कोर्टीसोन शॉट्स स्थानिक किंवा सिस्टमिकलमध्ये सूज कमी करण्यात मदत करतात
स्टिरॉइड इंजेक्शन्स, ज्याला कोर्टीसोन शॉट्स देखील म्हणतात, कॉर्टिकोस्टिरॉइड ड्रग्सचे इंजेक्शन आहेत. स्टिरॉइड इंजेक्शन स्थानिक इंजेक्शन (उदा. इंट्रा-सांध्यासंबंधी) किंवा स्नायू (नितंब, उदाहरणार्थ) किंवा सिस्टीम इफेक्टसाठी (उदा. संपूर्ण शरीर) शिरा म्हणून घेता येते. कॉर्टिकोस्टिरॉइड सिंथेटिक औषधे आहेत जी कोर्टीसॉल सारखी दिसणारी असतात, नैसर्गिकरित्या अधिवृक्क ग्रंथीद्वारे निर्मित हार्मोन.
इंजेक्शनद्वारे, आपले डॉक्टर प्रतिरक्षा प्रणाली क्रियाकलाप कमी करून सूज कमी करण्याच्या उद्देशाने थेट कोर्टिकोस्टोरायओड औषधांचा एक डोस थेट शरीरातील एखाद्या वेदनादायक क्षेत्रात पोहोचवू शकतात.
स्टिरॉइड इंजेक्शनसाठी संकेत
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर आर्थ्रायटिस आणि इतर दाहक परिस्थितींमध्ये जळजळ नियंत्रित करण्यासाठी केला जातो. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स थेट दाहांच्या ऊतीमध्ये इंजेक्शन करून घेऊ शकतात किंवा ते संपूर्ण शरीराला तोंडाची तयारी, नक्षी इंजेक्शन किंवा अंतस्नायु इंजेक्शन द्वारे वितरित केले जाऊ शकतात. स्टेरॉइड इंजेक्शन्स संधिवात किंवा मस्कुलोस्केलेटल शर्ती असलेल्या रुग्णांना महत्वपूर्ण नुकसानभरपाई देऊ शकतात. संधिवातसदृश संधिशोथा असलेल्या रुग्णांसाठी, इंजेक्शन साधारणपणे जेव्हा एक किंवा दोन जोड्यांमध्ये सक्रिय सायनोव्हायटीस दिसून येतात . उपचाराचा उद्देश एखाद्या ज्वलनाच्या लक्षणांना दडपण्यासाठी किंवा मंद-क्रियाशील औषधे, जसे की मेथोट्रेक्झेट किंवा प्लाक्वेनिल , कामाचे नियमन करणे . उदाहरणार्थ, लवकर संधिवातसदृश संधिवात, अभ्यास निष्कर्षांवरून असे दिसून आले की DMARDs आणि आंतर-सांध्यासंबंधी स्टिरॉइड्सचे संयोजन केवळ डीएमआरडीएपेक्षा बरेच चांगले आहे.
गुडघा इंजेक्शनने सामान्य आहे. रुग्णाने भारित करण्याच्या हालचाली मर्यादित करण्याची शिफारस केली आहे - इंजेक्शन दिल्यानंतर 1 ते 2 दिवसांनी ते प्रभावी होण्याची उत्तम संधी देऊ शकतात. इंजेक्शन नंतर पहिल्या 6 तासांत अतिनाचा वापर करणे प्रत्यक्षात संधिवात वाढवू शकते. स्थानिक ऍनेस्थेटीस विशेषतः स्टेरॉईडमध्ये एकत्रित केल्याने, रुग्णांना त्यांच्या संधिवात संयुक्त वर जास्त ताण येत नाही हे जाणू शकत नाही, कारण संधिवात तज्ञ स्कॉट जे. झशीन
शिफारसी बदलत असतात परंतु बहुतेक चिकित्सक वर्षातून 3 वेळा एककाने एकत्र ठेवण्याचे टाळतात. उदाहरणार्थ, आपण आपल्या डाव्या गुडघा वर्षातील दोनदा इंजेक्शन करुन आपल्या उजव्या गुडघेला दोन वेळा इंजेक्शन देऊ शकता परंतु एकाच बाजूने 4 वेळा नाही. स्टिरॉइड इंजेक्शन्स एक जास्त संख्या किंवा वारंवारता हाड, स्नायूचा दाह, किंवा कंडरा नुकसान होऊ शकते.
इंजेक्शनमध्ये वापरलेल्या स्टिरॉइड औषधांसाठी अनेक पर्याय आहेत. प्रामुख्याने, हे डॉक्टरच्या पसंतीवर अवलंबून आहे (उदा. डेपो-मेडॉल [मेथिलपेडेंनिऑलोन एसीटेट], अरिस्टोस्पॅन [ट्रायमिसिनोलोन हेक्सॅसेटोनिड], केनॉलॉग [ट्रायमिसिनोलोन एसीटोनिड] आणि सेलेस्टोन [बीटामेथेसन]. जेव्हा रुग्णांना परीक्षांच्या कक्षामध्ये लगेचच चांगले वाटले असते, एकदा स्थानिक ऍनेस्थेटिक बंद झाल्यानंतर पुन्हा ते लाभ लक्षात येण्यासाठी 10 दिवस लागू शकतात.
स्टिरॉइड इंजेक्शनचे दुष्परिणाम
स्टिरॉइड इंजेक्शन घेतलेले बहुतेक रुग्णांना कोणताही दुष्प्रभाव नसतो, विशेषत: शिफारस केलेले वारंवारतेनुसार. तथापि, स्टिरॉइड इंजेक्शनचे संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- पहिल्या 24 तासात संयुक्त वेदना होणे किंवा सूज येणे
- सूज, लालसरपणा, किंवा 24 तासांनंतर वाढलेली वेदना (संयुक्त संसर्ग दर्शवितात)
- कंटाळवाणा रचणे
- त्वचा विकृतकरण
- स्थानिक रक्तस्त्राव
- संसर्ग
- एलर्जीक प्रतिक्रिया
पेशी (थुंका) मध्ये स्थानिक स्टिरॉइड इंजेक्शन सिस्टिमिक प्रभाव प्रदान करतो. एखाद्या विशिष्ट संयुक्त निगडित असल्यास, नितंबांमध्ये स्टिरॉइड इंजेक्शन इंट्रा-स्टेटिक्युलर इंजेक्शनपेक्षा कमी प्रभावी ठरते. ओरिएंटल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या रूपात, विशिष्ट औषधांवरील किती विशिष्ट विशिष्ट पोच मिळते हे अनिश्चित आहे. तसेच, जर नितंबनामध्ये इंजेक्शन वारंवार पुनरावृत्ती होत असेल तर, ऑस्टियोपोरोसिस आणि मोतीबिंदु यासह मौखिक स्टेरॉईडच्या अनुभवाच्या काही सामान्य परिणामांवर परिणाम होण्याची शक्यता वाढू शकते.
काही महत्त्वाचे मुद्दे
- साधारणपणे, स्थानिक स्टिरॉइड इंजेक्शन हे सहसा सहन केले जातात आणि मौखिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या तुलनेत गंभीर साइड इफेक्ट्सशी संबंधित होण्याची शक्यता कमी असते.
- शरीरात इंजेक्शन द्यावयाच्या किंवा साइटवर कुठेही संक्रमण असल्यास स्टिरॉइड्सला इंजेक्शन देऊ नये.
- जर एखाद्या सांधेग्रस्त सांस्थेचे नुकसान झाले असेल तर स्टेरॉईड इंजेक्शनने चांगले परिणाम होण्याची शक्यता कमी आहे.
- विशेषत: स्टिरॉइड्स सह संयुक्त सहकार्य करण्यापूर्वी चाचणी प्रयत्नांसाठी संयुक्त द्रवपदार्थाचा शुभारंभ करण्यासाठी प्रोटोकॉल आहे, विशेषतः जर निदान अजूनही अनिश्चित आहे.
> स्त्रोत:
> स्टिरॉइड इंजेक्शन क्लीव्हलँड क्लिनिक
> संधिवात संधिवात केवळ DMARD विरूद्ध DMARDs सह आंतर-सांध्यासंबंधी ग्लुकोकॉर्टिकोइग्म इंजेक्शन्सची तुलना. असोसिएशन ऑफ फिजिशियन ऑफ इंडियाच्या जर्नल ऑफ दी. मेनन एन. एट अल ऑगस्ट 2014
> केलूच्या पाठ्यपुस्तकाच्या संधिवातशास्त्र. नववा संस्करण एल्सेविअर ग्लूकोकॉर्टीकॉइड थेरपी अध्याय 60