प्रदाते एखाद्या आटणा नेटवर्कमध्ये कसे सहभागी होऊ शकतात

एटीना नेटवर्क प्रदाता म्हणून कसे अर्ज करा आणि क्रेडेंशिअल करा

आपल्या वाढत्या संख्येच्या सदस्यांना वैद्यकीय सेवा देण्यासाठी फिचर्स आणि इतर प्रदाता आत्ना हेल्थकेअर नेटवर्कमधील सहभागी होऊ शकतात. एकदा नेटवर्कचा एक भाग म्हणून स्वीकारल्यानंतर, एक वैद्य नंतर एक नेटवर्क-प्रदाता आहे आणि Aetna प्लॅन असलेले लोक त्यांच्या सेवांचा प्राधान्यपूर्वक उपयोग करतील. आपल्या क्षेत्रातील आत्याला अनेक सदस्य असतील तर हे एक सशक्त फायदा आहे.

Aetna स्वत आरोग्य विमा मध्ये राष्ट्र नेते म्हणून ओळखते आपल्या वैद्यकीय योजनेतील लाखो सदस्यांसह, आत्ता राज्यात बहुतांश राज्यांमध्ये मजबूत उपस्थिती आहे. Aetna Network मध्ये सहभागी होण्याकरिता मार्गदर्शक म्हणून खालील चरणांचा वापर करा.

पायरी 1: राष्ट्रीय प्रदाता ओळखकर्त्याचा (एनपीआय) प्राप्त करा

आतातच्या नेटवर्कमध्ये सहभागी होण्याआधी अर्ज करण्यापूर्वी चिकित्सक, इतर वैद्यकिय व्यावसायिक, वैद्यकीय कार्यालयीन कार्यपद्धती आणि विशिष्ट पुरवठादारांसह एनपीआय प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

नॅशनल प्रोव्हायडर आयडेंटिफायर किंवा एनपीआय एचपीएएए मानक व्यवहारांमध्ये एक अद्वितीय प्रदाता आयडेंटिफिकेशन नंबर (यूपीआयएन) सारख्या प्रदाता आयडेंटिफायर्सची जागा घेण्यासाठी वापरली जाणारी 10 अंकी अद्वितीय ओळख संख्या आहे. एनपीआय प्राप्त करण्यासाठी आरोग्य सेवा प्रदात्यांना HIPAA च्या नियमात आवश्यक आहेत.

आपल्याकडे आधीपासूनच NPI नसेल तर, एक nppes.cms.hhs.gov वर अर्ज करा किंवा NPI एनमनेटरला 1-800-465-3203 वर कॉल करा.

चरण 2: सहभागासाठी एक विनंती सादर करा

Aetna ला अर्ज सादर करण्यासाठी अगोदर सहभागी होण्याची विनंती सबमिट करण्यासाठी Aetna नेटवर्कमध्ये सहभागी होण्यास इच्छुक असलेल्या कोणत्याही प्रदाताची आवश्यकता आहे. आपल्या वैद्यकीय कार्यालयाच्या भौगोलिक स्थानामध्ये सहभागी सहभागाची गरज ओळखण्यासाठी सहभागाची विनंती निश्चित केली आहे. डॉक्टर आणि इतर वैद्यकीय व्यावसायिकांकरिता आपली विनंती सादर करण्यासाठी पुढीलपैकी एकशी संपर्क साधा:

1. Aetna च्या वेबसाइटवर ऑनलाइन वैद्यकीय योजना अर्ज विनंती फॉर्म पूर्ण करा
2. 1-800-353-1232 वर प्रतिनिधीशी संपर्क साधा
3. वैद्यकीय सुविधेसाठी Aetna प्रदाता सेवा केंद्राशी 1-888-632-3862 वर संपर्क साधावा.

आपल्या वैद्यकीय कार्यालयाचा कर ID आणि वैद्यकीय परवाना नंबर हातात असल्याची खात्री करा. आपली विनंती स्वीकारली असल्यास, Aetna आपल्या पुनरावलोकनासाठी ईमेलद्वारे आपल्या प्रदाता करार पाठवेल. स्वाक्षरी आवश्यक आहे.

चरण 3: CAQH युनिव्हर्सल प्रदाता डेटास्त्रोत (UPD) मध्ये सामील व्हा

CAQH UPD हे एक ऑनलाइन साधन आहे जे प्रदात्याच्या विश्वासार्हतेसाठी आरोग्य योजनांद्वारे आवश्यक माहिती एकत्रित करण्याची प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी अधिक डिझाइन केले जाते आणि बरेच काही. ही प्रक्रिया प्रदाते समान माहिती एकाधिक आरोग्य विमा योजना सादर करणे प्रतिबंधित करते . सदस्यांना आपली माहिती सर्व आरोग्य योजनांना मोफत व सबमिट करु शकेल.

• CAQH सपोर्ट डेस्कला (888) 59 9-1771 वर कॉल करून किंवा ईमेल caqh.updhelp@acsgs.com वर कॉल करून CAQH प्रदाता ID प्राप्त करा.
• Upd.caqh.org/oas/ येथे लॉग इन करा
• नोंदणी पूर्ण आणि सक्रिय करण्यासाठी सूचनांचे अनुसरण करा

चरण 4: अर्ज पूर्ण करा

अर्ज प्रक्रिया पूर्णतः ऑनलाइन पूर्ण केली जाऊ शकते. अर्ज पूर्ण झाल्यानंतर आणि प्रमाणित झाल्यावर, आपल्याला आपल्या नोंदणी अर्जावर आणि इतर माहितीमध्ये प्रवेश मिळवण्यासाठी Aetna अधिकृत करणे आवश्यक आहे पूर्ण प्रक्रिया पूर्ण होण्यासाठी दोन तासांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही. आपण एकाधिक सत्रांमध्ये अर्ज पूर्ण करणे आवश्यक असल्यास मॉड्यूल आपली माहिती जतन करण्यासाठी देखील डिझाइन केले आहे.

आपल्याला प्रक्रियेदरम्यान मदतीची आवश्यकता असल्यास आपल्याला मदत करण्यासाठी CAQH समर्थन डेस्क उपलब्ध आहे.

चरण 5: सर्व सहाय्य दस्तऐवजीकरण एकत्रित करा

कोणत्याही लागू समर्थन दस्तऐवजांना (866) 293-0414 येथे CAQH वर फॅक्स करणे आवश्यक आहे. तुला गरज पडेल:

• अभ्यासक्रम
• वैद्यकीय परवाना
• DEA प्रमाणपत्र
• सीडीएस प्रमाणपत्र
• आयआरएस फॉर्म डब्ल्यू-9
• व्यत्यय विमा चेहरा पत्रक
• कोणत्याही प्रलंबित किंवा स्थायिक गैरव्यवहाराच्या प्रकरणांचा सारांश

Aetna चे एक अद्वितीय Credentialing प्रक्रिया आहे. Aetna चे CVO (क्रेडेन्शिअल सत्यापन ऑर्गनायझेशन) प्रत्येक अर्जदारांच्या पात्रतेचे मूल्यमापन करतेआधी एक प्रदाता सेवा देणा-या कंपनीसाठी सहभागी होऊ शकते. सीएए क्यूएचएच द्वारे विनंती केलेल्या माहितीव्यतिरिक्त, आटना व्यावसायिक क्षमता आणि वर्तणूकदेखील पुनरावलोकन करेल.

इतर प्रासंगिक माहिती

• संपूर्ण प्रक्रिया तीन ते सहा महिने लागू शकतात
• निर्णय झाल्यावर एकदा लेखी सूचना प्रदात्यास पाठविली जाईल
• आपल्या वैद्यकीय कार्यालयाविषयी अधिक माहितीसाठी Aetna सहभागी होणार्या प्रदात्यासाठी www.aetna.com आणि www.caqh.org भेट द्या.