गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिसमध्ये कोणत्याही तीन कप्पे समाविष्ट होऊ शकतात
Osteoarthritis इतर कोणत्याही संयुक्त पेक्षा गुडघा संयुक्त अधिक प्रभावित करते. गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये चार हाडे-मांडीचे हाड, टिबिया, पाल्हेला आणि फेंब्युला-आणि तीन कप्पे असतात. Osteoarthritis एका, दोन किंवा त्या सर्व डब्बारे प्रभावित करू शकतात. जेव्हा तिन्ही प्रभावित होतात, तेव्हा त्याला ट्रिकोपोर्मेंटला ओस्टियोआर्थराइटिस म्हणतात.
गुडघा तीन विभाग
कंपार्टमेंटमध्ये दोन भागांत एकत्र येणाऱ्या दोन हाडे नंतर तीन कंपार्टमेंटचे नाव दिले आहे.
ते आहेत:
- मध्यवर्ती स्त्रो-टिबिअल विभाग
- बाजूकडील फिरो-टिबियल डिपार्टमेंट (बाहेरील कंपार्टमेंट)
- पॅटोलोफेमॉयलल डिपार्टमेंट (गुडघा कॅप आणि फिमूर)
गुडघा भागांची तपासणी
शारीरिक तपासणी कोणत्या घटकाच्या परिणामांवर पडलेला पहिला संकेत देऊ शकते. आपले डॉक्टर आपल्याला उभे राहण्यास आणि चालण्यास सांगतील. उभे असताना, आपल्या डॉक्टर कोणत्याही मूलभूत विकृतीसाठी जसे की व्हॅल्गस (दस्तक-गुडघे) किंवा व्हर्जन (धनुष्य-घेर) विकृतीसाठी पाहतील . लेगची लांबी स्पष्ट किंवा सूक्ष्म फरक असू शकते.
आपल्याला जेव्हा चालण्यास सांगण्यात आले, तेव्हा आपले डॉक्टर अनैसर्गिक गोष्टींचे निरीक्षण करतील, जसे की लंगणे, फेरबदल करणे किंवा चालणे अशक्य होणे. आपले डॉक्टर संयुक्त लठ्ठपणाच्या चिन्हे तपासेल आणि आपली श्रेणीची तपासणी करतील. आपले डॉक्टर संयुक्त उत्तेजना साठी गुडघा देखील निरीक्षण होईल, एक flexed स्थितीत गुडघा ढुंगण, तसेच स्नायू errophy आणि त्वचा बदल चिन्हे साठी तपासा म्हणून.
आपल्या शारीरिक तपासणी दरम्यान झालेल्या अपसामान्यतांशी संबंधित कर्टिलेझ लॉज आणि संयुक्त नुकसान पुष्टी करण्यासाठी एक्स-रे आवश्यक असतील. क्ष-किरण इमेजिंगवर, कूर्चाच्या तोड्यातून हाडे तयार होऊन ते एकत्र करणे शक्य होते. याला संयुक्त स्थान संकुचन असे म्हणतात .
सहसा, संयुक्त जागेची संकुचितता एका बाजूला दिसते. 75 टक्के लोकांमध्ये मेडिकल कॉरिअरींग आढळते ज्यांच्याकडे गुडघा ओस्टिओथरायटीस असतात आणि ते धनुष्य-पायथ्यासाठी व चालतात. पार्श्व्याकेशी होणे, जे गुडघा ओस्टिओथराइटिस असणा-या लोकांमध्ये कमी प्रमाणात आढळते, ते नॉक-गुडिड स्टॅन्स आणि चाल चालत आहेत. सर्व गुडघा ओस्टिओथराईटिस रुग्णांच्या निम्म्या जवळजवळ एक्स-रे वर पॅथेलॉफॅमरल नुकसान होण्याचा पुरावा आहे.
ट्रायकोपेर्न्डाल गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिसचे कंझर्वेटिव्ह उपचार
गुडघा ओस्टिओर्थराइटिस साठी उपचार पर्याय संयुक्त नुकसान, वेदना स्तर, आणि क्रियाकलाप पातळी तीव्रता अवलंबून. सर्जिकल पर्यायांचा विचार करण्यापूर्वी, नॉन-सर्जिकल उपचारांचा विचार केला पाहिजे आणि शक्यतो प्रयत्न केला पाहिजे, यासह:
- औषधे : हे पारंपारिक उपचार आहे, जे वेदनांना नियंत्रित करणे आणि इतर ओस्टओआर्थराईटिसच्या लक्षणांचे व्यवस्थापन करणे आहे. रोगाच्या वाढीस धीमा करण्यासाठी औषधे अजूनही कमी आहेत.
- व्यायाम : कमी परिणाम व्यायाम प्रभावित सांद्रांची ताकद आणि श्रेणी वाढविण्यास मदत करते.
- वजन व्यवस्थापन : अतिरिक्त पाउंड घेऊन जाताना आपण जोडल्याप्रमाणे आपल्या सांधे वाढवते. आपण ज्या गुंतागुंतीच्या संधिअस्थिशोथाच्या समस्येपासून दूर राहू इच्छिता त्या ओझे खरोखरच आहे.
- लोकल पीड रिलीव्हरः लोकल क्रम्स, ऑलल्स आणि ऑर्टेलमेंट जे लोक अपुर्या प्रतिसादात किंवा मौखिक औषधांचा त्रास सहन करू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी वैकल्पिक वेदना सवलत प्रदान करतात.
- पाडी वेज insoles : विशेष insoles गुडघा च्या यांत्रिकी बदलून माध्यमिक गुडघा osteoarthritis संबंधित संबंधित वेदना कमी करण्यासाठी मदत केल्या आहेत.
- विस्कोसूप्लिमेंटेशन : जेल सारखी द्रव्ये (हायलुरोनॅट्स) सह गुडघेदुचा इंजेक्शनची श्रृंखला श्लेष्मल वॅबसायनच्या गुणधर्मास पुरळते .
- इंट्रा-स्टिओरॉइड इंजेक्शन्स : कोर्टेकोस्टिरॉइड औषधांसह प्रभावित गुडघा संयुक्त मध्ये इंजेक्शन सूज आणि वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो.
- आहारातील पूरक आहार : अनेक पूरक आहार संयुक्त आरोग्यासाठी विकले जातात. सामान्यपणे सुरक्षित मानले जात असताना, त्यांची प्रभावीता सिद्ध केलेली नाही.
- TENS (पारदर्शक विद्युत नर्स उत्तेजित होणे) : हे एक लहान यंत्र आहे जे पीडित क्षेत्रात किंवा सभोवती नसाला हलके इलेक्ट्रिक डाल्स निर्देशित करते.
- अॅक्यूपंक्चर : शरीरावर विशिष्ट शारीरिक बिंब्यांना उत्तेजित करण्यासाठी विविध तंत्रांचा वापर केला जातो. संधिवात असलेल्या लोकांसाठी वेदनास मदत करणे हे लक्ष्य आहे.
प्रभावित गुडघा भागांचे सर्जिकल रिप्लेसमेंट
जेव्हा पुराणमतवादी उपचारांमुळे अपुरे परिणाम मिळतात, तेव्हा पुढील पाऊल शस्त्रक्रिया होऊ शकते. आर्थूस्कोपिक डिसिबिडमेन्ट किंवा ओस्टओटॉमीस विशिष्ट प्रकरणांमध्ये उचित मानले जाऊ शकते, एकूण गुडघा बदलण्याची शक्यता लक्षात घेण्याआधी.
जेव्हा फक्त एक गुडघा कम्पार्टमेंटचा समावेश असेल तेव्हा आपले डॉक्टर आणि ऑर्थोपेडिक सर्जन पूर्णतः गुडघा बदलण्याची शक्यता नसून आंशिक गुडघा बदलण्याची किंवा मायक्रोनॉम्पर्नेटिक गुडघा बदलण्याची शिफारस करू शकतात. आंशिक गुडघा बदलण्याची शक्यता जरी वाजवी आणि सरळ वाटली असेल, तरी त्यावर विचार करण्यासाठी कारणे आहेत.
अन्य डिब्बमेंट्स बाहेर पडण्यापूर्वी आणि अधिक शस्त्रक्रिया आवश्यक असल्याचा काही काळ असू शकतो. आंशिक गुडघा बदलण्याऐवजी संपूर्ण गुडघा बदलण्याची क्षमता असणे आणि भविष्यात संभाव्य शस्त्रक्रिया करणे चांगले आहे का? आपले डॉक्टर आपली अट तीव्रतेचे मूल्यांकन करतील आणि आपल्या वैयक्तिक प्रकरणांसाठी सर्वोत्तम अभ्यासक्रमाची शिफारस करतील.
युनिकॉम्पर्नल गुडघा बदलण्याची किंवा गुडघेदुखी प्रतिलिपीशिवाय एक द्विपक्षीय गठ्ठा बदलण्याचीही एक मोहीम देखील आहे. द बायोमपार्ट्टल गुडघा बदलण्याची सोय म्हणजे मेडिकल आणि पॅट्लोफॉमलल डिपार्टमेंट्सच्या गुडघा ओस्टियोआर्थरायटिस असणा-या लोकांसाठी एक पर्याय आहे. गुडघेदुखी प्रतिलिपीच्या तुलनेत, अनिकॉम्पर्पोरेटिकल आणि बायोकेमर्थल गुडघा बदलीने सामान्य हाड आणि दोन क्रूसीएट स्नायूंचे नियंत्रण केले आहे.
एक शब्द
गुडघा ओस्टिओर्थराइटस्मधील बहुतेक लोकांचा तीन गुडघा कंबरे यांचा असमान सहभाग आहे. उपचार पर्याय, विशेषत: सर्जिकल पर्याय, आपल्यास परिक्रमात्मक, द्विपक्षीय किंवा त्रिकोणीय दंडनीय ऑस्टियोआर्थराइटिस आहेत यावर अवलंबून आहे.
गुडघा दुखणे ही एक सामान्य वैद्यकीय तक्रार आहे ज्याचे लोक प्राथमिक डॉक्टरांकडे प्राथमिक मूल्यांकन करतात. गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिसचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अचूक निदान आवश्यक आहे योग्य उपचार निदान खालीलप्रमाणे. ऑर्थोपेडिक तज्ञाचा शेवटी उपचार योजना अनुकूल करण्यासाठी आवश्यक असू शकेल. प्रयत्न करण्यासाठी असंख्य पुराणमतवादी उपचारांमुळे आहेत जेव्हा शस्त्रक्रिया घेण्याचा वेळ असेल तेव्हा आपल्यासाठी उपलब्ध असलेल्या सर्वोत्तम ऑर्थोपेडिक सर्जन शोधा.
> स्त्रोत:
> बीटलर, अँटनी, एमडी एट अल गुडघा शारीरिक तपासणी UpToDate 13 एप्रिल 2017 रोजी अद्यतनित.
> डेव्हेझा, लेटिसिया अॅले, एमडी, एट अल गुडघा ओस्टिओथराईटिसचे व्यवस्थापन UpToDate एप्रिल 17, 2017 अद्यतनित
> लेन, नॅन्सी ई. आणि वालेस, डॅनियल जे. ऑस्टियोआर्थराइटिस बद्दल सर्व. लोअर बॉडी पृष्ठे 102-105. ऑक्सफर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेस 2002.
> सबातीनी, लुइगी एट अल द बायोपोर्बारल गुडघा इथ्रोपोस्टी. अनुवादित चिकित्सा 2016 जाने; 4 (1): 5