एचडीचा धोका वाढू शकतो का?

अभ्यासाचा थेट दुवा साधा आणि उच्च धोका संभोगासाठी सल्ला देणे

बर्याचदा असे सुचविले गेले आहेत की डोचेसिंग, योनि आणि मलवा या दोन्हीमुळे, या अवयवांची मांडणी करणार्या नाजूक श्लेष्मल ऊतकांना तणाव निर्माण करतांना योनी / गुदद्वारांतील वनस्पतींचे तथाकथित "चांगले" जीवाणू काढून एचआयव्हीचे धोके वाढू शकतात.

हे खरे असू शकते का? वैयक्तिक आरोग्य आणि स्वच्छता सुधारण्यासाठी विचार करण्याची प्रथा ही अजिबात संकोच नसल्यामुळं एचआयव्हीचा धोका वाढू शकते?

लवकर अभ्यास परिचर्चा करा आणि गोंधळ

1 99 0 च्या दशकापर्यंत, बर्याच अभ्यासात अप्रत्यक्षरित्या एचआयव्ही आणि इतर लैंगिक संक्रमित संसर्ग (एसटीआय) वर डोचिंग जोडले होते. यापैकी बर्याच अभ्यास आफ्रिकेत घेण्यात आले, जेथे असे सुचवले गेले की योनी डोचेिंगमुळे केवळ 60% द्वारे बॅक्टेरियाच्या योनिऑनोगोसाचा धोका वाढला नाही परंतु एचआयव्ही असणार्या स्त्रियांमध्ये असे बहुतेक केले. संशोधक एचआयव्ही आणि डोच्चिंग दरम्यान स्पष्ट दुवा स्थापित करू शकत नसले तरी, त्यांनी जोरदार सल्ला दिला की ट्रांसमिशनची क्षमता अधिक होती.

तथापि, अनेक कारणे होती ज्यामुळे स्पष्ट दुवा तयार करणे अवघड होते. यापैकी बहुतांश स्त्रियांचा स्त्रोत-मर्यादित सेटिंग्स्, जसे की आफ्रिका, येथे आयोजित करण्यात आला होता, जिथे लोकसंख्येचा सामान्य आरोग्य आणि काळजी घेण्याची उपलब्धता अनेकदा परिणामांची माहिती दिली. बहुतेक शोध व्यावसायिक सेक्स वर्कर्स (सीएसडब्ल्यू) मध्ये देखील आयोजित केले गेले आहे ज्यायोगे एचआयव्ही आणि इतर पद्धती (जसे कंडोम वापर , गुदद्वारासंबंधीचा सेक्स , ड्रग वापर ) यांच्यातील संबंधात खात्रीने स्वत: ला डोपिंग करण्यापेक्षा संक्रमण संकुलात अधिक योगदान दिले असते.

याव्यतिरिक्त, चाचण्यांमधील परिणाम बहुधा परस्परविरोधी होते. केनियातील एका अभ्यासाचे निष्कर्ष काढले की, सीएनडब्ल्यूच्या तुलनेत योनी डोचेिंग 1.5 ते 2.5 पटीने जास्त कंडोम वापरत होता. बर्याच वर्षांनंतर चिनी अभ्यासाने अगदी उलट दाखविले, योनीच्या डोचेचा वापर कमी कंडोम वापरशी संबंधित

संशोधनाच्या अप्रत्यक्ष स्वरूपावर केवळ चालू असलेल्या वादविवादाला चालना दिली, कारण बर्याच लोकांनी दावा केला होता की एचआयव्ही आणि डोचेइंग पद्धतींमधे एक स्पष्ट दुवा स्थापित करण्यासाठी फक्त बर्याच व्हावी लागत होते.

अलीकडील अभ्यास अधिक स्पष्टता प्रदान करतात

2012 पर्यंत, मोठ्या प्रमाणावरील अभ्यासातून स्पष्टपणे स्पष्ट झाले की एचआयव्ही संक्रमणाची क्षमता नियमितपणे डोप करतात.

पहिले, एचपीटीएन 035 एचआयव्ही मायोबॉशीनाद ट्रायलचा भाग म्हणून आयोजित, 3,0 99 लैंगिकरित्या सक्रिय, मलावी, दक्षिण आफ्रिका, झांबिया, झिम्बाब्वे आणि फिलाडेल्फियामधील एचआयव्ही-नेगेटिव्ह महिलांचा समावेश आहे. संशोधनाच्या मते, चाचणीच्या सुरुवातीस एक तृतीयांश सहभागी व्यक्तीस बॅक्टीरियल व्हॅन्निऑसिस आढळून आले होते, ज्याचे प्रमाण संपूर्ण तीन-वर्षांच्या अभ्यासक्रमात बदलत नव्हते, तर त्यापैकी स्त्रिया ज्यांना योनीतून धुलाई चालवितात किंवा ज्यांना नाही.

सांख्यिकीयदृष्ट्या संबंधित मानले गेले, एचपीटीएन 035 च्या निकालांमुळे पूर्वीच्या बर्याच अभ्यासातून उलट परिणाम झाला ज्याने सूचविले होते की जीवाणू योनिजन ही एचआयव्हीच्या वाढीशी निगडीत आहे-योनि डोचिंगने प्रेरित आहे.

लॉस एंजल्समध्ये झालेल्या दुसर्या एका अभ्यासानुसार स्त्रियांमध्ये योनिमार्गाचा किंवा रेचक डचिंग आणि एचआयव्ही यापैकी काहीच नाही. विशेषत: 71% सहभागींना गुदद्वारासंबंधीचा सेक्सचा अहवाल देण्यात आला होता, ज्यात 18% मागील महिन्याच्या अशा प्रकारचा संपर्क नोंदवून होता.

( रक्तातील गुदद्वारासंबंधीचा संभोग एचआयव्हीच्या संप्रेषणाशी संबंधित सर्वाधिक धोका क्रियाकलाप आहे, जो योनिमार्गाच्या तुलनेत 18 पट अधिक असतो.)

एचआयव्ही आणि पुरुषांमधील रिचाल डोचेिंग

अंतिम अभ्यास, ज्या पुरुषांनी (एमएसएम) पुरुषांबरोबर समागम असणार्या पुरुषांमधे एचआयव्ही आणि रेच्टल डोच्चींग यामधील संबंधांची छाननी केली आहे, त्याहून अधिक क्लिष्ट चित्राचे चित्र काढले आहे. 413 एमएसएम पैकी जे गुदाशय डोपिंगचा अभ्यास करीत होते, त्यापैकी 44% एचआयव्हीच्या विरूद्ध होते केवळ त्यापैकी केवळ 18% डबा नाहीत. डचिंग अभ्यासातील सहभागी लोकांमधील जवळजवळ दोनदा संख्या असलेल्या एसटीआयशी संबंधित होते (11% विरुद्ध 21%).

तथापि, पृष्ठभागावर, निष्कर्ष यासंबंधी दिसू लागले, संशोधक स्पष्ट करतात की रेक्लँड डोचिंग, स्वतः आणि त्यांच्यातील दर वाढीच्या दरांचे कारण नव्हते.

त्याऐवजी, रेक्लँड डोचिंग एचआयव्हीच्या धोक्यात वाढ करण्यासाठी ज्ञात असलेल्या सरावांशी सहजतेने संबद्ध होते, बहुतेक सेक्स पार्टनर आणि मनोरंजक मादक पदार्थांचा वापर.

सरळ शब्दात सांगायचे झाले तर एमएसएममध्ये सर्वेक्षण करण्यात आले, ज्या लोकांनी मागील तीन महिन्यांमध्ये सरासरी दोन नॉन-डूचर्स केले त्यांच्या तुलनेत पाच सेक्स पार्टनरची सरासरी होती. एमएसएमचा वापर नॉन-ड्रग वापरण्याशी तुलना करता हजेरीच्या औषधांचा वापर एचआयव्ही संक्रमणामध्ये चार पटींनी वाढ करण्यास मदत करतो.

डेटावर आधारित, संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला की रेक्लँड डोइंग हे उच्च जोखमीच्या क्रियाकलापांव्यतिरिक्त स्टॅन्ड अलोन फॅक्टरशी संबंधित होते आणि अखेरीस सेक्स पार्टनरने वाढलेल्या दरात सर्वात मोठी भूमिका बजावणारे होते. खरेतर, बर्याचशा संशोधनानुसार असे सूचित होते की सहा महिन्यांच्या काळात चार किंवा जास्त सेक्स पार्टनरसह एमएसएमला अल्कोहोल / मादक पदार्थांचा वापर आणि कंडोम-कमी सेक्ससह इतर सर्व वर्तणुकीशी निगडित असले तरीही एचआयव्हीचा 32.3% जास्त धोका आहे.

संशोधकांनी असे निष्कर्ष काढले की मलमार्ग स्वच्छता पद्धती आधीपासूनच सामान्यतः आहेत, विशेषत: MSM मध्ये आणि एसटीआय जोखमीशी संबंधित नसण्याची शक्यता आहे.

_{स्त्रोत:}

_{फोन्क, ए .; कौल, आर .; केली, एफ .; इत्यादी. नैरोबी, केनियातील महिला लैंगिक कर्मचा-यांच्या लोकसंख्येत लैंगिक संक्रमित संसर्ग आणि योनि डोचेिंग. लैंगिक संक्रमित संसर्ग . ऑगस्ट 2001, 77 (4): 271-275.}

_{वांग, बी .; ली, एक्स .; स्टॅंटन, बी .; इत्यादी. "योनि डाचिंग, कंडोमचा वापर, आणि चिनी मादी सेक्स वर्कर्समध्ये लैंगिक संक्रमित संसर्ग." लैंगिक संक्रमित रोग नोव्हेंबर 2005, 32 (11): 6 6 -702.}

_{कासारो, एम .; इत्यादी. एचआयव्ही प्रतिबंध ट्रायल्समध्ये भाग घेताना योनि मायक्रोफ्लोरा संतुलनावर योनीतून स्वच्छता समुपदेशनाचा प्रभाव नेटवर्क मायक्रोकोसाइड चाचणी एचपीटीएन 035. " आंतरराष्ट्रीय सूक्ष्मजीव परिषद; सिडनी, ऑस्ट्रेलिया; 17 एप्रिल 2012}

_{ब्राउन, जे .;; इत्यादी. लॉस एंजेलिसमधील स्त्रियांमध्ये योनी आणि गुदद्वारासंबंधीचा स्त्रियांच्या ओव्हर-द-काउंटर उत्पादनांचा समावेश करणे. " आंतरराष्ट्रीय सूक्ष्मजीव परिषद; सिडनी, ऑस्ट्रेलिया; 17 एप्रिल 2012}

_{जावनबाट, एम .; स्टेलमॅन, एस .; Picket, J; इत्यादी. "गुदद्वारासंबंधीचा संभोगासाठी गुदद्वारासंबंधीचा नलिका." XIX आंतरराष्ट्रीय एड्स परिषद; वॉशिंग्टन डी.सी; 22-27 मार्च 2012}

_{कोबलीन, बी .; हुसनिक, एम .; कोल्फाक्स, जी .; इत्यादी. "पुरुषांबरोबर समागम करणार्या पुरुषांमधे एचआयव्ही संसर्गाची जोखीम कारणीभूत आहे." एड्स मार्च 21, 2006; 20 (5): 731-739}