थिओरोजनसाठी विमा व्याप्ती

जर आपल्या इन्शुरन्स प्रदाता थिरोजेनला समाविष्ट करणार नाही तर काय करावे

थिओरोजेन (थायरॉट्रोपिन अल्फा फॉर इन्जेक्शन), थायरॉईड उत्तेजक होर्मोनचा एक कृत्रिम रूप म्हणजे थायरॉइड कॅन्सर रूग्णांमध्ये एक चमत्कार औषध म्हणून ओळखले जाते. दुर्दैवाने, काही वैद्यकीय विमा प्रदाता या महागड्या औषधांची किंमत मोजत नाहीत, तर इतर बाबतीत सहकारी वेतन विमा किंवा मेडिकेअर / मेडीकेड कव्हरेजनेदेखील परवडत नाही.

आपल्याला थायरॉइड कॅन्सर स्क्रीनिंग किंवा उपचारांसाठी तयार करण्याकरिता कृत्रिम थायरॉईड संप्रेरक औषध घेणे कधी बंद करावे लागले तर, आपण काही रुग्णांसाठी किती अप्रिय असू शकतात याची चांगली माहिती आहे. "हायपो" किंवा शरीरात हायपोथायरॉयड स्थितीत जाणे , थकवा, मूड स्विंग आणि इतर अवांछित दुष्परिणाम होऊ शकतात जे तात्पुरते आपल्या आरोग्यासाठी आणि जीवनशैलीवर परिणाम करू शकतात. हा प्रक्रिया थायरॉइड कॅन्सर रूग्णांसाठी एकमेव पर्याय होता, जोपर्यंत एफडीएने थिओरोजेनला मंजुरी दिली नाही, संपूर्ण शरीर स्कॅन आणि रेडियोधोरिक आयोडीन उपचारांपासून हायपोथायरॉय बनण्याची गरज कमी केली.

थिओरोजेनसह, आपण आपली दैनिक थायरॉईड संप्रेरक औषध घेत रहा आणि हायपोथायरॉइड असण्याचे परिणाम अनुभवत नाही. दोन लहान इंजेक्शन थकवा, चिडचिड आणि डोकेदुखीच्या आठवडे बदलतात, थायरॉइड कॅन्सर रूग्णांनी थिओरोजेनची खूप मागणी केली.

जेनजीम, थिओरसनची निर्मिती करणारे, आपल्या विमा कंपनीमार्फत औषध घेण्यास मदत करण्यास आणि नकार कमी करण्याकरिता एक कार्यक्रम तयार केला आहे.

आपण विमाछित नसल्यास किंवा आपल्या विमामध्ये ते समाविष्ट होणार नाही, तर असे बरेच कार्यक्रम आहेत जे आपल्याला थिओरोजन मिळवण्यात मदत करू शकतात.

थिओरोजनसाठी विमा व्याप्ती

आपल्याकडे आरोग्य विमा असल्यास आणि आपल्या डॉक्टरांनी आपल्याला थिओरोजेन इंजेक्शन्स प्राप्त करण्याची शिफारस केली असेल तर आपण लगेच थिऑरोजेनशी संपर्क साधावा.

थिओरोजेन येथील विशेषज्ञ आपल्या पॉलिसीअंतर्गत आपल्या फायद्याची पडताळतील आणि हे निर्धारित करतील की इंजेक्शन आपल्या आरोग्य लाभ योजनेखाली किंवा फार्मसी बेनिफिट म्हणून काय पात्र आहेत. तुमचे लाभ तपासण्यासाठी थिओरोग्नेला आपल्या डॉक्टरांना एक फॉर्म फॅक्स करण्याची गरज आहे. ThyrogenOne बद्दल अधिक माहितीसाठी, कृपया 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436) वर कॉल करा.

आपल्या योजनेनुसार, थिरोजेनला वैद्यकीय किंवा फार्मसी फायद्यासाठी समाविष्ट केले जाऊ शकते. दोघांनाही आपण कमी पात्रता पूर्ण करणे किंवा सह-वेतन अदा करणे आवश्यक आहे. काही योजना संपूर्ण खर्चावर भर देतात, परंतु आपल्या विशिष्ट आरोग्य योजनेवर आधारित व्याप्ती बदलते. एकदा आपल्या इन्शुरन्स प्रदाताकडून प्रारंभिक मान्यता प्राप्त झाल्यानंतर, अंतिम सत्यापन साठी ThyrogenOne एक विशेष फार्मसीला पाठवेल. नंतर फार्मसी आपल्याकडून Thyrogen इंजेक्शन थेट आपल्या डॉक्टरकडे पाठवेल. आपण काही वजा केले असल्यास किंवा सह-पट असल्यास औषधोपचार आपल्या डॉक्टरांकडे पाठविण्याआधी विशेष फार्मसी आपल्याशी संपर्क साधू शकतात.

मेडिकेयर प्राप्तकर्त्यांसाठी: आपल्याकडे मेडिकार असल्यास, हे मेडिकेअर पार्ट बी अंतर्गत समाविष्ट केले आहे. आधी अधिकृतता आवश्यक नाही. आपल्या डॉक्टरांच्या कार्यालयाने थिओरॉनसाठी मेडिकेयरच्या दाव्यांची प्रक्रिया हाताळेल. आपण परवानगीयोग्य प्रतिपूर्ती दरंपैकी 20 टक्के जबाबदार असू शकता, एकतर पॅकेटमधून किंवा द्वितीय योजनेद्वारे

मेडीकेड प्राप्तकर्त्यांसाठी: जर आपणास आपल्या राज्यातील मेडीसीएड प्लॅन अंतर्गत समाविष्ट केले गेले आहे, तर थिरोजेनचा समावेश केला जाऊ शकतो. डॉक्टरांची कार्यालये राज्य च्या Medicaid कार्यालयाद्वारे किंवा ThyrogenOne द्वारे कव्हरेज सत्यापित करू शकतात. फायदे राज्यातील राज्यातील बदलतात; काही राज्ये आपणास थिओरोजेन इंजेक्शन्स प्राप्त करण्यास विलंब घालू शकतात अशा पूर्व अधिकृततेची आवश्यकता आहे.

आपले इन्शुरन्स थिओरजनसाठी अधिकृतता नाकारल्यास काय करावे

आपल्या इन्शुरन्स प्रदाता आपल्या वैद्यकीय किंवा फार्मसी योजने अंतर्गत थिरोजेन्सला समाविष्ट करणार नसल्यास आपण त्यांच्या निर्णयावर अपील करु शकता. ThyrogenOne आपल्या डॉक्टरांमधून अतिरिक्त माहिती आणि दस्ताऐवज जोडून या प्रक्रियेस आपली मदत करू शकेल.

आपण निश्चितपणे ThyrogenOne च्या मदतीने निर्णयास आवाहन करू शकता परंतु हे काही प्रयत्न करेल.

अपील प्रक्रियेस सुरवात करणे हे आपले पहिले पाऊल हे ओळखणे आहे की प्राधिकृत कसे नाकारले गेले आहे. आपण आपल्या प्रदात्याकडून एक पत्र प्राप्त झाले तर, ते कारण सांगू पाहिजे. हे पत्र जतन करणे फार महत्वाचे आहे कारण भविष्यात तुम्हाला विमा कंपनी, आपले डॉक्टर आणि रुग्ण सहाय्य कार्यक्रमांसह पत्रव्यवहार आवश्यक असेल. अधिकतर नाकारले असल्यास अधिकृतता कारण इन्शुरन्स प्रदाता थरुऑनला वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक वाटत नाही. असे असल्यास, आपल्या डॉक्टरांना आपल्या अपीलस मदत करण्यास मदत करण्यासाठी Thyrogen वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक आहे का ते टाळण्यासाठी एक पत्र लिहा आणि इतर उचित तपशील. पत्रांची प्रतिलिपी करण्याचे सुनिश्चित करा, कारण आपल्याला त्यांना पुन्हा सबमिट करण्याची आवश्यकता असू शकते.

आपण आपल्या अपील मध्ये मदत करण्यासाठी डॉक्टरांच्या पत्र सह सबमिट करण्यासाठी एक पत्र लिहू करणे निवडू शकता. थायरॉइड कॅन्सर सर्व्हायव्हर्स असोसिएशनकडे त्यांच्या वेबसाइटवर रूग्णांसाठी एक नमुना अपील पत्र आहे जे आपल्या प्रदात्याला पत्र पाठवण्यास मदत करू शकतात.

अनइंसर्ड आणि अंडरइर्हेड माहिती

आपल्याकडे आरोग्य विमा नसेल किंवा आपल्या इन्शुरन्स कंपनीने अधिकृततेस नकार दिला असेल, तर आपण थिरोजेन रुग्णांच्या सहाय्यक कार्यक्रमातून कमी / कमी दराने थिओरोजेन प्राप्त करण्यास पात्र होऊ शकता. कार्यक्रम ThyrogenOne द्वारे दिला जातो आणि अर्जदार पात्र होण्यासाठी काही निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे. थिरुजन रुग्णांच्या सहाय्य कार्यक्रमाबद्दल अधिक माहितीसाठी, कृपया 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436) वर कॉल करा.

थिओरोजेनसाठी पैसे देण्यास आणि त्याशी संबंधित सहकारी पैसे देण्यास मदत करण्यास कदाचित काही इतर कार्यक्रम आहेत. पेशंट ऍक्सेस नेटवर्क फाउंडेशन ही एक नफा देणारी संस्था आहे जी थिओरोजेनसह अनेक प्रकारचे औषधांसाठी आर्थिक मदत पुरवते. आपण त्यांच्या वेबसाइटला https://www.panfoundation.org/index.php/en/ येथे भेट देऊन किंवा 1-866-316-PANF (1-866-316-7263) वर कॉल करून संस्थेबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता. अधिक रुग्णांच्या सहाय्य कार्यक्रम