सिस्टियोआयस्पोरियासिस (आयसोप्रियासिस) लक्षणे आणि उपचार

सिस्टियोसस्पोरियासिस (आधी एससोप्रियासिस म्हणून ओळखले जाणारे) हे अमेरिकेच्या रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध (सीडीसी) द्वारे एड्स-परिभाषित स्थिती म्हणून वर्गीकृत आतड्यांमधील एक असामान्य परजीवी संसर्ग आहे. जागतिक स्तरावर प्रचलीत हे प्रचलित आहे, ज्यामुळे उष्ण किंवा समोवृध्द प्रदेशांमध्ये (विशेषत: कॅरिबियन, मध्य अमेरिका आणि दक्षिण आफ्रिका) संक्रमण बहुतेक वेळा येते.

संयोजन अँटिटरोवायरल थेरपी (एआरटी) च्या समस्येसह, सायसोसियोस्पोरियास हा विकसनशील जगामध्ये एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये दुर्मीळ मानला जातो. तथापि, अलीकडील काही वर्षांमध्ये कधीकधी उद्रेक झाल्याचे आढळून आले आहे, सामान्यत: परत येणा-या प्रवासी किंवा उष्णकटिबंधीय प्रदेशांतील स्थलांतरण यामुळे.

Causal Agent

सायसोसियोस्पोरायसिस सिस्टोइस्स्पोरो बेली ( सी. बेली ) द्वारे होतो, एक टोक्सोप्लाझ्मा गोंधी ( टी गोन्डी ) आणि क्राप्टोस्पोरिडियमशी संबंधित असलेल्या आतड्यांसंबंधी परजीवी

( टी. गँडी आणि क्राप्टोस्पोरिडियम दोन इतर एड्स-परिभाषित शर्ती, मेंदू आणि क्रोप्टोस्पोरिओडिओसचे टोक्सोप्लाझोसिससाठी अनुक्रमे उत्पत्तीचे घटक आहेत.)

ट्रान्समिशन मोड

सी. बेलीसाठी एकमेव ओळखले जाणारे मनुष्य आहेत, ज्याची लागण अन्न किंवा पाण्याद्वारे पसरते जी संक्रमित मनुष्यांत विष्ठेने दूषित झाली आहे. तोंडावाटे गुदद्वारासंबंधीचा संभोग ("rimming") द्वारे प्रसार करणे देखील शक्य आहे.

लक्षणे

लक्षणे काही आठवडे टिकतात आणि अपुरा पेटीच्या वेदनेत आणि निरोगी पाण्यात असलेल्या डायरियासह कमकुवतपणा आणि निम्न-श्रेणीतील ताप यासह.

रोगप्रतिकार-तडजोड केलेल्या व्यक्तींसाठी, ही लक्षणं निर्जलीकरण, कुपोषण किंवा कॅशेक्सियावर प्रगती करू शकतात जर उपचार न केलेले असतील.

रोगप्रतिकारक्षम व्यक्तींमध्ये सी. बीली संसर्ग बहुतेकवेळा लघवीयुक्त असतो.

निदान

क्लिनीकल सादरीकरण क्रिप्टोसॉर्पोरिओसिसपासून वेगळा करता येत नाही आणि रुग्णाच्या स्टूल नमुन्याचा सूक्ष्म तपासणी आवश्यक आहे (किंवा कधीकधी, आतड्यांसंबंधी भिंतीची एक बायोप्सी) निदान पुष्टी करण्यासाठी.

उपचार

सिस्टियोसस्पोरियम हा बहुतेकदा सल्फा-आधारित अँटीबॉयोटिक, ट्रायमॅथोप्रिम-सल्फामाथॉक्साझोल (टीएमपी-एसएमझेड) वापरून केला जातो.

रोगप्रतिकारक्षम व्यक्तींमध्ये, सायस्टियोसिस्पोरियास साधारणतः आत्म-मर्यादा घालण्याची आजार आहे आणि सहसा काही दिवसांच्या उपचारात निराकरण होते. 150 सेल्स / μL च्या खाली CD4 असलेल्या लोकांसह प्रतिरक्षित-तडजोड झालेल्या लोकांमध्ये सामान्यतः कमी चांगले प्रतिसाद मिळतो आणि पुन्हा एकदा उपचार बंद झाल्यानंतर पुन्हा पुन्हा प्रत्यारोपण केले जाते. अशा परिस्थितीत, टीएमपी-एसएमझेडचे आयुष्यभर प्रस्तूतता दर्शविल्या जाऊ शकते.

एपिडेमिओलॉजी

सिस्टियोसस्पोरियास आफ्रिका, ऑस्ट्रेलिया, कॅरिबियन, लॅटिन अमेरिका आणि दक्षिण-पूर्व आशियामध्ये स्थानिक आहे. काही देशांमध्ये, जसे हैती, 15% लोकांना सी. बीलीची लागण झाली आहे . प्रगत एचआयव्ही असलेल्या लोकांमध्ये (200 कोशिका / एमएल अंतर्गत सीडी 4 ची गणना), दर 40% वर फिरत आहे.

आंतरराष्ट्रीय प्रवासामुळे इतर क्षेत्रांमध्ये रोग पसरला आहे, 1 9 85 पासून 1 99 2 पर्यंत लॉस एंजिल परिसरात एक प्रकोप आढळला. या प्रसंगी संक्रमण प्रामुख्याने हिस्पॅनिक अतिपरिचित क्षेत्रात आणि एड्ससारख्या वर्गीकृत अशा व्यक्तींमध्ये जवळजवळ संपूर्णपणे पुष्टी करण्यात आले होते. प्रादुर्भाव 5 ते 7% दरम्यान होता.

अलीकडे अटलांटाच्या शेजारच्या रहिवाशांना जुलै 2015 मध्ये आणि आसपासच्या सी. बेलीची लागण झाली असे मानले जाते, एका व्यक्तीने केनियाच्या प्रवासातून परत येण्याची नोंद केली आहे.

टीएमपी-एसएमझेडच्या व्यापक उपयोगाने एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये न्यूमोकिस्थीस न्यूमोनिया (पीसीपी) टाळण्यासाठी प्रोफीलॅक्सिस म्हणून दिलेला औषध कमी-उत्पन्न आणि उच्च-व्याप्ती देशांतील दर नाटकीयपणे कमी करण्यात आले आहेत.

उच्चारण: सीस-टू-डो-टू-स्पोर-ईए-उह-सीस

म्हणून देखील ओळखले जातेः आयसोप्रयसिस

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन सेंटर फॉर डिझिझ कंट्रोल अँड प्रिव्रेन (सीडीसी). "परिशिष्ट अ - एड्स-परिभाषित अटी." अटलांटा, जॉर्जिया; 20 नोव्हेंबर 2008 रोजी अंतिम समीक्षा.}

_{हेवरवर्थ, एम. "इम्यूनोकॉमप्रोमिज्ड होस्ट्स मध्ये परजीवी रोग. क्रिप्टोसॉपोरिओसिस, आयसोपोरीसिस आणि स्ट्रेलोलॉइडियासिस." गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी क्लिनिकस ऑफ उत्तर अमेरिका. 1 99 6; 25 (3): 691-707}

_{लागृंगे-एक्सलॉट, एम .; पोचर, आर .; सर्फटी, सी .; इत्यादी. "फ्रान्समध्ये अत्यंत सक्रिय एंटीरिट्रोवायरल थेरपी युगेमध्ये एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या रुग्णांमधे आयसोप्रियारसिस." एचआयव्ही मेडीसीन फेब्रुवारी 2008; 9 (2): 126-130}

_{गिगुएट, एम .; फुरको, ए .; टेट्टीविन, पी .; इत्यादी. "एचआयव्ही-संबंधित आयसोप्रो बेर्लि संसर्गा: एचआयव्हीच्या फ्रेंच रुग्णालय डेटाबेसमधील घटक आणि जोखीम घटक." एचआयव्ही मेडीसीन मार्च 2007; 8 (2): 124-130.}

_{सॉर्व्हिलो, एफ .; लीब, एल .; सिडल, जे .; इत्यादी. लॉस एंजेलिस काउंटीमधील विकत घेतले इम्यूनोडिफीसिन्सी सिंड्रोम असणा-या लोकांमध्ये आयस्पोरियासिसचा एपिडेमियोलॉजी. " अमेरिकन जर्नल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन अँड हायजीन . डिसेंबर 1 99 5; 53 (6): 656- 9}

_{Petchenik, एम "डॉक्टरांना परजीवी अटलांटा शेजारच्या रहस्यमय आजार उद्भवणार विश्वास." डेटन डेली न्यू; 15 जुलै, 2015 रोजी प्रकाशित}

_{देहोविट्झ, जे .; पेपे, जे .; बॉन्सी, एम .; इत्यादी. "अधिग्रहीत इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये क्लिनिकल एक्सपेक्शेशन्स आणि आयसोपोरा बोली इन्फेक्शनची थेरपी" न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन . जुलै 10, 1 9 86; 315 (2): 87-90.}