न्यूलास्टा (पेगफिलग्रॅस्टीम) काही वेळा त्वचारोगाचे संक्रमण कमी करण्यासाठी पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढविण्यासाठी स्तन कर्करोग केमोथेरेपीच्या दरम्यान वापरले जाते. संभाव्य दुष्परिणामांसह या औषधांबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे?
नूलिस्ता (पेगफिल्गस्टिम) विहंगावलोकन
न्युलस्टा (पेग्फिलग्रॅस्टीम) हे अशा औषधांना दिले जाते जे स्तन कर्करोग केमोथेरपी दरम्यान केमोथेरपी-प्रेरित न्युट्रोपेनिया (कमी न्युट्रोफिल गणना, एक प्रकारचा पांढर्या रक्त पेशी) विकसित किंवा विकसित होण्याची अपेक्षा आहे.
न्युनलिस्ट हे ग्रॅन्युलोसाईट कॉलनी-उत्तेजक घटक (जी-सीएसएफ) ची एक कृत्रिम आवृत्ती आहे, एक संयुग जो अस्थिमज्जामध्ये पांढर्या रक्तपेशींचे उत्पादन सुलभ करते. हा एक स्पष्ट द्रव आहे जो सामान्यत: एक शॉट म्हणून दिला जातो ज्यामध्ये सुई त्वचेखालील आहे.
Neulasta एक लाँग ऍक्टिंग औषध आहे ज्यास केमोथेरपी इन्फ्युजननंतर फक्त एकदाच आवश्यक असते, तर न्युप्जन (फिल्ग्रस्ट्रिम) च्या विरोधात असते जे अनेक दिवस इंजेक्शनने देते.
स्तन कॅन्सरसाठी वापरा
स्तनाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी बोन मॅरो सेलसह आपल्या शरीरातील सर्व वेगाने विभाजित पेशींना प्रभावित करते, जे पांढरे रक्त पेशी, लाल रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स तयार करतात. केमोथेरपी दरम्यान हा अस्थिमज्जा दडपशाहीमुळे अॅनिमिया (कमी लाल रक्तपेशींची गणना), न्युट्रोपेनिया (कमी न्युट्रोफिल गणना) आणि थ्रॉम्बोसाइटॉपेनिया (कमी प्लेटलेट संख्या.) होऊ शकते.
कमी न्युट्रॉफिल गणना (काही वेळा फक्त कमी पांढर्या रक्त पेशीची गणना म्हणतात) हे गंभीर असू शकते की संसर्ग होण्याकरता लोकांना केमोथेरपी प्राप्त करणे शक्य आहे.
न्यूलास्ता वापरण्याचे हे लक्ष्य ह्या संक्रमणास प्रतिबंध करणे आहे.
न्यूलिस्ट वर्क्स कसे
सहसा, तुमचे शरीर प्रथिने तयार करते जे न्यूट्रोफिल्सच्या उत्पादनास उत्तेजित करते. केमोथेरेपीच्या दरम्यान, आपल्या शरीराच्या स्वतःच्या न्यूट्रोफिल्सच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आला आहे, न्योलस्ट्रॉ फंक्शन न्यूट्रोफिल्सच्या उत्पादनास उत्तेजित करते आणि आधीच अस्तित्वात असलेल्या न्यूट्रोफिल्सला परिपक्व आणि सक्रिय करण्यासाठी.
न्यूलिस्ट कसे दिले जाते
आपल्या केमोथेरेपीच्या ओतण्याच्या 24 तासानंतर आपल्याला न्युलास्ताचा इंजेक्शन मिळेल. हे लवकर दिले जाऊ शकत नाही कारण हे कमी प्रभावी असू शकते. न्युप्जन विपरीत, जो आपल्या न्यूट्रोफिल्लची वाढ होईपर्यंत वारंवार दिला जाणे आवश्यक आहे, न्युलस्टा 2- किंवा 3-आठवड्यात केमोथेरेपी चक्रानुसार फक्त एकदाच दिले जाते. आपण आपल्या उच्च हात, उदर, मांडी किंवा नितंबांमध्ये हे इंजेक्शन घेऊ शकता.
काही कर्करोग तज्ञांनी केमोथेरपीनंतरचे दिवस स्वतःला स्वतःचे इंजेक्शन देण्यास रुग्ण देतात आणि स्वयंचलित "शरीरावर इंजेक्शन" देखील उपलब्ध आहे. इतर कर्कावस्थांना असे सूचित होते की औषधांपासून अलर्जीची प्रतिक्रिया असल्यास आपल्या क्लिनिकवर किंवा आपल्या प्राथमिक उपचार डॉक्टरांद्वारे आपले इंजेक्शन आहे.
नूलिस्तासाठी पर्याय
पूर्वी नमूद केल्याप्रमाणे न्युलस्टा (पेग्फिलग्रिस्टिम) हा पर्याय न्यूऑपोजेन (फाईलग्रिस्टिम) आहे. काहीवेळा एखादा ऑन्कोलॉजिस्ट आपल्याला कोणता औषध पसंत करेल हे विचारेल. जरी औषधे तशाच प्रकारे काम करतात, तरी न्युलस्टा आणि न्युपोजेन यांच्यामध्ये काही फरक आहेत, इंजेक्शनची वारंवारता, सहनशीलता आणि खर्च यांचा समावेश आहे.
काही सामान्य साइड इफेक्ट्स
न्युलस्टामधील आणखी एक गंभीर दुष्परिणामांपैकी एक म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया, आणि पुन्हा, हे कारण आहे की काही कर्करोगाने आपल्यास क्लिनिकमध्ये केले जाणारे शॉट्स पसंत करतात.
जर आपण स्वत: ला घरात आपल्या शॉट्स देत असाल, तर तुम्हाला संभाव्य एलर्जीची प्रतिक्रिया किंवा ऍनाफिलेक्सिसची लक्षणे असली पाहिजेत.
एक ताप येऊ शकतो, आणि आपल्या तापाने आपल्या इंजेक्शनमुळे, किंवा कमी प्रमाणात पांढर्या रक्त पेशीच्या संसर्गाशी संबंधित संक्रमण झाल्यास हे निर्धारित करणे महत्वाचे आहे.
Neulasta इंजेक्शन्स दिलेल्या सुमारे एक तृतीयांश लोक हाडांच्या वेदना काही प्रकार उल्लेख. पूर्वीच्या अध्ययनांतून असे आढळून आले की नेप्रासिन / एलेव (नेपोरोसेन) हड्डीच्या वेदना आणि झोप न लागलेल्या हालचाली (संभवत: हाडे वेदनेमुळे) कमी केली. अलीकडे असे आढळून आले की अँटीहिस्टामाईन क्लेरेटिन (लॉराटिडाइन) यांनी प्रतिकूल परिणाम होण्याचा धोका कमी केला आणि यामुळे आल्वे / नॅप्रोसिन (नेपोरोसेन) वापरलेल्या औषधांपेक्षा कमी लोक औषध घेण्यास कारणीभूत ठरले.
जर आपण हाडांची वेदना लक्षात घेतली तर आपल्या डॉक्टरांशी ज्या औषधांचा उपयोग करावयाचा आहे त्याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. न्यूलिस्टापासून अस्थीच्या वेदनासह उबदार अंघोळ केल्याने देखील भोके येतात.
जर तुमच्याकडे हे लक्षणे असतील तर आपल्या डॉक्टरला कॉल करा
कमी साध्या दुष्परिणाम आणि प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे उद्भवू शकतात आणि आपल्यास आपल्यास चिंता असलेल्या कोणत्याही लक्षणे असल्यास आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टला कॉल करणे महत्वाचे आहे. हे लक्षात ठेवा तर हे विशेषतः महत्वाचे आहे:
- असामान्य थकवा आणि आळस
- छाती दुखणे
- ह्रदयात धडधडणे
अत्यावश्यक लक्षणे समाविष्ट करा
आपण ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांना बोलवा, परंतु तत्काळ वैद्यकीय लक्षणे घ्या (9 9 वर कॉल करा) जर एखाद्या अॅनाफिंक्टेक्टीक प्रतिक्रिया (गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रिया) लक्षात येणारी कोणतीही लक्षणे जसे की:
- पोटमाती
- श्वास घेण्याची समस्या
- तुमचे चेहरे, ओठ, जीभ, किंवा घशातील सूज
- आपल्या शरीरावर पसरणारे पुरळ
- ओटीपोटात दुखणे, विशेषत: आपल्या डाव्या वरच्या पोटात वेदना
- तीव्र खांदा दुखणे
न्यूलिस्टाचा उपयोग करण्याच्या संभाव्य जोखीम
न्युलस्टा हा एक प्रकारचा सुरक्षित औषध आहे ज्याचा उपयोग अनेक प्रकाराच्या न्युट्रोपेनियासाठी केला जातो आणि बहुतेक वेळ, औषधांचा दुष्परिणाम किंवा धोका कमी न्युट्रोफिल मोजण्याच्या जोखमीवर जास्त असतो. असामान्य प्रतिक्रियांचे जो असामान्य (परंतु काहीवेळा घडतात) यात समाविष्ट आहे:
- गंभीर असोशी प्रतिक्रिया.
- प्रौढ श्वसनाचा त्रास सिंड्रोम (ARDS) .
- सिकलसेल ऍनेमीया सह लोकांमध्ये सिकलसेल संकट.
- भेदक फाटणे .
- ट्यूमर वाढ उत्तेजक करण्यासाठी संभाव्य (ही एक सैद्धांतिक शक्यता आहे आणि न्युलास्ता वाढीचा घटक म्हणून प्रदर्शित केला गेला नाही)
कोण हे औषध टाळावे
हे औषध घेऊ नका जर:
- तुम्ही गर्भवती आहात किंवा स्तनपानाचे आहात
- आपल्याला नूलिस्ताला अलर्जी आहे
- आपण जीवाणू E. coli वापरून वापरल्या जाणार्या उत्पादनांपासून अलर्जी असतो
उपचार दरम्यान शिफारसी
Neulasta च्या आपल्या पहिल्या इंजेक्शनच्या आधी, आपले डॉक्टर आपल्या रक्तलेट आणि लाल आणि पांढर्या रक्त पेशींचे स्तर पाहण्यासाठी संपूर्ण CBC चे (संपूर्ण रक्त संख्या) ऑर्डर करतील आणि आपल्या रक्तात असलेल्या न्युट्रोफिल्सच्या पूर्ण संख्येवर विशेष लक्ष देईल. जसे उपचार वाढते, नुल्लास्ताच्या परिणामांची तपासणी करण्यासाठी आपल्याकडे अधिक रक्ताची चाचण्या होतील.
आपण नर्सिंग किंवा गर्भवती असल्यास, न्युल्यास्टा घेण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करा. स्तनपानाच्या किंवा मानवी गर्भावर या औषधांचा परिणाम ठरवण्यासाठी पुरेसे अभ्यास केलेले नाहीत.
केमोथेरपी दरम्यान आपल्या जोखीम कमी करणे
जरी आपण आपला पांढर्या रक्त पेशीची संख्या वाढवण्यासाठी न्युलस्टाचे इंजेक्शन्स प्राप्त करीत असला तरीही, केमोथेरेपीच्या दरम्यान होणा-या संसर्गाचा धोका वाढण्याची शक्यता आहे. कधीकधी पांढरे रक्त पेशी, जरी पुरेसे असले तरी, तसेच कार्य करत नाही. आणि न्युलस्टा वापरुनही, आपल्या पांढर्या रक्त पेशीची गणना पातळीच्या खाली येते तेव्हा काही वेळा आपल्या इन्फेक्शनच्या नंतर येऊ शकतात ज्याच्या संक्रमणाने होण्याची जास्त शक्यता असते. केमोथेरेपीच्या दरम्यान होणा-या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी आपण स्वत: काय करू शकता याबद्दल जाणून घेण्यास थोडा वेळ घ्या. इशारा: यापैकी काही उपाय सुप्रसिद्ध नाहीत आणि आपल्याला आश्चर्यही शकतात.
> स्त्रोत:
> अॅप्रो, एम., बॉक्सीया, आर, लिओनार्ड, आर एट अल केमोथेरपी-प्रेरित फेफ्रील न्यूट्रोपेनियाच्या प्रतिबंधकतेसाठी पेगफिल्ग्रस्टीची भूमिका (एक दीर्घ-अभिनय जी-सीएसएफ) रिफायनिंग: एकमत मार्गदर्शन सूचना. कॅन्सरमध्ये सहायक काळजी 2017. 25 (11): 32 9 5304
> बोटटेरी, इ., क्रेंडीयुकोव्ह, ए., आणि जी. कुरिग्लियानो ग्रॅन्युलोसाईट कॉलोनी-स्टिम्युलाटिंग फॅक्टर फिल्मग्रॅस्टिम आणि पेगफिलग्रॅस्टिमची तुलना बायोसिमिलर्सला प्रभावीपणा आणि सुरक्षिततेच्या अटींमध्ये करणेः स्तनाचा कर्करोग रुग्णांमध्ये यादृच्छिक क्लिनिकल चाचण्यांचा मेटा-विश्लेषण. युरोपीय जर्नल ऑफ कॅन्सर . 2018. 89: 4 9 -55.
> किर्शनेर, जे., मॅकडोनाल्ड, एम., क्रुटर, एफ. एट अल. NOLAN: प्रारंभिक स्टेज स्तनाचा कर्करोग केमोथेरपी आणि पेग्फिलाग्रस्टिम प्राप्त झालेल्या रुग्णांमध्ये हाड वेद वर प्रॉफहायक्टीक नॅप्रोक्सन किंवा लॉराटिडाइनच्या प्रभावाचा अंदाज घेण्यासाठी एक यादृच्छिक, फेज 2 अभ्यास. कॅन्सरमध्ये सहायक काळजी 2018. 26 (4): 1323-1334.