क्रॉनिक मज्जातंतू वेदना उपचारांकडे सामान्य दृष्टीकोन
कारण नेहमीचे कारण समजत नसल्यामुळे, क्रॉनिक मज्जातंतूच्या वेदनास आव्हान होऊ शकते. पारंपारिक वेदनाशामक एकटे वापरले जातात, जसे एनएसएआयडीए, हे प्रकारचे वेदनांचे उपचार करण्यामध्ये बर्याचदा प्रभावी असतात; तथापि, एक मल्टीमॉडल उपचार पध्दती मज्जादुखीचे लक्षणे चांगले नियंत्रण ठेवू शकते. या दृष्टिकोनात दोन्ही पारंपरिक वेदनाशामक, नॉनट्रॅन्शियल वेदना औषधे आणि इतर संबंधित वेदना उपचारांचा समावेश आहे.
न्युरोपॅथिक वेदनाशास्त्राचे उपचार
अॅन्टीकॉल्लेंस आणि एन्टीडिपेस्ट्रीससारख्या एडज्वेंट कॅनेजेसिक्स , अनेकदा न्युरोोपॅथिक वेदनांच्या संवेदनांचा प्रतिकार करू शकतात. कारण ही औषधे वेदनाव्यतिरिक्त इतर उपचारांसाठी डिझाइन केली गेली आहेत कारण, न्यूरोपॅथिक वेदनाशास्त्रात त्यांचा वापर "ऑफ-लेबले" म्हणून वापरला जातो. परंतु आपल्याला त्या चिंता करू नका: पारंपारिक वेदनाशामकांपेक्षा दीर्घकालीन मज्जातंतु वेदनाविषयक लक्षणांवर उपचार करणा-या अनेक ऍग्ज्वेंट कॅनाल्जेक्ससने अधिक प्रभावी सिद्ध केले आहे.
मज्जातंतूच्या वेदना प्रक्रियेसाठी वापरल्या जाणार्या अँटिकॉनव्हलन्ट्स:
- गॅबॅपेन्टीन (न्यूरोन्टिन)
- प्रीबाबालिन (लिरिका)
- कारबामाझाइपिन (टेगेटोल)
- ऑक्सकारबाझापेन (त्रयस्थ)
- फेनोटोइन (दिलानटिन)
- वॅलप्रोएट (डेपॅकन)
- लॅमोटीग्रीन (लामिकटल)
मज्जातंतूच्या वेदना प्रक्रियेसाठी अँटिडिएपेंट्सन्टचा वापर होतो
- अमित्रिप्टिलीन (एलाविल)
- नॉर्ट्रिटीलाइन (एव्हेन्टिलीन)
- डेसीप्रामिन (नॉरप्रामिन)
- कॅटालोपॅम (सीलेक्सा)
- फ्लूओक्सामाइन (लुवोक्स)
- फ्लुओक्सेटिन (प्रोजॅक)
- पेरोक्सेनेट (पॉक्सिल)
- ड्यूलॉक्सैटिन (सिम्बल्टा)
- व्हेनलफॅक्सिन (इफेक्सोर)
न्यूरोपॅथिक वेदना उपचार - पारंपारिक वेदनाशामक
बर्याच बाबतींत, केवळ पारंपारिक वेदनाशामक डॉक्टरांना जुन्या मज्जातंतूच्या वेदनांचे लक्षणे पूर्णपणे नियंत्रित करण्यास सक्षम नाहीत.
याचे कारण असे की अनेक पारंपारिक वेदनाशामक, जसे की एनएसएआयडीएस, लक्ष्य जळजळ, ज्या मज्जातंतूंच्या वेदनास कारण असू शकतील किंवा नसतील. तथापि, काही पारंपारिक वेदनाशामकांना तीव्र मज्जातंतु वेदनांच्या उपचारांत भूमिका असते. जेव्हा एग्ज्वंट वेदनशामक प्रभावी नसतात तेव्हा ते वापरले जाऊ शकतात किंवा एंटीकॉल्ल्नन्ट्स किंवा एन्टीडिपेस्ट्रीससह
- NSAIDs न्यूरोपाथिक वेदनांच्या उपचारांत एकट्या NSAIDs प्रभावी नसतील; तथापि, काही लोकांसाठी सूज वेदनांचे लक्षण आणखी खराब होतात. इब्प्रोफेन ( एडिविल ) किंवा नापोरोक्सन ( एलेव ) सारख्या NSAIDs, इतर वेदनाविषयक उपचारांसह एकत्रित केल्या जाऊ शकतात आणि यशस्वी यश मिळविण्यास मदत करू शकतात.
- ऍसिटामिनोफेन ऍसिटामिनोफेन (टायलीनॉओल) न्युरोोपॅथिक वेदना नियंत्रित करण्यासाठी ऍज्युट अॅनॅल्जेसिक्सच्या सहाय्याने वापरला जाऊ शकतो, किंवा प्रत्यारोपण वेदनांचे प्रकरणांकरिता वापरले जाऊ शकते. न्यूरोपॅथिक वेदना प्रक्रियेसाठी वापरण्यात येणारे काही ओपिओइड्समध्ये ऍसेटिनामिन सुद्धा असतात.
- ऑपिओइड ओपिओइड हे गंभीर न्युरोपॅथिक वेदनाशास्त्रासाठी, किंवा संरक्षणाची शेवटची ओळ म्हणून लिहून दिली जाऊ शकते जेव्हा सहायक अॅल्जेसिक्स वेदना कमी करण्यामध्ये अपयशी ठरतात. सामान्यतः neuropathic वेदनासाठी निर्धारित एक "कमकुवत" opioid आहे tramadol (Ultram); तथापि, मजबूत ओपिओइड्स देखील आवश्यक असू शकतात
- विषयक वेदनशामक नेहमीच प्रभावी नसल्यास, न्यूरोपैथिक वेदना असलेल्या काही लोकांमध्ये लिडोकेन आणि कॅप्सॅसिकिनसह बाह्य वेदना औषधांसह आराम मिळतो. विषयक वेदनशामक इतर औषधे एकत्र केली जाऊ शकते
न्यूरोपैथीक वेदना उपचार - इतर पर्याय
न्यूरोपॅथिक वेदना उपचारांचा प्रश्न येतो तेव्हा औषधे केवळ उत्तर नाही. काही इतर पर्याय जे एकट्या वापरले जाऊ शकतात, किंवा वेदनाशामकांबरोबर संयोग, त्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- शारिरीक उपचार
- मज्जातंतू गट
- मणक्यांच्या उत्तेजना
- मज्जातंतू विस्कटणे शस्त्रक्रिया
पूरक आणि पर्यायी औषध (सीएएम) हे न्युरोोपॅथिक वेदना उपचारांसाठी उपयोगी असू शकते, ज्यात एक्यूपंक्चर तसेच हर्बल उपचारांचा समावेश आहे . जरी बहुतेक कॅमर्सला डॉक्टरांच्या नियमांची आवश्यकता नसली तरीही आपल्या मज्जातंतु वेदनासाठी कोणतीही नवीन उपचार सुरु करण्यापूर्वी आपण आपल्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.
स्त्रोत:
राष्ट्रीय मार्गदर्शक क्लीअरिंगहाउस Neuropathic वेदना च्या औषधी उपचार वर EFNS मार्गदर्शक तत्त्वे http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=10472&nbr=5495
राष्ट्रीय वेदना फाउंडेशन न्युरोपॅथिक वेदना: औषधे http://www.painfoundation.org/
मेर्क नियमन ऑनलाईन मेडिकल लायब्ररी. न्युरोपॅथिक वेदना http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain