टॉन्सिललॉग्मॉफी जोखीम वि. फायदे: तो त्याची किंमत आहे का?

संभाव्य टॉनिलल्टामी साइड इफेक्ट्सचे पुनरावलोकन

युनायटेड स्टेट्समधील टॉन्सिलक्लॉमीज हे सर्वात सामान्यपणे केल्या जाणार्या शल्यक्रिया आहेत सामान्यतः सुरक्षित आणि प्रभावी असताना, आपल्या टोन्डल काढून टाकण्याआधी आपल्याला जोखीम आणि फायदे समजले पाहिजेत.

कसरतीसाठी कारणे

सर्जन आपल्या टॉन्सिल्स काढून टाकण्याबाबत दोन सामान्य कारणे आहेत. टॉनिललॉटोमीचे पुनरावृत्त स्ट्रेप थ्रेश हे मुख्य कारण आहे, तथापि टॉन्सिललॉग्माची शिफारस केली जाऊ शकते.

विशेषत: आपल्या मुलासाठी शस्त्रक्रियेच्या शस्त्रक्रियाची शिफारस केली जाईल कारण निद्रानाश श्वासोच्छ्वासामुळे जीवनातील गुणवत्तेची गुणवत्ता वाढत आहे उदा. शाळेत चालणा-या कामकाजात अडथळा होतो किंवा जास्त दिवसाच्या झोपडपट्टीचा समावेश होतो.

झोप श्वसनक्रिया एक स्थिती अशी आहे जिथे एखादी व्यक्ती झोप यांत श्वास घेण्यास थांबते. अलीकडील संशोधनातून असे दिसून आले आहे की कालांतराने, मेंदू आणि हृदयासाठी ऑक्सिजनची कमतरता हृदयरोग, नैराश्य, मूड बदलणे, आक्रमकता, दिवसभर झोपडपट्टी आणि असंख्य अन्य आरोग्य समस्या यासह गंभीर आजारांचा होऊ शकतो. सुजलेल्या टॉन्सिलमुळे एखादी व्यक्ती खाली पडलेली असताना वाटेवर थेट अवरूद्ध करून ऍप्निया होऊ शकते.

शस्त्रक्रिया कधी घ्यावी

बर्याच व्यावसायिक मार्गदर्शक तत्त्वे संक्रमण एक टॉनिललॉटोमाइट शिफारस करत नाहीत, जोपर्यंत आपण एका वर्षात पाच ते सात वर्षं घेत नाही. तथापि आपले सर्जन त्या संक्रमणांची तीव्रता आणि आपण कसा उपचार करता हे पाहणे विचारात घ्या.

टॉनिल्स काढून टाकणे सहसा पुरळ संक्रमणाचा उपचार करण्यासाठी उपयुक्त आहे, हे नेहमी 100 टक्के प्रभावी नाही.

आपल्या टोन्डल काढून टाकल्यानंतर स्ट्रेप्ट घसा किंवा अशाच प्रकारचे संक्रमण होणे शक्य आहे. असे असले तरी, बहुतेक लोक संक्रमण थांबवू शकतात किंवा त्यांच्याजवळ काही नाही जर तुम्हाला टोनिललॉटोमीनंतर संक्रमण झाले असेल तर सामान्यत: शस्त्रक्रिया होण्यापूर्वी संक्रमण कमी नसते.

संक्रमणाची आवृत्ति कमी करण्यामुळे स्ट्रेप्ट थॅलेच्या गुंतागुंत होण्यालाही धोका कमी होतो.

स्लीप एपनियाचे धोके समजून डॉक्टरांना समजते म्हणून युनायटेड स्टेट्स मध्ये tonsillectomies वारंवार वाढ झाली आहे चांगले समजून आहे. खरं तर, जर तुम्हाला स्निग्ध श्वसनक्रिया नसेल तर सर्जन हे टॉन्सिल्स काढून टाकण्याची शिफारस करतात. सुजलेला टॉन्सिल काढून टाकणे हा श्वसन ऍपनियाच्या या फॉर्मला उपचार आणि बरा करण्यासाठी अतिशय प्रभावी असल्याचे आढळले आहे. तथापि, शस्त्रक्रिया फक्त तेव्हाच विचारात घ्यावी की जेव्हा इतर कमी वैद्यकीय उपचारांचा हल्का प्रकार सहन केला जात नाही किंवा अप्रभावी आहे.

कमी सामान्य असताना, आपले डॉक्टर आपल्या टॉन्सल्स काढून टाकण्याची शिफारस करू शकतात अशा इतर कारणे आहेत, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: पेरिटोनॉन्सियल फॉरेसेस, टोनिल कॅन्सर आणि मोठे दात समस्या असलेल्या कारणांसाठी टॉन्सिल . वाढलेले टॉन्सिल ज्या निगडीत किंवा श्वसनाने अडचणी उद्भवतात आणि अन्य उपचारांकडे प्रतिसाद न मिळाल्यामुळे शक्य तितक्या लवकर काढले पाहिजे.

जोखीम

काही जीवनदायी जिवाणूंव्यतिरिक्त, काही अपेक्षित टॉन्सिललॉल्फोमाचे दुष्परिणाम देखील आहेत. बर्याच लोकांना मळमळ आणि उलट्या, घसा दुखणे , गिळण्यास अडचण, कमी श्रेणीतील ताप, खराब श्वास , कानडी आणि थकवा यांचा अनुभव येतो.

या साइड इफेक्ट्सची संभाव्यता वेगवेगळी आहे, कारण आपण त्यांना हवे असल्यास लक्षणांची तीव्रता. हे असे मानले जाते की लहान मुले "कमी" आणि "सहज" पुनर्प्राप्ती असतात.

जनरल अॅनेस्थेसिया

सामान्यतः अनैतिकता अंतर्गत टॉन्सिलक्लॉमीज केले जातात. सर्वसाधारण भूल आवश्यक असलेल्या शस्त्रक्रियेमध्ये जोखीम आहेत ज्यात आपल्याला जागृत रहावे. या जोखीम लहान-मळमळ आणि उलट्या-करणे जीवनाच्या धमकीसारख्या-जसे श्वसन अपयश, द्वेषयुक्त हायपरथेरिअम आणि अगदी मृत्यू यांसारख्या श्रेणींमध्ये होते.

आपण पूर्वीपासून यशस्वीरित्या सर्वसाधारण भूल दिल्यामुळे कोणत्याही गंभीर समस्या उद्भवल्या गेल्या नसतील.

जर तुमच्यामध्ये जिवाणु हायपरथेरिया, स्यूडोकोलेनेस्टेसची कमतरता, स्नायु डिस्ट्रॉफी, किंवा सामान्य ऍनेस्थेसियातून अचानक होणारा मृत्यूचा कौटुंबिक इतिहास असेल तर शल्यक्रिया गुंतागुंतीचा सामना करण्यासाठी आपण उच्च पातळीच्या जोखमीवर असाल. आपल्या कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याने या गुंतागुंताने अनुभव घेतला असेल तर आपण आपल्या ऍनेस्थेएसॉलॉजिस्टला कळवा. याचा अर्थ असा नाही की आपण शस्त्रक्रिया करू नये, परंतु हे अॅनेस्थेसोलॉजिस्टला मदत करेल आणि ते संभाव्य समस्या टाळण्यासाठी वापरल्या जाणार्या औषधे समायोजित करतील.

अस्थमा किंवा स्लीप अॅप्नियासारख्या तीव्र श्वसनाची स्थिती असल्यास आपल्याला बधिरता नंतर श्वसन समस्या येण्याची अधिक शक्यता असते. तथापि, स्लीप एपनियामुळे त्रस्त हजारो लोक यशस्वीपणे दररोज सामान्य भूल वापरतात.

ऍनेस्थेसिया एकसमान सुरक्षित मानली जाते कारण मृत्यु दर (मृत्यू) 100,000 रूग्णांपैकी एकपेक्षा कमी असा अंदाज आहे. आपण आपल्या शस्त्रक्रियेपूर्वी (विशेषतः खाणे आणि पिणे) आधी दिलेल्या सूचनांचे पालन करून आपले जोखीम कमी करू शकता आणि आपल्या डॉक्टरांना आपली आरोग्य माहिती पूर्णपणे उघड करू शकता.

शल्यक्रियेनंतर रक्तस्त्राव

कुठल्याही शस्त्रक्रिये दरम्यान व नंतर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नेहमी असतो, परंतु टॉन्सिल्स मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या जवळ असल्याने, रक्तस्त्राव तात्काळ समजला जातो . टोनिललॉमीनंतर रक्तस्त्राव सामान्य नाही. तथापि, ऑपरेशनचे कदाचित हे सर्वात गंभीर धोका आहे.

रक्तस्रावणापासून गंभीर गुंतागुंत , पुन्हा रुग्णालयात दाखल करणे, अतिरिक्त शस्त्रक्रिया आणि मृत्यू हे फार दुर्मिळ आहेत. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 24 तासांच्या आत आणि शस्त्रक्रियेनंतर सहा ते दहा दिवसांनंतर स्कॅबास बाहेर येतो तेव्हा दोनदा आहेत. असा अंदाज आहे की 1000 लोकांच्या पैकी दोन ते 22 लोक शस्त्रक्रियेनंतर 24 तासांच्या आत रक्तस्त्राव करतील. शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर सहा ते दहा दिवसांच्या दरम्यान पोस्ट-ऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव देखील 1,000 पैकी 1 ते 37 शक्यता असल्याचा अंदाज आहे.

हेमोफिलिया किंवा ऍनीमिया यासारख्या आजारांमुळे टोनिललॉक्मीनंतर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेपोरोसेन किंवा डॉक्टरांच्या लिखित स्वरूपात विशिष्ट औषधांचा वापर कौमाडिन (वॉर्फरिन) सारख्या खुनर्यांपेक्षाही धोका वाढू शकतो. आपले डॉक्टर आपल्याला शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी या औषधे घेणे बंद करण्याची शिफारस करतील आणि आपल्या टॉन्सिल काढून टाकल्यानंतर आपण या औषधांचा वापर करण्याबाबत विशिष्ट सूचना देऊ शकतात.

असे काही पुरावे आहेत की मळमळ टाळण्यासाठी सर्जरी दरम्यान वापरलेला स्टिरॉइड डीएक्सॅमेथेसिन, थोड्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवू शकतो. डिहायड्रेशनमुळे आपला स्केब लवकर काढला जाऊ शकतो आणि रक्तस्त्राव होण्याची जोखीम वाढवू शकतो.

आपण हे लक्षात ठेवावे की प्रत्यक्ष शस्त्रक्रियेदरम्यान आपण काही रक्त गिळणे शकता. हे रक्त लारमधून बाहेर पडून बाहेर फेकले जाऊ शकते. या प्रकरणात रक्त काळ्या रंगात दिसू लागते (ते सामान्यतः कॉफी ग्राउंडसारखेच दिसते असे वर्णन केले जाते). ही चिंता नाही

तथापि, कोणत्याही वेळी टॉन्सिल्लच्या बेडवरुन येत असलेला चमकदार लाल रक्त अस्वीकार्य आहे आणि आपल्याला ताबडतोब वैद्यकीय लक्ष मिळणे आवश्यक आहे. जीभ कष्टकारक किंवा पॉपस्किअल स्टिक आणि फ्लॅशलाइटचा वापर करून आपण आपल्या घशातील खाज सुटू शकाल. जर आपण आपले ऍडिनॉइड काढले असतील तर आपल्या नाकातून बाहेर येतांना आपल्याजवळ एक लहानसा रक्तपेशी द्रव असू शकतो.

संक्रमण

कोणत्याही शल्यक्रियेचा दुसरा धोका संक्रमण आहे. हे टॉनिलक्लॉमीज सह तुलनेने दुर्मिळ आहे; जेव्हा ते उद्भवते तेव्हा ते सहसा प्रतिजैविकांनी बरे करता येते. एखाद्या संसर्गाची चिन्हे ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कळवावीत. आपण अनुभवत असल्यास आपल्या डॉक्टरांना कॉल करा:

• 101 अंश फारेनहाइट पेक्षा मोठा ताप
• गंभीर किंवा सतत कान दुखणे (शस्त्रक्रिया कान संक्रमण होऊ शकते, पण कान दुखणे देखील एक टोनिललॉमीनंतर एक सामान्य तक्रार आहे, म्हणून आपण कान संक्रमण दर्शविणारी इतर चिन्हे आणि लक्षणांविषयी जागरूक असणे आवश्यक आहे)
• अप्पर रेस्पीरेटरी संसर्गाची लक्षणे , जसे खोकणे, एक असामान्य रंग (उदा. हिरवा, उदाहरणार्थ) किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे (एक लक्षण जे आपात्कालीन असू शकते).

इतर किरकोळ गुंतागुंत

सर्जनशील दातांच्या आतल्या बर्न्ससह, अतिसाराच्या ऊतकांपासून ऊर्ध्वाशोधी अडथळा, आत प्रवेश करताना (दैनंदिन अॅनेस्थेसियासाठी एक श्वासाची नलिका दाखल करणे), पेटांच्या सामग्रीचे अपघाती इनहेलेशन दरम्यान अतिनीलतेमध्ये असताना इतर दुर्मिळ जटींचा कमी धोका आहे. ( महत्वाकांक्षा निमोनिया ), आणि शस्त्रक्रिया दरम्यान आणि नंतर दिले औषधे करण्यासाठी असोशी प्रतिक्रिया . पुन्हा, ही गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. जर तुम्ही त्यांच्याबद्दल काळजी करत असाल, तर त्यांना आपल्या वैद्यकांशी चर्चा करा आणि या गुंतागुंत टाळण्याकरता येणारी पावले जाणून घ्या.

एक शब्द

असा अंदाज आहे की अमेरिकेत अंदाजे 3 लाख 80 लाख टन्सिलोलाईमोमिशन केले जातात. आतापर्यंत यापैकी बहुतांश ऑपरेशन यशस्वी मानले जातात.

आपल्या टोन्डल काढून टाकण्याच्या जोखीमांना संभाव्यता नसावी, परंतु तुमचे मोठे टॉन्सिल आपल्या जीवनातील गुणवत्तेस कमी करत असतील तर आपण अन्यथा निरोगी असाल आणि कौटुंबिक इतिहास नसल्यास शस्त्रक्रियाविषयक गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते, कदाचित ते त्यास शक्य आहे त्यांना काढून टाका तथापि, हे एक निर्णय आहे की केवळ आपल्या शल्य चिकित्सकांच्या सहाय्याने आपण हे करू शकता.

> स्त्रोत:

> प्रेस, सीडी (2015). जनरल अॅनेस्थेसिया http://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview

> स्वर्ग, जेएल व वॉल्ड, ईआर (2017). लहान मुलांमध्ये टॉन्सिललॉमी आणि एडिनोएआयटीक्टीमी. http://www.uptodate.com (सदस्यता आवश्यक).