1 99 8 मध्ये प्रथम टीएनएफ ब्लॉकर ने रुमेटीय आर्थराइटिसला मान्यता दिली
एब्रेल (एटनेरस्पेक्ट) एक जीवशास्त्रविषयक प्रतिसाद सुधारक (एक रीकॉम्बनिन मानवी विद्रव्य ट्यूमर नेकोर्सिस फॅक्टर रिसेप्टर फ्यूजन प्रोटीन) आहे. एनब्रेल हे आनुवंशिकरित्या इंजेन्द्रित केले जाते जे शरीरातले रिसेप्टर्ससारखे असतात जे पेशीसमूहाचा घटक (टीएनएफ-अल्फा) गाठ बांधतात. नैसर्गिक रिसेपटरशी संलग्न होण्यापूर्वी अॅबिलची अतिरीक्त टीएनएफ जोरदारपणे काम करते.
TNF-alpha प्रक्षोभक प्रक्रियेमध्ये सायटोइकिनचा समावेश आहे.
अतिरीक्त टीएनएफ-अल्फा संधिवातसदृश संधिवात आणि प्रक्षोभक संधिवात इतर प्रकारांशी संबंधित आहे.
तत्सम औषधे
एनब्रल ही पहिली विरोधी टीएनएफ औषध होती आणि 1 99 8 मध्ये संधिवात संधिवात आणि संधिशोषीच्या काही प्रक्षोभित प्रकारांसाठी मंजूर करण्यात आली. 1 999 मध्ये अमेरिकन फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनने मंजूर केलेल्या रेमिआकेड (इन्फ्लिक्इमाब) हे दुसरे टीएनएफ इनहिबिटर होते. ह्युमरा (एडिलेमेबल) 2002 मध्ये मंजूर करण्यात आला. सिम्पोनी (गेलियमबॅब) हे एफडीए द्वारा 24 एप्रिल 200 9 रोजी मंजुरी देण्यात आली. सिमझिया ( सर्टिलीझ्यूम पेगोल ) 14 मे 200 9 रोजी एफडीए-स्वीकृत करण्यात आले.
एनबेल हा मानवी डीएनएला चीनी हॅमर अंडाशय पेशींमध्ये आणून आनुवंशिकरित्या इंजिनिअर्ड प्रोटीन तयार करून मिळविला जातो. Remicade एक chimeric मोनोक्लोनल प्रतिपिंड तयार करण्यासाठी मानवी आणि माऊस प्रथिने वापरते. Humira मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज निर्मिती पूर्णपणे मानवी प्रथिने आणि फेज प्रदर्शन तंत्रज्ञान वापरते.
प्रशासन
एन्ब्रेल एकदा किंवा दोनदा साप्ताहिक (3 किंवा 4 दिवसांच्या आत) एक त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून पाहिली जाते.
निर्धारित औषधाने उपचार केल्या जाणार्या स्थितीवर अवलंबून आहे. एन्ब्रिल आपल्या डॉक्टरांनी निश्चित केले पाहिजे आणि विमा पूर्व-अधिकृतता आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांना मेथोट्रॉक्झेटला प्रतिसाद मिळत नाही अशा रुग्णांमध्ये एब्रेलचा वापर मेथोट्रेक्झेटसह एकत्रित करता येतो.
प्रिस्क्रिप्शन
एन्ब्रिल मध्यम ते गंभीर संधिवात संधिवात, मध्यम ते गंभीर किशोर संधिवात संधिवात , सोरिअॅटिक संधिवात , एंकिलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिस , तीव्र मध्यम ते गंभीर फलक शायरियासिस उपचार करण्यास मंजूर करण्यात आली आहे.
शिफारसकृत डोस
संधिवातसदृश संधिवात, सोरिअॅटिक संधिवात आणि एन्किलॉझिंग स्पोंडलायटीस असलेल्या प्रौढांसाठी, एन्ब्रलची दररोजची डोस 50 मिलीग्रेड दर आठवड्यात 50 मिलीग्राम / मि.ली. एकवेळ-वापरलेल्या प्रीफेल्ड सिरिंजचा वापर करून त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून वापरली जाते. एपिब्रलचे 25 मिलिग शीएल आहेत जे उपलब्ध आहेत.
किशोर संधिवात संधिशोथासाठी दिलेल्या एनब्रेलची डोस मुलाच्या वजनावर आधारित आहे. 138 एलबीएस किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांना अस्तित्वात असणारे एकोपयोगी डोस पर्याय. प्लेग सोरायसिससाठी , 3 महिन्यांसाठी दर आठवड्यात दोनदा 50 मिग्रॅ, नेहमी साप्ताहिकापर्यंत खाली उतरले आहेत.
विशेष चिंता
गर्भवती किंवा नर्सिंग महिलांसाठी एनब्रेलची शिफारस केलेली नाही. गंभीर संसर्गा असलेले रुग्णांना एनब्रेल बरोबर मानले जाऊ नये. संक्रमणास बळी पडलेले लोक किंवा अनियंत्रित मधुमेह असलेल्यांना एब्रलचा वापर करू नये. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची विशिष्ट स्थिती असलेल्या रुग्णांनाही एब्र्रेल टाळण्यात यावे.
सामान्य साइड इफेक्ट्स
एनब्रेलशी संबंधित सामान्य साइड इफेक्ट्स:
- इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया
- साइनसच्या संक्रमणासहित अप्पर रेस्पीरेटरी इन्फेक्शन
- डोकेदुखी
- चक्कर
- वाहणारे नाक
- गले चीज
गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया
एन्ब्रेल गंभीर संक्रमणांचा धोका वाढवू शकतो. एन्ब्रलबरोबर उपचार घेतलेल्या लोकांमध्ये मल्टिपल स्केलेरोसिस , मायलेलाईटिस (स्पाइनल कॉर्डची जळजळ), ऑप्टीक न्यूरायटीस (ऑप्टीक नर्व्ह सूज येणे), आणि पॅन्केटोपेनिया (कमी संख्येतील लाल पेशी, पांढर्या पेशी, प्लेटलेट्स) च्या अहवाला आहेत.
संचयन
एब्रेल 36 ते 46 डिग्री फारेनहाइटच्या तापमानात साठवा. तथापि, एनबेलला 14 दिवसांपर्यंत तपमानावर ठेवले जाऊ शकते. फ्र्रीज़रमध्ये एनब्रेल कधीही साठवून ठेवले जाऊ नये.
इंब्रेल डॉट कॉमच्या मते, काही तासांपेक्षा जास्त काळ प्रवास केल्यास, आपण बबुल ओपमध्ये एभ्रेल लपेटणे आणि बर्फाने पॅक केलेल्या एका प्रवासी कूलरमध्ये ठेवा. थंड करण्यासाठी थर्मामीटर जोडा आणि दर काही तास तपासा. आपण 1 9 884-4 9 4 9 ब्रेक वर एनब्रेल समर्थकांना कॉल करून एनब्रेलसाठी विनामूल्य प्रवास थंड आणि बर्फाचा पॅक मिळवू शकता. जर विमानाने प्रवास करत असाल तर एअरलाइन्सकडे त्यांच्या गरजांनुसार तपासा.
स्त्रोत:
वेदनाविना संधिवात, सारा एलीससन पब्लिशिंग कंपनीने प्रकाशित स्कॉट जे. झशिन, एमडी.
एनबेल - द पिले पुस्तक, 10 वी आवृत्ती
औषधे मार्गदर्शक Enbrel.com सुधारित 11/2013 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
सूचना देणारी माहिती Enbrel.com सुधारित 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf