दुःखशामक काळजीने सुधारित गुणवत्ता जीवन साठी प्रमुख शरिराच्या अंदाधुंध लक्षणांचा उपचार
दुःखशामक काळजी ही एक वैद्यकीय खासियती आहे जी एखाद्या आजाराची किंवा दुखापतीची लक्षणे सोडविण्यावर, वैद्यकीय इच्छांचे स्पष्टीकरण आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यावर केंद्रित आहे. वैमानिक काळजी व्यावसायिक जटिल वैद्यकीय समस्यांतील सर्व वयोगटातील व्यक्तींसह कार्य करतात. बहुतेक रुग्णांना रुग्णालयात भरती होण्याकरिता रुग्णांना पुरविण्यात येते, जरी जरी बाह्यरुग्ण विभागात रुग्णवाहिकेचे लक्ष देण्याची काळजी घेणारे आहेत
काहींना वाटते की उपशामक काळजी समाप्ती-जीवन-संपदा, किंवा आजारी यांच्याशी समानार्थी आहे, परंतु हे बरोबर नाही. वेदनारिक काळजी प्रदाते नियमितपणे त्यांच्या आजारपण किंवा दुखापत झाल्याने संपूर्ण आयुष्यभर पूर्ण होण्याची अपेक्षा असलेल्या लोकांबरोबर काम करतात. या व्यक्तींना फक्त काही अतिरिक्त लक्षणांचे नियंत्रण आवश्यक आहे जेणेकरून ते अधिक चांगले कार्य करतील आणि अधिक आनंदित होतील. खरं तर, संशोधनात दिसून येते की लोक मळमळ, वेदना आणि नैराश्य यांसारख्या लक्षणांपासून मुक्त राहतील.
रुग्णांना मदत करण्यासाठी पॅलिएटिव्ह केअर प्रदातेदेखील खास प्रशिक्षित केले जातात आणि त्यांच्या प्रियजनांना टर्मिनल परिस्थितीची तयारी आणि त्यासोबत सामना करावा लागतो.
हृदयाची लक्षणे असलेल्या रुग्णांना दीर्घ आणि दीर्घकालीन लक्षणे असतात ज्यांमुळे जीवनाची गुणवत्ता प्रभावित होते. दुःखशामक काळजी घेण्याबरोबरच अधिक संपूर्ण व्यक्तींच्या दृष्टीकोनाचा पुनर्प्राप्तीस कारणीभूत ठरतो ज्यामध्ये रुग्णाच्या वैयक्तिक आधार प्रणालीचा देखील समावेश होतो.
डोके दुखणे लक्षणे
दुःखशामक काळजीमुळे मुख्य श्वासोच्छवासातील शारीरिक आणि मानसिक अपायकारक आणि मानसिक अपायकारक मानसिक दुखापतींशी निगडीत वेदना कमी होऊ शकते.
जेव्हा उपशामक काळजी घेताना बोर्ड वर जाते तेव्हा, प्रदाते केवळ प्रारंभिक सल्ला वेळी आपण अनुभवत असलेल्या लक्षणांचे विश्लेषण करीत नाही; ते आठवडे, महिने किंवा वर्षांनी अतिरिक्त डोके दुखणे संबंधित लक्षणे विकसन होण्याचा धोका निर्धारित करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत.
सध्याच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी एक योजना तयार करणे आणि जेव्हा ते दिसतात तेव्हा नवीन लक्षणे कशी ओळखायची हे शिकणे , उदासीनता, निद्रानाश, वेदना आणि पीडब्ल्यूडीच्या जोखमींवर चर्चा करणे यामुळे वर्षांमध्ये यापैकी काही समस्या उद्भवू शकतात आणि कमी होण्यास देखील शक्य होते. .
विशेषज्ञ
पॅलिएटिव्ह काळजी विविध तज्ञांशी चांगल्या प्रकारे कार्य करते. आपण भेटता प्रथम व्यक्ती दुःखशामक काळजी तज्ञ आहे. तो किंवा ती आपल्याला सेवेसाठी प्रवेश देईल आणि इनीशीअल इतिहास घेईल. आपण ओळखत असलेल्या गरजा, सामाजिक कार्य, शारीरिक वैद्यक आणि अध्यात्मिक आधार, जसे की पाद्री, आपल्याला पुढील भेटू शकतात. उपशामक काळजी देखील संबंधीत क्षेत्रात जसे की भूलवेदना आणि मनोचिकित्से सह जवळून कार्य करते.
काही दुःखशामक काळजी कार्यक्रम पूरक उपचार जसे की हीलिंग टच, मार्गदर्शित कल्पना, सजगता प्रशिक्षण, आणि रूची असलेल्या लोकांसाठी सांस्कृतिक योग्य उपचार प्रदान करतात. संशोधन असे दर्शविते की ही पद्धत रूढीत वाढते, चिंता दूर करते आणि वेदना कमी करते.
संमती
प्रत्येक डोकेचा मुख्य आघात सर्वसामान्य जखमाचा एक वेगळा सेट आहे, एक वेगळा सामाजिक आणि वैद्यकीय पार्श्वभूमी आणि वेगळा धोका घटक. पॅलिएटिव्ह केअर टीम आपल्याला आपल्या उपचार योजनेचा विकास करण्यात शक्य तितका भाग घेण्यास प्रोत्साहित करते.
प्रारंभिक उपशामक काळजी विेषण माहिती देवाणघेवाण आणि विश्वास निर्माण करणे हे आहे. दुःखशामक काळजी घेणारे चिकित्सक आपण कोण आहात हे जाणून घेऊ इच्छितात, आपले जीवन काय अर्थ देते, आपल्याला कशामुळे आनंद मिळतो, आणि आपल्या शरीराची गुणवत्ता कशी होती हे आपल्याला माहित आहे.
आपल्याला विशिष्ट लक्षणे आढळल्यास ते आपल्या सल्ले प्रश्नांना विचारतील जसे की आपले लक्षण आणखी वाईट किंवा चांगले बनविते आणि आपल्या लक्षणे दोन्ही आवश्यक आणि आनंददायक क्रियाकलापांमध्ये सहभागी होण्याच्या आपल्या क्षमतेवर परिणाम करतात.
उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला खेळायला आवडत असेल आणि शारीरिक आणि सामाजिक उत्तेजना देण्याची इच्छा असेल तर पौष्टिक काळजी व्यावसायिक प्रशिक्षण आणि न्यूरोलॉजी बरोबर सहयोग करू शकते म्हणून क्रीडा-संबंधित व्यायाम दिले जातात. हे एकाचवेळी दोन गोष्टी पूर्ण करेल. प्रथम, आपण मेंदूच्या दुखापतीच्या परिणामी गमावलेली कौशल्ये परत मिळविण्यासाठी आपल्या मेंदू आणि शरीराला उत्तेजन देणारी महत्त्वाची चिकित्सा प्राप्त कराल.
दुसरे म्हणजे, आपण स्वत: ला आनंद कराल, आणि यामुळे उच्च गुणवत्तेचा दर्जा प्राप्त होतो.
जेव्हा उपचाराला वैयक्तिक हितसंबंधांकडे निर्देशित केले जाते तेव्हा कोणीतरी नियमितपणे त्यांच्यामध्ये सहभाग घेईल आणि अधिक चांगले होईल
आपण उपशामक काळजी टीम सदस्यांमधून ऐकू शकता अशा इतर प्रश्नांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- आता आपल्याला काय त्रास होत आहे?
- आपल्या शारीरिक आणि मानसिक लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन करा
- या आजार / अपघातामुळे तुम्हाला कशाची भीती वाटते?
- चांगल्या दर्जाची गुणवत्ता तुम्हाला काय म्हणायचे आहे?
- तुम्हाला कोणत्या वैद्यकीय उपचारांची गरज नाही?
एकदा प्रदाता आपल्याला कसे वाटेल याबद्दल चांगल्याप्रकारे समजते, आपल्याला काय चिंता आहे, आपण कशामुळे आनंदी होतो हे आपल्या पुनर्प्राप्तीसाठी सर्वोत्तम उपचारांची ओळख पटेल.
उपचार
दुःखशामक काळजी प्रदाता औषधे मागतील, चिकित्सकांना पहा, पर्यायी उपचारांचा सल्ला द्या आणि आपण आणि आपल्या कुटुंबास दोघांना लाभ कसा प्रदान करतो विशिष्ट लक्षणांबद्दल उपशामक काळजीने दिलेल्या काही प्रमुख उपचारां:
वेदना - दुःख हा अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन म्हणून पाहिला जाऊ शकतो. शॉर्ट टर्म वेदना अनेकदा शारीरिक दुखापती किंवा शील्ड ट्रॉमा दुर्घटना दरम्यान कायम शस्त्रक्रिया जखमा संबंधित आहे; या दुःखास वेळेस निघून जाण्याची अपेक्षा आहे.
दीर्घकालीन वेदना कधीच पूर्णपणे जाळू शकत नाहीत, आणि त्यास मज्जासंस्थेचे नुकसान, संकुचित अंग किंवा टिश्यूचे दुखापत होऊ शकते जे दुरूस्त करण्यास कारणीभूत असतात.
डोके दुखापती नंतर शारीरिक वेदना उपचार करण्यासाठी अनेक मार्ग आहेत. नारकोटिक औषधे महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात परंतु प्रदात्यांनी हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की ते आपल्या विचार करण्याची क्षमता आणि आपले पाचक मार्ग यासारख्या गोष्टींवर कशा प्रकारे परिणाम करतात.
आरामदायी वेदनामध्ये दाह, भय आणि चिंता कमी करणे आणि पुरेशी विश्रांती आहे याची खात्री करणे समाविष्ट आहे तंबाखूविरोधी औषधोपचार, गैर-मादक द्रव्येच्या वेदना, मस्तिष्कशून्यता, उपचार हा स्पर्श आणि ताई ची यांसारख्या धीमे हालचाली आघातानंतर वेदना आणि इतर असुविधाजनक लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरली जातात.
नैराश्य- डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर उदासीन होणे सामान्य आहे. मेंदूतील पेशींना ज्ञात रासायनिक बदल आहेत जे संवादाला कमी करतात आणि मूडला प्रभावित करतात. शारीरिक किंवा मानसिक कौशल्य गमावणे, आपली नोकरी गमावून बसण्याची चिंता आणि कुटुंबातील सदस्यांची काळजी घेण्यास असमर्थता यामुळे अपुरा वाटणे हे डोके दुखापत झाल्यानंतर उदासीनतेचे एक महत्वपूर्ण योगदान आहे.
काही एंटिडिएपेंटेंट्स अशा प्रकारे कार्य करतात की केवळ उदासीनतांच्या भावनांपासून मुक्त होत नाही तर त्यांच्या वेदना, भूक आणि झोपण्याची क्षमता देखील बदलते. अचूक विरोधी तज्ज्ञ इतर सर्वोत्तम थेरपीला सर्वोत्तम संभाव्य प्रभावासाठी पूरक आहेत. एखाद्या प्रशिक्षित चिकित्सकाने क्रोध, निराशा आणि दुःख करून काम करणे उपयुक्त आहे आणि प्रिय व्यक्तींचा समावेश होऊ शकतो.
शारीरिक अपंगत्व - शारीरिक पुनर्वसन हे शरीराला झालेल्या दुखापती वसुलीसाठी अभूतपूर्व आहे. हालचाल करणे म्हणजे स्नायू तणाव दूर करणे, अतिरिक्त ऊर्जा जाळून टाकणे, आणि नवीन संवाद मार्ग तयार करण्यासाठी मन उत्तेजित करणे. पुनर्वसन पथकांशी जवळून कार्य करणे, दुःखशामक काळजी योग्य औषधे तयार करु शकतात त्यामुळे उपचार सोयीस्कर आहे आणि शक्य तितका भौतिक फायदे प्रदान करतो.
सामना आणि समर्थन
गंभीर आजार केवळ इजा झालेल्या उत्तरप्राप्त व्यक्तीला प्रभावित करीत नाही. यामध्ये पती, पत्नी, मुले, पालक आणि मित्र यांचाही समावेश आहे. दुःखशामक काळजी बहुतेकदा आपल्याबरोबर, आपल्या कुटुंबासह आणि आपण उपस्थित असलेल्या अन्य कोणासह एक बैठक सेट करते. या बैठकीत आपल्या काळजी मध्ये सहभागी तज्ञ समाविष्ट आहेत, जसे प्राथमिक काळजी डॉक्टर, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक सर्जन, चिकित्सक , आणि एक केस मॅनेजर. संघ वैद्यकीय आव्हाने मात करण्यासाठी, आणि उपलब्ध उपचारांचे फायदे आणि जोखीम स्पष्ट करतो .
जेव्हा आपल्या जीवनातील महत्वाच्या व्यक्ती एकत्र येतात, तेव्हा समान माहिती प्रदान केली जाते आणि प्रश्न विचारण्यास प्रोत्साहित केले जाते तेव्हा ते गोंधळ दूर करते आणि समस्यांना उघडपणे संबोधित करता येतात. हे आपल्या वैद्यकीय कार्यसंघास आपल्या गरजा चांगल्या प्रकारे पूर्ण करण्यास मदत करते. ही बैठक आपल्यास कोणत्या प्रकारचे उपचार आणि कोणत्या गोष्टी नको आहेत हे सांगण्यासाठी प्रत्येक संधी आहे.
एखादा रुग्ण भाग घेण्याकरता खूप आजारी असल्यास, उपचारात्मक काळजी प्रदात्यांना कुटुंबास उन्नत निर्देशांचे वर्णन करण्यात मदत होते, किंवा कोणते रुग्ण त्याच्या जीवनातील प्राधान्यप्राप्त गुणधर्माच्या आधारावर कोणते पर्याय देऊ इच्छित आहेत हे ठरवतात.
निर्णय-घेणे टिपा
काही प्रकरणांमध्ये, हृदयाची शस्त्रक्रिया खूपच आजारी असेल आणि चांगले मिळत नसेल तर दुःखशामक काळजी घेतली जाऊ शकते. डोके दुखापतग्रस्त व्यक्तींना नवीन गुंतागुंत होऊ शकते जसे संक्रमण, शरीरात संपूर्ण दाह आणि आक्रमक जीवन समर्थनाची आवश्यकता असलेल्या श्वसनाच्या अडचणी.
मेंदूला शारिरीक नुकसान देखील रक्तदाब, तापमान आणि श्वास नियंत्रित करण्यासाठी शरीराची क्षमता प्रभावित करू शकतो. या गुंतागुंताने वैद्यकीय पथकास रुग्णांना शॉर्ट-टर्म लाइफ सपोर्ट उपायांसाठी सोडणे टाळते, जसे की रक्तदाब राखण्यासाठी रसायने किंवा श्वास नियंत्रित करणारे मशीन.
या प्रकरणांमध्ये दुःखशामक काळजी कुटुंबातील किंवा नियुक्त वैद्यकीय प्रतिनिधीशी मिळते ज्यामुळे जखमांची गांभीर्य स्पष्ट होते आणि रुग्णाचा मृत्यू झाल्यास कोणते जीवन असे होईल. प्रदाता जसे प्रश्न विचारू शकतात:
- फाइलवर एक प्रगत निर्देश आहेत जिथे रुग्ण जीवघेणाची शारीरिक दुखापत किंवा आजार होण्याची शक्यता आहे.
- या व्यक्तीला त्यांच्या उर्वरित आयुष्यासाठी (व्हेंटिलेटर) श्वासोच्छ्वास देणार्या मशीनवर दीर्घकालीन काळजी घेण्याची सुविधा व्हायची आहे का?
- या व्यक्तीला कृत्रिमरित्या एका ट्यूबद्वारे फेडण्यात यावे जे शस्त्रक्रिया करून पोटात घातले जाते?
- जर मेंदूचे नुकसान इतके गंभीर आहे की रुग्णाला बोलणे / ओळखणे आणि कुटुंबाचे नियंत्रण असणे अपेक्षित नाही तर ते वैद्यकीय पथकाला आपल्या शरीराला जिवंत ठेवण्यासाठी मशीन किंवा रसायने वापरण्याची इच्छा करतील का?
गंभीर स्वरुपाचा श्वासोच्छवास केल्यानंतर रुग्णाला कृत्रिम जीवनसत्त्व मागे घेण्याचे असो किंवा नसल्याचे निर्णय घेण्यास अनेक कारणे आहेत.
यामध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:
- वय आणि यशस्वीरित्या पुनर्प्राप्त करण्याची क्षमता
- इतर आरोग्य समस्या जसे की अंतर्निहित कर्करोग, फुफ्फुसाचा रोग किंवा गंभीर हृदयविकार
- रुग्णाच्या प्रगत निर्देशानुसार
- वैद्यकीय सेवेसाठी रुग्णाच्या इच्छेची कौटुंबिक माहिती
जर असे केले असेल की रुग्णाला कृत्रिम जीवन सपोर्टवर जिवंत ठेवू इच्छित नाही, तर दुःखशामक काळजी कुटुंबाला मदत मागे घेण्याच्या प्रक्रियेस मदत करते आणि रुग्णाला नैसर्गिकरित्या मरण्याची अनुमती देते.
नंतर ध्यान केंद्रित केले जाते की रुग्णाला आरामदायी आहे आणि एक शांत आणि प्रतिष्ठित मृत्यू प्रदान केला जातो.
आपल्या वैद्यकीय इच्छांबद्दल बोलणे खूप महत्वाचे आहे, जर आपण गंभीर अपघातात गंभीर जखमी असाल आपण स्वत: साठी बोलू शकत नसल्यास लेखन आणि प्रगत निर्देशन आपल्या प्रिय व्यक्तीस योग्य निर्णय घेण्यास मदत करू शकतात.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन; बर्याच जुन्या ट्रामा रुग्णांना उपशामक परिश्रमापासून फायदा होईल. (2014). न्यूजरेक्स हेल्थ,, 46. http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872 वरून पुनर्प्राप्त
> एरोसा, एफ, फॉकनबर्ग, टी., ऑहलेन, जी., आणि अरमान, एम (2013). मूळ लेख: स्पर्शज्योतिष मालिश किंवा उपचार हा स्पर्श: आपत्कालीन काळजी मध्ये रुग्णांसाठी काळजी स्पर्श - एक गुणात्मक अभ्यास. युरोपियन जर्नल ऑफ इंटिग्रेटिव्ह मेडिसिन , 5 374-381 doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> जान्हर, जे., व वोल्फ बी, (2015). दुःखशामक काळजी: जीवन गुणवत्ता सुधारण्यासाठी रुग्ण केंद्रित मूल्यांकन आणि कम्युनिकेशन. न्यू मेक्सिको नर्स , 60 (4), 4-6 3 पी