कॉलोन कॅन्सरसाठी पॅलिएटिव्ह उपचार अटी

एडवांस्ड मेटास्टॅटिक कोलन कॅन्सरसाठी कम्फर्ट वेअर

उपचारात्मक उपचार, ज्यास लक्षण व्यवस्थापन किंवा आरामदायी काळजी म्हणून देखील ओळखले जाते, तीव्र किंवा टर्मिनल रोगामुळे अस्वस्थ लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यावर केंद्रित आहे. कोलन कॅन्सरमध्ये , दुःखशामक उपचार आपल्या लढ्यात शारीरिक, भावनिक आणि आध्यात्मिकरित्या सामना करण्यासाठी आपल्याला मदत करू शकतात.

जेव्हा लोकांना दुःखशामक उपचार मिळतात, तेव्हा कर्करोगाचा बरा होण्यास विरोध म्हणून औषधे, कार्यपद्धती, किंवा निवडलेल्या शस्त्रक्रिया, लक्षण व्यवस्थापनासह मदत करण्यास उद्देशित असतात.

दुःखदायक उपचारांचा समजण्याचा एक सोपा मार्ग: जर आपल्यास गरुष असला तर आपण त्यास बंद करू शकता शस्त्रक्रिया दुःखकारक आहे - तो घसा खवल्याचे कारण "बरे" करत नाही परंतु ते अस्वस्थतेचे लक्षण दूर करते.

दुःखशामक काळजी ही हॉस्पीईसची काळजी नाही , जरी हॉस्पीस आरामदायी आणि लक्षणांच्या आरामदायी ठेवण्यासाठी उपशामक काळजी उपाय वापरतो. आपल्याला संभवत: आपल्या कर्करोगाच्या उपचारांच्या प्रारंभापासून आपल्याला मदत करणारे लक्षण लक्षात घेतल्याशिवाय आपल्याला उपचारात्मक सल्ला प्राप्त होत आहे.

आपल्याला प्रगत मेटास्टॅटिक कोलन कॅन्सर असल्याची निदान झाले आहे किंवा आपण आधीच उपचारांच्या फेऱ्यांचे पूर्ण केले आहे का, दुःखशामक काळजी उपाय सामान्य लक्षण आणि अस्वस्थता स्त्रोतापासून मुक्त होण्यावर लक्ष केंद्रित करू शकतात:

• चिंता, नैराश्य आणि गोंधळ
• अशक्तपणा, श्वासोच्छवास आणि थकवा
• आहार आणि वजन कमी होणे
• बद्धकोष्ठता, अतिसार आणि आतडी अडथळा
• लिमपेडेमा
• मळमळ आणि उलटी

• वेदना व्यवस्थापन
• लैंगिकता चिंता

दुःखशामक काळजी का निवडावी?

प्रगत कॅन्सर असलेले लोक उपचारात्मक उपचारांपासून उपशामक काळजी घेत आहेत याची अनेक कारणे आहेत. कधीकधी, निर्णय हा आपल्या नियंत्रणात असतो, जसे की जेव्हा आपण शस्त्रक्रिया रद्द करण्याची निवड करता किंवा उपचारात्मक उपचारांच्या दुसर्या रूपात तथापि, आपला शारीरीक आरोग्य, वय किंवा सहानुभूतीच्या वैद्यकीय समस्या कर्करोगासाठी आक्रमक, गुणकारी उपचारांचा सामना करू शकत नसल्यास लक्षण व्यवस्थापन हे केवळ एक पर्यायी पर्याय आहे.

जरी तेथे विविध उपशामक उपचार पर्याय उपलब्ध असले, तरी ते सर्वात प्रगत, असाध्य कोलन कॅन्सरवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वापरले जातात:

• केमोथेरपी
• रेडिएशन थेरपी
• उपशामक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप
• वेदना व्यवस्थापन
• फार्मास्युटिकल वापर

केमोथेरपी

आपल्या शारीरिक आरोग्यावर आधारित, मेटास्टेसिस आणि पूर्व उपचारांचा इतिहास, आपले ऑन्कोलॉजिस्ट पॅलियेटिव्ह केमोथेरपी उपचार योजना विकसित करण्यासाठी आपल्याबरोबर कार्य करेल. कर्करोग बरा करण्यासाठी केमोथेरेपीच्या विपरीत, दुःखशामक केमोथेरपी उपचार लक्षणे, जसे की वेदना कमी करणे, ट्यूमर कोसळणे किंवा स्थिर ठेवण्याने (आणखी वाढ) करून त्यावर लक्ष केंद्रित केले गेले आहे.

सामान्यतः, 5-फ्यू, ऍड्रीसिल, इफडेक्स किंवा फ्लूरोअॅलक्लस (फ्ल्युओरासेल) यांचा समावेश असलेला आहार एकतर किंवा दुसर्या केमोथेरपी औषधांद्वारे केला जातो. नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटचे असे संयोजन शोधण्याचे लक्ष्य आहे ज्यामुळे अतिरिक्त साइड इफेक्ट्स आणि असुविधा न झाल्यामुळे ट्यूमर स्थिर किंवा कमी होऊ शकतात.

रेडिएशन थेरपी

केमोथेरेपीप्रमाणेच, प्रारणोपयोगी उपचार पर्याय म्हणून वापरले जाणारे पॅलेव्हिक ट्यूमर्स आणि वेदना निवारण करण्यासाठी रेडिएशन थेरपीचा उपयोग केला जातो. हे उपचार पर्याय विशेषत: वेदनाशामक तंत्रिका आक्रमण (जेव्हा कर्करोग आपल्या ओटीपोटा आणि ओटीपोटात मज्जातंतू पसरतो तेव्हा) वेदना ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी विशेषत्वाने वापरते.

हे स्थानिकीकृत ट्यूमरसाठी उत्कृष्ट कार्य करते, परंतु प्रगत मेटास्टॅटिक कोलोर्क्टल ट्यूमरपासून तीव्र रक्तस्त्राव दूर करण्यास किंवा कमी करण्यास रेडिएशन थेरपी मदत करू शकते.

शस्त्रक्रिया

कर्करोग आणि मेटास्टॅसच्या भाग (किंवा सर्व) च्या शस्त्रक्रिया काढून टाकणे हा नेहमीच रोगाचा इलाज करणे असा होत नाही. शस्त्रक्रिया "दुःखमय" म्हणून दिली जाते जेव्हा शेवटचे ध्येय आपल्याला आरामदायी बनते, आपले कॅन्सर पूर्णपणे बरा करत नाही. आपल्या शारीरिक सांत्वनास प्रोत्साहन आणि सांभाळणे, शल्य चिकित्सकाने ट्यूमरच्या आकारास शेजारच्या अवयवांमध्ये (मूत्राशय, पोट, योनी) मध्ये उलटे उलटा करणे आणि आतडे उघडणे आणि अडथळा दूर करणे किंवा मोठ्या प्रमाणात दाब करणे आवश्यक आहे. रक्तस्त्राव ट्यूमर

पॅलिएटिव्ह सर्जिकल पर्याय असू शकतात:

• मोठे - अर्बुद च्या भाग (किंवा सर्व) काढण्यासाठी उदर पूर्णपणे उघडणे
• लेप्रोस्कोपिक - कमी आक्रमक, लॅपरोस्कोपिक भाग किंवा संपूर्ण ट्यूमर काढण्यासाठी वापरल्या जाणार्या लहान चीज.
• स्थानिक - स्थानिक वृद्ध, वृद्ध, अतिशय आजारी किंवा कोणत्याही व्यक्तीसाठी कमीतकमी हल्ले केले जातात जे मोठ्या किंवा लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेसाठी सामान्य भूल नाकारू शकत नाहीत.
• लेसर - गुदा आणि डावा बाजू असलेला ट्यूमर रक्तस्त्राव नियंत्रित करण्यासाठी एंडोस्कोपिक पद्धतीने वापरला जाऊ शकतो.
• स्टेंट - बाहेर पडण्यासाठी स्टूलसाठी पाथवे राखणे, मोठ्या ट्यूमरच्या सभोवती अंतराची उघडी ठेवण्यासाठी एक आंत्र स्टेंट अंतस्थानी ठेवता येऊ शकतो. आतडी अडथळा उघडण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी निवडता येते (जी colostomy सह समाप्त होऊ शकते).

आपल्या वैमानिक शस्त्रक्रिया तुमच्यासमोर सादर करण्याआधी तुमचे सर्जन बर्याच घटकांना विचारात घेईल परंतु सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे तुमचे उपचार हे लक्ष्य आहे. शस्त्रक्रियेद्वारे आपण काय साध्य करू इच्छित आहात हे ठरविण्याची आवश्यकता आहे आणि आपल्या सर्व शल्य चिकित्सकांशी सर्व चिंता काळजीपूर्वक चर्चा करा. शस्त्रक्रिया, असुरक्षितपणे असलात तरीही, जोखमी शिवाय नसतात. एक उपशामक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप निवडण्याआधी, आपण आपल्या डॉक्टरांशी आणि कुटुंबासह आपल्या प्रगत निर्देशांविषयी चर्चा करू इच्छित असाल. आपल्यावर कार्य करण्याच्या अगोदर शल्यक्रियाला आपल्या शेवटच्या आयुष्याबाबतची जाणीव असली पाहिजे (आपल्याला कार्डियपोल्मोनिक पुनरुत्पादन हवे असेल तर? कृत्रिम आहार?).

वेदना व्यवस्थापन

दुःखशामक काळजी मध्ये वेदना व्यवस्थापन ही सर्वोच्च प्राधान्य आहे आपण आपल्या प्राथमिक डॉक्टर, ऑन्कोलॉजिस्ट किंवा अगदी एक वेदना व्यवस्थापन तज्ञ पासून वेदना व्यवस्थापन प्राप्त करू शकता. आपल्या कर्करोगाच्या दुःख कमी किंवा नियंत्रित करण्यासाठी हस्तक्षेप हे समाविष्ट होऊ शकते:

• वेदनाविषयक औषधे (डॉक्टरांनी दिलेले नियम, ओव्हर-द-काउंटर औषध आणि पूरक औषधे)
• ट्रायसीक्लिक एन्डिपेन्ट्रेंट्सन्ट्स किंवा एंटीकॉल्लकंट्स (मज्जातंतू-आधारित वेदनासाठी)
• हस्तक्षेप प्रक्रिया (एपिड्यूरल्स, मज्जातंतू गट)
• शारीरिक किंवा व्यावसायिक उपचार
• समुपदेशन आणि बायोफीडबॅक

प्रगत कोलोरेक्टल कॅन्सरमध्ये, सर्वसामान्यतः निर्धारित वेदना औषधांमधे opioid औषधांचा समावेश असतो, ज्यामध्ये मॉर्फिन कर्करोग पिडी पासून ग्रस्त अनावश्यक आहे आणि कोणत्याही कारणासाठी सेवा नाही. आपल्या डॉक्टरांना प्राथमिक ट्यूमर, मेटास्टासिस आणि ट्यूमर आणि उपचार (लिम्पाडेमे) मधील संभाव्य गुंतागुंत या गोष्टींचा अंदाज घेण्यास आणि त्यांना वेदना करण्यासाठी प्रशिक्षण दिले जाते.

आपल्या आरोग्यसेवा संघ आपल्या वेदनांचे स्थितीबद्दल वारंवार चौकशी करेल आपल्या वेदनास रेट करण्याचा सर्वाधिक सामान्यतः वापरलेला मार्ग म्हणजे 0-10 अंकीय स्केल वापरून, जिथे 0 कोणत्याही वेदना दाखवत नाही आणि 10 आपण कधीही टिकून असलेल्या सर्वात वाईट वेदनांचे प्रतिनिधित्व करतो. वेदना एक व्यक्तिनिष्ठ लक्षण आहे (आपण काय वाटते हे मोजण्याचा कोणताही मार्ग नाही), सध्या हे मूल्यांकन सर्वोत्तम पद्धत आहे

फार्मास्युटिकल वापर

वेदना व्यवस्थापन व्यतिरिक्त, अनेक लक्षणे नियंत्रित औषधे द्वारे नियंत्रित किंवा कमी केले जाऊ शकतात मळमळ कमी करण्यासाठी, भूक वाढवण्यासाठी आणि आपल्या उर्जेला चालना देण्यासाठी आपले ऑन्कोलॉजिस्ट औषधे लिहून देऊ शकतात. या लक्षणांविषयी आपल्या डॉक्टरांशी बोला, म्हणजे तो किंवा ती आपल्याबरोबर तयार केलेल्या दुःखशामक उपचार योजना विकसित करण्यासाठी आणि केवळ आपणच कार्य करू शकेल.

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. (2006). कोलोरेक्टल कॅन्सरसाठी अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीचे पूर्ण मार्गदर्शक क्लिफ्टन फील्ड, पूर्वोत्तर: अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी.}

_{डिक्सन, एमआर आणि स्टॉमस, एमजे (2004). उन्नत कोलोरेक्टल कॅन्सरमध्ये पॅलिएटिव्ह केअरसाठी धोरणे पाचक शस्त्रक्रिया: 21}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था (एन डी). कर्करोग मध्ये उपशामक काळजी}