टोक्सोप्लाझोमोसिस (याला "टोक्सो" असेही म्हटले जाते) ज्यामध्ये टोक्सोप्लाझमा गोंडी म्हणून ओळखल्या जाणा-या एकल पेशी परजीवीमुळे संसर्गजन्य रोग होतो . बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, टोक्सो संसर्ग सौम्य असेल आणि त्याच्या स्वत: च्या उपचाराशिवाय निराकरण होईल. उपचार आवश्यक असल्यास, त्यामध्ये सामान्यतः एक किंवा एकापेक्षा अधिक एंटीबायोटिक किंवा मलेरियारोधक औषधांचा समावेश केला जाऊ शकतो ज्यामुळे संक्रमण साफ होते.
तथापि, गर्भावस्थेच्या दरम्यान किंवा तडजोडी प्रतिरक्षा प्रणाली असलेले लोक, आक्रमक उपचारांचा नियंत्रण करण्यासाठी किंवा संक्रमण टाळण्यासाठी आणि संक्रमण गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी आवश्यक असू शकते. हे विशेषतः प्रगत एचआयव्ही संसर्गाच्या बाबतीत खरे आहे
तीव्र उपचार
सामान्य रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांमध्ये, 9 0% टी. गोंडी संसर्ग होण्यावर कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. जे लोक करतात ते बहुतेक वेळा सौम्य असतात आणि सहजपणे फ्लूसाठी चुकत असतात, अगदी डॉक्टरांनीही. बंद संधीच्या टॉक्सोचे निदान झाल्यास डॉक्टर बहुतेकदा विश्रांतीची शिफारस करतात आणि कदाचित ओयटीसी (ओटीसी) पेलेर रिलीव्हर टायलीनोल (एसेटामिनोफेन) किंवा अॅडविल (आयबूप्रोफेन) सारखी
उपचार हा प्रामुख्याने तडजोडीर प्रतिरक्षा प्रणाली असलेल्या लोकांसाठी शिफारसीय आहे ज्यांच्यामुळे संक्रमण बंद करण्यास प्रतिकारशक्ती नाही. हे प्रामुख्याने प्रगत एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या लोकांमध्ये समाविष्ट होते परंतु त्यात कर्करोग केमोथेरपी (दोन्हीपैकी सामान्यतः रोगप्रतिकारक दडपशाही औषधोपचार घेणे) करणा-या अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ते आणि लोक समाविष्ट करू शकतात.
शिफारस केलेले औषधे
तीव्र (सक्रिय) संक्रमणाचा उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर संक्रमण बंद करण्यास सक्षम असलेल्या अँटीबायोटिक्स आणि इतर औषधे लिहून देतील आणि रोगास प्रगतीपासून रोखू शकतात. सर्वात सामान्यतः लिखित औषधे:
- पिरिमथामाइन, एक मलेरियाविरोधी औषध एक तीव्र टॉक्सो संक्रमणाचा उपचार करण्यातील सर्वात प्रभावी एजंट मानला जातो
- सल्फाडायझेन, एक ऍन्टीबायोटिक औषध जे पॅरीमेथमाईन बरोबर वापरली जाते
- क्लिंडॅम्यसीन, पाइरीमेथामाइन बरोबर वापरल्या जाणार्या पर्यायी प्रतिजैविक
- मिनोसायक्लाइन, एक ऍन्टीबॉडीजचा उपयोग केवळ जेव्हा एखाद्या व्यक्तीस सल्फाइडियाझिन आणि क्लॅन्डडामिसिन
- थॉंबॉसिटोपेनिया (कमी प्लेटलेट्स) होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी पूरक म्हणून वापरले जाणारे फॉलिकिक ऍसिड
सहा आठवडयाच्या थेरपीमध्ये रोजमाइटमाइनची दैनिक डोस, निवडलेल्या प्रतिजैविकांच्या चार दैनंदिन डोस आणि फोलिकिक ऍसिडचा दैनिक डोस असावा. पुनरावृत्तीस प्रतिबंध करण्यासाठी, दर चार आठवडे दररोज एकदा अँटीबायोटिक औषध ट्रिमॉप्प्रिम आणि सल्फामाइथॉक्साझोल (टीएमपी-एसएमएक्स) घेतले जाईल.
गर्भधारणा मध्ये उपचार
आईला बाळापासून टी गोन्डीचे प्रसारण करणे दुर्दैवी आहे कारण आईला एचआयव्ही आहे आणि गंभीरपणे रोगप्रतिकाराने तडजोड केली आहे. या मातांमध्ये, गर्भाला संसर्ग टाळण्यासाठी सामान्यतः उपचारांचा विचार केला जातो.
सामान्य रोगप्रतिकारक कार्य असलेल्या मातेविषयी शास्त्रज्ञ कमीपणा बाळगतात. टॉक्सोच्या संसर्गाची शक्यता जरी असला तरीही, गर्भधारणेदरम्यान एन्टीबॉडीज प्रभावीपणे टाळण्यासाठी किती प्रभावी आहे, विशेषत: गर्भधारणेदरम्यान टॉक्सोप्लाझोसिस तपासणे कठीण होऊ शकते.
हे करण्यासाठी, आपण गर्भवती असल्यास आणि टॉक्सोप्लाज्मॉसिसचा वाढीव धोका असल्यास तज्ञांची काळजी घेतली पाहिजे.
खालील प्रमाणे उपचार विशेषत: निर्धारित केले जातात:
- पहिल्या तिमाहीमध्ये जर तीव्र संसर्गाचा उद्भव होत असेल तर सर्जरीच्या निदानानंतर डिलीव्हरीच्या वेळेपर्यंत स्प्रॅमायसीन निश्चित केला जाईल.
- पहिल्या तिमाहीनंतर (किंवा जर गर्भातील संसर्गाची पुष्टी झाली असेल तर) पिरिमथामाइन, सल्फाडीयाझिन आणि फोलीनिक ऍसिड निदान पासून डिलिव्हरीपर्यंत वापरली जाईल.
बालरोगाच्या शिफारशी
गर्भधारणेदरम्यान नवजात अर्भकांना एचआयव्ही पॉझिटीव्ह असलेल्या मातांना टी गोन्डीय असल्याचे निदान केल्याबद्दल त्यांना अत्यंत शिफारसीय आहे. हे खरे आहे की आईला लक्षणे आहेत किंवा त्यांना प्रतिबंधात्मक उपचार दिले गेले आहेत किंवा नाही. उपचार कालावधी (pyrimethamine, sulfadiazine, आणि folinic ऍसिड) बदलू शकतात परंतु 12 महिने म्हणून टिकू शकतात.
जर अर्भक किंवा मुलास टोक्सोप्लाझोमीस आणि एचआयव्हीचे निदान झाले असेल, तर टीएमपी-एसएमएक्स एचआयव्ही उपचारासोबत विहित केला जाईल. टीएमपी-एसएमएक्सचा वापर टॉक्सोप्लाझिक एन्सेफलायटीस (जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिसची सर्वात गंभीर गुंतागुंत) टाळण्यासाठी केला जाईल आणि जोपर्यंत एचआयव्ही ड्रग बाळाच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीला सामान्य बनविण्यात सक्षम होत नाही तोपर्यंत चालू राहील.
टॉक्सोप्लाझिक एन्सेफलायटीसच्या घटनेत, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची शिफारस मस्तिष्क सूज कमी करण्यासाठी केली जाईल. एटिकॉनवाल्जिज ड्रग्सचा उपयोग रोख्यांमध्ये थांबविण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये उपचार
एचआयव्हीमुळे लोकांच्या टोक्सोप्लामोमोसीमुळे गंभीर आणि संभाव्य जीवघेण्या, मेंदू, डोळे आणि फुफ्फुसांवर परिणाम करणारे आजार होऊ शकतात. बर्याच बाबतीत, एक नवीन संक्रमण ऐवजी गेल्या संसर्गाच्या पुनर्रचनामुळे रोग होऊ शकतो.
संक्रमण प्रतिबंध करण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रतिकार न करता, रोगप्रतिकारक कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी तात्पुरते उपाय केले जाणे, टी गोंडीच्या संक्रमणास साफ करण्यासाठी आणि रोगांचा गुंतागुंत टाळण्यासाठी जोपर्यंत त्वरित उपाय केले जात नाही तोपर्यंत व्यक्ति ताब्यात घेऊ शकते.
अँटीरिटोव्हॅरल थेरपी
एचआयव्ही ग्रस्त लोकांच्या टोक्सोप्लाझोमोसीला संधीवादी मानले जाते कारण रोग थांबवण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्ती खूप कमजोर आहे.
शेवटपर्यंत, टॉक्सोपल्मोमोसीझ पासुन पुनर्प्राप्त करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शरीराची प्रतिकार शक्ती पुनर्संचयित करणे. अँटीरिट्रोव्हरिअल ड्रग्स हे एचआयव्हीची प्रतिकृती करण्याच्या क्षमतेमध्ये हस्तक्षेप करून करतात. ते रोग बरा करू शकत नसले तरी, ते व्हायरल लोकसंख्या जितके कमी शक्य तितके ठेवतात जेणेकरुन ते आपल्या संरक्षणातील प्रथिन पेशींना संसर्ग आणि नष्ट करु शकणार नाहीत.
साधारणपणे तीन औषधेंच्या संयोगात लिहून दिलेली असते, अँटिटरोवायरल थेरपी काही महिन्यांच्या कालावधीतच गंभीरपणे आजारी लोकांनादेखील रोगप्रतिकारक कार्य पुनर्संचयित करू शकते. उपचार संपूर्ण आयुष्यभर चालू राहील आणि आपल्या रोगप्रतिकारक स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित डॉक्टर भेट द्या आणि संभाव्य दुष्परिणाम तपासा.
प्रतिजैविक थेरपी
पुनश्च सक्रिय टी. गोंडी संसर्गाचे उपचार एक तीव्र संसर्गासारखे आहे आणि त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- पिरिमथामाइन, सल्फाडीयाझिन आणि फॉलिकिक ऍसिड
- पिरिमथामाइन, क्लॅन्डॅमिसिन आणि फॉलिक आम्ल
- एटॉक्वाइन (एक शक्तिशाली एंटिफंगल) पाइरीमेथामाइन आणि फोलिनीक आम्ल बरोबर वापरला जातो
- एझिथ्रोमाईसीन (दुसरे सामान्य प्रतिजैविक), पायिमेटेमाइन आणि फोलिकिक ऍसिड
- एटॉक्वाइन आणि सल्फाडीयाझिन
एकदा संसर्ग झाल्यानंतर, टीएमपी-एसएमएक्सची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी व चालू ठेवण्याकरता निर्धारित केले जाईल कारण अँटी-रिट्रोव्हील औषधे प्रतिरक्षा फंक्शन सुधारू शकते.
रोग गुंतागुंत टाळण्यासाठी
एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये टोक्सोप्लाझोसिसची तीन सर्वात सामान्य समस्या म्हणजे ऑक्यूलर टॉक्सोप्लाझोमीस (डोळ्यांवर परिणाम करणे), सीएनएस टॉक्सोप्लाझोसिस (मस्तिष्क आणि मज्जासंस्था प्रभावित करणे) आणि पल्मोनरी टॉक्सोप्लाज्मोसिस. प्रत्येकाचा उपचार लक्षणांच्या तीव्रतेने आणि प्रभावित व्यक्तीच्या आरोग्य स्थितीद्वारे होईल.
ओक्यूलर टॉक्सोप्लाझोसिससाठी उपचार पर्याय हे समाविष्ट होऊ शकतात:
- दाह कमी करण्यासाठी मदत करण्यासाठी सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड
- डोळ्यांत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि क्लेन्डॅमिसिनचे इंजेक्शन
- क्लिंडॅम्यसीन गोळ्या शस्त्रक्रिया डोळा मध्ये आरोपण
सीएनएस टॉक्सोप्लाझोसिससाठी उपचार पर्याय खालील गोष्टींमध्ये समाविष्ट होऊ शकतात:
- मस्तिष्क आणि केंद्रीय मज्जासंस्था (सीएनएस) दाह कमी करण्यासाठी सिस्टीम कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स
- जप्तीवर उपचार करण्यासाठी anticonvulsive औषधे
पल्मनरी टॉक्सोप्लाझोमोसिसमध्ये उपचार पर्याय समाविष्ट होऊ शकतात:
- प्रसूती कमी करण्यासाठी सिस्टीम कॉर्टिकोस्टिरॉईड
- फुफ्फुसाच्या सक्रीय न्यूमोकिस्टिस संक्रमणाचा उपचार करण्यासाठी TMX-SMP
रोगप्रतिबंधक उपचार पद्धती
आपल्याला एचआयव्ही असल्यास, रोगप्रतिकारक (प्रतिबंधात्मक) औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात जर आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीशी तडजोड केली असेल.
हे आपल्या सीडी 4 गृहितिकेद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते जे आपल्या रक्तापासून बचावात्मक CD4 T-cells ची संख्या मोजते. एक निरोगी व्यक्तिमधे, सीडी 4 ची संख्या 800 आणि 1,500 च्या दरम्यान असेल. तडजोडी प्रतिरक्षा प्रणाली असलेल्या व्यक्तींमध्ये, ही संख्या 200 पेक्षा कमी होईल.
टोक्सोप्लाझोसिस टाळण्यासाठी, टीसीएमसी-एसएमएक्सची दैनंदिन मात्रा निर्धारित केली जाईल कारण आपली सीडी 4 संख्या 100 च्या "धोक्याची झोन" जवळ आहे. आपल्या अँटी-व्हाइरेट्रोव्हिरल औषधांसह, आपण अशा वेळेपर्यंत टीएमपी-एसएमएक्स घेणे सुरू ठेवू शकाल की तुमचे सीडी 4 गेट चांगले असेल 200 आणि तेथे राहण्यास सक्षम आहे आपण नंतर प्रतिजैविक थांबवू शकता आणि आपली एचआयव्ही घेणे सुरू ठेवू शकता.
प्रतिबंध साठी साधने
जर आपण गर्भवती असाल किंवा आपल्याशी निगडीत प्रतिकार यंत्रणा असेल तर आपल्या रोजच्या जीवनात टी गोन्डीच्या प्रदर्शनास टाळण्यासाठी आपल्याला पावले उचलावीत. हे सेफगार्ड्स जगातील सर्व उपचारांच्या तुलनेत आजूबाजूचे टोकोप्लाझमॉजीपासून आपले संरक्षण करू शकते.
काही प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मांजरी कचरा पेटी साफ करताना डिस्पोजेबल मोस्टेजची एक जोडी पहटत आहे किंवा आणखी चांगले काम केले तरी ते कुणीतरी करत नाही
- आपण बाहेरची बागकाम करत असतांना हातमोजे घालतांना
- आपल्या मांस, पोल्ट्री, आणि मासे तसेच केले पाककला
- बागेत किंवा शेतक-यांकडून येणारा कोणताही भाज्या किंवा फळे पीलिंग आणि धुणे
- कटिंग बोर्ड, चाकू किंवा कच्च्या मांसची पृष्ठभागाची साफसफाई होऊ शकते
- कोणत्याही प्रकारचे unpurified पाणी टाळत
- आपल्या मांजरी घरामध्ये ठेवणे
- आपल्या मांडीला फक्त कॅन केलेला किंवा वाळलेले अन्न खायला द्या आणि कच्चे किंवा अंडरकुक्कुटयुक्त मांसापासून वाचवा
- आपल्या मुलाच्या सॅन्डबॉक्सचा समावेश करणे
- गरम पाण्याने आणि साबण बागेच्या नंतर आपले हात धुवा, आपल्या मांजरीसोबत खेळणे, अन्न तयार करणे किंवा सॅन्डबॉक्स स्वच्छ करणे
- आपल्या मुलांना योग्य हात धुऊन कौशल्ये शिकवणे
> स्त्रोत:
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे "परजीवी - टोक्सोप्लाझोसिस (टोक्सोप्लाझ्मा डिसीज): प्रतिबंध आणि नियंत्रण" अटलांटा, जॉर्जिया; 10 जानेवारी, 2013 रोजी अद्ययावत
> ली, एस आणि ली. टी. "टोक्सोप्लाझिक एन्सेफलायटीस इन पेशंट विथ एक्क्वार्ड इम्यूनोडिफीसिन्सी सिंड्रोम." मेंदू ट्यूमर रेस ट्रीटमेंट. 2017; 5 (1): 34-36. DOI: 10.14 9 7 / btte.2017.5.1.34.
> पार्क, वाय. आणि नाम. एच. "क्लिनिकल वैशिष्ट्ये आणि ओक्यूलर टॉक्सोप्लाझोमोसचा उपचार." कोरियन जे पारॅसिटोल. 2013; 51 (4): 3 9 3-39 9. DOI: 10.3357 / kjp.2013.51.4.393.
> अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. "एचआयव्ही-संक्रमित प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील संधीसंबंधी संसर्ग प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे." एडीएसआयएनओ. रॉकव्हिले, मेरीलँड; 28 ऑक्टोबर, 2015 रोजी अद्यतनित