फाइब्रोमायॅलिया आणि क्रोनिक थकवा सिंड्रोम साठी ओपिटेट्स

नारकोटिक्स बद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

फायब्रोमायलजिआ (एफएमएस) आणि क्रॉनिक थिग्र सिंड्रोम ( एमई / सीएफएस ) असणा-या लोकांना वेदनासह डझनभर लक्षण असू शकतात आणि हे आपल्याला बर्याचदा चांगले वाटणार्या अनेक औषधे यांचे मिश्रण घेतात. कारण प्रत्येक औषधाने स्वतःचे जोखीम असते आणि इतर औषधे घेतल्यावर ती जोखीम वाढू शकते, यामुळे आपली औषधे चांगल्या प्रकारे माहित होते

ओपीआयड किंवा नारकोटिक म्हणून ओळखले जाणारे ओपिटेट औषधे, सामान्यतः एफएमएस आणि एमई / सीएफएससारख्या तीव्र वेदनासाठी दिली जातात. ते नैसर्गिक वेदनाशामक रसायन असल्याची नक्कल करून काम करतात, ज्याला ऑप्ओइड पेप्टाइड म्हणतात, जे आपले शरीर नैसर्गिकरित्या करते त्यांच्या नैसर्गिक समतुलहरींप्रमाणे, ओपिटिव्ह औषधे आपल्या मेंदू आणि पाठीच्या हद्दीत विशिष्ट रिसेप्टर्सशी जोडली जातात आणि आपल्या वेदना-आराम प्रणालीला सक्रिय करते.

कॉमन ओपियेट्स

बऱ्याच ऑफीस बाजारात बर्याच काळापासून उपलब्ध आहेत, सर्वसाधारणपणे स्वस्त असतात आणि सामान्य स्वरूपात उपलब्ध आहेत. सामान्य मादक द्रव्ये:

• हायड्रोकाॉडोन
• कोडेन
• ऑक्सिओकोन
• फेंटनील
• ऑक्सिमॉर्फन
• हायड्रोमोरफोन
• ट्रॅमाडोल
• मॉर्फिन

याव्यतिरिक्त, काही सामान्यतः निर्धारित opiates संमिश्र औषधांचा देखील समावेश आहे ज्यामध्ये एसिटामिनोफेन समाविष्ट आहे , जे टायलेनोल आणि इतर अनेक अति-का-दंड औषधे आहेत. ते समाविष्ट करतात:

• पेर्कोकेट (ऑक्सिओकोडोन / अॅसिटामिनोफेन)
• अल्ट्रासेट (ट्रॅमाडोल / एसिटामिनोफेन)
• विकोडिन (हायड्रोकाोडोन / एसिटामिनोफेन)

आपण एक संयोजन औषध घेत असल्यास, आपण दोन्ही भागांच्या जोखीम जाणून घेणे सुनिश्चित केले पाहिजे.

कसे प्रभावी आहेत Opiates?

एफएमएसमध्ये, वैद्यकीय समुदायातील सर्वसाधारण धारणा अशी आहे की, ओपिटेट आमच्या खास प्रकारच्या वेदनांविरूध्द खूपच प्रभावी नसतात. संशोधन सहसा त्यास समर्थन देते परंतु वास्तविक पुराव्यासह विरोधाभास करते.

आम्ही एमई / सीएफएसच्या वेदनासाठी ओपिटेट्सवर संशोधन करत नाही. तथापि, या रोगाच्या दोन ओळखले वेदनांचे प्रकार हायपरलिगेसिया (वेदनांचे प्रत्यारोपण) आणि ऍलॉडीनिया (सामान्यत: गैर-वेदनादायक उत्तेजनांपासून वेदना) आहेत, जे एफएमएसच्या दोन्ही भाग आहेत, आणि आपल्याकडे तेथे पुराव्याची वाढती शरीर आहे.

आणि पुरावा अनुकूल नाही. सिस्टीमॅटिक पुनरावलोकनांची कोचरन डेटाबेस प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासानुसार फायब्रोमायलीन किंवा नॉन-डायबेटिक न्यूरोपॅथिक वेदनासाठी ऑक्सिओक्डोनच्या प्रकाशित, उच्च-गुणवत्ता चाचणी आढळल्या नाहीत.

क्लिनिकल जर्नल ऑफ पेन 2015 मध्ये एफएमएसमध्ये दीर्घकालीन opioid उपचारांचा एक अभ्यास प्रकाशित केला आहे की opiates वापरणारे लोक इतर औषधे घेतल्यापेक्षा लक्षणांमध्ये कमी सुधारणा दर्शवतात. संशोधकांनी सांगितले की एफएमएसमध्ये या औषधांचा दीर्घकालीन उपयोगासाठी फारसा पाठिंबा नाही.

वेदना संशोधन आणि उपचार अभ्यास म्हणते:

आमच्याकडे असे कोणतेही पुरावे नाहीत की [opioids] मानक काळजीपथाव न करता सुधारित स्थिती आणि [ते] अगदी कमी अनुकूल परिणामासाठी योगदान दिले असेल.

जेव्हा आपण लोकांना opiates बद्दल या अटी लोकांना विचारू, तरी, आपण एक भिन्न कथा मिळवा त्यांच्यापैकी बर्याच जणांचे म्हणणे आहे की या औषधांशिवाय त्यांचे वेदनांचे स्तर खूप उच्च आहेत. नकारात्मक पुरावा असूनही बरेच डॉक्टर त्यांना लिहून देतात. खरं तर, 2010 मध्ये समाप्त होणाऱ्या 11 वर्षांच्या अभ्यासानुसार एफएमएसमध्ये ओपिेट रेट 40 टक्क्यांवरून 46 टक्के झाला आहे. इतर अभ्यासांमध्ये दीर्घकालीन वेदनांच्या उपचारांसाठी अपीयतेच्या वापरामध्ये वाढ होणे लक्षात येते.

मग या मतभेद मागे काय आहे? आम्ही संशोधन का नाही शोधत आहोत, परंतु एफएमएसच्या रुग्णांना हे शक्य असलेले काही संभाव्य कारणे या औषधांचा शोध घेण्यास अधिक प्रभावी ठरतात.

• प्लाजॅबो इफेक्ट: ही एक सुप्रसिद्ध घटना आहे-लोक असा विश्वास करतात की एखादे काम करेल वास्तविकपणे सुधारणांमध्ये होऊ शकते जे औषध किंवा इतर उपचारांसाठी जबाबदार नाही.
• ओव्हरलॅपिंग वेद परिस्थितीः एफएमएसला इतर बर्याच अटींनुसार ओव्हरलॅप म्हणून ओळखले जाते, आणि असे होऊ शकते की ज्या लोकांना opiates पासून आराम मिळतो ते इतर काही पासून वेदना कमी करीत आहेत, जे एफएमएस वेदना शांत ठेवण्यास मदत करते.

जे कारण असो, सतत वाढत जाणारे नियम आणि दुःखशामक वापराची देखरेख करण्याबरोबरच वैद्यकीय समाजातील सुसंगत "ते कार्य करीत नाहीत" संदेश, रोगी समुदायात भरपूर संताप आणि संताप-विशेषत: पासून ज्यांना ते म्हणतात औषध नकार दिला आहे त्यांना कार्य करण्यास मदत करते.

ओपिटेट जोखीम: अतिदक्षता, व्यसन, फसवणूक

Opiates मध्ये अनेक जोखीम असतात, काही वैद्यकीय, काही नसतात.

ओव्हरडोज घातक ठरू शकतो. काहीवेळा हा एक अतिरिक्त डोस घेणार्या लोकांचा परिणाम आहे कारण पहिल्याने आपल्या वेदनांना समाधानकारकपणे सोडले नाही. एफएमएस आणि एमई / सीएफएसशी संबंधित संज्ञानात्मक दोष (फाइब्रो धुके) देखील आपण आपल्या औषधांवर लक्ष ठेवता यावे यासाठी आपण सतत प्रयत्न करू शकता आणि आपल्याला लवकरच लवकर घेऊन जाऊ शकतो.

अतिदक्षता जोखिम देखील योगदान देणे औषध सहिष्णुता आहे. बर्याच जण जे लोक दीर्घकाळापर्यंत ओपिएट घेतात त्यांच्यामध्ये सहिष्णुता निर्माण होते, म्हणजेच ते एकदाच होते तसे औषध त्यांच्यासाठी प्रभावी नाही. तथापि, आपल्यास या प्रभावाचा अनुभव घेण्याकरिता अधिक घेण्याकरिता याचा अर्थ असा नाही की आपले शरीर प्रत्यक्षात अधिक हाताळू शकते. दिग्दर्शित म्हणून नेहमी opiates घ्या महत्वाचे आहे.

ओपिडेट ओव्हडोजच्या लक्षणांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• चेतना च्या उदासीन पातळी (उदा. गोंधळ, तंद्री, कोमा)
• मंद आणि / किंवा उथळ श्वास
• मंद हृदय गती
• आकुंचन
• चक्कर आणि / किंवा भडका
• मळमळ
• उलट्या
• संकुचित विद्यार्थांना
• थंड, चिकट त्वचा

आपणास संशय असल्यास किंवा इतर कोणीतरी ऑपेटिव्हज्वर अधिकोक्त आहे, तर लगेचच आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे.

व्यसनास देखील ओपिटेट्ससह धोका आहे. अलिकडच्या वर्षांत या कायद्याची अंमलबजावणी आणि माध्यमांपासून बरेच लक्ष वेधून घेण्यात आले आहे, ज्यामुळे काही डॉक्टर ओपिटर लिहून काढण्यास तयार नाहीत आणि काही लोकांना त्यांना घेण्याबद्दल चिंता करतात.

तथापि, काही अभ्यासांवरून हे दिसून आले आहे की व्यसनमुक्तीचे धोके सामान्य विचारापेक्षा कमी आहेत आणि ड्रग्जचा गैरवापर आणि व्यसनाच्या इतिहासातील लोकांमध्ये सर्वात मोठा धोका दिसून येतो.

संभाव्य व्यसनी औषधे लिहून दिलेल्या डॉक्टरांच्या भीतींचे निदान करण्यासाठी अमेरिकन पर्स सोसाइटीने 200 9 मध्ये हे पेपर प्रकाशित केले: क्रॉनिक नॉनकॅन्सर वेदनातील क्रॉनिक ओपियोइड थेरपीच्या वापरासाठी मार्गदर्शक.

देशभरात अप्रिय दुर्व्यवहार, प्रमाणाबाहेर आणि मृत्यू वाढत असताना, 2016 मध्ये सीडीसीने समस्या सोडवण्यासाठी ओपेओड क्रोनिक वेदना देण्यासाठी शिफारस केलेले दिशानिर्देश जारी केले.

हे देखील शक्य आहे की, कालांतराने, ऑपियेटर्स वेदना वाढवू शकतात. काही संशोधनांमधून सूचित होते की opioid औषधे काही प्रकारच्या वेदनांच्या वाढीस संवेदनशीलतेस कारणीभूत ठरू शकतात, ज्या प्रकारे एफएमएसमुळे वेदनांचे संकेत मिळतात. या प्रभावाला ओपीओइड-प्रेरित हायपरलिगेसिया असे म्हणतात.

कारण काही लोक मनोरंजकपणे स्वारस्य करतात, कारण या औषधांचा अवलंब केल्यास आपल्याला चोरांचा लक्ष्य होऊ शकतो. ज्या लोकांना आपण या औषधांचा ताबा घेतो त्या जास्तीत जास्त लोकांना फसवणूक होण्याची शक्यता अधिक असते.

Opiate साइड इफेक्ट्स आणि संवाद

ऑडीआयट्स (किंवा इतर ड्रग्स) वर निर्देशित केल्याप्रमाणे त्यांना साइड इफेक्ट्सदेखील असू शकतात. काही दुष्प्रभाव अधिक प्रमाणावर लक्षणांसारखेच असतात सामान्य विपदात्मक दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट होते:

• मळमळ आणि / किंवा उलट्या
• तंद्री
• कोरडे तोंड
• उभे राहण्यावर ठोसा (रक्तदाब मध्ये थेंब मुळे)
• लघवी करताना समस्या
• बद्धकोष्ठता

दुष्परिणाम औषधांनुसार बदलू शकतात, म्हणून आपल्या औषधांसाठी विशिष्ट सूची पहा. आपण सामान्यतः उत्पादकांच्या वेबसाइटवर किंवा आपल्या फार्मसीवर हे शोधू शकता

विशिष्ट प्रकारचे औषधोपचार करणा-या अफूंना मृत्युदशासह नकारात्मक संवाद होऊ शकतो. ऑपियेटर्सशी एकत्रित होताना धोकादायक असू शकणारे औषधे:

• इतर वेदना औषधे
• झोप औषधे
• ऍन्टीस्टिमायन्स (एलर्जी औषध)
• स्नायू शिथिलके
• उदासीनतेसाठी औषधे, चिंता किंवा इतर मानसिक-आरोग्य समस्या
• अल्कोहोल

पुन्हा, औषधांनुसार हे वेगवेगळे असू शकतात. आपल्या डॉक्टर आणि फार्मासिस्टला आपल्यास घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल आपल्याला सूचित करणे महत्वाचे आहे, ज्यामध्ये ओव्हर-द-काउंटरचा समावेश आहे, जेणेकरून ते आपल्याला धोकादायक संवादापासून दूर रहाण्यास मदत करू शकतात.

तुमचा धोका कमी करणे

या औषधांना सुरक्षितपणे घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे पत्रांमधील सूचनांचे पालन करणे आणि दुहेरी तपासणी करणे हे सुनिश्चित करणे की आपण ज्या गोष्टी एकत्र करता ते एकमेकांशी सुरक्षित आहेत. आपण आपल्या फोन किंवा पाकीटमधील औषधांची यादी ठेवू शकता त्यामुळे ते अतिदक्षता बाबतीत आपातकालीन कर्मचार्यांकरिता उपलब्ध आहेत.

हे आपल्या कुटुंबातील सदस्याला किंवा मित्राने आपली औषधे तपासण्याचे, किंवा लवकर काढणे टाळण्यासाठी मदत करण्याच्या वेळा ठेवण्यासाठी देखील मदत करू शकते.

तुमच्यासाठी खुप दुःखी आहेत का?

आपल्या निदान, लक्षणे, संपूर्ण आरोग्य आणि जीवनशैली घटकांवर आधारित, आपण आणि आपले डॉक्टर हे निर्णय घेऊ शकतात की ऑप्शेट चांगला पर्याय आहे का.

जर आपल्याला असे वाटले नाही की opiates आपल्या वेदना कमी करण्यासाठी प्रभावी आहेत, संभाव्य विकल्प बद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

उपचार निर्णय करताना, आपण कायदेशीर नियमांचा विचार करता हे सुनिश्चित करा की जे आपल्या औषधाला पुन्हा भरण्यासाठी आपल्या कागदावर औषध-प्रिस्क्रिप्शन दरमहा देणे आवश्यक आहे.

_{स्त्रोत:}

_{फिट्झचार्ल एमए, एट अल वेदना संशोधन आणि उपचार. 2013; 2013: 898493 फायब्रोमायॅलियामध्ये ओपियोइडचा वापर संभाव्य सहगण अभ्यासात नकारात्मक आरोग्याशी निगडीत उपाययोजनांशी निगडीत आहे.}

_{गस्केल एच, एट अल कोचर्रेन डेटाबेस पद्धतशीर पुनरावलोकने 2014 जून 23; 6: CD010692. प्रौढांमध्ये न्युरोपाथिक वेदना आणि फायब्रोमायलीनसाठी ऑक्सिकोडोन.}

_{पेंटर जे.टी., क्रॉफफोर्ड एल.जे. क्लिनिकल संधिवात च्या जर्नल. 2013 मार्च; 1 9 (2): 72-7 फायब्रोमायॅलिया सिंड्रोममध्ये क्रॉनिक ओपिओइड वापर: क्लिनिकल पुनरावलोकन.}

_{पेंग एक्स, एट अल वेदना क्लिनीकल जर्नल. 2015 जाने; 31 (1): 7-13 फायब्रोमायॅलियामध्ये ओपीओआयडीचे उपचार दीर्घकालीन मूल्यांकन.}

_{वोल्फ एफ, एट अल वेदना च्या युरोपियन जर्नल. 2013 एप्रिल; 17 (4): 581-6 फायब्रोमायलीनमध्ये वेदनशामक आणि मध्यवर्ती क्रियाशील औषध वापर आणि संबद्ध प्रभावीपणाच्या अनुदैर्वी नमुन्यांची}