वयस्कर रूग्ण: शस्त्रक्रिया जोखीम समजणे

उच्च धोका वृद्ध रुग्णांसाठी शस्त्रक्रिया

शल्यक्रिया करण्याच्या विचाराने धडधडीत होऊ शकते, पण जुन्या प्रौढांसाठी जे वारंवार सांगितले गेले आहेत की ते शस्त्रक्रियेसाठी "उच्च धोका" आहेत, विचार अनावश्यक धडकी भरवणारा असू शकतो. हे सत्य आहे की शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर वृद्ध व्यक्तीला गुंतागुंत होण्याचा जास्त धोका असतो, याचा अर्थ असा नाही की शस्त्रक्रियेनंतर किंवा त्यानंतर लगेच एखाद्या व्यक्तीला वाईट वाटली पाहिजे कारण ते आपल्या युवकांमध्ये नाही

आपण किंवा आपल्या आवडत्या व्यक्तीस वृद्ध आणि शस्त्रक्रिया आवश्यक असल्यास, एक चांगली बातमी आहे: सर्वसाधारणपणे आरोग्य सेवा वृद्धांसाठी काळजी घेण्याची एक चांगली कामगिरी करीत आहे आणि याचा अर्थ सर्जरी नंतर उत्तम परिणाम होतात. त्या म्हणाल्या, वृद्ध शस्त्रक्रिया असलेल्या रुग्णांना आणि या वयोगटातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी काय करता येईल या संभाव्य विषयांबाबत जागरूक होणे महत्वाचे आहे.

कोण वृद्ध मानले जाते?

वृद्धांची कडक व्याख्या ही 65 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचे व्यक्ती आहे. ही परिभाषा दिली आहे, आणि ती अचूक असतानाही या दिवसात आणि 65 वर्षांच्या युगात मॅरेथॉन चालवत आहेत, पूर्ण वेळ काम करत आहेत आणि संपूर्ण जीवनाचा आनंद घेत आहेत. 70 व 80 च्या दशकातील व्यक्तींसाठी हेच खरे आहे, आणि पूर्वीपेक्षाही अधिक, 9 0 च्या दशकातील लोक स्वतंत्रपणे आणि सक्रिय जीवन जगत आहेत. लोक सतत दीर्घकाळ जगतात म्हणून हे कल चालू राहण्याची अपेक्षा आहे.

वयस्कर वृद्धत्व वाढल्याबरोबरच लोक आयुष्यभर शारीरिकदृष्ट्या तंदुरुस्त व क्रियाशील असल्याने वृद्धांच्या वृद्धीबद्दलची आपली समज बदलली आहे.

काही जणांसाठी, एक वयस्कर व्यक्ती नाजूक वृद्ध वयस्क आहे, तर इतरांना फक्त पांढरे केस दिसत आहेत, परंतु जेव्हा शस्त्रक्रियेच्या वेळी येतो तेव्हा त्या गोष्टीची काही योग्यता आहे की आपण जितके जुन्यासारखे असाल तितकेच आपण आहात.

जराचरण: प्रत्येक सर्जनचे विशेष?

65 किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी काळजी घेण्याचे विशेष लक्षण म्हणजे वृद्धोपचार. लोकसंख्या वृद्धत्वाची असल्याने, साधारण तथ्य म्हणजे प्रौढांप्रमाणे उपचार करणारे एम ओस्ट चिकित्सक, विशेष असो, वृद्धांची काळजी घेण्यामध्ये विशेष असतात.

कारण ते जराविज्ञानाच्या क्षेत्रात अतिरिक्त प्रशिक्षण देत नाहीत; ते डिफॉल्ट म्हणून जेरियाट्रिक विशेषज्ञ बनत आहेत कारण अमेरिकेत घेतलेल्या अर्ध्यापेक्षा जास्त शस्त्रक्रिया 65 पेक्षा जास्त प्रौढांवर केल्या जातात.

नक्कीच काही खासियत अन्यपेक्षा अधिक वृद्धांचे शस्त्रक्रिया करतात. उदाहरणार्थ, संयुक्त बदलांमध्ये विशेषतः ऑर्थोपेडिक सर्जन विशेषत: अधिक वृद्ध रुग्णांना प्लॅस्टीक सर्जन पेक्षा स्तन वृद्धि करण्यास मदत करेल, परंतु सर्व शस्त्रक्रिया रुग्णांपेक्षा अधिक वयस्कर रुग्ण हे वृद्धापेक्षा बरी नसतात.

वृद्ध प्रौढांपर्यंत पुरवल्या जाणा-या काळजीच्या गुणवत्तेत नाट्यपूर्ण प्रगतीची अनुमती असलेल्या शस्त्रक्रिया रुग्णांच्या लोकसंख्येत हा बदल आहे. बर्याचसोपे, आणखी एक काहीतरी करतो, त्यास सर्वात चांगले एक मिळते आणि त्यामध्ये रुग्णालये ज्यात जुन्या शल्यक्रिया रुग्णाची देखरेख करतात.

क्रॉनिकल वय वि. शारीरिक वय

आपण तांत्रिकदृष्ट्या वृद्ध असल्यास, आपले वय अभिनय करणे ही एक चांगली गोष्ट असू शकते जेव्हा आपण वयाबद्दल चर्चा करतो तेव्हा मन आणि शरीर बहुतेक समकालीन नसते. नक्कीच तुम्हाला माहिती आहे की "वयोवृद्ध" किंवा वयस्कर व्यक्ती, जो दशकाहून अधिक तरुणांपेक्षा अधिक ऊर्जा आहे असे तरुण व्यक्ती.

कालक्रमानुसार एक साधारण सत्य आहे. आपण __ वर्षांचे जुने आहोत. शारीरीक वय म्हणजे आपले शरीर परिधान आणि झीज वर आधारित आहे, आणि हे गणना करणे अधिक अवघड आहे

कार ही वयोवृध्द युगाच्या विरुद्ध शारीरिक वयोगटाची उत्कृष्ट उदाहरणे आहेत. तुमची कार 2 वर्षांची आहे- बरोबर आहे ना? पण आपली कारची "फिजियोलॉजिकल" वय? त्यावरून त्यावर 10,000 मैल किंवा 200,000 मैल आहेत आणि ते किती दुर्घटना आहेत यावर अवलंबून आहे आणि आपण आपल्या निर्मात्याच्या शिफारशीनुसार तेल बदलले किंवा नाही याबद्दल किंवा आपल्या कुत्र्याप्रमाणे आपली गाडी हळवावी की नाही आपले टायर दिसते

एक व्यक्ती शस्त्रक्रिया विचार म्हणून, शारीरिक शारीरिक आणि कालक्रमानुसार वय, चांगले याचे कारण असे की, बाकी सर्व गोष्टी समान असतात, जेव्हा आपण 9 0 पेक्षा कमी असाल तेव्हा शस्त्रक्रिया होणे सुरक्षित असते.

एखाद्या किशोरवयीन व्यक्तीला मध्यमवयीन व्यक्तींपेक्षा आरोग्यदायी असण्याची शक्यता अधिक असते.

कालक्रमानुसार वय आणि शारीरिक वय यांच्यातील फरक स्पष्ट करण्यासाठी, 85 वर्षांच्या एकसारखे जुळ्या बहिणींची कल्पना करा:

• कोणी कधीही धूम्रपान केलेला नाही, दररोज एक तास व्यायाम करतो, सॅलड्स आणि फळांवर कमी चरबीयुक्त आहार खातो, आणि 50 च्या दशकात उच्च कोलेस्टेरॉल आणि उच्च रक्तदाबाचे निदान झाले होते परंतु डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार त्याचे पालन केले आणि त्याचा आहार बदलला आणि कधीही औषधे लागणार नाही एकतर स्थिती
• तिची बहीण उलट आहे: ती दररोज सिगारेट्सचा पॅक धुवून टाळते, शक्य तितकी कसरत करण्याचे टाळते, फास्ट फूड, मांस, पनीर आणि तळलेले पदार्थ खात नाही आणि फळा व भाज्या खातो. ते उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रोलचे औषध घेतात, हृदयविकाराचा झटका आला आहे आणि असे सांगण्यात आले आहे की तिला नजीकच्या भविष्यात मधुमेहासाठी औषध घ्यावे लागेल.

कालक्रमानुसार ही बहिणी केवळ मिनिटांपेक्षा वेगळी आहेत. शारीरिकदृष्ट्या, बहीण # 2 खूपच जुनी आहे, तिचे शरीर बहीण # 1 च्या शरीरापेक्षा जास्त आजार आणि आजार आणि हानीकारक आहे. जर त्यांच्या दोघांना हिप पुनर्स्थापन करण्याची आवश्यकता असेल, तर कोणती प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर शस्त्रक्रिया आणि गुंतागुंत झाल्यानंतर समस्या कमी होण्याची शक्यता आहे?

वयस्कर मध्ये शस्त्रक्रिया धोका अंदाज

उपरोक्त आमच्या उदाहरणामध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर ब्रेन # 2 मध्ये गुंतागुंती होण्याचा धोका जास्त असतो. दोन बहिणी आणि त्यांची जीवनशैली आणि आरोग्य इतिहासातील महत्त्वपूर्ण फरक समजून घेण्यासाठी आपल्याला वैद्यकीय पदवी ची गरज नाही. अलिकडच्या वर्षांत, सर्जनने निर्णय घेतला की शस्त्रक्रिया केल्याच्या बाबतीत जुन्या रुग्णांना काय असणार्या जोखीमांचा अंदाज घेण्याचा अधिक चांगला मार्ग आवश्यक आहे कारण त्यांच्या आयुष्याकडे बघणे पुरेसे नव्हते. त्यांना कोण आहे हे निश्चित करण्यासाठी एक मार्ग आवश्यक आहे, मूलत:, बहीण # 1 होती आणि ती बहीण # 2 होती, आणि शस्त्रक्रियापूर्वपूर्वी वापरली जाण्यासाठी व्यापक जेरायती असेसमेंट तयार केले.

त्यांनी वयस्कर शस्त्रक्रियांच्या रुग्णांच्या मोठ्या गटाकडे आणि शस्त्रक्रियेनंतर त्यांच्या परिणामांची पाहणी केली आणि त्यांच्या वैयक्तिक वैशिष्ठ्यांचे विश्लेषण केले की हे चांगले सांगता येईल की कोणालाही चांगले करणे शक्य आहे आणि कोण दोन वेळेच्या कालावधीत संघर्ष करेल - ताबडतोब पुनर्प्राप्तीचा पहिला महिना शस्त्रक्रिया आणि त्यानंतर 11 महिने

65 आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या शस्त्रक्रिया झालेल्या रुग्णांकडे त्यांनी शस्त्रक्रियेदरम्यान मृत्यू होण्याचा धोका दर्शविण्यास मदत करणारे अनेक घटक ठरविण्यास सक्षम होते.

शस्त्रक्रियेनंतर महिन्यातील मृत्यूची शक्यता दुप्पट करणारे घटक:

• वय 75 किंवा त्याहून अधिक वयाचे
• स्त्री: हे एक विशिष्ट शस्त्रक्रियेबद्दल विशेषतः सत्य आहे- ओपन हार्ट बायपास
• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी तीव्र अँनाईना (छाती दुखणे)

मृत्यूचे प्रमाण तिप्पट किंवा चौपट झाले.

• हार्ट अतालता (अनियमित हृदयाचा ठोका)
• मूत्रपिंड कमजोरी
• शस्त्रक्रियेदरम्यान 97 मिनिटांपेक्षा जास्त हृदय हृदयाचे बायपास

मरण पावलेल्या लोकांमध्ये अधिक सामान्य असलेले घटक:

• कर्करोग
• अल्ब्यूमिन पातळी कमी: हे रक्तातील प्रथिने आहे, खालच्या पातळी कुपोषणाचे चिन्ह असू शकते
• दैनंदिन जीवनाच्या हालचालींवर अवलंबनः शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी रुग्ण स्वतःच्या गरजांची काळजी घेऊ शकतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर त्यांच्या गरजा पूर्ण करण्याची जास्त क्षमता असते आणि सामान्यत: स्वातंत्र्य राखण्यासाठी ते गुंतविले जाते.
• डिमेंशिया : भ्रमनिरास पुनर्वसनामध्ये सहभागी होण्याच्या आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेदरम्यान त्यांच्या स्वतःच्या सर्वोत्तम जयघोषकासाठी उत्कृष्ट निवडी करण्याची, रुग्णाच्या क्षमतेस कमी करते.
• फुप्फुसात : गोंधळाचे अगदी लहान भाग पुनर्प्राप्ती येऊ शकते
• शॉर्ट मिड-बांध परिघाणीः हे दोषयुक्त लक्षण आहे आणि शॉर्ट हाताने घेरणे कमी स्नायूंच्या द्रव्यांचे दाब, लहान लहान तुकडया (विशेषतः स्त्रियांमध्ये) किंवा कुपोषण यांचे लक्षण आहे.
• कुपोषण

सर्जरी टाळत

वृद्धांनी शस्त्रक्रिया टाळली पाहिजे किंवा त्यांच्या जोखीम घटक कमी करण्यासाठी प्रक्रिया तयार करण्याची वेळ काढणे सोपे आहे हे सांगणे सोपे आहे, परंतु बहुतेक शस्त्रक्रिया नियोजित आणि आवश्यक आहेत, आणि अनिश्चित काळासाठी विलंब होऊ शकत नाही शस्त्रक्रिया टाळत असताना कमी हल्ल्याचा उपचार करणे शक्य आहे रुग्णाला चांगला सल्ला देणे, वय असो. याचा अर्थ शस्त्रक्रिया निवडण्याआधीच औषधोपचार, शारीरिक उपचार आणि कमी आक्रमक प्रक्रिया करणे होय.

प्रत्येक बाबतीत अद्वितीय आहे: शस्त्रक्रिया टाळण्यासाठी चांगली कल्पना म्हणजे नेहमीच शक्य आहे किंवा ते शहाणा पर्याय आहे. शस्त्रक्रिया पूर्णपणे आवश्यक असेल किंवा इतर उपचारांचा उपलब्ध असेल तर या प्रक्रियेची शिफारस केलेल्या सर्जनशी एक स्पष्ट चर्चा स्पष्टपणे मदत करू शकते.

वृद्ध व्यक्तींचे उपचार

जुन्या रूग्णांना समान दर्जाची काळजी आणि तरुण रुग्ण म्हणून आरोग्य निर्णय घेण्याकरिता आवश्यक माहितीपर्यंत प्रवेश मिळतो. याचा अर्थ, सर्वप्रथम, सर्जनशील निर्णयांमुळे केवळ एका कारणावर आधारित नाही: कालक्रमानुसार वय.

जॉन, 85, अॅपेन्डिसाइटिस आहेत अॅपेन्डिसाइटिस वयस्कर मध्ये दुर्मिळ आहे, पण ते घडते. तो चौथा अँटीबायोटिक औषधोपचार फेटाळतो, काही रुग्णालये मध्ये शस्त्रक्रियेच्या ऐवजी उपचार हा पहिला मार्ग आहे. त्याचे वेडिंग अधिक वाईट होते, ते जास्त वेदनादायक आहेत, परंतु सर्जन म्हणते की त्याला शल्यक्रिया नसावी कारण ती घातक गुंतागुंतीसाठी जास्त धोका आहे. ही परिस्थिती हास्यास्पद आहे, परंतु हेल्थकेअर सिस्टीममध्ये वयोवृद्ध लोकांसमोर वयात येणाऱ्या वयोमानाचे एक उत्कृष्ट उदाहरण आहे.

जॉनला त्याच्या वयाची पर्वा करतांना शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असते आणि शस्त्रक्रिया एक जीवन-बचत प्रक्रिया आहे या काळातील जॉनचे वय अप्रासंगिक आहे, कारण त्याचे जीवन या प्रक्रियेवर अवलंबून आहे. या प्रक्रियेने जॉनचे जीवन वाढविले जाईल आणि त्याच्याशिवाय नाटकीयरित्या कमी केले जाईल. हृदयाच्या शस्त्रक्रिया, ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया ज्या रुग्णांना चालत रहाण्यास सक्षम होईल, आणि इतर गंभीर आणि आवश्यक कार्यपद्धतींची आवश्यकता असते अशा शस्त्रक्रियांसाठी ही गरज असते.

वयोवृद्ध युगामुळे कोडे एक तुकडा आहे, जसे रुग्णाने गंभीर गुंतागुंत किंवा सर्जरीनंतर मृत्यू होण्याचा धोका, प्रक्रिया केल्याचा फायदे आणि रुग्णाने प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर पूर्णपणे पुनर्प्राप्त करण्याची क्षमता.

शक्य असेल तेव्हा शस्त्रक्रिया तयारी

वयोवृद्ध प्रौढ व्यक्ती इतर कोणत्याही वयोगटापेक्षा जास्त वेळ शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी त्यांचे आरोग्य "चांगले ट्यून" करण्यास वेळोवेळी बरा करते. याचा अर्थ शस्त्रक्रियापूर्वपूर्वी रुग्णांचे आरोग्य कमी आणि मोठ्या प्रमाणात सुधारणे.

रूग्णांमधील रुग्णांचे आरोग्य चांगले असते. याचा अर्थ असा असू शकतो की मधुमेह रुग्णाच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी सुधारणे, पाईप धूम्रपान करणार्यांसाठी धूम्रपान बंद होणे, आणि रक्ताचा रुग्णांमध्ये लोह पातळी सुधारणे. आरोग्यामध्ये सुधारणा करण्याच्या या प्रयत्नातून, अगदी छोट्या पद्धतीनेही, वृद्ध लोकांमध्ये मोठी भर देते कारण शस्त्रक्रियेनंतर ते गुंतागुंत सहन करतात. अडचणींना प्रतिबंध करणे म्हणजे शल्यक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर शरीरावर कमी शारीरिक ताण.

शल्यक्रियेनंतर पुनर्प्राप्तीसाठी तयारी

सरासरी शस्त्रक्रिया रुग्णांच्या तुलनेत जुन्या रूग्णांना शारीरिक उपचार , किंवा पुनर्वसन सुविधेसह राहण्यासाठी पुनर्वसनाची आवश्यकता असते. ते औषधे, वेदना आणि वातावरणातील बदलामुळे झोपण्याच्या गोंधळाच्या उच्च जोखमीवर आहेत, जे यामधून उन्मादला योगदान देऊ शकतात, शस्त्रक्रियेनंतर गोंधळाचा एक प्रकार.

सर्वसाधारणपणे, वयस्कर रुग्णास एक तरुण रुग्णाच्या तुलनेत बराच वेळ लागेल, आणि अधिक जटिलता होणे अपेक्षित आहे. थोडक्यात, वयस्कर शस्त्रक्रिया रुग्णाला त्याच्या कुटुंबातील आणि सामाजिक मंडळातील व्यावसायिक आरोग्यसेवा पुरवठादार व इतर व्यक्तींपेक्षा लहान मुलांपेक्षा अधिक समर्थनाची गरज पडेल. शल्यचिकित्सापूर्वी मित्र आणि कुटुंबाची मदत घेण्याने प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर रुग्णांच्या गरजा पूर्ण होतील हे सुनिश्चित करण्यात मदत होईल.

शल्यक्रियेची तयारी करताना, वयस्कर रुग्णाला शस्त्रक्रियेनंतर आवश्यक असलेल्या व्यवस्थेबद्दलही विचार करायला आवडेल. उदाहरणार्थ, जर सर्जन सुचवितो की पुनर्वसन सुविधेत रहाणे आवश्यक असेल, तर रुग्णाची शस्त्रक्रिया करण्यापूवीची सोय निवडली जाऊ शकते आणि ते निवडल्यास त्यांना भेट देखील देऊ शकतात.

विशेषज्ञ या वृद्ध वैद्यकीय शस्त्रक्रिया टाळण्यासाठी सहमत

अनेक वैद्यकीय बोर्ड, जे वैद्यकीय तज्ज्ञांचे गट आहेत जे समान गुणधर्म वापरतात आणि त्या विशिष्ट गुणवत्तेतील सर्वोत्तम शक्य गुणवत्तेसाठी काम करतात, वृद्ध रुग्णाला प्रगत अलझायमर रोग किंवा गंभीर स्मृतिभ्रंश असलेल्या शस्त्रक्रिया करण्याबद्दल सल्ला देतात. बहुतेक गट जीवनाच्या दृष्टिकोणातून जीवनाचा दर्जा ग्रहण करतात आणि अशा व्यक्तींसाठी आक्रमक आणि अनेकदा वेदनादायक कार्यपद्धतींचा विरोध करतात ज्यांना यापुढे स्वत: ला माहिती नसते यामध्ये सामान्यत: जीवनसत्व आणि जीवन-विस्तारित प्रक्रिया समाविष्ट असते, परंतु ते गट पासून भिन्न असतात.

जे एक विषय त्यांच्याशी सहमत आहे ते त्यांच्या विरूद्ध कृतीशील जीवनशैली असलेल्या कार्यपद्धतींविरूद्ध शिफारशी आहे जे रुग्णांना डिमेंशियामुळे चेतावणी किंवा लक्ष देणार नाहीत. हे समूह सांगतात की गंभीर बुद्धीच्या घटनात यासारख्या हस्तक्षेपासारख्या आहार नलिका योग्य नाहीत. संशोधनातून दिसून येते की खाद्य टय़्यांचे सरासरी रुग्णाच्या आयुष्याचा विस्तार होत नाही, परंतु नायटिकपणे डीक्यूबिटस अल्सर (बेडसोर्स) तयार होण्याचा धोका वाढवितो.

अल्झायमरच्या असोसिएशनने असे म्हटलेले आहे की "अल्झायमर रोग किंवा स्मृतिभ्रंश असणा-या व्यक्तीस रोग झाल्यास कृत्रिमरित्या पोषण आणि हायड्रॉथ्रिबिलिटी न्यूरिन आणि गॅस्ट्रिक ट्यूबचे पालन केले जाते तेव्हा त्यास नैतिकदृष्ट्या अनुज्ञेय असते आणि यापुढे ते अन्न किंवा पाणी प्राप्त करण्यास सक्षम नाहीत. तोंड. "

बर्याच रुग्ण ज्यांना एखाद्या व्हेंटिलेटरवर ठेवता येत नाही किंवा खाद्यपदार्थ न घेता अत्याधुनिक हेल्थकेअर डायरेक्टीव्ह पूर्ण केले आहे असे एक डॉक्टरत्व आहे जे शस्त्रक्रियापूर्वी रुग्णाची इच्छा स्पष्टपणे दर्शवते.

थोडक्यात शब्द

हे खरे आहे की वृद्ध लोकांना नेहमीच तरुण रुग्णांपेक्षा अधिक आरोग्यविषयक समस्या असतात आणि त्यांची शस्त्रक्रिया अधिक असणे आवश्यक आहे, परंतु त्यांच्या वैद्यकीय आणि शल्यचिकित्साविषयक गरजांसाठी त्यांचे मूल्यांकन करताना त्यांच्याशी संबंधित वयोमर्यादेचा सामना करावा लागतो. वय हे केवळ रुग्णाच्या जोखीम प्रक्रियेसाठी मूल्यांकन करण्याचा एक पैलू आहे आणि शस्त्रक्रिया केली जात आहे किंवा नाही हे ठरविणारे हे एकमेव घटक नसावे. होय, वय महत्त्वाचे आहे, परंतु एकूण आरोग्यासाठी, कामाचे स्तर, आजार असलेल्या रोगाची तीव्रता आणि इतर अनेक घटकांकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे.

> स्त्रोत:

> सहाय्यक मौखिक आहार आणि ट्यूब फीडिंग. अल्झायमर असोसिएशन http://www.alz.org/documents_custom/statements/assisted_oral_tube_feeding.pdf .

> न्यूटन सी, फनेक आरओ, रॉक्सबर्ग जे, वृद्ध लोकांमधील पप कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्रॅफ्ट शस्त्रक्रिया लवकर आणि उशीरा भविष्यकाळातील तरुण पिढीच्या तुलनेत. http://ejcts.oxfordjournals.org/content/36/4/621.long 200 9

> फिलार्डो, जी, एट अल, कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्रॅफ्ट शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर स्त्रियांमध्ये अतिरिक्त अल्पकालीन मृत्यू. उघडा हृदय https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27042323 मार्च 2016

> किम, एसडब्ल्यू, पोस्टऑपरेटिव्ह मंटटालटी रिस्कच्या भविष्यवादासाठी बहुआयामी फ्रेबिलीटी स्कोअर. जमा शस्त्रक्रिया . 2014