डिजिटल गोळ्या हेल्थ केअरकडे येत आहेत

आपण कधीही आपली औषधे घेण्यास विसरला आहात का? किंवा, आपण आधीच चांगले वाटले कारण लवकर प्रतिजैविक एक कोर्स थांबविले आहे? होय असल्यास, आपण एकटे नाही आहात. 50 टक्के लोक आपली औषधं निर्धारित नुसार घेत नाहीत, अमेरिकेच्या आरोग्यसेवा व्यवस्थेसाठी औषधनिष्ठा एक मोठे आव्हान आहे.

मार्केट वर आधीपासूनच अनेक डिजिटल आणि निम्न-टेक सोल्यूशनसह आमचे पालन-पोषण सुधारण्यासाठी बरेच प्रयत्न केले आहेत.

पेटी पेटी, टेक्स्ट मेसेजेस, आणि चिपसह सुसज्ज असलेल्या बाटल्यांचा उपयोग फार्मास्युटिकल अनुपालन सुधारण्यासाठी संभाव्य धोरण म्हणून केला जात आहे. तथापि, या अभिनव दृष्टिकोनाने अद्याप त्यांच्या औषधांची निगडीत असलेले सक्तीचे, प्रमाणित पुरावे सादर केले नाहीत.

एक सेन्सरसह एम्बेड केलेल्या 'स्मार्ट गोळी' च्या आगमनाने आता औषध अंमलबजावणीवर मागोवा घेण्याचा एक नवीन मार्ग उपलब्ध आहे. या नवीन आरोग्य तंत्रज्ञानामुळे बर्याच वैज्ञानिक आणि माध्यमांचे लक्ष प्राप्त झाले आहे, तसेच लोकांकडून प्रतिक्रिया देखील मिळाल्या आहेत. रक्तातील (किंवा पाचन तंत्र) माहिती पाठवू शकणारी एक गोळी आमच्या आरोग्यासाठी एका नवीन मार्गाने समर्थन करेल? आणि, या नवीन तंत्रज्ञानावर विश्वास ठेवण्याआधी या नवीन डिजीटल गोळ्याभोवती काही विचार आहेत का?

एफडीए प्रथम डिजिटल गोळी मंजूर

नोव्हेंबर 2017 मध्ये, यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने डिजिटल इन्जेशन ट्रॅकिंग सिस्टम असलेल्या पहिल्या औषधांना मान्यता दिली.

मान्यताप्राप्त गोळी Otsuka Pharmaceutical Co द्वारा निर्मित आहे. जुलै 2012 पासून, ओट्सका कॅलिफोर्निया कंपनी प्रॉट्यूज डिजिटल हेल्थसह काम करीत आहे ज्यायोगे एका इजेस्टेबल इव्हेंट मार्कर (आयईएम) सेन्सरसह त्यांचे विद्यमान एन्टीसाइकॉटीक ड्रग ऍबिलिफेर (अरीपिप्रॉझिलचे ब्रॅंड नाव) एम्बेड करता येईल. नवीन उत्पाद, अॅबिलिफाइड मायकाइट, औषधे घेण्यात आली आहे का हे शोधून काढू शकतात.

पिशवीची पोट द्रवपदार्थात मिसळल्यानंतर एकदा तांबे, मॅग्नेशियम आणि सिलिकॉनचा बनलेला संवेदना-बाह्य रिसीव्हरला विद्युत सिग्नल पाठविण्यासाठी डिझाइन केले आहे.

प्राप्तकर्ता (सध्या एक पॅच) डाव्या किनाऱ्यावर पिंजर्यावर पहारा असतो. पॅच ब्ल्यूटूथ द्वारे स्मार्टफोन अॅपसह संप्रेषित करते आणि औषधीच्या तारखेस आणि वेळेची माहिती देते. ही माहिती नंतर वापरकर्त्याच्या परवानगीच्या आधारावर निवडलेल्या लोकांच्या एका गटाकडे (चारपर्यंत) अग्रेषित केली जाऊ शकते. अपेक्षेपेक्षा जास्त अपेक्षित डिजीटल पिल्ला 2018 मध्ये सुरू होण्याची अपेक्षा आहे आणि डिजिटल औषधांच्या क्षेत्रातील अन्य उत्पादनांच्या मागे लागण्याची शक्यता आहे.

Proteus द्वारे विकसित तंत्रज्ञान देखील औषध इतर भागात लागू आहे, खूप. इजेस्टेबल सेन्सर (कोणत्याही औषधापासून स्वतंत्र) 2012 मध्ये आधीच एफडीए मंजुरी प्राप्त झाली आहे. त्यानंतर सेन्सॉर-सक्षम ड्रग्ज अनियंत्रित हायपरटेन्शन आणि टाइप 2 मधुमेह साठी डिझाइन केले गेले आहेत. एल्झायमर रोग, हिपॅटायटीस सी आणि अलीकडेच हॉस्पीट्समधून सुटका केलेल्या लोकांमध्ये निष्ठा मोजण्याचे नियोजन केले गेले आहे. Abilify MyCite, त्यामुळे केवळ डिजिटल गोळ्याच्या प्र्यपुईसच्या कुटुंबातील नवीनतम सदस्य आहे.

खरं तर, त्यांच्या पहिल्या मंजूर केलेल्या डिजीटल गोलावरील एफडीएच्या निवडीमुळे काही तज्ञ आश्चर्यचकित झाले आहेत.

Abilify हे काही मानसिक स्थितीच्या उपचारांत वापरले जाणारे औषध आहे, जसे की सिझोफ्रेनिया, बायोपालर डिसऑर्डर आणि उदासीनता. काही असा दावा करतात की डिजिटल गोळी स्वरूपात अॅबिलिफेस लोकांना चांगल्याप्रकारे स्वीकारले जाऊ शकत नाहीत (आधीपासूनच) विचित्र विचारांचा अनुभव आणि सतत पाहिल्या जात असलेल्या भावना किंवा छळ करतांना. सायझोफ्रेनियाच्या लक्षणे असलेल्या व्यक्तीला सूचना देणे एक गोळी गिळेल ज्यामुळे त्यांच्या शरीरातील सिग्नल बाहेर येतील त्यामुळे त्यांची स्थिती बिघडू शकते. त्यामुळे नवीन टॅनिंग गोळीतून कोणते लोक संभाव्यपणे फायदा घेऊ शकतात हे जाणून घेण्यासाठी डॉक्टरांचा इनपुट कदाचित खूप महत्वाचा असेल आणि त्यावर कोणते नुकसान होऊ शकते.

उत्तम स्वयं व्यवस्थापन किंवा बायोमेडिकल बिग ब्रदर?

डिजीटल गोळ्या औषधांच्या बंधनात महत्वाची माहिती देऊ शकतात (त्याचप्रमाणे काही प्रकरणांमध्ये एखाद्या व्यक्तीची शारीरिक स्थिती) त्यांच्या उपयोगाबद्दल (उदा. आचारसंहिता, गोपनीयता आणि डेटा सुरक्षा) संबंधित अनेक समस्या उद्भवल्या आहेत. उदाहरणार्थ, जर डिजिटल ड्रग्ज लोकांकडे सुचवले तर त्यांच्याकडे डेटा शेअरिंगचे सर्व परिणाम समजून घेण्याची क्षमता नाही, अशा प्रकारच्या तंत्रज्ञानावर दबाव टाकून त्यांना बळजबरी म्हणून पाहिले जाऊ शकते. संभाव्य संशयास्पद वापराचे दुसरे उदाहरण म्हणजे सेन्सर्ससह गोळ्यासाठी उच्च सवलती देणार्या विमा कंपन्या आणि काही औषधे डिजिटल औषधासाठी निवडण्यासाठी दबाव आणणे ज्यामुळे अनुपालनाद्वारे वापर वाढेल.

असे सुचवले गेले आहे की भविष्यात, डिजिटल गोळ्या पॅरोलची स्थिती होऊ शकतात. ते हॉस्पिटलमधून बाहेर पडण्याची एक अटही बनू शकतात - एक अशा जगाची कल्पना करू शकता जिथे आपल्याला डिस्चार्ज होण्यापूर्वी आपल्या औषधांचे अनुपालन ट्रॅक करण्यास सहमत होणे आवश्यक आहे. ओत्सुकासारख्या कंपन्या अशा योजनांची माहिती देत ​​नाहीत. तथापि, भविष्यात हे तंत्र कसे वापरले जाईल याचा अंदाज करणे कठीण आहे.

अमेलिया मॉन्टगोमेरीने वेंडरबिल्ट जर्नल ऑफ एंटरटेनमेंट अँड टेक्नॉलॉजी लॉमध्ये असे लिहिलेले आहे की हे अद्याप स्पष्ट नाही की संयुक्त प्रायोजकांमध्ये डिजिटल गोळ्यावर काय गोपनीयता कायदे लागू होतील. मॉन्टगोमेरी असा तर्क करतो की डिजिटल गोळ्या आरोग्य विमा पोर्टेबिलिटी अँड अकाउन्टेबिलिटी ऍक्ट (एचआयपीएए) च्या छाननीस सामोरे जाणार नाहीत कारण हे इतर आरोग्य माहितीवर लागू होते. डेटा अनामिकरण सुनिश्चित करणे हे कठीण होत चालले आहे प्रोटेसद्वारे डिझाइन केलेले सेन्सर, एखाद्या व्यक्तीबद्दल खूप डेटा कॅप्चर करू शकतात, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला व्यक्तिशः समजत नाही अशा पद्धतीने प्रोफाइल करणे सोपे करते.

लोक निवड देणे

सुदैवाने, डिजिटल गोळ्या संबंधित काही नैतिक चिंता कमी करण्यासाठी कित्येक संरक्षण उपाय योजण्यात आले आहेत. उदाहरणार्थ, गोळ्या सध्या अशा प्रकारे तयार केल्या आहेत ज्यायोगे वापरकर्त्याचे तिच्यावर ज्याची माहिती मिळू शकेल त्याबद्दल अंतिम नियंत्रण आहे. शिवाय, कोणताही परिणाम न घेता वापरकर्ता कोणत्याही वेळी संमती काढू शकतो. तसेच, डिजिटल गोळी तंत्रज्ञानाचे पॅच (किंवा ट्रान्समीटर) परिधान असलेल्या लोकांवर तसेच, स्मार्टफोन अॅप्लिकेशन वापरण्यावर अवलंबून असल्यामुळे त्यांचे सहभाग या अतिरिक्त साधनांचा वापर करण्याच्या त्यांच्या इच्छेवर अवलंबून आहे.

तथापि, काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की डिजीटल गोळ्याचा वापर विशिष्ट परिस्थितीत मर्यादित असावा, जसे की ड्रग ट्रायल्स जेथे तपासणीची वैधता वाढविण्यासाठी सहभागींनी घेतल्याची खात्री करणे महत्वाचे आहे. खरं तर, डिजिटल गोळ्या वापरून क्लिनिकल ट्रायल्सच्या खर्चात लक्षणीय घट करणे शक्य होते तसेच त्यांचे अचूकता सुधारते. अशी अपेक्षा केली जाते की डिजीटल गोळ्या वापरण्यासाठी काही विशिष्ट गट अधिक उघडे असू शकतात. उदाहरणार्थ, वृद्ध लोक ज्यांना मानसिक संज्ञानात्मक अडचणी निर्माण केल्या आहेत ज्यामुळे अन्यथा हे औषध घेणे शक्य नाही (किंवा दोनदा घ्या).

इतर तथापि, युक्तिवाद की गोपनीयता राखणे आणि डिजिटल गोळ्या क्षेत्रात ओव्हरयज्युलेट करणे यांत संतुलन आवश्यक आहे. मांटगोमेरीची हीच तरतूद आहे की सोयी, खर्च कमी आणि या नवीन तंत्रज्ञानामुळे होणारे आरोग्य फायदे यांच्याशी तुलना करता वापरकर्त्यांची जोखीम कमी असते.

डिजिटल गोळ्याची शिफारस करतेवेळी माहितीनुसार लांबणीवर असलेला सराव केला जातो, परंतु बहुतेक नैतिक समस्या हाताळता येतात. जर या नवीन गोळ्या वापरकर्त्यांना योग्य माहिती दिली गेली आहे, तसेच त्यांना प्रश्न विचारण्याची क्षमता आहे, तर त्यांना त्यांना खरेदी करण्यापूर्वी डिजीटल गोळ्या स्वीकारण्याची किंवा नाकारण्याची क्षमता मिळते. दुसरीकडे, यामुळे चिकित्सकांवर अतिरिक्त भार आणि वेळ दबाव येऊ शकतो, म्हणून हे कदाचित सर्वात वास्तविक समाधान असू शकत नाही.

कॅन डिजिटल पिल्स खरोखरच अढळ वाढवतात का?

हे औषध-यंत्रणा प्रणाली औषधांच्या बांधिलकीत सकारात्मक योगदान असेल तर अद्याप स्थापित केलेली नाही. MyCite देखील अस्वीकारणासह येते की डेटा संकलन आणीबाणीच्या परिस्थितीसाठी वापरला जाऊ नये, कारण ट्रॅकिंगमध्ये विलंब होऊ शकतो किंवा नसू शकतो. डिजिटल स्वास्थ्यवर आधारित विशेषज्ञ, एरिक टोपोल ऑफ स्क्रिप्प्स ट्रांसलेजनल सायन्स, असा युक्तिवाद करतात की या नवीन आरोग्य तंत्रज्ञानाचा पुरेपूरपणे पालन होण्याआधी काही वेळ लागेल. डिजिटल गोळ्या घेतल्या जाणा-या लोक, उदाहरणार्थ, गळ घालणे असलेल्या गोळीतून सिग्नल प्रभावीपणे गोळा करण्यासाठी दर सात दिवसांनी बदलण्याची आवश्यकता असणार्या पटला घालण्यासाठी (किंवा विसरू) टाळावे (किंवा विसरू).

निष्ठा सुरवातीचा अभ्यास आढळला आहे की उच्च आणि निम्न-तंत्र दोन्ही भिन्न साधने, निष्ठा सुधारण्यासाठी Proteus द्वारा आयोजित संशोधन देखील मानक उपचार घेत लोक तुलनेत चांगले परिणाम (आणि त्यांच्या उपचार ध्येय पोहोचण्याचा बहुधा होते) मधुमेह अनियंत्रित उच्च रक्तदाब आणि प्रकार 2 मधुमेह साठी सेन्सर सक्षम औषध घेऊन लोक दाखवले. हे संभवतः सुधारीत औषध पालन करण्यासाठी जबाबदार असू शकते.

डिजिटल पिइल सिस्टम्सची संभाव्यता

सध्या अॅिलिलिवेटवर काही लोक ज्यांना ही एन्टीसाइकटिक औषधांची आवश्यकता आहे परंतु त्यांच्या निर्धारित औषध अंमलबजावणीचे पालन करत नाहीत त्यांना त्यांचे लक्षण पुन्हा पुन्हा रोखण्यासाठी मासिक इंजेक्शन म्हणून अॅबिलिव्ह प्राप्त होतात. याचा अर्थ असा होतो की आपल्यामध्ये आधीच काही मूलभूत उपाय आहेत ज्यांचे पालन न केल्यास. हे स्पष्ट नाही की, जर अनुपालन समस्यांसह लोक इंजेक्शनला डिजिटल गोळी पसंत करतात तर. शिवाय, औषध इतर क्षेत्रांमध्ये, मासिक इंजेक्शन एक व्यवहार्य पर्याय नाहीत. म्हणून, सेन्सर-सक्षम औषधे अशा प्रकरणांमध्ये अधिक गुणवत्ता घेऊ शकतात.

बोस्टनमधील ब्रिघम आणि वुमन्स हॉस्पिटलमधील आपत्कालीन वैद्यक सहाय्यक प्राध्यापक पीटर चाई यांनी अमेरिकेतील ऑपियॉइड गैरवर्तन रोखण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी अलीकडील एका अभ्यासात डिजिटल गोळी तंत्रज्ञानाचा उपयोग केला. तीव्र वेदना असलेल्या व्यक्तींसाठी ओपिओइड हे वारंवार आवश्यकतेनुसार आधार म्हणून निर्धारित केले जातात. डोस आणि वारंवारता बर्याचदा वेदना पीडितच्या विवेकबुद्धीस शिल्लक राहते, जे अतिदक्षता आणि गैरवापराचे जोखीम देते. चाई आणि त्याच्या टीमने असे आढळले की डिजिटल गोळी प्रणाली रिअल टाईममध्ये मॉनिटर ओपिओड इव्हेशन करण्यास मदत करतात.

त्यांनी असे सुचवले की गैरवापराची सापडताच तातडीने हस्तक्षेप होऊ शकतो, हानीचा धोका कमी करणे जे लोक आपल्या अभ्यासात सहभागी झाले त्यांनी आढळली की डिजिटल गोळ्या स्वीकार्य आहेत आणि त्यांना घेऊन जाण्यास तयार आहेत. चहाच्या अभ्यासात असे दिसून येते की सेंसर-सक्षम गोळ्या उपयोगाच्या व्यापक संधी आहेत, उदाहरणार्थ, उच्च-जोखीम औषधोपचार आणि आरोग्य-काळजी व्यावसायिकांबरोबर नियमित संपर्क नसलेल्या लोकांच्या गटांशी.

भविष्याकडे पहात आहोत

पॅचेस (डिजिटल गोळ्यासह वापरलेले समतुल्य) आधीपासूनच इतर बायोमेट्रिक माहिती गोळा करण्याची क्षमता असते, जसे की झोपेची निष्ठा, महत्वाची लक्षणे, आणि शरीर स्थिती. अनेक स्त्रोतांच्या डेटासाठी पॅच वापरणे, डिजिटल स्वास्थ्य प्रणाली विशिष्ट औषधे घेतलेल्या व्यक्तीचे समग्र चित्र तयार करू शकते-ज्यामध्ये दुष्परिणाम आणि अंतर्ग्रहणाचे स्वरूप समाविष्ट आहेत. या संदर्भात, या सिस्टम्समध्ये औषधोपचाराने ज्या पद्धतीने उपचार केले जातात त्यामध्ये क्रांती करण्याची संधी आहे.

> स्त्रोत:

> ब्राउन एमटी, बुसेल जेके औषध पालन: डब्ल्यूएचओ दक्ष असतात? मेयो क्लिनिक प्रोसेसिंग्ज 2011; 86 (4): 304-314. doi: 10.4065 / एमसीपी .2010.0575

> बुन्ओ ई, व्हेजेन्स बी, बॉसवर्थ एच, लिऊ एल, झुलिग एल, ग्रॅन्गियर बी. औषधांच्या बरोबरीच्या मोजणीत पूर्ण वर्तुळ येत आहे: आरोग्य व काळजींसाठी संधी आणि परिणाम रुग्ण प्राधान्य आणि बंधन 2017; 11: 100 9 -1017.

> चाय पी, बॉयर ई, मेयर के, एट अल आपत्कालीन विभागात ओपिओड इंजेक्शन नमुन्यांची मोजणी करण्यासाठी डिजिटल गोळी तीव्र तीव्रताग्रस्त वेदनेसह रुग्ण: एक पायलट अभ्यास. जर्नल ऑफ मेडिकल इंटरनेट रिसर्च , 2017; 1 9 (1).

> माँटगोमेरी ए . डॉक्टरांनी जे सांगितले त्याप्रमाणे: डिजिटल गोळ्या विकसित न करता खाजगीपणाचे संरक्षण . वाँडरबिल्ट जर्नल ऑफ एंटरटेनमेंट अँड टेक्नोलॉजी लॉ 2016; (1): 147-175.

> मुल्र्ड ए. तुम्हाला त्यासोबत चीप हवा आहे का? डिजिटल दिशानिर्देशित गोळ्या, लवकर बाजारात दाबा सेट, क्लिनिकल सराव आणि क्लिनिकल चाचण्या मध्ये की औषध आचरण आव्हान संबोधित करण्याची संधी ऑफर. निसर्ग पुनरावलोकने औषध शोध 2015; (11): 735-735