एसीए अंतर्गत इमिग्रंटस् हेल्थ इन्श्युरन्स कसे प्राप्त करावेत?

काही भिन्न नियम मेडिकेडसाठी आणि प्रीमियम सब्सिडीसाठी अर्ज करतात

आपण जर अमेरिकेत येताच परदेशातून प्रवास करत असाल तर आपल्या कर-या यादीत असलेल्या पहिल्या गोष्टींपैकी एक म्हणजे आरोग्य विमा मिळवणे आहे. इतर बर्याच देशांपेक्षा अमेरिकेकडे सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज नाही आणि जरी मेडिकेअर आणि मेडीकेड सरकारी-प्रायोजित आरोग्य योजना आहेत, ते नवीन स्थलांतरितांसाठी उपलब्ध नाहीत.

तर आलेले अभ्यागतांना आणि बर्याच काळापासून अमेरिकेत राहणा-या व्यक्तींसह काय उपलब्ध आहे याबद्दल काही वारंवार वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न पहा.

अमेरिकन नागरिकांना एसीए प्रीमियम सब्सिडीज लिमिटेड आहेत का?

नाही. एक्सचेंजमध्ये प्रीमियम सब्सिडी (प्रिमियम कर क्रेडिट्स) कायद्यानुसार वर्तमान रहिवाशांसाठी उपलब्ध आहेत, ज्यात इमिग्रेशन स्टेटसची एक लांब यादी समाविष्ट आहे (लक्षात ठेवा बालशिक्षण आवश्यासाठी डिफर्ड अॅक्शन - डीएसीए - पात्रता कायमस्वरुपी स्थिती विचारात घेतली जात नाही. विनिमय).

खरं तर, प्रीमियम सब्सिडी अलिकडच्या स्थलांतरितांना दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नासह उपलब्ध आहे, जे पाच वर्षांपेक्षा जास्त काळ अमेरिकेत राहणारे गैर-स्थलांतरित किंवा स्थलांतरित लोकांसाठी नसते.

एसीए अदलाबदलीत खाजगी योजनांच्या ऐवजी मेडीकेड प्राप्त करण्यासाठी गरिबी पातळी खाली असलेल्या लोकांसाठी कॉल करतो, म्हणूनच प्रीमियम सब्सिडी सामान्यतः दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नासह अर्जदारासह उपलब्ध नसतात. परंतु अलिकडेच स्थलांतरितांनी फेडरल-फंडेड मेडीयाइडसाठी पात्र नाहीत जेणेकरून ते किमान पाच वर्षे अमेरिकेत राहतात (राज्यांमध्ये त्यांच्या स्वत: च्या निधीचा वापर करण्याचा पर्याय सध्याच्या प्रवासी, जे काही करतात, विशेषकरून बाबतीत गर्भवती महिलांचे)

जेव्हा एसीए लिहिण्यात आले, तेव्हा कायदेतज्ज्ञांना असे लक्षात आले की एसीएच्या प्रीमियम सब्सिडीसाठी (म्हणजेच दारिद्र्यरेषेची पातळी) कमी उत्पन्न थ्रेशोल्ड कमी वास्तव असलेल्या कमीतकमी प्रवासी स्थलांतरित होतील, कोणत्याही वास्तववादी कव्हरेज पर्यायांशिवाय. त्यामुळे त्यांनी विशेषतः प्रीमियम सबसिडी पुरविली जे नवीन स्थलांतरित व्यक्तीस गरिबीचे प्रमाण खाली मिळेल.

या परिस्थितीत, अर्जदाराने मिळणारे उत्पन्न हे गरिबी पातळीवर आहे (किंवा राज्यातील दारिद्र्यरेषेच्या 133 टक्के, ज्याने मेडीकेडचा विस्तार केला आहे, जेथे ही सर्वात कमी उत्पन्न आहे ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला मेडिकेड ऐवजी एक्स्चेंजमध्ये सब्सिडीसाठी पात्र ठरते) . 2017 मध्ये, याचा अर्थ इन्फोलिगेशनमधील दुसऱ्या सर्वात कमी किमतीच्या चांदीच्या योजनेसाठी इन्फॉलीने त्याच्या किंवा तिच्या उत्पन्नाच्या 2.04 टक्के रक्कम (हे कसे गणित कार्य करते त्याचे स्पष्टीकरण आहे) भरावे लागेल.

विदुषी म्हणजे, कायदेतज्ज्ञ सध्याच्या स्थलांतरितांना प्रतिबंध करण्यासाठी प्रयत्न करीत होते 18 राज्यांतील 2.6 दशलक्ष गैर-स्थलांतरितांसाठी अर्ज करणे अपरिहार्य होते जे मेडिकाइड विस्तारित करण्यासाठी फेडरल फंडिंगचा स्वीकार न करण्याचा निर्णय घेतला (एक विकल्प राज्ये 2012 च्या सुप्रीम कोर्टाच्या निकालामुळे होती निर्णयामुळे कव्हरेज विस्तृत करण्यासाठी राज्य च्या इच्छा वर एकूणच Medicaid निधी स्थितीत फेडरल सरकारने अधिकार काढले).

कारण त्या राज्यांमध्ये मेडीकेडचा विस्तार करण्यात आलेला नाही, त्यामुळे अवलंबून असणा-या प्रौढांव्यतिरिक्त पुरूष सामान्यत: मेडीएआयडसाठी अपात्र आहेत त्यांची पर्वा किती कमी आहे याची पर्वा न करता. आणि कारण प्रीमियम सबसिडी दारिद्र्यरेषेच्या खाली असलेल्या लोकांना मिळत नाही (कारण त्यांना एसीए अंतर्गत मेडीकेड असणे अपेक्षित होते), त्या व्यक्तींना आरोग्य विम्याचे कोणतेही वास्तववादी प्रवेश नाही, कारण ते संपूर्ण व्याज दर आकारत आहेत दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नाच्या लोकांसाठी सामान्यत: व्यावहारिक नाहीत.

परंतु प्रत्येक राज्यातील, कायद्यानुसार-वर्तमान स्थितीसह नुकत्याच स्थलांतरितांनी त्यांचे उत्पन्न दारिद्र्यरेषेच्या खाली असले तरी प्रीमियम सब्सिडीसाठी पात्र आहेत.

अर्जदारांनी कायद्याने सादर केले हे एक्सचेंजला कसे कळते?

नोंदणी प्रक्रियेदरम्यान, एक्सचेंजेसने खात्री करून घ्यावे की एनरोलि यूएस मध्ये कायदेशीररित्या उपस्थित आहे. अर्ज करणार्या एका विभागात गैर-नागरिक आपल्या इमिग्रेशन स्थितीत प्रवेश करू शकतात आणि एक उपराष्ट्र नंबर किंवा I-94 नंबर (येथे आहे कागदपत्रांची एक संपूर्ण यादी जी इमिग्रेशन स्टेटस सिद्ध करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते, आणि जर आपण HealthCare.gov द्वारे नोंदणी केली असेल तर ते कसे प्रविष्ट करावे, सरकारी एक्स्चेंजच्या अशाच प्रकारचे प्रक्रिया आहेत).

जर आपण कागदजत्र क्रमांकामध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम नसाल किंवा आपल्याला त्रुटी येईल, तर आपल्याकडे आपल्या इमिग्रेशन दस्तऐवजांची प्रत अपलोड करण्याचा किंवा एक्सचेंजकडे मेल करण्याचा पर्याय असेल. आपण कायमचे इमिग्रेशन दस्तऐवज प्रदान करण्यास सक्षम नसाल तर, आपल्या कव्हरेजवर पूर्वतयारी रद्द केली जाऊ शकते.

2014 मध्ये, ज्याच्या HealthCare.gov नोंदणी रद्द करण्यात आल्या होत्या त्या सुमारे 109,000 लोक होते जेव्हा ते कायदेशीर यूएस रहिवासी पुरावा प्रदान करण्यात अक्षम होते. 2015 पर्यंतच्या 2015 पर्यंत हेल्थकेअर.जी.ओ. मध्ये नावनोंदणी करणार्या 306,000 लोकांसाठी कव्हरेज रद्द केले गेले परंतु त्यांनी पुरेशा इमिग्रेशन दस्तऐवज प्रदान केले नाहीत.

म्हणून जर आपण नोंदवित आहात आणि आपल्याला इमिग्रेशनच्या स्थितीची पडताळणी करत असलेल्या सिस्टीममध्ये अडचणी येत असतील तर ते फक्त त्यास स्लाईड करू नका, कारण आपल्या कव्हरेजची पूर्तता केली जाऊ शकते. मदतीसाठी अदलाबदलीकडे पोहोचा, एकतर फोनवर किंवा व्यक्तीने नोंदणी केंद्रामधून, आणि आपले दस्तऐवज स्वीकारले असल्याचे सुनिश्चित करा.

इमिग्रंट्ससाठी कोणते संरक्षण उपलब्ध आहे कोण 65 किंवा अधिक मोठे आहेत?

2014 पूर्वी 65 किंवा त्याहून अधिक वयोगटातील नुकत्याच स्थलांतरितांसाठी काही पर्याय होते. खासगी वैयक्तिक आरोग्य विमा पॉलिसी सर्वसाधारणपणे 64 वर्षांपेक्षा अधिक वयाच्या लोकांसाठी उपलब्ध नाहीत, आणि मेडिकेइडप्रमाणेच, नुकत्याच स्थलांतरितांनी मेडिक्केमध्ये नावनोंदणी करू शकण्यापूर्वी पाच वर्षांची प्रतीक्षा आहे. इतके जुन्या स्थलांतरितांनी बर्याचदा दीर्घकालीन प्रवास विम्यावर विसंबून असणे आवश्यक होते, जोपर्यंत त्यांच्याकडे अमेरिकेत नियोक्ता-प्रायोजित योजना नाही.

पाच वर्षांनंतरदेखील, मेडिकेअर बहुतेकदा स्थलांतरितांसाठी अबाधित होते. मेडिकारेला अंशतः वेतनपट करांद्वारे अंशतः भरता येते कारण अमेरिकन कामगार त्यांच्या करिअर दरम्यान पैसे देतात, मेडिकर पार्ट ए (हॉस्पिटल विमा) केवळ दहा वर्षांपर्यंत मेडिकर टॅक्स भरलेल्या लोकांसाठी प्रीमियम-मुक्त आहे (निवासस्थानी राहतील. वैवाहिक जोडीदाराच्या कामाच्या इतिहासावर आधारित).

पाच वर्षानंतर 65 वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाची स्थलांतरितांनी पेरेल कर द्वारे मेडिकार प्रणालीमध्ये पैसे भरले नसले तरीही ते मेडिकर विकत घेऊ शकतात. 2017 मध्ये, मेडिकेअर भाग ए हा काम न केलेल्या लोकांसाठी $ 413 / महिना आहे, आणि मेडिकेअर भाग ब $ 134 / महिना आहे (प्रत्येकजण काम इतिहासानुसार असो वा नसो, मेडीकेअर भाग बीचा प्रीमियम देतात). मेडीगॅप कवरेज आणि मेडिकेयर भाग डी हे महत्वाचे पूरक आहेत जे मेडिकेअरला जोडले जाऊ शकतात, परंतु ते अतिरिक्त प्रीमियमसह येतात.

परंतु कायदेशीररित्या-उपस्थित स्थलांतरितांनी यूएस मध्ये पोहचताच वैयक्तिक बाजारात खाजगी योजनांमध्ये नावनोंदणी केली जाऊ शकते आणि ACA च्या आभ्यामुळे, त्यांना 64 वर्षांपेक्षा अधिक वय असणारी असल्यास त्यांना असे करण्यापासून प्रतिबंधित केले जात नाही (वैयक्तिक बाजार कव्हरेज युध्दावर असो वा नसो, जोपर्यंत मेडिक्केतही नावनोंदणी केली जात नाही तोपर्यंत) उपलब्ध आहे. याव्यतिरिक्त, वयाची पर्वा न करता प्रिमियम सबसिडी उपलब्ध होते आणि वर वर्णन केल्याप्रमाणे, सबसिडी अलिकडच्या स्थलांतरितांना दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नासह उपलब्ध आहे.

सध्या, एसीए अंतर्गत, जुन्या एनरोलीजसाठी वैयक्तिक आणि लहान गटांचे प्रीमियम्स एका 21 वर्षांच्या आयुर्विमासाठी आकारले जाणारे प्रीमियमपेक्षा तीन पट अधिक तर 85 वर्षीय एक 64 वर्षीय जसाच्या तसाच आकारला जाईल (दोन्ही प्रकरणांमध्ये, 21 वर्षांच्या मुलासाठी आकारण्यात येणारा दर तीन वेळा आहे, जोपर्यंत राज्यला कमी गुणोत्तर लागत नाही तोपर्यंत तीन ते एकपेक्षा जास्त).

अमेरिकन हेल्थ केअर ऍक्ट (एएचसीए) ने हाऊस मे 2017 मध्ये पास केला आणि सीनेटमध्ये विचारात घेण्यात आले आहे , तरी ते प्रमाण वाढवेल, जेणेकरुन जुन्या एनरोलीजवर पाचपट जितके लहान एनरोलीज (किंवा अधिक, जर एखाद्या राज्याने माफी मागितली आणि उच्च दर्जाची अंमलबजावणी केली असेल तर)

अजूनही प्रवासी विमा योजना आणि "इनबाउंड परदेशातून कायमची वस्ती करण्यासाठी येणारा किंवा आलेला" आरोग्य योजना उपलब्ध आहेत, परंतु ते एक्स्चेंजमध्ये उपलब्ध असलेल्या योजनांपेक्षा हप्ता कॅप आणि पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या अट वगळणेसह अधिक मर्यादित असतात. या योजनांना किमान आवश्यक व्याप्ती मानले जात नाही, ज्याचा अर्थ असा आहे की कव्हरेजशिवाय अक्सा पेनल्टी मुदतीपूर्वी कायदेशीररित्या उपस्थित असलेल्या स्थलांतरितांचे मूल्यांकन केले जाईल.

एएचसीए 2016 च्या सुरूवातीस एसीए पेनल्टी पुन्हा मागे घेईल, परंतु दंड निकाली काढण्याचे कायदे तयार होईपर्यंत 2017 मध्ये किमान आवश्यक व्याप्ती न करता अद्यापही दंडाची तरतूद आहे , जोपर्यंत आपण पेनल्टी मुक्तिसाठी पात्र ठरत नाही.

परदेशातून प्रवास करणा-या नोकरदारांच्या नोंदणीमध्ये परदेशातून प्रवास करता येईल काय?

होय यूएस नागरिक बनणे किंवा यूएस मध्ये कायद्यानुसार-उपस्थित स्थिती मिळविण्यापासून एक पात्रता प्रसंग आहे, ज्यास आरोग्य विमा एक्सचेंजच्या माध्यमातून योजनेत नावनोंदणी करण्यासाठी 60 दिवसांना व्यक्तीस दिला जातो (लक्षात ठेवा की हे फक्त काही क्वालिफाइंग इव्हेंटांपैकी एक आहे जे ट्रिगर करत नाही ऑफ-एक्स्चेंज प्लॅनसाठी विशेष नामांकन कालावधी, एक्सचेंजमध्ये विशेष नावनोंदणी केवळ उपलब्ध आहे)

काही अलिकडच्या स्थलांतरितांना नियोक्ता-प्रायोजित योजनांमध्ये प्रवेश मिळतो, आणि त्या योजनांमध्ये ज्या लोकांसाठी खुल्या नावनोंदणीच्या बाहेर नियुक्त केले जातात किंवा पात्रता येणारे इव्हेंट अनुभवण्यासाठी विशेष नावनोंदणी असते. जरी खुल्या नावनोंदणी -दोन्ही व्यक्ती आणि नियोक्ता-प्रायोजित योजनांसाठी-दरवर्षी एकदाच येतात, नवीन स्थलांतरितांना परदेशात परतेल तेव्हा ते कव्हरेजमध्ये नावनोंदणी करण्याची संधी असते.

Undocumented स्थलांतरितांनी कव्हरेज प्राप्त करू शकता?

एसीएच्या नियमांनुसार, कायदेशीररित्या उपस्थित स्थलांतरितांनी एक्सचेंजद्वारे ऑफर केलेल्या योजनांमध्ये नावनोंदणी केली जाऊ शकते आणि जर त्यांच्या उत्पन्नामुळे त्यांना पात्र ठरल्यास प्रीमियम सब्सिडी मिळू शकते. पण एसीएमध्ये गैरवापरदार स्थलांतरित लोकांना कव्हरेज प्राप्त करण्याची अनुमती देणार्या कोणत्याही तरतुदी नाहीत.

कायदे स्पष्टपणे अप्रतिबंधित स्थलांतरितांनी एक्स्चेंजमधील कव्हरेज खरेदी करण्यापासून प्रतिबंधित केले असले तरी - जरी ते पूर्ण किंमत देतात तरीही; एसीएचे कलम 1312 (एफ) (3) पहा . गैर-कागदोपत्री स्थलांतरित देखील मेडिकेडसाठी अपात्र आहेत. ते एक्सचेंजेस किंवा मेडिकेडमध्ये नावनोंदणी करू शकत नसल्याने, undocumented स्थलांतरितांना एसीएच्या स्वतंत्र मँडेट जर्नापासून मुक्त आहेत.

कॅलिफोर्नियाने 2016 च्या बेसिक अॅप्रिंट मुलांसाठी मेडीकेड (मेडी-कॅल) उपलब्ध करण्यासाठी राज्य निधीचा वापर करणे सुरू केले आणि 170,000 मुलांना परिणामस्वरूप कव्हरेज मिळाले.

कॅलिफोर्नियाचे अधिकारी हे एक पाऊल पुढे घेऊन जाण्याची आणि कॅलिफोर्नियातील विनिमय, कव्हर कॅलिफोर्नियामध्ये कव्हरेज (सब्सिडीशिवाय) विकत घेण्यासाठी undocumented परदेशातून कायमचे वास्तव्य करण्यासाठी परदेशातून येणे प्रौढांना परवानगी देऊ इच्छित होते. राज्याने जून 2016 मध्ये कायद्याची (एसबी 10) अंमलबजावणी केली आणि त्यावर चेंडू फेरबदल करण्यास सुरुवात केली आणि सप्टेंबर 2016 मध्ये फेडरल सरकारला 1332 माफीचा प्रस्ताव सादर केला , कारण सध्याच्या अनिवासी स्थलांतरितांना खरेदी करण्यापासून नियम बदलण्यासाठी फेडरल मान्यता आवश्यक आहे. अगदी पूर्ण किंमत विनिमय योजना

पण जानेवारी 2017 मध्ये दोनदा डोनाल्ड ट्रम्पच्या उद्घाटनानंतर कॅलिफोर्नियाने 1332 माफ केल्याचा प्रस्ताव मागे घेतला. ट्रम्प अॅडमिनिस्ट्रेशन कॅप्चाच्या कॅलिफोर्निया डेटाचा वापर संभाव्यत: अनाधिकृत स्थलांतरितांना शोधण्यासाठी आणि निर्वासित करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.

अनधिकृत स्थलांतरितांनी नियोक्ता-प्रायोजित योजना किंवा विद्यार्थी आरोग्य योजनांच्या अंतर्गत त्यांना अन्यथा पात्र असल्यास अंतर्गत कव्हरेज प्राप्त करू शकतात आणि जोपर्यंत ते ते ऑफ-एक्स्चेंज विकत घेत नाहीत तोपर्यंत वैयक्तिक बाजारातील कव्हरेज देखील खरेदी करू शकतात. परंतु काही काळ ते कोणत्याही राज्यात आरोग्य विमा एक्स्चेंजच्या माध्यमातून ते समाविष्ट करू शकत नाहीत.

> स्त्रोत:

> Healthcare.gov इमिग्रेशन स्टेटस आणि मार्केटप्लेस

> अंतर्गत महसूल सेवा, महसूल प्रक्रिया 2016-24 .

> कैसर फॅमिली फाऊंडेशन: कव्हरेज गॅप: स्टेटसमध्ये अनइन्सहेड खराब अॅडल्टस जे मेडीसीएड विस्तारत नाहीत. 1 9 ऑक्टोबर, 2016

> मेडिकार.सं. मेडिकेयर 2017 खर्च एका दृष्टीक्षेपात

> नॅशनल इमिग्रेशन लॉ सेंटर "कायदेशीररित्या वर्तमान" परवडणारे केअर कायदा अंतर्गत पात्र व्यक्ती