अट अटळ आहे किंवा अपरिहार्य आहे का?
हातामध्ये 25 पेक्षा जास्त जोड आहेत ज्या विशेषतः संधिवात संधिवात हानिकारक प्रभावांना बळी पडतात. किंबहुना, कलाई आणि नलकांमध्ये कडकपणा आणि सूज हे या क्रॉनिक ऑटोइम्यून डिसऑर्डरच्या पहिल्या चिन्हे असतात.
संधिवातसदृश संधिवात म्हणजे रोगप्रतिकारक प्रणाली अपरिहार्य होते आणि शरीराच्या सांध्यावर हल्ला करते, ज्यामुळे वेदना, जळजळ, थकवा आणि अशक्तपणा येतो.
कालांतराने, जसे रोग वाढतो, वाढत्या अपंगत्वाला जाऊ शकते कारण वेदना आणि मर्यादित मर्यादेमुळे कार्य करणे अवघड होते.
हा हातात सापडतो तेव्हा तो जवळजवळ अशक्य नसलेली किलकिले उघडतो आणि कलाई, हात आणि बोटांनी हळूहळू विकृती निर्माण करतो.
संधिवाताचा हात विकृत होणे कारणे
शरीरातील इतर सांध्यांप्रमाणे, हातामधील सांधे सिन्निओव्हियम म्हणून ओळखली जाणारी एक पातळ, लवचिक झिल्लीने वेढली आहेत. सायनोव्हियम सायनोव्हीयल द्रवपदार्थ तयार करते, एक पातळ, चिकट पदार्थ जे संयुक्त चिकटून राहण्यास मदत करते.
संधिवातसदृश संधिवात असलेल्या रोगप्रतिकारक प्रणाली निरोगी संयुक्त ऊतकांवर हल्ला करण्यासाठी पांढऱ्या रक्त पेशी पाठवते, ज्याला ल्युकोसेट म्हणतात. Synovium पुढील शस्त्रक्रिया एक नवीन श्लेष पेशी, थर यावर थर उत्पादन करून या प्राणघातक प्रतिसाद.
या ऊतकांचा संचय प्रगतीशील विकृती कारणीभूत ठरतो कारण ते संयुक्त जागेत घेतात आणि प्रथिने बाहेर पडतात ज्यामुळे त्यांच्या आसपासच्या उपायांचे आणि हाडे आणखी कमी होतात.
हे कॉम्पलेक्स जैवरासायनिक बदल हा हात अत्यंत संरचनेवर परिणाम करू शकतात, ज्यामुळे हाडे आणि सांध्यातील कंडरा आणि मिसॅलिन्मेंट होऊ शकतात.
हात आणि मनगट सांधे प्रभावित होतात
संधिवातसदृश संधिवात सहसा असममितितपणे विकसित होते, म्हणजे याचा अर्थ एका हाताने इतरांपेक्षा वेगळ्यावर परिणाम करू शकतो. विशेषतः हातात एक किंवा त्याहून अधिक जोड्या दिसून येतात:
- मेटाकार्पोफॅनेलिक सांधे (मोठ्या आकाराच्या थुंटे जेथे बोटांनी आणि अंगठ्याला हात लावणे)
- समीप नसलेला आंतरजातीय जोडणे (मध्यम पोर)
- कार्पेटाटेकरल संयुक्त, मिडकार्पल जॉय, रेडियोगारपाल संयुक्त आणि इंटरकार्पल जॉइंट्ससह मनगटाचे सांधे
डिस्टल इंटरफेनियल सांध्यांचा (बोटांनी आणि थंबच्या बाह्यसंध्यावरील सांध्यांचा) सामान्यतः रोग होईपर्यंत प्रभावित होत नाही आणि इतर संधी आधीच प्रभावित झाल्या आहेत.
प्रगत संधिवातसदृश संधिवात अधिक ओळखण्यायोग्य चिंतेपैकी एक म्हणजे अस्थिर विचलन असे म्हटले जाते. जवळच असलेल्या दातांच्या विघटनाने बोटांनी पिंकीकडे जाणे सुरू होते. त्याच वेळी, मनगट आपल्या हाताच्या अंगठ्याच्या बाजूकडे सरकण्यास सुरुवात करेल.
संधिवात संधिवात हात विकृती हाताळत
जेव्हा हात विकृती येते तेव्हा ती औषधे द्वारे उलट केली जाऊ शकत नाही. शस्त्रक्रिया हात पुन्हा तयार करण्यास मदत करू शकते आणि काही श्रेणीतील हालचाली आणि कार्य पुनर्संचयित करू शकते. शारीरिक क्रियाकलाप करण्यासाठी ही एक सोपी शस्त्रक्रिया नाही आणि साधारणपणे विस्तारित पुनर्प्राप्ती वेळेची आवश्यकता आहे.
अखेरीस, लवकर उपचार नुकसान कमी करण्यासाठी आणि संधिवात संधिवात प्रगती धीमा सर्वोत्तम मार्ग आहे. उपचार हा रोगाच्या टप्प्यानुसार बदलतो:
- लवकर किंवा सौम्य संधिवात संधिवात मध्ये, रोग-संशोधित विरोधी रक्तवाहिन्या औषधांचा ( डीएमएआरडी ) जसे की प्लॅकनिल (हायड्रोसायक्लोरोक्वीन) आणि ऍझ्लॉफीडिन (सल्फासाल्झिन) अनेकदा मदत करू शकतात.
- मध्यम ते तीव्र संधिवात संधिवात सामान्यत: अधिक शक्तिशाली डीएमआरडीएस आवश्यक आहेत ज्यामध्ये मेथोट्रेक्झेट आणि आरवा (लेफ्लोनामाइड) समाविष्ट आहेत. टीएनएफ ब्लॉकर्स नावाची दुसरी श्रेणी, ट्यूमर नेकोर्सिस फॅक्टर (टीएनएफ) म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या प्रक्षोभक प्रोटीनला मनाई करून रोगप्रतिकारक प्रणालीला दडप घालण्यास मदत करू शकते.
> स्त्रोत:
> चुंग, के. आणि पुष्मॅन, ए. "संधिवाताचा हातांतील प्रबंधनातील वर्तमान संकल्पना." जे हँड सर्ज एएम 2011; 36 (4): 736-47 DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.01 9.