आपल्याला फक्त लोह ओव्हरलोड (ज्यास हेमोसोइडर्सिस असेही म्हणतात) मिळाले आहे त्यास आपल्याला प्राप्त होणारी असंख्य लाल रक्त पेशी रक्तसंक्रमणापर्यंतचे निदान झाले आहे. आपण कदाचित आपल्या उपचार योजनेत या धोक्यांबद्दल माहिती घेतली असावी परंतु कदाचित नाही. लोह ओव्हरलोडमुळे अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात त्यामुळे एक चांगला उपचार योजना असणे महत्त्वाचे आहे.
लोहा chelators (औषधे जे शरीरातून लोह काढतात) सामान्यत: थॅलेसेमिया किंवा अशक्तपणाचे इतर प्रकार असलेल्या लोकांमध्ये वापरले जातात ज्यासाठी अनेक लाल रक्तपेशींचे रक्तसंक्रमण आवश्यक असते.
आनुवंशिक हेमोचार्मासायटिस असणा-या लोकांना सिरियल फलेबॉटमी (रक्त निकालात काढणे) सह उपचार केले जातात.
लोह चेल्याण पर्याय
सध्या, अमेरिकेत, उपलब्ध तीन भिन्न लोह chelator आहेत प्रत्येकाची स्वतःची साधक आणि विरोधाभास असतात. कोणती औषधे वापरायची हे ठरवताना अनेक घटकांचे वजन केले जाते.
डेफरऑक्सामाइन
अमेरिकेत चाळीस वर्षांहून अधिक काळ डिफरॉक्सामाइन (ब्रॅण्ड नेम डेफरल) वापरला गेला आहे. डीफरऑक्सामाइनला रुग्णालयामध्ये अंतर्संय (IV) ओतणे म्हणून दिले जाऊ शकते परंतु अधिक सामान्यपणे लोह अधिभार असणार्या लोकांना घरफोड्यामुळे डिफेरॉक्सामाइन (त्वचेखाली) दिले जाते. एका लहान बॅटरी पावरच्या पंपचा वापर करून रात्री 8 ते 12 तासांपर्यंत ओतणे देण्यात येते. स्थानिक त्वचेची प्रतिक्रिया येऊ शकतात पण त्याचा वापर / डोस / दराने ओतणे किंवा हायड्रोकार्टेसोन क्रीम सह कमी करता येतो.
बहुतेक लोक डिफेरॉक्सामाइन चांगल्या प्रकारे सहन करतात परंतु कारण रक्तातील संसर्गा बर्याच काळानंतर द्याव्या लागतात, त्यामुळे बरेच लोक या उपचारांमुळे थकतात.
उच्च डोस वर सुनावणी किंवा दृष्टी दृष्टी येऊ शकतात, त्यामुळे डिफेरॉक्सामाइनचा उपचार करताना आपल्यावर एक वार्षिक सुनावणी आणि दृष्टी पडताळणी असावी.
डिफॅरिसॉक्स
अमेरिकेत वापरल्या जाणा-या सर्वात सामान्य लोह चेलेटर डिफेरिअरीजरॉक्स आहे. यकृता आणि हृदयातून लोखंड काढून टाकण्यात प्रभावी आहे, दोन्ही अवयवांना लोह ओव्हरलोड असणे बहुधा बहुधा असते.
डिफेरॉइरोक्स दोन सूत्रांमध्ये येतो: एक डिस्पॅबबल टॅब्लेट (द्रवमध्ये विसर्जित करण्यात आलेले) एक्झमेड आणि एक टॅब्लेट ज्याला जॅडेनू म्हणतात.
डिफेस्साइरोक्सचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की ही एक दिवसातून एकदा घेतलेली मौखिक औषध आहे. दुर्दैवाने, डिफिरिसिरॉक्सचा कोणताही द्रव प्रकार नाही. टॅब्लेट गिळण्यासाठी जडॅनू सहज सोपा असूनही रक्तसंक्रमणावर अवलंबून असलेले ऍनेमीस असलेले बहुतेक मुले लोखंडी जादा ओव्हरलोड विकसित करतील, कारण ते गोळ्या गळण्यास सक्षम असतील. या मुलांमध्ये, Exjade वापरले जाऊ शकते
या सूत्राच्या खाली घसरणे म्हणजे तो फक्त icky चे अभिमान आहे. टॅबलेट द्रव मध्ये विसर्जित आहे परंतु अनेकदा तो पूर्णपणे विरघळली नाही आणि द्रव एक खडू बनावट वर घेते. सफरचंद किंवा संत्रा रस मध्ये टाकल्यावर थोडीशी चव थोडीशी सुधारली जाऊ शकते. डिफेस्साइरोक्स ग्रॅन्यूलसची प्रभावीता तपासण्यासाठी चालू असलेल्या चिकित्सेचे चाचणी आहे जे अन्नापेक्षा अधिक शिंपडले जाऊ शकते. डिफॅरिसिरॉक्सचा वापर 10 वर्षांपेक्षा जास्त काळापासून नॉन-ट्रान्सफ्युजन आश्रित थॅलेसेमिया असणा-या लोकांमध्येही होऊ शकतो.
डिफरिप्रोन
डिफरिप्रोन (फेरिप्रोक्स) अमेरिकेतील अलिकडच्या लोह कोलाटरची मान्यता आहे. डिफेरिप्रोन ही मौखिक औषध असूनही सध्या ती दररोज तीन वेळा घेतली जाते. तो एक गोळी किंवा द्रव म्हणून येतो. हे दिसून येते की डिफेरिप्रोन हृदयापासून लोखंड काढून टाकण्यासाठी सर्वोत्तम औषध असू शकते.
बहुतेक लोक मुदतीशिवाय डिफेरिप्रोन सहन करत नसले तरी, संभाव्य दुष्परिणामांबाबत सर्वात जास्त म्हणजे एगर्रानुलोसायटॉसिस, कमीत कमी कमी न्युट्रोफिल्ल मोजल्या जातात ज्यामुळे संक्रमणाचा धोका वाढू शकतो. या औषधावर असताना, साप्ताहिक पूर्ण रक्त संख्या (सीबीसी) सह नूतनीकरणाच्या मोजणीचा विचार केला पाहिजे.
संयोजन थेरपी
लोह अधिभार असणा-या काही लोकांना एकाच वेळी एकापेक्षा जास्त चेलेटर्ससह उपचारांची आवश्यकता असू शकते. प्रति दिन डिफेरॉक्सामाइन अंतःप्रेरणा दर 3 ते 4 वेळा यासोबत डिफेरसाइरोक्स किंवा डिफेरिप्रोन घेत आहे.
विशिष्ट लोह चिलटर आपल्यासाठी योग्य आहे याबद्दल आपल्याला प्रश्न असल्यास, आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासह त्यावर चर्चा करा.
दिग्दर्शित केल्याप्रमाणे औषधे घ्या आणि आपल्या वैद्यकांना आपल्याबद्दल असलेल्या कोणत्याही समस्येची माहिती द्या.
> स्त्रोत:
> स्लीअर एसएल आणि बेकन बीआर थॅलेसेमियासाठी कृत्रिम अवयव थेरपी आणि इतर लोह ओव्हरलोड राज्यांमध्ये. > मध्ये: UpToDate, TW (एड) पोस्ट, UpToDate, Waltham, एमए.