टिबियल शाफ्ट फ्रॅक्चर गंभीर आजार आहे आणि बहुतेकदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते
टिबिअ हा गुडघा आणि घोट्याच्या मध्ये स्थित मोठा शिन हाड आहे शरीराच्या या भागाला वैद्यकीय अटींमध्ये म्हटले जाते - पाय, आणि पाय व मांडीने एकत्रित करणे (लेग प्रत्यक्षात फक्त गुडघेदुडा आणि पाय व खांद्याच्या मधोमध आहे, तरीही बरेच लोक खाली आडवा म्हणून म्हणतात 'लेग').
लेग, टिबिया आणि फाबालाचे दोन हाडे आहेत.
टिबिअ हा मोठ्या अस्थी आहे जो लोक अनेकदा नडगी हाड असे म्हणतात. शरीराच्या वजनाच्या बहुतेक भाग टिबियाद्वारे समर्थित असतात. फाबाला हा पायाच्या बाहेरील वर स्थित एक लहान अवयव आहे आणि तो शरीराच्या वजनास जास्त आधार देत नाही, जरी तो गुडघा आणि घोट्याच्या सांध्यातील महत्वाच्या कार्याची पूर्तता करते आणि स्नायू आणि स्नायूंच्या अवयवांची जोड आहे.
टिबियल शाफ़्ट फ्रॅक्चर म्हणजे जखम आहेत जे फॉल्स, कार अपघात, क्रीडा इजा आणि इतर उपक्रमांनंतर होऊ शकतात. टिबिअच्या शाफ़्ट हाडचा मध्य भाग आहे, गुडघाच्या खाली किंवा घोट्यापर्यंत खाली असलेल्या हाडची फिकट केलेली नाही. टिबिअच्या शाफ्टच्या वैद्यकीय नावामुळे हाडांची डायअॅक्विसा येते. टिबिअच्या पन्हाळे एक पोकळ नलिका असूनही त्यात थोडा त्रिकोणी आकार असतो, ज्याच्या वर टिबिअ शिख फोडीच्या पुढ्यात प्रमुख शिख आहे. नडगी हाड ( समीपस्थ टिबिअ फ्रॅक्चर ) किंवा शीडलेल्या हाडांच्या खालच्या ( बाह्य टेबिया फ्रॅक्चर ) च्या शीर्षावर देखील फ्रॅक्चर होऊ शकतात.
शिरेच्या हाडच्या पोकळ केंद्राच्या आत हा अस्थीमज्जा कॅनॉल आहे. हाडाचा बाह्य भाग जाड आणि ताठर आहे; याला हाडाची कॉर्टेक्स असे म्हणतात आणि टिबिअची ताकद उपलब्ध करते. जेव्हा टिबिअ फ्रॅक्चर होतो तेव्हा हाडा अडथळा येतो आणि लेगची स्थिरता तडजोड केली जाते. टीबिया फ्रॅक्चर सामान्यतः वेदनादायक जखम आहेत आणि सामान्यत: त्वरित वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे.
टिबियल शाफ्ट फ्रॅक्चरची चिन्हे
टिबिअ फ्रॅक्चर बहुधा स्पष्टरित्या जखम आहेत, परंतु काहीवेळा अधिक सूक्ष्म, विस्थापित नसलेले अस्थिभंगांना ओळखणे अधिक कठीण होऊ शकते. टिबिअ फ्रॅक्चरची नेहमीची लक्षणे:
- अंतरावर तीव्र वेदना
- लेग ची विकृती
- हाड वर थेट दयाळूपणा
- लेग वर वजन ठेवण्यास असमर्थता
संभाव्य टिबिअल शाफ्ट फ्रॅक्चरबद्दल चिंता असताना, हाड खराब झाल्यास हे निर्धारित करण्यासाठी एक्स-रे प्राप्त केले जाईल. बर्याचदा क्ष-किरण चाचणी निदान करण्यासाठी पुरेशी आहे, तथापि, टिबिअल तणाव फ्रॅक्चरसारख्या प्रकरणांमध्ये, तरीही दुखापतीची तीव्रता बद्दल प्रश्न असू शकतो आणि फ्रॅक्चर संशयास्पद असल्यास एमआरआय किंवा हाडांच्या स्कॅन करता येतील. आणि क्ष-किरण सामान्य आहेत.
बर्याच टिबिअ फ्रॅक्चरना त्वरित उपचार म्हणून किंवा स्थीरपणासह विलंबित निश्चित उपचारांनी उपचार केले जाऊ शकते. तथापि, अशा स्थिती आहेत जेथे टिबिअ फ्रॅक्चरला आपत्कालीन उपचार आवश्यक आहेत. यापैकी एक कारण म्हणजे खुल्या फ्रॅक्चर, ज्यामध्ये टिबिअची हाडे त्वचेत प्रवेश करत आहे. हाड त्वचामध्ये प्रवेश करते तेव्हा संक्रमण होण्याची शक्यता असल्यामुळे, हे फ्रॅक्चर साधारणपणे एक शस्त्रक्रिया आणीबाणी म्हणून मानले जातात .
टिबियल शाफ्ट फ्रॅक्चरचे उपचार
फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर आणि हाडची संरेखन यावर अवलंबून टिबिअल शाफ्ट फ्रॅक्चर बर्याच पद्धतींनी हाताळता येऊ शकतो.
पारंपारिकरित्या, बहुतेक नाळ्यांचे हाड मोडलेले कास्ट ऍप्लिकेशन किंवा ब्रेसेस तथापि, अधिक हालचाल, ट्रॅन्ज ट्रॅन्झ्ड हाडच्या शल्यक्रिया स्थीर्यासह अधिक आक्रमक उपचारांमध्ये हलविण्यात आले आहे. कारण शस्त्रक्रिया अधिक सामान्य होत चालली आहे की रोपण आणि शल्यचिकित्सा तंत्रज्ञानामध्ये सुधारणा झाली आहे कारण शस्त्रक्रियेचा धोका खूप कमी झाला आहे आणि इजाच्या अधिक अपेक्षित उपचारांचे फायदे.
तुटलेली टीबिया शाफ्ट साठी सर्वात सामान्य उपचारांचा समावेश होतो:
- कास्ट करणे
टिबिअल शाफ़्ट फ्रॅक्चरसाठी एक कास्ट योग्य आहे जे वाईट रीतीने विस्थापित नाहीत आणि चांगले संरेखित नाहीत. रुग्णांना एखाद्या कास्टमध्ये असणे आवश्यक असते जे गुडघा आणि पाय खाली (एक लांब पाय कास्ट) खाली जाते. कास्टिंगचा फायदा म्हणजे हा फ्रॅक्चर्स चांगले बरे होण्याकडे कल असतो आणि कॉस्ट केल्यामुळे संक्रमण सारख्या शस्त्रक्रियांच्या संभाव्य धोक्यांपासून बचाव होतो. डासांसहित असलेल्या रुग्णांना सावधपणे लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे ज्यामुळे टिबिअचे पुरेसे उपचार सुनिश्चित होतात आणि हडणे त्यांचे संरेखन राखण्यासाठी सुनिश्चित करतात. वारंवार एक्स-रे साधारणपणे अपेक्षित म्हणून उपचार प्रगती आहे याची खात्री करण्यासाठी सुरू आहेत
- इन्ट्रामेड्युलरी (आयएम) रोडिंग
अंतर्ग्रहणिक रॉडिंग हा एक अस्थीच्या संरेखनात असलेल्या टिबिअच्या मध्यभागी पदक रॉड ठेवण्याची प्रक्रिया आहे. एक टिबिअल रोडडींग ही एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया आहे जी सुमारे तासभर चालते आणि साधारणपणे सामान्य भूल म्हणून केली जाते. रुग्णांना गुडघाच्या संयुक्त वर आणि गुडघा खाली आणि पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा खाली छोटी incisions एक वैद्यकीय शस्त्राने घेतलेला छेंद्र लागेल. याव्यतिरिक्त, हाडे सुधारण्यासाठी काही फ्रॅक्चर्सना फ्रॅक्चर जवळ एक फटकारा आवश्यक असू शकतो. ह्दयाच्या आत आणि खाली अस्थिभंग या दोन्हीच्या दोन्ही बाजूंच्या स्क्रूमुळे IM रॉड सुरक्षित आहेत. धातूचे screws आणि रॉड समस्या उद्भवू तर काढून टाकले जाऊ शकते, पण जीवन साठी ठिकाणी बाकी जाऊ शकते. टिबियल रॉडिंग हाडेचे उत्कृष्ट निर्धारण आणि संरेखन प्रदान करते. शस्त्रक्रिया सर्वात सामान्य धोका गुडघा वेदना आहे, आणि सर्वात संबंधित गुंतागुंत आहे संक्रमण. संक्रमणाच्या संक्रमणास संसर्गाचे बरे होण्यासाठी रॉड काढण्याची आवश्यकता असू शकते. - प्लेट्स आणि स्क्रू
प्लेट्स आणि स्क्रू कमी वापरल्या जातात, परंतु काही फ्रॅक्चर प्रकारच्या, खासकरून गुडघा किंवा टनल सांधे (जे टिबिअल पठार आणि टिबियल प्लॅफोन्ड फ्रॅक्चर संबंधी माहिती पहा) च्या जवळ आहे. बहुतेक सर्जन टीबियल शाफ्ट फ्रॅक्चरसाठी एक आयएम रॉड निवडतात जोपर्यंत आयएम रॉडची नियुक्ती करण्यास फ्रॅक्चर संयुक्त जवळ आहे. संयुक्त पृष्ठभागाच्या जवळच्या या फ्रॅक्चरमध्ये, एक प्लेट आणि स्क्रू फिक्सेशनच्या आदर्श पद्धती असू शकतात. - बाह्य निराधार
काही ठराविक फ्रॅक्चर प्रकारांमध्ये बाह्य निराकरणे देखील उपयुक्त ठरू शकतात. बाह्य निर्धारणकर्त्यांना अधिक तीव्र फ्रॅक्चरमध्ये वापरण्यात येत असतात, विशेषत: जख्मी फ्रॅक्चर्स संबंधित जखमा आणि मऊ-टीश्यू नुकसान. या प्रकरणांमध्ये, मऊ-टिशू इजामुळे IM रॉड किंवा प्लेट्सचे स्थान शक्य होऊ शकत नाही. जेव्हा मऊ-टिश्यूचे लक्षणीय महत्त्व असते तेव्हा बाह्य थरकाप्यामुळे आसपासच्या मऊ-टिशूंच्या मॉनिटरिंग आणि उपचारांना परवानगी देऊन उत्कृष्ट स्थलांतरण होऊ शकते.
खालील दुखापत पुनर्प्राप्ती
टिबिअल शाफ़्ट फ्रॅक्चर खालील वेळ उपचार हा फ्रॅक्चर प्रकार, इजा तीव्रता आणि निवडलेल्या उपचार पद्धतीवर अत्यंत अवलंबून असू शकते. सर्वसाधारणपणे, टिबिअल शाफ्ट फ्रॅक्चर्समध्ये उपचार घेण्यासाठी किमान 3 महिने लागतील आणि संपूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी 4 ते 6 महिन्यांत फ्रॅक्चर्स घेणे अयोग्य नाही. हे ऐकणे तणावग्रस्त असू शकते परंतु लक्षात ठेवा की आपल्या अनोख्या परिस्थितीनुसार आपण जितक्या लवकर करू शकता.
अंतरावर ठेवता येऊ शकणारे वजन किती आहे ते देखील अत्यंत परिवर्तनशील आहे. मेटल रोपणांच्या बाबतीत स्थीर फ्रॅक्चर असणा-या काही परिस्थितींमध्ये, तात्काळ भारोत्तोलनाने परवानगी दिली जाऊ शकते. इतर घटनांमध्ये जेथे फ्रॅक्चर संरेखन किंवा स्थिरतेविषयी चिंता अधिक असते, उपचार पूर्ण होईपर्यंत वजन प्रतिबंधित केले जाऊ शकते.
टिबिअ फ्रॅक्चरसंदर्भातील एका विशिष्ट चिंतेला अनीयीन म्हणतात, एक अशी स्थिती जिथे हाड पूर्णपणे बरे करण्यास अयशस्वी ठरतो. अहिंसा सर्वजणांमधे सामान्य नसतात-ते अधिक गंभीर दुखापती आणि खुले फ्रॅक्चर नंतर, किंवा वैद्यकीय स्थिती असलेल्या लोकांमध्ये अधिक सामान्य असते ज्यामुळे अस्थीचे आरोग्य बिघडते. गैरअनुनीकरण करिता सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक म्हणजे तंबाखूचा वापर , जेथे निकोटीनचा वापर फ्रॅक्चर हाडच्या विलंबित उपचारांना होऊ देतो, म्हणून धूम्रपान आणि इतर तंबाखू सेवन टाळणे महत्वाचे आहे. या परिस्थितीत कोणत्या कार्यात सर्वोत्तम मार्ग आहे हे ठरवण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी संभाषण सर्वोत्तम आहे.
> स्त्रोत:
> तेजवाणी एन, पोपोनेट डी, वोलिन्स्की पीआर. "जेम अॅकॅड ऑर्थोपस सर्जरी" समीप आणि बाह्य टेबिया फ्रॅक्चरच्या पेशींमध्ये विसंगती. 2014 ऑक्टो; 22 (10): 665-73.
> बेदी ए, ले टीटी, करुणाकर एमए "नॉनट्रॅक्युलर डिस्टल टिबिअ फ्रॅक्चरचे सर्जिकल उपचार" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2006 Jul; 14 (7): 406-16
> बोनो सीएम, एट अल "नॉनटेकायल्यूलर समीप टिबिअ फ्रेक्चर: ट्रिटमेंट ऑप्शन्स अँड डिसिसिस मेकिंग" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्ज मेन् / जून 2001; 9: 176-186