अशक्तपणा: कारण शोधणे

न्यूरोलॉजिस्ट दुर्बलतेबद्दल काय वाटते?

कोणीतरी कमकुवत असताना, तंत्रिका विज्ञानी हे ठरवण्याचा प्रयत्न करतात की कमजोरीचा स्रोत कुठे आहे. अशक्तपणाचे कारण ठरवण्यासाठी इतर सर्व पायर्या या महत्त्वपूर्ण पायऱ्याचे अनुसरण करतात. अचूकपणे समस्येचे स्त्रोत शोधणे आव्हानात्मक असू शकते आणि काही प्रमाणात कौशल्य असणे आवश्यक आहे, परंतु काही मूलभूत मार्गदर्शक सूचना वापरून, योग्य प्रश्न विचारणे आणि सविस्तर तपास करणे, एक न्यूरोलॉजिस्ट सामान्यत: कमकुवत स्रोतांचे स्थानिकीकरण करू शकतो.

खालील दिशानिर्देश फक्त कमकुवत असणा-या व्यक्तींचे मूल्यांकन करताना काय करावे हे तंत्रज्ञांना प्रशिक्षित केले जावे यासाठी केवळ एक कठोर परिमाण आहे. एक डॉक्टर आपल्याला प्रश्न विचारून आणि परीक्षा घेऊन काय करू शकतो हे समजून घेण्यास मदत होऊ शकते, परंतु या लेखाचा पुरेसा मज्जातंतू तपासणी पुनर्स्थित करण्याच्या उद्देशाने नाही! अशक्तपणा एक अतिशय गंभीर समस्या बनू शकते, खासकरुन जर ते श्वास घेण्यास तयार असलेल्या स्नायूंचा समावेश करतात. नाकात्म्यांसारख्या काही नैसर्गिक समस्या वारंवार सौम्य असू शकतात परंतु खर्या अस्पष्ट कमकुवतपणाची नेहमी तपासणी केलेल्या चिकित्सकाकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

न्यूरोलॉजिस्टबरोबर अशक्तपणाविषयी चर्चा करताना "कमकुवत" शब्दाचा अर्थ काय आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. काही लोक "दुर्बल" या शब्दाचा अर्थ "थकल्यासारखे" किंवा "थकल्यासारखे" करतात परंतु कुणीतरी थकल्यासारखे आहे आणि ती काहीतरी लिफ्ट करणं शक्य तितक्या कठीण प्रयत्न करते, तरीही ती अजूनही करू शकते. दुर्बलता जी सर्वात चिंताग्रस्त न्यूरोलॉजिस्टशी संबंधित असते तेव्हा शरीराला यापुढे एकदा वागावेसे वाटेल किंवा त्याचे प्रतिकार करता येणार नाही, उदा. दुधाचे गॅलन अचानक 50 पाउंड वजनाचे दिसते.

हा एक महत्त्वाचा फरक आहे, कारण सामान्य सर्दीचा समावेश असणा-या कोणत्याही आजारामुळे एखाद्याला थकवा जाणवू शकतो, कमी विकार कोणालाही शारीरिकदृष्ट्या दुर्बल बनविते - आणि त्यातील अनेक विकार जीवघेणी ठरू शकतात.

मस्तिष्क कोंबड्यांना स्नायू सांगते

संपूर्ण ताकदीने हलणे, मेंदूच्या पृष्ठभागावरुन पाठीच्या कण्यापर्यन्त प्रवास करणार्या विद्युत सिग्नलवर अवलंबून असते, जेथे नसा परिधीय नर्व्ह असलेल्या कॉर्डच्या पूर्ववर्ती हॉर्नमध्ये संवाद साधते (ज्यामुळे रक्ताची सुटका होते आणि स्नायूला जाणे) .

नसा संक्रमणास जोडणार्या स्नायूला सांगण्यासाठी न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलॉलीन पाठवून, न्यूरोस्कुल्युलर जंक्शनमध्ये पुन्हा एकदा समन्वित करतात. कॅल्शियम विशेष आयन चॅनेलमध्ये वाहते, आणि स्नायूंच्या spindles लहान होतात, परिणामी त्या विशिष्ट स्नायूला चिकटून असतो. सरळ मज्जासंस्थेच्या सिग्नलची पुनर्रचना माहितीची पुनर्रचना माहितीच्या पुनरावृत्तीस कारणामुळे उलट स्नायूंना एकाचवेळी कंत्राट करणे टाळण्यासाठी, वळणची शक्ती वाढवण्याकरता. उदाहरणार्थ, जर बाईसप कोपरावर आडवा फेकण्याचा प्रयत्न करीत असेल तर ट्रिपेपने हाताने सरळ करण्याचा प्रयत्न केला तर त्याचा विपरीत परिणाम होईल - त्यामुळे सामान्यत: एक मज्जासंस्थेचे लूप बाइसप वळण दरम्यान आराम करण्यासाठी त्रिकोणाचे संकेत देते.

मणक्यांमध्ये मज्जासंस्थेला मज्जासंस्थेच्या काही अवयवांची लक्षणे दिसतात. या कारणास्तव, जर मेंदू आणि परिघीय नसा दरम्यान सिग्नल कापले गेले, तर काही काळानंतर प्रभावित अवयवांमध्ये कडकपणा आणि वेगवान प्रतिक्षेप वाढविले जाऊ शकतात. या उच्च मोटर न्यूरॉन निष्कर्ष म्हणून ओळखले जातात याउलट, कमी मोटर न्यूरॉनच्या निष्कर्षांमधे फ्लेक्झिव्हिटी आणि फॅसिक्यलॉजिंगचा समावेश आहे . हे ओळखणे महत्वाचे आहे की, तीव्र दुखापत किंवा स्ट्रोकमध्ये, उच्च मोटर न्यूरॉनचे निष्कर्ष लगेच उपस्थित होऊ शकत नाहीत, आणि डॉक्टरांना अद्याप मेंदू किंवा पाठीच्या कण्याला हानी होण्याची शक्यता आहे.

थोडक्यात, कोणीतरी दुर्बल का आहे हे ठरविण्याचा पहिला टप्पा ऊर्ध्व व निम्न मोटर न्यूरॉन निष्कर्षांची तुलना करणे आणि हे परिधीय मज्जासंस्था किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्था (मस्तिष्क आणि पाठीचा कणा) यांच्याशी संबंधित आहे का हे निश्चित करणे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील वेधशाळेचे स्थानीकरण करणे

एखाद्या मज्जासंस्थेच्या तपासणीवर लक्षणीय उच्च मोटर न्यूरॉनचे निष्कर्ष असल्यास, डॉक्टर आपल्याला मेंदू आणि पाठीच्या कोपर्याबद्दल अधिक तपासणी करू शकतात, कारण इतर चिन्हे शोधून समस्येच्या योग्य स्थानावर अधिक प्रकाश टाकू शकतात. उदाहरणार्थ, कोणीतरी मान वर एका विशिष्ट स्तरापेक्षा खाली आहे, तर असे सूचित होते की त्यांना ग्रीवाच्या स्पायनल कॉर्डमध्ये समस्या आहे.

जर त्यांना समस्या आहे ज्यामध्ये चेहरा समाविष्ट होतो (विशेषत: जर तो फक्त चेहर्याच्या अर्ध्या भागांपैकी), तर समस्या ही मेंदूतील किंवा मेंदूलाच होण्याची अधिक शक्यता असते. मज्जासंस्थेच्या आराखड्यात रेंगाळल्यामुळे मोटर फाइबर ब्रेनस्टॅमेंटच्या तळाशी ओलांडतात. म्हणून एखाद्याचे उजवा पाय कमकुवत असल्यास, त्यास स्पाइनल दोर किंवा उजव्या बाजूस असलेल्या मेंदूच्या डाव्या बाजूस समस्या असू शकते.

परिधीय मज्जासंस्थेमध्ये समस्या निर्माण करणे

परिधीय मज्जासंस्थेशी असलेल्या समस्यामुळे अशक्तपणा परिधीय नसा, संयुगशास्त्राचा संयोग, किंवा स्नायूंसह समस्या उद्भवू शकते.

परिधीय नसा संसर्ग, चयापचयी रोगांचे नुकसान करतात आणि बहुतेक सामान्यतः थोडा परिच्छेदात अडथळा करतात , जसे की तोरामा , जिथे ते मणक्यामधून बाहेर पडतात. कदाचित सर्वात सामान्य उदाहरणांमध्ये रेडिकुलोपाथी , टेनिस एल्बो किंवा कार्पल टनल सिंड्रोम समाविष्ट होतात. सिंड्रोम जे मुरुमांजोगाशिवाय देखील नीलमॉर्न्सवर विपरित परिणाम करतात ते दुर्मिळ आहेत परंतु गुइलैन-बार सिंड्रोम , एमियोथ्रॉफिक लेटल स्केलेरोसिस आणि मल्टीफोकल मोटर न्युरोपॅथी या काही प्रकारांचा समावेश होऊ शकतो.

न्यूरोस्कुल्युलर जंक्शनमध्ये विषग्रस्त किंवा स्वयंप्रतिकारोग्राम यांच्यावर परिणाम होऊ शकतो जे न्यूरोट्रांसमीटर द्वारे सामान्य संकेतन टाळतात. उदाहरणार्थ, बोटुलिनम विष न्यूरोट्रांसमीटरच्या प्रकाशात तंत्रिका टर्मिनलमधून रोखते. म्यॅथेथेनिया ग्रॅव्हिसमध्ये , स्नायूंच्या ऊतींवरील रिसेप्टर अणू शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली द्वारे आक्रमण करतात आणि म्हणून नीलोट्रान्समीटर एसिटिकोलीन याला बाधीत झाल्यानंतर बांधणी करता येत नाही.

स्नायु विकार (मायोपथीज) चे विविध प्रकार आहेत ज्यामुळे अशक्तपणा येऊ शकतो. पॉलिमेयॉसिटीसमध्ये केस सारखीच दुर्बलता शरीराच्या दोन्ही बाजूस दोन्ही बाजूंना प्रभावित करते परंतु इतर बाबतीत हे प्रकरण असू शकत नाही. उदाहरणार्थ, समाविष्ठ शरीर माय्योसिस हा पेशींच्या कमजोरीचा एक सामान्य कारण आहे जो वारंवार असममित असतो.

न्यूरोल्जिस्ट द्वारे वापरलेली इतर माहिती

जखम स्थानिक करण्याच्या व्यतिरीक्त, न्यूरोलॉजिस्ट कारण ठरविण्याकरिता, दुर्बलतेच्या प्रक्रियेबद्दल माहिती कशी पसरविते आणि ते कसे पसरतात. एक स्ट्रोक, उदाहरणार्थ, फार त्वरीत येऊ लागतो, तर एक मायोपथा काही महिन्यांनी प्रगती करू शकते. पसरण्याचा नमुना देखील महत्त्वाचा आहे: उदाहरणार्थ, गिलैरेन-बेरी सिंड्रोम, उदाहरणार्थ, पाय मध्ये सुरू होते आणि वरच्या दिशेने पसरते, तर बोटुलिनम विष शरीरातील वरच्या वरून येणारी दुर्बलता कारणीभूत ठरते.

अशक्तपणा निर्माण करणा-या वैद्यकीय समस्यांची संख्या खूप मोठी आहे. समस्येचे स्थान ओळखणे आणि अशक्तपणाशी निगडीत नमुना, खरे अपराधी शोधण्यासाठी चिकित्सकांना संभाव्य समस्यांबद्दलच्या लांब सूचीमधून क्रमवारी लावण्यात मदत होऊ शकते. लक्षात ठेवा की एखाद्या निष्ठावंत वैद्यकीय व्यावसायिकाने नेहमी न पाहिलेल्या दुर्बलतेची चौकशी केली पाहिजे.

_{स्त्रोत:}

_{हॉल ब्लुमेनफेल्ड, क्लिनिकल केसेस द्वारे न्युरोनाटॉमी. सुंदरलैंड: सिनाउअर एसोसिएट्स पब्लिशर्स 2002}

_{रोपर एएच, सॅम्यूएल्स एमए. एडम्स आणि न्यूरॉलॉजीच्या व्हिक्टरच्या तत्त्वे, 9 व्या इग्रंजी वर्णनातील महत्वाची माहिती: द मॅक्ग्रॉ-हिल कंपन्या, इंक, 200 9.}