कोणते पद्धती स्त्रियांमध्ये लैंगिक सिंड्रोम सह स्त्री कर्करोग टाळता येते
जर आपल्याकडे लिंच सिंड्रोम असेल तर आपण स्त्री अवयव (स्त्रीरोगोगग्रमिक कर्करोग) मधील कर्करोग रोखण्यासाठी काय करू शकता?
दुर्दैवाने, आमच्याकडे लिंच सिंड्रोम असलेल्या किंवा त्याशिवाय लिंच सिंड्रोम नसलेल्या लोकांना कर्करोग टाळण्याचे काही मार्ग नाहीत- आम्हाला काही गोष्टी माहित आहेत जे तुम्ही करू शकता जे अंडाशय किंवा गर्भाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करतात. .
आपल्याला मादी कर्करोगासाठी परीक्षणाचे मार्ग देखील माहित आहेत, आणि असे करण्याद्वारे, या कर्करोगास पूर्वीच्या अधिक उपचारयोग्य टप्प्यामध्ये शोधण्याची आशा करते.
आढावा
लिंच सिंड्रोमला आनुवंशिक नॉनपोलिपोपस कोलोरेक्टल कॅन्सर सिंड्रोम (एचएनपीसीसी) म्हणूनही ओळखले जाते. ही एक वारसाहक्क स्थिती आहे ज्यामध्ये जनुकांमधील अपसामान्यता पिढ्यानपिढ्यापर्यंत खाली दिली जाऊ शकते.
सिंड्रोम चार जीन्समधील बदलांशी संबंधित आहे: एमएलएच 1, एमएसएच 2, एमएसएच 6, आणि पीएमएस 2. हे आनुवंशिक बदल ऐटोजोमल प्रभावशाली फॅशनमध्ये वारश आहेत, म्हणजे सिंड्रोमचा वाढीव धोका पत्करण्याकरिता आपल्या पालकांच्या एका म्यूटेटेड जीनचा वारसा असणे आवश्यक आहे. लिन्श सिंड्रोम दोन ते सात टक्के कोलन कॅन्सरसाठी जबाबदार आहे आणि लिंच सिंड्रोम असलेल्या कुणाला कर्करोगाचे विकसनशील सरासरी वय 45 आहे.
कर्करोगाचा धोका
लिंच सिंड्रोम असलेल्या लोकांच्या कर्करोगाचा सामान्य धोका:
- बृहदान्त कर्करोग - 80 टक्के
- पोट कॅन्सर - 11- 18 टक्के
- यकृत आणि पित्त नलिकांचे कर्करोग - 2 ते 7 टक्के
- मूत्राशय आणि मूत्रपिंड कर्करोग - 4.5 ते 5 टक्के
- आतड्यांसंबंधी कर्करोग - 1 ते 4 टक्के
- ब्रेन कॅन्सर - 1 - 3 टक्के
महिला ओटीपोटाचा कर्करोग होण्याचा धोका समाविष्ट आहे:
- गर्भाशयाच्या कर्करोग - 20 ते 60 टक्के महिला
- अंडाशय कर्करोग - 9 ते 12 टक्के स्त्रिया
ही स्थिती लोकांना इतर काही कर्करोगांकडे देखील लागू होते, जसे की स्तन कर्करोग .
कर्करोगाचा धोका कमी करणे
धोका कमी करण्याविषयी बोलत असतांना प्रथम भेदभाव करणे महत्त्वाचे आहे. बहुतेक स्क्रीनिंग चाचण्या आपण प्रारंभ सूचनेचे एक प्रकार असल्याचे ऐकू शकाल. हे चाचण्या कर्करोगास रोखत नाहीत किंवा आपण कर्करोग विकसित करु शकणा-या जोखिमी कमी देखील करू शकता. त्याऐवजी, ते लहान असताना कर्क रोग सापडेल याची शक्यता वाढते. आणि बहुतेक कॅन्सर्स अधिक उपचार करता येण्याजोग्या असतात आणि कदाचित ते देखील योग्य असतात, जेव्हा ते लहान असतात
याउलट, काही गोष्टी आहेत ज्या लोकांनी कर्करोग होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी प्रथम करू शकतो. निरोगी आहार खाणे आणि या वर्गात पडणे कोलन कॅन्सर स्क्रीनिंग, तथापि, कर्करोगाच्या स्क्रीनिंग चाचण्यांमध्ये थोडीशी अद्वितीय आहे. कर्करोगाच्या लवकर ओळख मिळवण्यास संधी उपलब्ध करून देते- परंतु ते कर्करोग होण्याआधी, पूर्वकालस ट्यूमर सापडतात आणि काढून टाकतात तेव्हा ते टाळू शकतो.
सामान्य कर्करोग प्रतिबंध उपाय
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की लिंच सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांना इतर उपाययोजनांच्या व्यतिरिक्त जे चर्चा करण्यात येईल, त्यास कॅन्सर स्क्रीनिंग चाचण्या कराव्या लागतील जे लीच सिंड्रोम नसलेल्या स्त्रियांना प्राप्त होतात. खरं तर, हे लक्षात ठेवणे खूप महत्वाचे आहे, कारण जर तुमच्याकडे लिंच सिंड्रोम नसेल तर आरोग्यविषयक समस्यांची काळजी घेणे महत्वाचे आहे.
उदाहरणार्थ, आनुवंशिक स्तनाचा कर्करोग असलेल्या स्त्रिया कधीकधी स्तनाच्या कर्करोगाच्या निदानावर लक्ष केंद्रीत करतात त्यामुळे ते कोलन कॅन्सर स्क्रीनिंगसाठी प्रतिबंधात्मक पडताळणी करण्यास विसरत असतात कारण "कमी महत्त्वाचे" असे वाटते.
हे लक्षात ठेवताना लिंच सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांना त्यांच्या वैद्यकांशी वैद्यकीय समस्यांबद्दल बोलणे महत्वाचे आहे कारण लिंच सिंड्रोमशी संबंधित नसणे. उदाहरणार्थ, हृदयरोगाचा धोका वाढू शकत नसला तरीही हृदयरोगाचा आजार होण्याविषयी बोलणे अजूनही महत्त्वाचे आहे, कारण प्रत्येकास धोका असतो.
लिंच सिंड्रोम असलेल्या महिलांसाठी अतिरिक्त निवारक उपाय
लिंच सिंड्रोम वाढलेल्या आनुवांशिक जोखमीवर परिणाम होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी कोणते उपाय केले जाऊ शकतात हे पाहण्यासाठी संशोधकांनी अनेक स्क्रीनिंग चाचण्यांचे संभाव्य लाभ बघितले आहेत.
अंडाशयातील आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करणे
लिंच सिंड्रोम असलेल्या महिलांसाठी अंडाशयातून किंवा गर्भाशयाच्या कर्करोगापासून मरणासंबधीचा धोका कमी करण्यासाठी अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत.
न्यू इंग्लँड जर्नल ऑफ मेडिसिनमध्ये प्रकाशित झालेल्या 2006 च्या अभ्यासानुसार, संशोधकांनी रोगप्रतिकारक हिस्टेरेक्टिमिशन निष्कर्ष काढला ज्यामध्ये द्विपक्षीय सल्पींगो-ओओफोरेक्टॉमी लिंक्ड सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांना एंडोमॅट्रीअल (गर्भाशयाच्या) आणि डिम्बग्रंथिचा कर्करोग रोखण्यासाठी प्रभावी उपाय आहे. 2011 मधील एका अभ्यासानुसार विविध पैलूंवर होणा-या विश्लेषणात आढळून आले की जोखिम कमी करणारा शस्त्रक्रिया सर्वात खर्च प्रभावी पध्दत आहे.
शक्य तितका सर्वोत्कृष्ट उपचार मिळवण्यासाठी आपले स्वतःचे वकील महत्वाचे असल्याने, यापैकी काही शिफारसी कुठून येतात हे जाणून घेणे उपयुक्त ठरेल. नंतर, आणि आपल्या स्वत: च्या वैयक्तिक इच्छेनुसार भिन्न निवडींची तुलना केल्यानंतर आपण वैयक्तिकरित्या सर्वोत्तम निर्णय निवडू शकता.
संशोधकांनी या कर्करोगापासून मरणासंबधीचा धोका कमी करण्यासाठी विविध पध्दती बघितल्या आहेत. अशा काही गोष्टी ज्यामध्ये प्रयत्न केले गेले आहेत:
- वार्षिक गर्नेकोलालिक परीक्षा
- अॅन्डोमेट्र्रियल बायोप्सी , ट्रान्स्वाजेनिन अल्ट्रासोनोग्राफी, आणि सीरम सीए 125 वापरून वार्षिक स्क्रिनिंग
- वयाच्या 30 व्या वर्षी (किंवा कमीतकमी 35 वर्षे आधी) गर्भाशयाचे, अंडाशयातील आणि फेलोपियन टयूब्यांचे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे
संशोधकांनी निर्धारित केले की सर्वात अधिक आक्रमक (शस्त्रक्रिया) शस्त्रक्रियेमुळे कमी कर्करोग होण्याचा धोका आहे आणि कमीत कमी हल्ल्याचा पर्याय (वार्षिक परीक्षा) यामुळे कर्करोग होण्याचे सर्वात मोठे धोका आले आहे. या अंडाशयातील आणि गर्भाशयाच्या दोन्ही कर्करोगांसाठी खरे होते परंतु, संपूर्ण जगण्याची संख्या फारशी बदलू शकली नाही. सरासरी 30 व्या वर्षी काढलेल्या गर्भाशय, अंडाशया आणि फेलोपियन ट्युबस् असलेल्या ज्या स्त्रियांना वार्षिक गर्भसंश्लेषणाची परीक्षा होती त्यापेक्षा तीन वर्षे अधिक होती.
विशेषतः अंडाशयातल्या कर्करोगाच्या आठ टक्के स्त्रियांनी वार्षिक परीक्षा घेतल्या, चार टक्के दरवषी वार्षिक स्क्रिनींग होते आणि शस्त्रक्रिया असलेल्या स्त्रियांपैकी 1/10 पेक्षा कमी महिलांचा कर्करोग झाला होता. 4 9 टक्के स्त्रियांनी वार्षिक परीक्षा घेतल्या होत्या, 18 टक्के रुग्णांना वार्षिक स्क्रीनिंग होते आणि शस्त्रक्रिया असलेल्या स्त्रियांपैकी 1/10 पेक्षाही कमी गर्भाशयाचा कर्करोग झाला होता. जरी ही प्रतीत होत आहे, तरीही ही अवयव काढून टाकण्यात आले असताना देखील स्त्रियांना अंडाशयात किंवा गर्भाशयाचा कर्करोग येणे शक्य आहे. उदाहरणार्थ पेरीटोनियल कार्सिनोमा आहे.
ज्या महिलांची वार्षिक परिक्षा होती, ती सुमारे 77 होती, ज्याची वार्षिक स्क्रिनिंग सुमारे 7 9 होती आणि ज्या शस्त्रक्रिया केल्या होत्या त्या 80 च्या आसपास राहतात.
इतर कर्करोगाच्या जोखीम कमी करणे
इतर कर्करोगाच्या लवकर तपासणीसाठी लिंच सिंड्रोम असलेल्या लोकांसाठी अनेक स्क्रीनिंग विचार आहेत उदाहरणार्थ, दरवर्षी किंवा बायियरियर कॉलोनोस्कोपची शिफारस 20 ते 25 वयाच्या किंवा पाच वर्षांपेक्षा कमी वयोमानापेक्षा केली जाते. आपल्यासाठी काय योग्य आहे हे निर्धारित करण्यासाठी या स्क्रीनिंग चाचण्यांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला.
स्त्रोत:
अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी कर्करोग नेट लिंच सिंड्रोम 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome
बोनीस, पी., अहनेन, डी., आणि एल. एक्सल लिंच सिंड्रोम (आनुवंशिक नॉनपोलिपोसिस कोलोर्क्टल कॅन्सर): स्क्रीनिंग आणि व्यवस्थापन. UpToDate 05/12/16 रोजी अद्यतनित
चेन, एल., यांग, के., लिटल, एस, चेंग, एम., आणि ए. क्यूघे. लिंच सिंड्रोम / आनुवंशिक नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कॅन्सर फॅमिलीमध्ये स्त्रीरोगोलिक कर्करोग प्रतिबंध. प्रसूतिशास्त्र व स्त्री रोग 2007 (110) (1): 18-25
स्केमेयर, के., लिंच, जे., चेन, एल. एट अल लिंच सिंड्रोममध्ये स्त्रीरोगोलिक कॅन्सरचे धोका कमी करण्यासाठी प्रॉफहाईलिक सर्जरी. न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2006. 354 (3): 261-9.
वासेंन, एच., इग्नेसियो, बी, आकान-कॉलॅन, के. एट अल लिंच सिंड्रोमच्या क्लिनिकल व्यवस्थापनासाठी सुधारीत मार्गदर्शक तत्त्वे (एचएनपीसीसी): युरोपियन तज्ञांच्या समूहाने केलेल्या शिफारसी आंत 2013. 62 (6): 812-23.
यांग, के., कौगे, ए, लिटल, एस, चेंग, एम. आणि एल. चेन आनुवंशिक गैर-पोलिओझोसिस कोलोरेक्टल कॅन्सर (एचएनपीसीसी) स्त्रियांपासून स्त्रियांसाठी गायनोकॉजिकल पाळत ठेवणे विरुद्ध रोगनिदानविषयक शस्त्रक्रिया एक मूल्य-प्रभावीपणा विश्लेषण. कौटुंबिक कर्करोग 2011. 10 (3): 535-43