि द्रव धारणा समाविष्ट असते. हृदयविकाराच्या लक्षणांबद्दल अधिक वाचा
पोस्टपेटमर्ट कार्डिओमायोपॅथी कशी वागते?
काही लक्षणीय अपवादांसह, पोस्टपेर्टम कार्डिओयोओपॅथी ही कोणत्याही प्रकारच्या सौम्य हृदयरोग-व्याधीच्या उपचाराप्रमाणेच असते .
"मानक" हृदयावरील अपयश उपचारांकडे लक्षणीय अपवाद जेव्हा बाळाला वितरित होण्याआधी हृदयाची प्राप्ति होते तेव्हा हे घडते. डिलिव्हरी होण्यापर्यंत हृदयाच्या फटकारास काही "नियमानुसार" उपचार थांबवावे.
विशेषतः, वासोटेक (एनलप्रील) अशी एसीई इनहिबिटरस जी रक्तवाहिन्यांना फैलावणारे औषध आहेत, गर्भधारणेदरम्यान वापरली जाऊ नये, कारण ही औषधे गर्भांवर विपरित परिणाम करू शकतात. त्याऐवजी, डिलीव्हरी होईपर्यंत हायड्रॉलायझन रक्तवाहिन्याशी जोडला जाऊ शकतो.
त्याचप्रमाणे ड्रग स्पिरोनोलॅक्टोन आणि इंस्परा (एप्लेरेनॉन) - तथाकथित अलॉडोस्टरोन विरोधी, जे रुग्णांना हृदयवर्धक हृदयरोग असून त्यांच्यामध्ये उपचार केले जाऊ शकत नाही - गर्भधारणेदरम्यान चाचणी केली गेली नाही आणि टाळली पाहिजे.
अगदी अलीकडे, सुरुवातीच्या पुराव्याचा सल्ला देण्यात आला आहे की पोस्टपेटमर्ट कार्डिओयोओपॅथी असलेल्या स्त्रियांना ड्रग ब्रोमोक्रिप्टिनेचा फायदा होऊ शकतो - पार्किन्सन रोग आणि हायपरप्रॉलॅक्टिनमियासह विविध प्रकारचे विकारांचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध.
ब्रोमोक्रिपटिन ही पूर्णपणे सौम्य औषध नाही तरीसुद्धा (इतर गोष्टींबरोबर, स्तनपाना थांबवते) आणि सामान्यत: शिफारस करण्यापूर्वी बरेच मोठे क्लिनिक ट्रायल्स आवश्यक असतील.
सर्वप्रथम, ज्या महिलांना कार्डियोमीओपॅथी अन्य प्रकारच्या असतात त्यांना प्रसुतिपश्चात् कार्डिओयोओपॅथी असलेल्या रुग्णांची पूर्वकल्पना थोडी अधिक चांगली असल्याचे दिसून येते. काही अभ्यासांमध्ये, या स्थितीसह 60% स्त्रियांना संपूर्ण पुनर्प्राप्ती झाली आहे. तरीही, दोन वर्षांनंतर पोस्टपार्टम कार्डिओयोओपॅथीचा मृत्यु दर 10% इतका उच्च असतो.
दीर्घकालीन अटी
हे जाणून घेणे विशेषतः महत्वाचे आहे की ज्या स्त्रियांना प्रसुतिपश्चात् कार्डिओमोओपॅथी होते - अगदी ज्या स्त्रियांना संपूर्ण वसुली केली आहे असे - त्या नंतरच्या गर्भधारणेस पुन्हा विकसित होण्याचा धोका अधिक असतो.
आणि प्रसुतिपश्चात कार्डिओयोओपॅथी दुसर्यांदा उद्भवल्यास, अधिक कायमस्वरूपी आणि गंभीर हृदयरोगास होण्याचे धोका खूप जास्त होते.
एकदा महिला प्रसुतिपश्चात् हृदयरोगतज्ज्ञ झाली की एकदा पुन्हा गर्भधार होण्यास टाळण्यासाठी पावले उचलणे महत्वाचे आहे.
एक शब्द
प्रसुतीपदार्थ कार्डिओयोओपॅथी गंभीर हृदयरोगाची स्थिती आहे ज्यामुळे गर्भधारणा होण्यास उशीर झाल्यास किंवा प्रसुतिनंतर काही काळानंतर हृदयविकार निर्माण होतो. उपचार उपलब्ध असताना उपलब्ध असलेल्या बहुतेक महिलांना बरे होण्यास मदत होते, तरीही ही धोकादायक हृदयरोगविषयक समस्येमुळे अपंगत्व आणि मृत्यूचा दर वाढतो. ज्या महिलांना ही परिस्थिती होती त्यांना नंतरच्या गर्भावस्थेची पुनरावृत्ती होण्याचा धोका आहे.
> स्त्रोत:
> हबडेक डी, कुहनेल वाई, एलल्जी टी, एट अल ब्रोमोक्रप्टीन बरोबर उपचार केल्यानंतर पेरिपर्टम कार्डिओयोओपाथी कडून पुनर्प्राप्ती. युरो जे हार्ट 2008 अपयशी; 10: 11 4 9.
> हब्ली एम, ओब्रायन टी, अबोके ई, एट अल पेरिपर्टम कार्डिओमायोपॅथी: दीर्घकालीन मातृभाषेकरिता पूर्वसूचक घटक. एम जे ऑब्स्टेट गिनीक 2008; 199: 415.e1.
> स्लिवा के, हिलफिकर-क्लेनर डी, पेट्री एसी, इत्यादी एटियलजि, डायग्नोसिस, मॅनेजमेंट आणि पेरीपार्टम कार्डियोयोओओपॅथीचा थेरपीवर चालू स्थिती ज्ञान: हृदयाची अपयश असोसिएशन ऑफ द युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी वर्किंग ग्रुप ऑन पेरिपर्टम कार्डियोमायोपॅथी. युरो जे हार्ट फेल 2010; 12: 767