प्लाक्वेनिल (हायड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन) हे जुन्या डीएमडीआर (रुग्ण ऍन्टी-फेरमॅटिक औषध) चे रूप आहे. Plaquenil प्रत्यक्षात प्रथम मलेरियारोधक औषध म्हणून वर्गीकृत करण्यात आला, पण ते देखील विशिष्ट संधिवाताचा आणि स्वयंप्रतिकार परिस्थिती हाताळण्यासाठी वापरले जाते जे मलेरियाशी संबंधित नसतात. साधारणपणे, प्लाक्वेनिल हा एक उपचार पर्याय आहे जो सौम्य संधिवात संधिवात (मॉडिऑरेरी एकट्या वापरला जातो) किंवा इतर डीएमआरडीएससह मध्यम ते गंभीर रोगांसाठी संयोजन उपचार म्हणून वापरला जातो.
इतिहास एक बिट
मलेरियाचा उगम पेरूमधील 1630 च्या दशकापर्यंतचा आहे 1 9 51 च्या फास्ट फॉरवर्डमध्ये जेव्हा 1 9 51 मध्ये फास्ट फॉर फाऊन्ड फॉर ल्यूपस आणि संधिवात संधिवात झाले तेव्हा द्वितीय विश्व युद्धाच्या मित्र संघाने त्यास "बुश वृक्ष" असे म्हटले होते. मलेरियापासून बचाव करण्यासाठी क्विनॅनिन नावाचे एक कृत्रिम रूप घेतलेले होते. कालांतराने 1 9 52 मध्ये एफडीए-क्लोरोक्वीन आणि क्लेनिनचे इतर डेरिवेटिव्ह्ज 1 9 52 मध्ये हायड्रॉक्सीचोरोक्वीनद्वारे सोडण्यात आल्या.
Plaquenil संभाव्य दुष्परिणामांशी निगडीत आहे, त्यापैकी एक विशेषत: औषधे लिहून दिलेल्या लोकांना चिंतेचा विषय आहे. सुरक्षित वापर अवांछित साइड इफेक्ट्स कमी करण्यास मदत करतो.
1. Plaquenil ही एक जुनी औषधी आहे तरीही काही लोकांना ज्यांना संधिवातसदृश संधिवात किंवा काही इतर संधिवातायी रोग असतात त्यांच्याशी सुसंगत आहे.
प्लॅकनिल हा डीएमडीएडी आहे ज्यास संधिवातसदृश संधिवात, लूपस, क्वेशनल संधिवातसदृश संधिवात आणि इतर स्वयंप्रतिरोग रोगांचा उपचार करण्याकरिता कित्येक वर्षे विहित करण्यात आले आहे.
जेव्हा 1 99 8 मध्ये प्रथम जैविक डीएमआरडीएने एफडीएला मंजुरी दिली आणि त्यानंतरच्या वर्षांत इतर जैविकशास्त्रांचा अवलंब केला, तेव्हा असे दिसून आले की प्लेक्वेनिल कमी निर्देशित होईल. औषध काही लोकांसाठी उपचार पर्याय म्हणून त्याचे स्थान मानतो, विशेषत: मेथोट्रेक्झेटसह किंवा सिस्टीक ल्युपस erythematosus असलेल्या लोकांचा.
बायक्लॉजिक औषधांचा प्रयत्न व अपयशी ठरणा-यांना प्लॅकनिल हा बायोलॉजिकलचा वापर करू शकत नाही किंवा बायोलॉजिकल डीएमआरडीएशी निगडित संभाव्य साइड इफेक्ट्सचा भंग करू शकत नाही.
2. Plaquenil एक रोग-सुधारक म्हणून निर्देशित केले आहे, दुसऱ्या शब्दांत, वेदना कमी करण्यासाठी, सूज कमी करते आणि संयुक्त नुकसान आणि विकलांगता टाळण्यासाठी. प्लाक्वेनल कार्य कसे करते हे माहित नाही परंतु संशोधकांचे असे मत आहे की प्लाक्नेइल प्रतिरक्षा प्रणालीमध्ये पेशींमधील संवादासह हस्तक्षेप करते . अखेरीस, प्रोनफ्लमॅटॅटिक पाथवे अवरोधित करणे असे म्हटले जाते.
3. प्लॅकनिलचे नेहमीचे प्रारंभिक डोस दिवसातून दोनदा 200 मिग्रॅ किंवा दररोज एकदा 400 मिग्रॅ, एकदाच 80 किलो किंवा त्याहून अधिक वजन असलेल्या लोकांना. प्लॅकनिल घेणार्या बर्याच लोकांसाठी नेहमीचे डोस काम करते परंतु वैयक्तिक गरजांनुसार डोस वाढवणे किंवा कमी करणे शक्य आहे. संभाव्य दुष्परिणाम आणि विषाच्या तीव्रतेचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. ज्या व्यक्तीचे वजन 80 किलोपेक्षा कमी आहे, त्यांच्यासाठी किमान 5 मिग्रॅ / किलो शरीराचे वजनाचे पर्यंत कमी दररोज डोस दिले जाते.
Plaquenil एक मंद-क्रियारत औषध आहे. प्लॅकनिल घेतलेले लोक एक किंवा दोन महिन्यांनंतर सुधारणेस प्रारंभ करू शकतात. प्लॅकनिलचा पूर्ण लाभ होण्यापूर्वी सहा महिने लागू शकतात.
5. Plaquenil सहसा तसेच सहन आहे, पण साइड इफेक्ट्स शक्य आहेत.
Plaquenil शी संबंधित सामान्य साइड इफेक्ट्समध्ये मळमळ आणि अतिसाराचा समावेश होतो. औषधे घेतल्याने औषध घेता येते. साध्या दुष्परिणामांमधे कमीतकमी त्वचेत रसातल, केस काटकसरी, आणि अशक्तपणा यांचा समावेश होतो. प्लॅकनिलचा एक दुर्मिळ दुष्परिणाम दृश्य बदलांचा किंवा दृष्टी संभाव्य तोटा यांचा समावेश आहे- रोगींसाठी सर्वात चिंताजनक असलेला दुष्परिणाम.
6. उपरोक्त दुर्मिळ साइड इफेक्ट जे प्लायक्वेनिलच्या विलंबित प्रक्रियेनंतर दृष्टी सुधारते (हायड्रॉक्सीचोरोक्वीन रेटिनोपॅथी) लवकर लवकर पकडले जाते. दृष्टी कमी झाल्यास संभाव्य परंतु दुर्मिळ असल्याने, आपण अनुभवत असलेल्या कोणत्याही दृष्टी बदलांबद्दल आपल्या डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे.
डॉक्टर्स सामान्यतः प्लाक्वेनिलवर असताना नियमित डोळ्यांच्या परीक्षणाची शिफारस करतात, ज्यामुळे लवकर बदल होऊ शकतात. एकदा असामान्यता आढळून आली की, विषाक्तता आधीच आली आहे. लवकर पकडला गेल्यास उलटतपासणी केली जाऊ शकते, तर हायड्रॉक्सीचोरोक्वीन रेटिनोपॅथी नेहमी उलट करता येत नाही.
7. काही लोक प्लॅकनिलच्या संभाव्य दृष्टी समस्यांव्यतिरिक्त इतरांपेक्षा अधिक संवेदनाक्षम असतात. पुन्हा एकदा, प्लाक्वेनलशी निगडित दृष्टिकोन दुर्मिळ आहे, परंतु काही लोकांना समस्या निर्माण होण्याची जास्त जोखीम आहे. उच्च-धोका असलेल्या रुग्णांमध्ये ज्यांचा समावेश असेल:
प्लॅक्वेनिलचे उच्च डोस घेतले आहेत (म्हणजे, 7 वर्षांपेक्षा अधिक काळसाठी 1000 ग्रॅम)
60 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाचे आहेत
लठ्ठ आहेत
यकृत किंवा मूत्रपिंड रोग असणे आवश्यक आहे
पूर्व-विद्यमान रेटिना, मकरारकी रोग किंवा मोतीबिंदू आहेत
8. प्लाएक्वेनिल उपचार सुरु करणार्या सर्व व्यक्तींना पहिल्या वर्षाच्या आत एक आधाररेखा ओफथेलमॉलीक परीक्षा दिली पाहिजे. जर प्रारंभिक नेत्रशास्त्रीय परीक्षा सामान्य असते आणि व्यक्तीला कमी धोका समजला जातो, तर पुन्हा चाचणीची आवश्यकता पाच वर्षांसाठी होत नाही. उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना वार्षिक डोळा परीक्षणे अशी शिफारस केली जाते.
9. काही औषधे Plaquenil सह संवाद साधू शकतात, ती कशी कार्य करते यावर परिणाम करते किंवा कमी प्रभावी बनते. आपल्या डॉक्टरांना प्रत्येक औषधोपचाराबद्दल आणि आपण घेत असलेल्या पुरवणीबद्दल सांगा.
Plaquenil सह संवाद साधू शकतात जे औषधे समाविष्ट:
antacids
बोटुलिनम toxins
डिगॉक्सिन
काओलिन
मॅग्नेशियम ट्रिसिलाकेट
मेथोट्रेक्झेट
मेटोपॉलॉल
पेनिसिलामाइन
10. जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होत असाल तर आपल्या डॉक्टरांबरोबर Plaquenil ची चर्चा करा. प्लाक्वेनिल सामान्यतः गर्भधारणेदरम्यान सुरक्षित असल्याचे मानले जात असले तरी, हे शिफारसीय आहे की प्लॅक्वाइनच्या संपूर्ण उपचार प्रक्रियेदरम्यान प्रभावी जन्म नियंत्रण वापरले जाते आणि उपचार थांबविल्यानंतर सहा महिन्यांपर्यंत वापरले जाते.
11. Plaquenil संधिवाताचा रोग असलेल्या लोकांना अतिरिक्त फायदेशीर गुणधर्म संबद्ध केले गेले आहे. Plaquenil चा एक रोग-सुधारित antirheumatic औषध म्हणून उपचार केलेल्या लोकांमध्ये, औषध इतर फायदेशीर प्रभाव असल्याचे आढळले होते. प्लॅकनिल लिपिड प्रोफाइल सुधारित, ग्लुकोज नियंत्रित आणि मधुमेह मेल्तिसचा धोका कमी करण्यासाठी आढळतो आणि काही लोकांमध्ये रक्त गोठणेचा धोका कमी होतो ज्यांचे जास्त धोका आहे.
स्त्रोत:
तोफान, मायकेल, एमडी हायड्रोसायक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल) रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेज ऑफ. मार्च 2015 अद्यतनित
रादिस्, चार्ल्स, डीओ. प्लॅक्निल: मलेरियापासून ते ल्यूपसचे व्यवस्थापन, आरए संधिवात तज्ञ मे 15, 2015
हायड्रोक्लोरोक्वीन रेटिनोपॅथीसाठीचे स्क्रिनिंग . संधिवातशास्त्र अमेरिकन कॉलेज ऑफ स्टेट स्टेटमेंट. ऑगस्ट 2016
वालेस, डॅनियल, एमडी संधिवाताचा रोग उपचार मध्ये मलेरियारोधक औषधे UpToDate जानेवारी 10, 2017